颈椎腰椎退行性疾病 (2)精选PPT.ppt
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1、颈椎腰椎退行性疾病第1页,此课件共36页哦 颈椎病 Cervical spondylosis 颈椎管狭窄症 Cervical canal stenosis 颈椎间盘突出症 Cervical disc herniation颈椎后纵韧带钙化 Ossification of cervical posterior/ongitudina/ligament第2页,此课件共36页哦颈椎病颈椎病 Cervical spondylosisCervical spondylosis 颈椎间盘退变 压迫或刺激脊髓、神经、血管、食管 症状和体征 Cervical disc degeneration compressio
2、n of the spinal cord、nerve、vessels、esophagus Sympton and sign第3页,此课件共36页哦病理病理 PathophysiologyPathophysiology 颈椎间盘退变:a.蛋白多糖、髓核水分减少 纤维环 裂隙 髓核突出 b.生物力学发生改变 继发性病理变化 后果:刺激、压迫神经、血管 产生相关症状第4页,此课件共36页哦临床表现临床表现 Clinical findingClinical finding 1.神经根型 Cervical radiculopathy 神经根性症状、体征 2.脊髓型 Cervical myelopathy
3、 脊髓受压或缺血 脊髓功能障碍第5页,此课件共36页哦临床表现临床表现 Clinical findingClinical finding3.椎动脉型 Vertebroarterial spondylosis 椎动脉受压或刺激 椎基底动脉供血不全4.交感型 Sympathetic spondylosis 颈交感神经受刺激第6页,此课件共36页哦影像学检查影像学检查 imaging examinationimaging examination.ray显示颈椎曲度,椎间隙变化.显示颈椎管径,椎间盘突出及钙化.显示椎间盘信号,硬膜束间隙变化第7页,此课件共36页哦治疗治疗 TreatmentTreat
4、ment.保守治疗conserativetreatment traction physicaltherapy.手术治疗surgical treatment decompression fusion第8页,此课件共36页哦颈椎管狭窄颈椎管狭窄 cervical canal stenosiscervical canal stenosis颈椎管容积变小,压迫颈髓 产生神经症状、体征 第9页,此课件共36页哦病理病理athologyathology颈椎管狭窄:.原法性(rimarytenosis):先天发育性desplasia .继发性(secondarystenosis):退变性degenerati
5、on第10页,此课件共36页哦临床表现临床表现 Clinical findingClinical finding1.症状 sympton:四肢麻木,乏力,活动不灵2.检查 examination:感觉、运动障碍,反射异常第11页,此课件共36页哦临床表现临床表现 Clinical findingClinical finding.raya:颈椎矢状径:临界值mmb:avlov 比值:颈椎管矢状径 颈椎体矢状径.、第12页,此课件共36页哦治疗治疗reatmentreatmentSurgical treatment:1.cervical canal decompression 2.cervical
6、 canaloplasty第13页,此课件共36页哦颈椎间盘突出症颈椎间盘突出症 cervical disc herniationcervical disc herniation颈椎间盘退变 椎间盘突出 脊髓、神经根受压第14页,此课件共36页哦病理病理athologyathologyCervical disc degenertion fibrosas annulus rupture nucleus pulposus:a.extrusion b.prolapse pinch、nerve c.sequestration第15页,此课件共36页哦临床表现临床表现clinical findingcl
7、inical finding1.sympton:necl pain should pain weakiness2.examination:movement、sensation、reflex3.imagin examination:CT、MRI第16页,此课件共36页哦治疗治疗treatmenttreatment1.conservative:traction,physical therapy2.surgical:discectomy,decompression intervertebral fusion第17页,此课件共36页哦颈后纵韧带骨化颈后纵韧带骨化Ossification of the
8、posterior longitudinal ligamentOssification of the posterior longitudinal ligament Opll compression of the spinal Cord fysfunction of the nerve 第18页,此课件共36页哦临床表现临床表现clinical findingclinical finding1.sympton and sign:头颈痛,感觉,运动障碍,二便障碍.、:连续型,节段型,局灶型,混合型第19页,此课件共36页哦治疗治疗treatmenttreatment1.conservative:
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