住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿普外科和急诊外科题库.docx

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1、住院医师儿外科阶段：小儿普外科和急诊外科题库1、单选急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变，下列错误的是（）。（江南博哥）A.尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值200Udl（索氏单位）有诊断意义D.坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比答案：C2、单选有关股疝，不恰当的是（）。A.股管后缘为耻骨梳韧带B.股管上口为股环；下口为卵圆窝C.股管内缘为陷窝韧带D.股管前缘为腹股沟韧带E.股管外缘为股动脉答案：E3、单选临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）。A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影C.钡餐检查十二

2、指肠内有条索状虫影D.十二指肠引流液镜检有虫卵E.胃液引流查到蛔虫卵答案：A4、单选男，3个月。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能的诊断是（）。A.脐肉芽肿B.脐茸C.脐炎D.卵黄管未闭E.脐尿管瘘答案：B5、单选关于纯酒精的致死量，以下正确的是（）。A.婴儿为5ml，儿童为10mlB.婴儿为610ml，儿童为25mlC.婴儿为10ml，儿童为50mlD.婴儿为1015ml，儿童为30mlE.婴儿为20ml，儿童为50ml答案：B6、单选形成腹外疝的两个基本发病因素是（）。A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩B.腹股沟管和股管宽大C.妊娠和重体力劳动

3、D.腹壁肌肉强度降低和腹内压增高E.腹壁外伤和感染导致腹壁缺损答案：D7、单选敌鼠中毒的主要临床表现是（）。A.昏迷、惊厥B.流涎、多汗C.恶心、呕吐、腹痛、腹泻D.全身广泛出血E.瞳孔缩小答案：D8、单选诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的检查是（）。A.心率加快或低血压B.腹胀C.血和尿淀粉酶500U（索氏单位）D.左侧上腹部压痛E.腹部移动性浊音阳性答案：C9、单选慢性胆囊炎的诊断依据中，不正确的是（）。A.十二指肠引流胆汁可能有大量脓球B.多伴有胆囊结石C.有慢性胃病史多年，消化不良D.超声波检查胆囊增大或缩小E.有脂肪泻答案：E10、单选如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收

4、缩至原大小的13（）。A.半小时B.3小时C.2小时D.1小时E.4小时答案：A11、单选明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）。A.十二指肠低张造影B.放射性核素胰腺扫描C.经皮肝穿刺胆管造影术D.逆行胰胆管造影E.腹腔镜检查答案：D12、单选绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除吻合术后应做（）。A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B.麦克凡法疝修补术C.巴西尼法疝修补术D.佛格逊法疝修补术E.以上都不对答案：A13、单选下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现（）。A.等位线、室颤、心电机械分离B.等位线、室速、心电机械分离C.等位线、室速、三度AVBD

5、.等位线、室颤、三度AVBE.室颤、室速、心电机械分离答案：A14、单选下列哪项结果不符合肝门部胆管癌（）。A.CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块B.ERCP仅能显示部分肝外胆管C.B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张D.PTC单侧肝内胆管扩张E.右上腹可触及肿大的胆囊答案：E15、单选男，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括（）。A.立即进行剖腹探查B.补液，纠正脱水、酸中毒C.禁食、胃肠减压D.应用大剂量有效抗生素E.补充能量、营养支持答案：A16、单选关于CPAP与PEEP描述，哪项是错误的（）。A.两者本质上是一样的，均为呼气末

6、正压B.CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施C.PEEP是在间歇正压通气（IPPV）的前提下实施D.在CPAP的情况下，吸气是正压；在实施PEEP情况下，吸气是负压E.CPAP是氧疗的一种特殊方式，可解决一般吸氧不能解决的低氧血症答案：D17、单选急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）。A.减少胆囊收缩素的分泌B.吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用C.减轻腹胀D.减少胰腺的分泌E.以上均正确答案：E18、单选男，5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便，考虑可能并发（）。A.早期肠粘连B.腹腔残余感染C.梅克尔憩室炎D.急性肠炎E.急性肠系膜淋巴结炎答案：B19、单选

7、术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）。A.疝块的外形B.疝门与腹壁动脉的关系C.疝块的大小D.压迫内环口疝块能否突出E.疝块是否容易还纳答案：D20、单选腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为（）。A.诊断、治疗一体化B.创伤小，痛苦轻C.可避免不必要的开腹D.可直观直接地获取诊断依据E.以上均正确答案：E21、单选男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18109L，首选治疗为（）。A.给予抗生素，继续观察B.给予镇痛药C.物理降温D.急诊手术E.口服肠道抗生素答案：D22、单项选择题下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（）。

8、A.胆囊结石B.结直肠癌C.阑尾切除术D.肝囊肿开窗术，脾切除术E.以上均可答案：E23、单选男，5岁，肱骨髁上骨折治疗4个月后，患肘呈90固定，X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是（）。A.骨折不愈合B.骨折延迟愈合C.骨折愈合畸形D.骨化性肌炎E.缺血性骨坏死答案：D本题解析：新生骨在伤后数周到数月，一般为36周，X线摄影可见骨化影，开始呈云雾状环形钙化，以后轮廓清晰，中央透亮。成熟后外周骨化明显，其内为骨小梁。24、单选关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）。A.壶腹部癌可表现为间断性黄疸B.壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好C.患者可出现消化道症状D.

9、淋巴结转移常早于胰头癌E.患者可有贫血、消瘦答案：D25、单选大多数小儿急性肠套叠属于（）。A.继发性B.原发性C.局限性D.动力性E.麻痹性答案：B26、单选有关度烧伤，下列哪项是错误的（）。A.痛觉丧失B.无水疱C.有网状栓塞血管D.焦痂约3周后开始分离E.愈后留有瘢痕答案：C本题解析：度烧伤不_定有栓塞血管网形成。27、单选胆石形成的原因是（）。A.胆汁中胆汁酸盐减少B.胆汁中游离胆红素增多C.胆汁中胆固醇增多D.胆汁中有异物如蛔虫卵E.以上都是答案：E28、单选溺水后的主要并发症不包括（）。A.电解质紊乱B.脑水肿C.肺水肿D.感染E.胃肠道出血答案：E29、单选男，52岁。5小时前右

10、上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为（）。A.小肠损伤、穿孔B.十二指肠穿孔C.胃挫伤D.胆道损伤E.横结肠损伤、穿孔答案：B30、单选小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是（）。A.基质B.骨化中心C.板层结构D.骨骺E.副骨骺答案：B住院医师儿外科阶段：小儿普外科和急诊外科试题预测1、单选患儿女性，5岁，误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便，最可能的鼠药是（）。A.磷化锌B.氟乙酸钠C.敌鼠D.安妥E.毒鼠强答案：C2、单选临床上拔出气管导管的指征不包括（）。A.有自主呼吸B.吞咽功能好C.

11、血气分析结果接近正常D.咳嗽有力E.神志清醒答案：E3、单选先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）。A.腹痛、黄疸、发热B.腹痛、腹块、发热C.腹痛、黄疸、腹块D.腹块、黄疸、发热E.腹痛、黄疸、呕吐答案：C4、单选股骨干中13骨折，由于哪种肌的牵拉，常使骨折向外侧成角（）。A.内收肌群B.髂腰肌C.股四头肌D.阔筋膜张肌E.腓肠肌答案：A5、单选男孩，5岁，右腹部囊性肿块，肿块时有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，最可能的诊断是（）。A.胆总管囊肿B.肾盂积水C.肠系膜囊肿D.假胰腺囊肿E.肾母细胞瘤答案：B6、单选10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋

12、，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是（）。A.急性肾功能衰竭B.呼吸窘迫综合征C.继发肺部感染D.左心衰E.DIC答案：D7、单选闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项（）。A.不随意搬动患者B.注射止痛剂，减轻患者痛苦C.禁食水D.应用广谱抗生素E.补充血容量，防止休克答案：B8、单选内疝是指肠管嵌入何处的一种病症（）。A.嵌入小网膜囊B.嵌在接近十二指肠空肠连接部C.接近盲肠部D.先天性粘连带E.上述任何一种都可能答案：E本题解析：内疝是指肠管通过腹膜、肠系膜或大网膜的正常或异常孔道，突入腹腔范围内引起的梗阻病变，如小肠系膜过长，可使小肠嵌入小网膜囊，引起内疝。正常腹膜隐窝浅不致引起异

13、常，但隐窝加深或先天性粘连带，均可使肠管嵌入形成内疝。9、单选腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）。A.休克出现的早晚B.腹膜刺激征的轻重C.暴力作用的部位D.腹腔诊断性穿刺E.超声波检查答案：D10、单选患儿解水样便，次数多，量多，查电解质示Na+128mmolL，Ca2+12mmolL，心电图示出现ST段降低，T波压低，U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱（）。A.低钙B.低钾C.低钠D.高钾E.低血糖答案：B11、单选下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成（）。A.胃十二指肠溃疡穿孔修补术B.高选择性迷走神经切断术C.胃空肠吻合术D.胃癌根治术E.以上均可答案：

14、E12、单选有关胆总管的解剖，下列不正确的是（）。A.长约79cmB.直径0.60.8cmC.十二指肠上段位于肝动脉右侧D.十二指肠后段后方为门静脉E.胰腺段位于胰头的实质中答案：D13、单选Whipple三联症指（）。A.癫样发作，空腹血糖50mgdl，用葡萄糖后症状缓解B.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解C.腹痛，空腹血糖50mgdl，用葡萄糖后症状缓解D.癫样发作，空腹血糖0.1B.0.5C.1.5D.10E.30答案：C21、单选活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠（）。A.齿线上1.02.0cm直肠壁B.齿线上2.53.0cm直肠壁C.齿线上3.05.0cm直

15、肠壁D.直肠前壁黏膜组织E.直肠后壁黏膜组织答案：B本题解析：取材应取齿线上2.53.0cm直肠壁。22、单选2岁男孩，不慎落水，患儿救上岸后，首先采取的急救措施是（）。A.口对口人工呼吸B.清理呼吸道异物C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.静脉注射肾上腺素答案：B23、单选胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中，下列不正确的是（）。A.胆囊管内径较宽B.胆囊多发小结石C.共同通道较长D.出口梗阻E.有副胰管存在答案：E24、单选脐部有可复性肿物，有正常皮肤覆盖，哭闹时胀满，安静时消失，可诊断为（）。A.脐膨出B.脐疝C.腹裂D.脐炎E.脐茸答案：B本题解析：脐疝是肠管从脐管脱出形成的疝

16、，哭闹时腹压增高，肿物突出，安静时可消失；腹裂和脐膨出均有腹壁缺损，脏器脱出；脐茸是卵黄管的脐端残留黏膜，外观呈红色息肉样组织。脐炎不会出现可复性肿物。25、单选梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）。A.憩室炎B.憩室黏膜存在迷生组织C.憩室与周围肠管粘连D.憩室扭转E.憩室内疝答案：B26、单选患儿，女，5岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡，意识障碍。消化道出血等症状，应诊断（）。A.DICB.急性肾衰竭C.MODSD.急性呼吸窘迫综合征E.消化性溃疡答案：C27、单选下列哪种情况不易引起MODS的发生（）。A.败血症B.支原体肺炎C.严重创伤D.休克E.

17、急性坏死性出血性胰腺炎答案：B28、单选导致D1C发生的关键环节是（）。A.因子激活B.组织凝血因子大量入血C.凝血酶生成增加D.纤溶酶原激活物的生成E.凝血因子V的激活答案：C29、单选上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于（）。A.胆道蛔虫病B.胆总管囊肿C.先天性胆道闭锁D.急性胆囊炎E.胆总管结石合并感染答案：E30、单选与胆道蛔虫症的转归无关的是（）。A.并发胆道出血B.诱发阻塞性胆管炎C.急性胰腺炎D.并发肝脓肿E.诱发胆管癌答案：E住院医师儿外科阶段：小儿普外科和急诊外科考试答案1、单选脾破裂时可出现下列X线征象，但应除外（）。A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面

18、D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高，结肠脾曲下移答案：C2、单选腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为（）。A.输血以补充血容量B.镇静，吸氧C.快速补充液体D.应用抗生素E.抗休克同时手术探查止血答案：E3、单选儿童股骨干骨折，几岁以下可采用垂直悬吊皮肤牵引治疗（）。A.3岁以下B.3.5岁以下C.4岁以下D.5岁以上E.6岁以上答案：A4、单选关于阿托品化的指征，以下错误的是（）。A.瞳孔扩大不再缩小B.颜面潮红、皮肤干燥C.腺体分泌物增多D.心跳加快E.肺部啰音减少或消失答案：C5、单选急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变，下列错误的是（）。A.尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血

19、淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值200Udl（索氏单位）有诊断意义D.坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比答案：C6、单选关于高钠血症的治疗，正确的是（）。A.低张液丢失型高钠血症若伴休克，无论血钠浓度多少，应首先以等张液扩容B.单纯失水型高钠血症，为防止血钠下降太快，早期应补等张液C.无论何种类型高钠血症，均应补低张液以降低血钠D.应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重E.纠正高钠血症时，补液的张力越低，补液的速度宜越快答案：A7、单选有关肝内胆管结石的描述，正确的是（）。A.右侧肝较左侧肝多见B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.

20、属继发性胆管结石E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现答案：C8、单选患儿15岁，因吃宿食后出现腹泻，解水样便，次数多，量多。查体：眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，尿量极少，毛细血管在充盈时间大于6秒。该患儿可能存在（）。A.休克B.低血糖C.高钾D.低钾E.低钙答案：A9、单选患儿男，5岁，因大面积烧伤入院，出现多器官功能障碍综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）。A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血一再灌注过程答案：C10、单选胆总管损伤后放置T管的时间要求是（）。A.放置T管应至少2周B.无时间限制C.放置T管时间至少2个月D.放置T管时间至少半年E.以上都

21、不正确答案：D本题解析：胆总管损伤后T管放置时间至少半年以上，防止术后胆道狭窄。11、单选进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为（）。A.两肺闻及呼吸音B.胸廓随加压而起伏C.尿量增多D.心率增快E.呼吸监护仪提示存在呼吸运动答案：B12、单选腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是（）。A.电刀损伤B.分离损伤C.撕剥损伤D.钳夹损伤E.牵拉损伤答案：A13、单选伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸最好采取（）。A.胆囊十二指肠吻合术B.胆总管十二指肠吻合术C.胆总管空肠吻合术D.胆总管T形管引流术E.胆囊造瘘术答案：C14、单选发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）。A

22、.需密切观察患者的生命体征变化B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性答案：D本题解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，

23、故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。15、单选小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为（）。A.生后腹膜鞘状突未闭B.腹股沟区解剖结构薄弱C.剧烈哭闹D.小儿多仰卧，腹肌松弛E.常腹泻或便秘答案：A16、单选诊断肠旋转不良最可靠的方法是（）。A.腹部立位平片B.B超C.CTD.钡餐造影E.钡剂灌肠答案：E17、单选呼吸机潮气量要大于人的生理潮气量，其理由不包括哪项（）。A.呼吸机管道内气体被压缩B.呼吸机管道顺应性存在C.气管导管周围存在漏气D.增加每分钟通气量，促进二氧化碳排出E.增加潮气量是为了弥补各种原因等造成的气体损失答案：D18、单选男，3个

24、月。生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能的诊断是（）。A.脐肉芽肿B.脐茸C.脐炎D.卵黄管未闭E.脐尿管瘘答案：B19、单选直肠下13锐器插入伤处理原则为（）。A.清创缝合创口，直肠周围间隙引流B.冲洗创口，清创缝合C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙答案：E本题解析：直肠下13损伤，主要引流直肠周围感染，因直肠周围间隙大，加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死及严重的毒血症，因此应行乙状结肠造瘘，直肠周围引流。20、单选患儿男性

25、，1岁，因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术，术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差，四肢小抽动，查血钠为116mmolL，为纠正血钠。以下处理最恰当的是（）。A.补12张液，缓慢纠正低钠B.补等张生理盐水，缓慢纠正低钠C.迅速升高血钠，补高张氯化钠使血钠升高到125mmolLD.限水、利尿，而不通过补钠的方法升高血钠E.腹膜透析答案：C21、单选胆道蛔虫症的临床表现中，不正确的是（）。A.常有呕吐蛔虫病史B.上腹钻顶样疼痛C.突然患病突然缓解D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸答案：D22、单选活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠（）。A.齿线上1.02.0cm直肠壁B

26、.齿线上2.53.0cm直肠壁C.齿线上3.05.0cm直肠壁D.直肠前壁黏膜组织E.直肠后壁黏膜组织答案：B本题解析：取材应取齿线上2.53.0cm直肠壁。23、单选关于阿托品治疗有机磷中毒，以下说法正确的是（）。A.对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状B.对抗有机磷中毒的烟碱样症状C.同时对抗有机磷中毒的毒蕈碱样症状和烟碱样症状D.复活胆碱酯酶E.为防止阿托品中毒，一旦阿托品化后即应停用答案：A24、单选男，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括（）。A.立即进行剖腹探查B.补液，纠正脱水、酸中毒C.禁食、胃肠减压D.应用大剂量有效抗生素E

27、.补充能量、营养支持答案：A25、单选关于隐睾以下错误的是（）。A.可发生睾丸扭转B.可癌变C.可影响生育功能D.5岁以内手术E.单以B超或CT不能确诊答案：D26、单选中毒时催吐的禁忌症为（）。A.暴饮暴食者B.肢体瘫痪C.变质变酸食品D.昏迷者E.患胃窦炎答案：D27、单选腹腔镜胰腺手术主要应用于（）。A.不能切除者的腹腔镜姑息性手术B.胰腺肿瘤切除C.胰腺癌的腹腔镜分期D.引流胰腺假性囊肿E.以上均正确答案：E28、单选胆囊结石最常见的并发症是（）。A.肝脓肿B.化脓性梗阻性胆管炎C.胆道蛔虫病D.急性水肿性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎答案：E29、单选消化道重复畸形最常见的部位是（）。A

28、.食管B.胃C.十二指肠D.回肠E.空肠答案：D本题解析：消化道重复畸形是一种多源性发育畸形，可发生在消化道任何部位，但以回肠最多见。30、单选心肺复苏时不能气道给药的药物为（）。A.阿托品B.氯化钙C.利多卡因D.肾上腺素E.异丙肾上腺素答案：B31、单选胆石形成的原因是（）。A.胆汁中胆汁酸盐减少B.胆汁中游离胆红素增多C.胆汁中胆固醇增多D.胆汁中有异物如蛔虫卵E.以上都是答案：E32、单选有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，哪项是术后处理最棘手的（）。A.胆管损伤B.肠管损伤C.血管损伤D.切口感染E.术后出血答案：A33、单选下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）。A.嗳气B.腹胀C.胆

29、绞痛病史D.右腰背部隐痛E.畏寒高热，黄疸答案：E34、单选有关小儿血管瘤的特点，下列不正确的是（）。A.男性多于女性B.小儿最常见的良性肿瘤C.属先天性错构瘤D.病理类型多种多样E.治疗方法繁多，预后差别大答案：A35、单选内疝是指肠管嵌入何处的一种病症（）。A.嵌入小网膜囊B.嵌在接近十二指肠空肠连接部C.接近盲肠部D.先天性粘连带E.上述任何一种都可能答案：E本题解析：内疝是指肠管通过腹膜、肠系膜或大网膜的正常或异常孔道，突入腹腔范围内引起的梗阻病变，如小肠系膜过长，可使小肠嵌入小网膜囊，引起内疝。正常腹膜隐窝浅不致引起异常，但隐窝加深或先天性粘连带，均可使肠管嵌入形成内疝。36、单选多

30、发胆固醇结石呈多面形，多见于（）。A.胆囊内B.胆总管壶腹内C.肝内胆管内D.肝外胆管内E.肝内、肝外胆管内答案：A37、单选绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除吻合术后应做（）。A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术B.麦克凡法疝修补术C.巴西尼法疝修补术D.佛格逊法疝修补术E.以上都不对答案：A38、单选男，10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院，既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的是（）。A.急性阑尾炎早期B.肠重复畸形C.急性肠套叠D.肠系膜淋巴结炎E.肠蛔虫症答案：E39、单选患儿3岁，查体：精

31、神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，诊断为等渗性脱水，补充累及损失液时选用哪种液体（）。A.12张含钠液B.等张含钠液C.2345张含钠液D.1315张含钠液E.14张含钠液答案：A40、单选女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）。A.肠蛔虫症B.肠痉挛C.急性肠套叠D.肠道粪石E.肠扭转答案：C41、单选腹腔镜手术与传统的开腹手术比较，所改变的主要是（）。A.手术方式B.手术原则C.手术目的D.手术时间E.手术种类答案：A42、单选胰岛素瘤来源于胰腺的（）。

32、A.A细胞B.B细胞C.D细胞D.G细胞E.D1细胞答案：B43、单选肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的主要作用是（）。A.增加AT-的含量B.中和血小板因子C.溶解微血栓D.增加因子活性E.防止微血栓形成答案：E44、单选间歇指令通气的含义为（）。A.每分定量通气B.提供患儿所需的全部每分通气量C.提供患儿所需的部分每分通气量D.根据患儿需要提供不同气量E.仅提供气体使病人能自由呼吸答案：C本题解析：间歇指令通气模式用于自主呼吸较弱，但存在一定自主呼吸能力的病人。是指呼吸机供给部分指令通气量，剩余通气量由病人自主呼吸完成。45、单选患儿女性，5岁，误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、

33、血便，最可能的鼠药是（）。A.磷化锌B.氟乙酸钠C.敌鼠D.安妥E.毒鼠强答案：C46、单选新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是（）。A.头偏向健侧、下颌转向患侧B.面部不对称C.颈部淋巴结增大D.两眼不在同一平面E.胸锁乳突肌肿块答案：E本题解析：先天性肌性斜颈在生后710天，胸锁乳突肌中、下1/3出现肿块是其特征性改变。答案A的描述与实际情况正好相反，斜颈患儿应当是头偏向患侧、下颌转向健侧。答案B、D是患儿畸形发展之后出现的表现。答案C与本病无关。47、单选原发性腹膜炎的病原菌最多为（）。A.溶血性链球菌或变形杆菌B.溶血性链球菌或肺炎双球菌C.大肠杆菌或厌氧类杆菌D.肺炎双球菌或变形杆菌

34、E.多种细菌的混合感染答案：B48、单选胰头癌与壶腹周围癌的比较中，下列哪项是错误的（）。A.壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B.壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血C.壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D.两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术E.两者均很少发生寒战、高热答案：E49、单选患儿女性，11个月，近2天出现腹泻蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉、可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmolL，首要的急救处理为（）。A.14张液20mlkg快速扩容B.16张液20mlkg快速扩容C.等张液20mlkg快速扩容D.14张液缓慢静滴E.腹膜透

35、析答案：C50、单选溺水的预后描述中不正确的是（）。A.复苏时间越长预后越差B.pH越低，预后越差C.血糖浓度越高，预后越好D.溺水时间越长预后越差E.复苏后脑血流量越高，预后越好答案：C51、单选大多数小儿急性肠套叠属于（）。A.继发性B.原发性C.局限性D.动力性E.麻痹性答案：B52、单选男，1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块，无痛，入院前2天感冒低热，左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块6cm6cm3cm，界清，表面皮肤正常，囊性张力较高，穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为（）。A.血管瘤B.囊状水瘤C.淋巴瘤D.囊性淋巴管瘤伴出血E.胆囊肿出血答案：D53、单选下述各项均是MO

36、DS的特点，除了（）。A.发病24小时以内出现B.两个或两个以上器官受累C.同时或序惯性发生D.全身性炎症反应失控包括全身炎症反应综合征（SIRS）及代偿性抗炎反应综合征（CARS）E.死亡率与衰竭的器官数目成正比答案：A54、单选下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现（）。A.持续6小时以上腹痛B.惧怕震动及颠簸C.腹部拒按D.腹部无固定压痛及肌紧张E.腹部有固定压痛及肌紧张答案：D55、单选小儿直肠脱垂常见于（）。A.1岁以内B.24岁C.47岁D.7岁以上E.儿童各年龄段答案：B56、单选急性呼吸衰竭的主要诊断方法是（）。A.血气分析B.生化检查C.胸部CTD.心电图E.胸透答案：A57、

37、单选关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）。A.闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率B.阳性率只有50C.是一种安全简单的方法D.灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血E.灌洗液红细胞100109L，胆红素0.16mgdl说明肝脏有损伤答案：B58、单选下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的（）。A.年龄越小，水分的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近B.小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱C.水代谢旺盛，婴儿占总液量的12；而成人则为17D.处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.53用于体格生长E.体液的总量，新生儿7

38、0，婴幼儿60，年长儿55，成人5560答案：E59、单选男，3个月。曾因腹胀、便秘2天来院。胎粪于出生后24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3个月大便正常，最大可能的诊断是（）。A.甲低症B.肠畸形C.肠性便秘D.先天性巨结肠E.胎粪栓塞综合征答案：E60、单选对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的是（）。A.绝对卧床B.症状不明显，出血少的应观察C.出现出血征象时大量输血D.边输血，边手术E.控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术答案：E61、单选抗休克初次扩容的液体首选（）。A.干冻血浆B.2：1等张液C.2：3：1溶液D.0.9氯化钠溶液E.中分子右旋糖酣

39、答案：B62、单选肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为（）。A.经腔静脉B.心内注射C.经气道滴入D.静脉注射E.皮下注射答案：A63、单选口服胆囊造影时胆囊显影，但不能说明（）。A.胆囊有浓缩功能B.胆囊有收缩功能C.胆囊管通畅D.胆囊有分泌功能E.胆囊形态是否正常答案：D64、单选胆总管囊肿的基本病因是（）。A.肝内胆管扩张B.胰胆管合流异常C.胆总管扩张D.病毒性感染E.胆道上皮增生不平衡答案：B65、单选先天性肛门直肠畸形分型以何为标准（）。A.内括约肌B.外括约肌C.直肠尾骨肌D.耻尾线E.直肠盲端与皮肤的距离答案：D66、单选亚甲蓝的解毒剂量为（）。A.0.1mgkgB.0.5m

40、gkgC.1mgkgD.5mgkgE.10mgkg答案：C67、单选阿托品解救有机磷中毒的机理为（）。A.促使有机磷失活B.竞争胆碱能烟碱样受体C.竞争胆碱能毒蕈碱样受体D.抑制胆碱能毒蕈碱样受体E.抑制胆碱能烟碱样受体答案：C68、单选头罩给氧的流量为（）。A.氧流量12升分B.氧流量23升分C.氧流量34升分D.氧流量510升分E.氧流量1020升分答案：D本题解析：头罩给氧时头罩内气体需不断更新，以排出罩内病人呼出的二氧化碳。这一过程需供气口不断提供一定流量的新鲜气流来保证，一般以氧流量510升分较为合适。气流过大可造成氧气的浪费。过小致头罩内二氧化碳潴留。69、单选下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切（）。A.胆囊结石进入胆总管B.ERCPC.感染伤寒杆菌D.环状胰腺E.甲状旁腺功能亢进症答案：A70、单选如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的13（）。A.半小时B.3小时C.2小时D.1小时E.4小时答案：A71、单选正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为（）。A.15B.510C.1020D.2030E.3040答案：C72、单选下述哪