住院医师儿内科Ⅰ阶段真题库.docx

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1、住院医师儿内科阶段真题库1、单选男婴，孕34周出生。出生体重1800g，睾丸未降，皮肤毳毛多。生后1d，吸吮欠佳。该患儿第一天液体需要量约为（）。（江南博哥）A.5070mlkgB.6080mlkgC.7090mlkgD.80100mlkgE.90120mlkg答案：B2、单选评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）。A.呼吸B.体温C.心率D.肌张力E.皮肤颜色答案：B3、单选新生儿破伤风，控制惊厥首选（）。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平答案：A4、单选关于早产儿的外观特点，下述哪项是错误的（）。A.皮肤发亮，水肿，毳毛多B.头发分条清楚C.耳郭软骨发育不

2、良，耳郭紧贴颞骨D.乳腺结节205mol/LE.结合胆红素25mol/L答案：A10、单选晚发维生素K缺乏症，常见的表现是（）。A.鼻出血B.消化道出血C.颅内出血D.血尿E.咯血答案：C11、单选足月顺产儿，25天，出生体重3.2kg，母乳喂养，生后第三天出现黄疸，至今黄疸不退，小儿吃奶好，体温正常。体检：体重3.85kg，除皮肤黄染外，无其他异常，血、尿常规均正常，血清胆红素170molL，如何处理（）。A.光照疗法B.交换输血C.口服泼尼松D.停用苯巴比妥E.停母乳，向家长解释答案：E12、单选新生儿NEC最常侵犯的部位是（）。A.回肠B.升结肠C.横结肠D.直肠E.盲肠答案：A13、单

3、选新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是（）。A.使其体温于4小时内恢复正常B.逐渐复温，使体温在12-24小时内恢复正常C.使体温在12小时内恢复正常D.使体温在36小时内恢复正常E.使体温在48小时内恢复正常答案：B14、单选下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，错误的是（）。A.airway：尽量吸尽呼吸道黏液及胎粪、羊水B.breathing：建立呼吸，增加通气C.circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量D.drug：药物治疗E.ECG：行心电图检查答案：E15、单选一早产儿，出生体重2Okg，生后第一天水的需要量及中性温度分别是（）。A.（60100）ml/kg，35B

4、.（60100）ml/kg，34C.（100120）ml/kg，35D.（100120）ml/kg，34E.（60100）ml/kg，33答案：B16、单选孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）。A.复苏器加压给氧B.胸外心脏按压C.气管插管D.静滴多巴胺E.吸净口、咽及鼻部黏液答案：E17、单选男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Ap-gar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。A.肌注呋塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松15mgC.20

5、%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴比妥钠60mg1530分钟内静滴E.肌注维生素K11mg答案：D18、单选足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部听到心音，呼吸音轻。最可能的诊断为下列哪一项（）。A.气胸B.肺不张C.膈膨升D.先天性膈疝E.气管食管瘘答案：D19、单选4天的早产儿，第二产，生后第二天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染，心率150次min，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增强，化验RBC410L，Hb130克升，周围血涂片间有核RBC20，血清胆红素345pLmolL，血糖4.3mmolL。最可能的诊断是（）。A.低血

6、糖B.颅内出血C.溶血病合并胆红素脑病D.重症新生儿肺炎E.败血症合并化脓性脑膜炎答案：C20、单选一足月几分娩过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟、及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是（）。A.化脓性脑膜炎B.低血糖C.缺氧缺血性脑病D.胆红素脑病E.破伤风答案：C21、单选确定新生儿败血症靠（）。A.病理性黄疸与肝脾大B.发热与白细胞数增多C.拒奶、昏迷、惊厥D.皮肤感染灶或有硬肿E.以上都不是答案：E22、单选孕39周新生儿皮肤外观的特点是（）。A.皮肤发亮B.皮肤水肿C.皮肤毳毛多D.皮下脂肪少E.肤色红润答案

7、：E23、单选控制新生儿惊厥的首选药物是（）。A.安定，0.250.75mg/Kg静推B.苯巴比妥，2030mg/Kg，负荷量，24小时改用维持量35mg/KgC.苯妥英钠负荷量20mg/Kg，分次给予D.扑痫酮1520mg/Kg，静脉注射E.甘露醇0.5g/Kg，每46小时重复一次答案：B24、单选新生儿Apgar评分体征中，以下哪项是无关的（）。A.皮肤颜色B.心率和呼吸次数C.弹足底反应D.肌肉张力E.出生体重答案：E25、单选关于新生儿窒息的复苏方案中，以下哪项是错误的（）。A.清除呼吸道黏液B.用复苏器加压给氧C.应用肾上腺素D.胸外按压心脏E.给予足量抗生素答案：E26、单选新生儿

8、肺透明膜病的X线特征表现应除外以下哪一项（）。A.两肺野有均匀网状颗粒样阴影B.两肺野透亮度普遍下降C.支气管充气征D.叶间和胸腔积液E.白肺，心边界不清答案：D27、单选关于新生儿败血症的病原菌，下列说法错误的是（）。A.我国以葡萄球菌最多见B.我国B组链球菌较多C.医源性感染不断增多D.耐药菌株感染有增加趋势E.机会致病菌感染有增加趋势答案：B28、单选女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7010L，中性65，血Hb132.9gL，血胆红素443.94molL，直胆30.9molL。最可能的诊断是（）。A.新生儿窒

9、息、脐炎、病理性黄疸B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症答案：E29、单选下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，最能反应其脑组织的生化代谢改变的是（）。A.能量代谢异常B.钙离子内流和自由基增加C.细胞凋亡增加D.兴奋性氨基酸增加E.以上都正确答案：E30、单选新生儿颅内出血者，降低颅内压首选（）。A.甘露醇B.氢化可的松C.地塞米松D.泼尼松E.遗尿答案：C31、单选一新生儿因高胆红素血症，作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出抗EC抗体。其母的Rh血型可能是（）。A.cCdeeB.ecD

10、EEC.cCDEeD.ccDeeE.CCDEE答案：D32、单选孕40周新生儿，产程中胎心率100110次分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，生后1分钟，四肢青紫，心率100次分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲，以下复苏操作中哪项不正确（）。A.吸出粪染羊水B.洛贝林0.1ml刺激呼吸C.擦干、保暖D.吸氧E.碳酸氢钠备用答案：D33、单选一新生儿于妊娠258天出生，出生体重为2.5kg，应诊断为（）。A.早产儿B.足月儿C.适于胎龄儿D.小于胎龄儿E.低出生体重儿答案：A34、单选新生儿重度窒息的Apgar评分标准为（）。A.01分B.04分C.05分D.03分E.07分答案：D

11、35、单选新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状（）。A.12小时B.10小时C.48小时D.24小时E.出生时或46小时内答案：E36、单选新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍答案：C37、单选新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）。A.母血型为A或B，胎儿血型为OB.母血型为A或B，胎儿血型为ABC.母血型为AB，胎儿血型为A或BD.母血型为O，胎儿血型为A或BE.母血型为0，胎儿血型为AB答案：D38、单选足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄

12、色分泌物，白细胞总数3010L，中性85，考虑诊断为（）。A.新生儿败血症B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低钙血症E.新生儿核黄疸答案：B39、单选足月儿，血压（kPa）平均约为（）。A.5.33.7B.6.35.7C.7.35.7D.9.36.7E.以上都不是答案：D40、单选孕40周新生儿每日钠的需要量约是（）。A.0.50.9mmol/kgB.12mmol/kgC.34mmol/kgD.56mmol/kgE.78mmol/kg答案：B41、单选危重新生儿室应具备哪些监护仪？（）。A.氧浓度测定仪B.血气分析仪C.经皮氧饱和度测定仪D.生命体征监护仪E.以上均是答

13、案：E42、单选关于败血症的产前感染途径，以下哪项是错误的（）。A.孕母妊娠后期有菌血症B.羊膜囊穿刺C.经宫颈取绒毛标本D.宫内输血消毒不严E.经脐部感染胎儿答案：E43、单选下列关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充，错误的是（）。A.生后应立即补充维生素K1mg，早产儿连用3天B.生后4天加用维生素C50100mgdC.4周后加维生素A5001000IUd、维生素D4001000IUd，早产儿用偏大量D.4周后加用铁剂，足月儿每日给元素铁2mgkg；出生体重1500g的早产儿每日给34mgkgE.补铁的同时加用维生素E25IU和叶酸2.5mg，1周2次答案：C44、单选足月新生儿，日龄5

14、天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素165molL，考虑为（）。A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿生理性黄疸D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁答案：C45、单选一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210mol/L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）。A.血培养B.测G-6PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数E.血型及抗人球蛋白实验答案：E46、单选新生儿出生时呼吸正常，心率110次分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施（）。A.复苏器加压给氧B.复苏器

15、加压给氧+胸外心脏按压C.给氧+1：10000肾上腺素治疗D.暂不处理，予观察E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容答案：D47、单选一足月顺产分娩的新生儿，GP，生后6小时开始母乳喂养，10小时排胎粪，24小时时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿溶血病C.新生儿母乳性黄疸D.新生儿胎粪延迟排出E.地中海贫血答案：B48、单选一足月新生儿，静脉血血细胞比容75，生后12小时发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是（）。A.低血糖B.肺动脉高压C.脑血栓形成D.低钙血症E.核黄疸答案：C49、单选一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现：患儿反

16、应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的诊断是（）。A.脐炎B.低血糖C.败血症D.新生儿肺炎E.寒冷损伤综合征答案：C50、单选新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关（）。A.早产，体温调节中枢发育不成熟B.体表面积相对较大C.棕色脂肪含量少D.免疫功能低下E.寒冷损伤答案：D51、单选新生儿败血症最多见的感染途径是（）。A.胎内感染B.产道感染C.脐部感染D.暖箱E.雾化器答案：C52、单选下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述，错误的是（）。A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下13处，其他手指围绕胸部托在背后B.每按

17、压3次，间断加压给氧1次C.按压频率为120次分D.按压深度为34cmE.按压正确时可摸到股动脉搏动答案：D53、单选Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史，本次妊娠中应做的产前处理中，以下哪项是错误的（）。A.测定孕妇血清Rh抗体效价B.测定羊水胆红素浓度C.测定羊水磷脂酰胆碱鞘磷脂比例D.所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗E.孕妇于预产期前12周口服苯巴比妥答案：D54、单选湿肺多发生于（）。A.早产儿或顺产儿B.早产儿或剖宫产儿C.足月儿或顺产儿D.足月儿或剖宫产儿E.小于胎龄儿答案：D55、单选足月男婴，出生后3天皮肤发黄，吮乳及大便正常，首先应考虑（）。A.病理性黄疸B.生理性黄疸C

18、.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.阻塞性黄疸答案：B56、单选哪项不是胆红素脑病后遗症（）。A.手足徐动B.智力落后C.牙釉质发育不良D.眼球运动障碍E.偏瘫答案：E57、单选一足月儿，生后10天。娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳，大便次数每天56次，绿色，较稀薄。其母诉小儿食欲好，尿量多。体格检查小儿一般情况好，很可能的诊断是（）。A.胃肠炎B.短肠综合征C.喂哺量过多D.肠旋转不良E.坏死性小肠结肠炎答案：E58、单选为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注（）。A.维生素K11mg，连用3天B.维生素K15mg，连用3天C.维生素K15mg，连用1天D.维生素K110mg

19、，连用3天E.维生素K110mg，连用1天答案：A59、单选一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，70次min，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次min，余均正常。最有可能的诊断是（）。A.吸入性肺炎B.产前感染性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.产时感染性肺炎E.正常生理特点答案：E60、单选一新生儿，胎龄42周，出生体重3.8kg，下列诊断正确的是（）。A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.巨大儿E.大于胎龄儿答案：B61、单选治疗轻度新生儿寒冷损伤，首先采取（）。A.中药治疗B.激光治疗C.维生素C治疗D.复温治疗E.光疗答案：D62、单选关于

20、NRDS，正确的是（）。A.是指生后无呼吸者B.生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者C.可导致低氧血症D.无二氧化碳蓄积E.可造成多器官功能受损答案：D63、单选新生儿败血症，我国最常见的病原菌是（）。A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.B群链球菌D.克雷伯杆菌E.念珠菌答案：A64、单选男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dl），直接胆红素17mol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A。引起黄疸的原因是（）。A.母乳性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.

21、新生儿Rh溶血病答案：C65、单选一个Rh溶血病患儿的血型是0，CcDEe，其母为A，ccdee，现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想A.O，CcDEBA，ccdEeCO，CCDEED.O，ccdeeE.A，CcdEe20.-足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210molL，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）。A.血培养B.测G6PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数E.血型及抗人球蛋白试验答案：D66、单选患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭，少动，于生后第4天入院。体检：T33，反应差，面颊、四肢及臀部皮肤发硬，呈暗

22、红色，HR92次分，R22次分，脉搏细弱，心音低钝，两肺未闻及啰音，入院后采取的治疗措施中哪项是不正确的（）。A.心、肺及血压监测B.检测血气、血糖及电解质C.选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D.置于2829暖箱内复温，每小时提高箱温1E.将患儿放入3032暖箱内复温，每小时提高箱温0.5答案：E67、单选新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐，肌张力增高，首选的药物是（）。A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米答案：C68、单选母乳喂养，患儿于生后6天出现黄疸，23周达高峰，血清胆红素278molL，无核黄疸症状，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结

23、合胆红素为主。应考虑（）。A.新生儿肝炎B.新生儿巨细胞感染C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病E.新生儿败血症答案：C69、单选34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）。A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖答案：D70、单选下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现（）。A.不哭、不动、体温不稳、体重不增B.黄疸C.肺出血D.红细胞增多E.骨髓炎答案：D71、单选足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿脑膜炎D.新生儿缺

24、氧缺血性脑病E.以上都不是答案：D72、单选足月儿，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微绀，呼吸32次min，心率95次min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）。A.吸入综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.缺氧缺血性脑病E.低血糖答案：D73、单选早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后8小时开始人工喂养。于生后第5天出现精神萎靡，胃纳减退，恶心、呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重（）。A.气腹B.腹腔渗液C.门静脉积气D.肠壁囊样积气E.肠攀扩张固定答案：D74、单选下列关于新生儿败血症的叙述，

25、错误的是（）。A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素C.早发型死亡率比晚发型高D.晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播E.早发型败血症致病菌多来自母产道菌群答案：A75、单选2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素257mol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）。A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁答案：C76、单选新生儿生后4天开始气促、发绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊未闻及啰音，

26、母体分娩早期破水24小时，最可能是（）。A.新生儿窒息B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血答案：C77、单选下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述，正确的是（）。A.新生儿肠道内没有建立正常菌群B.肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原C.新生儿肠道内-葡萄糖醛酸酶活性高D.未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏E.以上说法都正确答案：E78、单选关于新生儿败血症的病因，错误的是（）。A.国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位B.美国70年代后以B群链球菌感染占首位.C.产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多D.产时感染最常见E.近年来医源性产后感染增多答案：

27、D79、单选一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重245kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生（）。A.吸入性肺炎B.肺透明膜病C.红细胞增多症D.坏死性小肠结肠炎E.低血糖答案：B80、单选足月新生儿，心率波动范围是（）。A.60140次mmB.90120次mmC.90160次mmD.100180次mmE.以上都不是答案：C81、单选男婴，足月顺产，28d。出生体重3200g，生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重3800g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204molL。应如何

28、处理（）。A.网织红细胞计数B.测G-6-PD活性C.血培养D.暂停母乳喂养E.以上都不是答案：D82、单选一新生儿娩出1分钟时心率为96次分，呼吸不规则，20次分，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分为（）。A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分答案：D83、单选头颅血肿，错误的是（）。A.顶部多见B.常为一侧性C.超越骨缝D.小的血肿不需治疗E.可伴高胆红素血症答案：C84、单选1足月儿，生后2天，出现黄疸，肝脏略肿大。血总胆红素255molL（15mg/dl），血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为（）。A.新生

29、儿生理性黄疸B.新生儿ABO血型不合溶血症C.新生儿Rh血型不合溶血症D.新生儿肝炎早期E.新生儿早期败血症答案：B85、单选一足月儿生后5分钟检查，心率120次分，四肢末梢发绀，肌张力正常，哭声响，导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为（）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分答案：D86、单选患儿，男，1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次min，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（-），最可能的诊断是（）。A.低钙惊厥B.缺氧缺血性脑病C.中枢神经系统感染D.胆红素脑病E.以上都不是答案：B87、单选足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁

30、惊厥。为控制惊厥首选药物是（）。A.地西泮B.苯巴比妥钠C.副醛D.水合氯醛E.异丙嗪答案：B88、单选足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素388molL。母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应做哪项检查（）。A.血培养B.肝功能C.查血型D.抗人球蛋白试验E.血涂片找球形红细胞答案：D89、单选正常足月儿的皮肤外观特点是（）。A.肤色苍白，皮下脂肪丰满B.肤色稍黄，皮下脂肪少C.肤色红润，皮下脂肪少D.肤色红润，皮下脂肪丰满E.肤色稍黄，毳毛少答案：D90、单选足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O型，子为A型，血红蛋

31、白130gL，网织红细胞8。该病机理可能为（）。A.同族免疫性溶血B.红细胞膜缺陷C.红细胞酶缺陷D.异常血红蛋白E.自身免疫性溶血答案：A91、单选患儿，女，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力低，瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿最可能诊断为（）。A.核黄疸B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿窒息D.新生儿硬膜下出血E.新生儿蛛网膜下腔出血答案：B92、单选足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为O型，子为A型，血红蛋白135gL，网织红细胞7.8。该病发病机制可能为（）。A.同族免疫性溶血B.自身免疫性溶血C.异常

32、血红蛋白D.红细胞膜缺陷E.红细胞酶缺陷答案：A93、单选新生儿败血症早期最主要的特点是（）。A.高热B.白细胞总数升高C.皮肤有感染D.硬肿E.缺乏特异症状答案：E94、单选为决定是否需要复苏，生后应立即评价（）。A.Apgar评分B.肤色、心率、弹足底反应C.心率、呼吸、肌张力D.心率、呼吸、肤色E.心率、呼吸、弹足底反应答案：D95、单选新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项（）。A.湿肺B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺透明膜病D.感染性肺炎E.持续性肺动脉高压答案：B96、单选确诊Rh溶血病的关键是（）。A.是否有

33、胎儿水肿B.黄疸出现时间C.黄疸严重程度D.肝脾肿大程度E.红细胞直接抗人球蛋白试验答案：E97、单选一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿破伤风D.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症答案：C98、单选新生儿HIE，控制惊厥首选（）。A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平答案：C99、单选新生儿日龄5天，在家出生，近1天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞2010L，中性粒细胞75，淋巴细胞25，

34、血总胆红素257.8molL。最可能的诊断是（）。A.新生儿败血症B.新生儿核黄疸C.新生儿破伤风D.胆红素脑病E.新生儿硬肿症答案：A100、单选新生儿生后46个月时，体重每日增加（）。A.100200gB.300400gC.500600gD.700800gE.9001000g答案：C101、单选新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望（）。A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时答案：E102、单选ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生（）。A.IgA抗A或BB.IgG抗A或BC.IgM抗A或BD.IgE抗A或BE.

35、以上都不是答案：B103、单选新生儿败血症的特点是（）。A.高热B.白细胞总数增多C.有皮肤伤口D.有胎内、产道感染E.缺乏特异症状答案：E104、单选新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的临床表现是（）。A.腹泻B.便秘C.呕血D.便血E.腹胀答案：E105、单选一女婴，娩出1min时，心率为110min，呼吸不规则而且慢，四肢活动好。青紫。弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1minApgar评分为（）。A.3分B.5分C.7分D.9分E.10分答案：C106、单选新生儿黄疸的治疗重点是（）。A.降低胆红素，防止核黄疸的发生B.控制感染C.对症治疗D.光照疗法E.换血疗法答案：A107、单选足月

36、新生儿生后第二天出现黄疸，间接胆红素220molL，最不可能的诊断是（）。A.新生儿ABO溶血B.新生儿Rh溶血C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁E.G6PD缺乏症答案：D108、单选一足月新生儿，有宫内窘迫史，羊水为黄绿色，经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下列措施中哪项不正确（）。A.擦干、保暖B.吸出污染的羊水，保持气道通畅C.给氧D.注射山梗茶碱刺激呼吸E.若心率每分钟60次，进行胸壁外心脏按摩答案：D109、单选一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是（）。A.胃扭转B.幽门肥厚

37、C.幽门痉挛D.胃食管反流E.消化道畸形答案：B110、单选足月顺产新生儿，女性，出生体重34kg，生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染，胃纳较差。体检：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，心率140min，规则，两肺呼吸音正常，腹稍胀，肝肋下25cm。下列哪项检查不必要（）。A.血培养B.血常规C.母、婴血型检查D.血清胆红素测定E.大便常规答案：E111、单选早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病的发生与下列哪项无关（）。A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大易失热C.寒冷损伤D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

38、答案：D112、单选足月男婴，出生8小时即出现身黄目黄，鲜明如橘，哭闹不安，小便色黄，舌质红，苔黄腻，指纹紫滞，其治法是（）。A.温中化湿B.利水渗湿C.清热利湿D.芳香化湿E.利湿逐水答案：C113、单选出生3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5molL（5mgdl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1molL（1lmgdl）和290molL（17mgdl）。为确定诊断应首选下列哪项检查（）。A.血型及血型抗体检查B.肝功能测定C.血红蛋白电泳D.红细胞G-6-PD活性测定E.血培养及白细胞计数答案：A114、单选足月儿外观特点，错误的是（）。A.肤色红润，毛少B.耳廓成

39、形，直挺C.乳腺结节4mmD.头发分条清楚E.指甲达到指尖答案：C115、单选光照疗法用于降低胆红素，错误的是（）。A.蓝光照射的疗效最好B.双面光优于单面光C.灯管距患儿约2025cmD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗答案：E116、单选早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是（）。A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿肺透明膜病答案：E117、单选一例新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89gL，全身水肿、肝脾肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治

40、疗措施是（）。A.光照疗法B.换血疗法C.输血浆或清蛋白D.纠正酸中毒E.防止低血糖、低体温答案：B118、单选一日龄7天新生儿，因拒奶2天，惊厥2次来院。体检：反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞2110/L，中性080，淋巴0.20，血钙2.45mmolL（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要诊断是（）。A.新生儿低钙血症B.新生儿血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿脐炎E.新生儿败血症并化脓性脑膜炎答案：E119、单选二出生男婴，胎龄291d，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正

41、确的（）。A.过期产儿，巨大儿B.过期产儿C.足月儿D.足月小样儿E.足月儿，巨大儿答案：C120、单选新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现（）。A.24小时B.12小时C.6小时D.48小时E.36小时答案：A121、单选心电图QT间期延长，提示（）。A.新生儿低血糖B.新生儿低钙血症C.新生儿脱水热D.新生儿溶血病E.新生儿高血糖答案：B122、单选关于新生儿胆红素生成较多的原因，以下哪项不正确（）。A.胎儿处于相对缺氧的环境中，红细胞相对较多B.出生后环境氧分压提高C.胎儿血红蛋白半衰期比成年人长D.新生儿红细胞寿命短E.旁路胆红素生成较多答案：C123、单选新生儿败血症的抗菌疗法，错误的是（）。A.病原不明时针对革兰氏阳性和阴性菌B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C.开始用药宜选静脉途径D.一般疗程714天E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同答案：B124、单选关于胎粪吸入性肺炎，错误的是（）。A.多见于早产儿B.有胎儿缺氧C.可有呼吸困难D.可出现PPHNE.可有呼吸性酸中毒答案：A125、单选新生儿日龄4天，在家出生，近一天来拒奶、面灰、手足凉，黄疸迅速加重，白细胞2010L，中性粒细