住院医师妇产科Ⅰ阶段：分娩期并发症真题.docx

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1、住院医师妇产科阶段：分娩期并发症真题1、单选（江南博哥）产后出血的定义是（）A.产程中阴道出血量超过500mlB.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml答案：B2、单选诊断羊水栓塞的依据为（）A.出现呼吸困难，发绀B.心电图示右心房、右心室扩大C.下腔静脉血镜检到羊水成分D.凝血功能异常E.胸部X线片双肺有阴影答案：C3、单选正常脐带生理性扭转的周数是（）A.810周B.68周C.45周D.712周E.611周答案：E4、单选关于子宫收缩乏力性产

2、后出血，首选的处理是（）A.子宫切除B.乙醚刺激C.双手压迫腹部按摩子宫D.压迫腹主动脉E.按摩子宫并注射宫缩剂答案：E5、单选经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一个中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出最常见的原因可能是（）A.胎盘完全性植入B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘剥离后滞留答案：B6、单选初产妇，行胎头吸引器助产分娩一巨大儿，胎儿娩出后伴有阴道大量出血，有凝血块，出血原因可能为（）A.胎盘剥离不全B.子宫

3、收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：C7、单选给新生儿心外按压的部位是（）A.胸骨体下1/3B.胸骨体上1/3C.胸骨体下1/4D.胸骨体上1/4E.胸骨体下1/2答案：A8、单选羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于（）A.活跃期开始B.潜伏期结束C.临床开始D.第一产程末、第二产程宫缩较强时E.第一产程末答案：D9、单选容易引起子宫破裂的胎位是（）A.高直前位B.全臀位C.颏前位D.枕横位E.横位答案：E10、单选胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）A.继续等待胎盘剥离B.按压宫底

4、用手牵拉脐带C.按摩子宫刺激子宫收缩D.徒手剥离胎盘后取出E.静注缩宫素20U答案：D11、单选产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先（）A.结扎卵巢动脉B.结扎髂内动脉C.结扎子宫动脉上行支D.结扎阴道动脉E.结扎子宫动脉下行支答案：C12、单选27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压7050mmHg，脉搏126次分。紧急措施应是（）A.为宫颈裂伤，立即缝合B.为阴道血肿，立即处理C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原D.静注麦角新碱加强宫缩E.手入宫腔探查答案：D本题解析：本例为宫缩乏力所致出血，故选用子宫收缩药。13、单选下面哪

5、项不符合先兆子宫破裂（）A.导尿时有血尿B.出现病理性缩复环C.胎心音快慢不一D.已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩E.子宫下段明显压痛答案：D14、单选新生儿头颅血肿多发生的部位在（）A.顶骨B.颧骨C.颞骨D.枕骨E.颏骨答案：A15、单选脐带过长是指脐带长度超过多少（）A.40cmB.50cmC.60cmD.70cmE.80cm答案：E16、单选Bishop宫颈成熟度评分的标准不包括（）A.宫口开大B.先露高低C.骨盆情况D.宫颈硬度E.宫口位置答案：C17、单选羊水栓塞时羊水进入母体的途径是（）A.下肢静脉B.阴道静脉C.卵巢静脉D.子宫静脉E.宫颈黏膜静脉答案：E18、单选胎儿娩出后

6、3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）A.胎盘部分剥离B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.宫缩乏力E.凝血功能障碍答案：A本题解析：此时属于胎盘部分剥离，阴道又多量流血，不能再等待，手取胎盘为最佳选择。19、单选同病理缩复环关系最密切的是（）A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：E20、单选初产妇，胎动消失2周，经处理娩出一死婴，已腐烂。胎儿娩出后即开始出现持续不断的阴道流血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，且无凝血块。产后出血的原因可能是（）A.胎盘剥离不全B.子宫收缩乏力C.宫内感染D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：D21、单选羊水栓塞产

7、妇的死亡率高达（）A.8090B.100C.7080D.6070E.5060答案：C22、单选有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素10U，并继续静脉滴注缩宫素（）A.胎盘B.胎儿C.胎头D.胎肩E.宫口开全答案：D23、单选子宫乏力性产后出血，首选的处理是（）A.压迫腹主动脉B.按摩子宫并注射子宫收缩药C.乙醛刺激阴道黏膜D.双手压迫腹部，按摩子宫E.子宫填塞纱布答案：B24、单选产后出血原因当中，首先考虑以切除子宫止血的项目是（）A.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘嵌顿D.胎盘粘连E.凝血功能障碍答案：B25、单选对于完全性子宫破裂的临床表现，下列恰当的是（）A.子宫出现强直性收

8、缩B.出现凝血功能障碍C.病理性缩复环上升D.产妇突然感到宫缩停止E.胎心无变化答案：D26、单选26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）A.胎盘边缘静脉窦破裂B.宫颈裂伤C.胎盘早剥D.前置胎盘E.子宫破裂答案：E27、单选高位破膜时不恰当的处理有（）A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观

9、察患者血压脉搏答案：A28、单选产后出血应用无菌纱条止血，取出时应（）A.给予静脉抗炎药物B.肌注子宫收缩药C.先按摩子宫D.给予止血药物E.结扎血管答案：B29、单选不是先兆子宫破裂临床表现的项目是（）A.迅速出现贫血B.呼吸短促C.脉搏加快D.子宫收缩过强E.出现病理缩复环答案：A30、单选分娩时子宫破裂，下述哪项恰当（）A.子宫底迅速上升B.持续大量阴道出血C.宫缩增强，出现病理性缩复环D.子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音E.胎儿先露部在内诊时不易触到答案：E住院医师妇产科阶段：分娩期并发症测试题1、单选关于产后出血预防正确的是（）A.宫口开全时肌注缩宫素10UB.应在宫缩较强时娩出

10、胎头C.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注催产素D.胎儿娩出后，应用手按摩子宫帮助胎盘娩出E.产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时答案：E2、单选抢救新生儿时，宜将抢救台温度调至（）A.2425B.2628C.2830D.3032E.3334答案：D3、单选羊水栓塞常发生于以下哪个阶段（）A.妊娠晚期B.妊娠中期C.妊娠早期D.分娩过程E.产后答案：D4、单选宫颈裂伤缝合时，最后一针应距宫颈外侧端（）A.0.3cmB.0.5cmC.1cmD.0.2cmE.0.4cm答案：B5、单选关于子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是（）A.子宫切除B.乙醚刺激C.双手压迫腹部按摩子宫D.压迫腹主动脉E

11、.按摩子宫并注射宫缩剂答案：E6、单选初产妇，胎动消失2周，经处理娩出一死婴，已腐烂。胎儿娩出后即开始出现持续不断的阴道流血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，且无凝血块。产后出血的原因可能是（）A.胎盘剥离不全B.子宫收缩乏力C.宫内感染D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：D7、单选下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）A.解除肺动脉高压B.立即静脉注射地塞米松20mgC.正压供氧D.应用低分子右旋糖酐补充血容量E.应用利尿药答案：E8、单选初产妇，行胎头吸引器助产分娩一巨大儿，胎儿娩出后伴有阴道大量出血，有凝血块，出血原因可能为（）A.胎盘剥离不全B.子宫收缩乏力C.软产道裂

12、伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：C9、单选胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）A.胎盘部分剥离B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.宫缩乏力E.凝血功能障碍答案：A本题解析：此时属于胎盘部分剥离，阴道又多量流血，不能再等待，手取胎盘为最佳选择。10、单选胎儿缺氧早期的胎心率为（）A.110125次分B.130160次分C.160180次分D.180200次分E.200220次分答案：C11、单选下列哪些不是应用盆腔血管结扎止血的适应证（）A.严重前置胎盘B.严重的子宫收缩乏力C.DICD.有严重子宫出血又需要保持生育功能E.胎盘植入答案：E12、单选出现产后出血不易被立即发

13、现的是（）A.胎盘嵌顿B.胎盘滞留C.胎盘植入D.胎盘粘连E.胎盘剥离不全答案：A13、单选脐带先露，胎膜未破时，应考虑（）A.脐带位于胎头一侧B.脐带位于胎先露前方或一侧C.脐带位于胎头前方D.脐带位于胎头额部E.脐带位于胎头枕部答案：B14、单选脐带缠绕最常见的是（）A.躯干B.上肢C.手与足D.绕颈部E.下肢答案：D15、单选发生羊水栓塞时紧急处理，进行下腔静脉保留插管，其目的是（）A.抽血检测羊水成分B.既可测量静脉压，又可抽血检测羊水成分C.测量静脉压D.输液E.经静脉补充营养答案：B16、单选有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素10U，并继续静脉滴注缩宫素（）A.胎

14、盘B.胎儿C.胎头D.胎肩E.宫口开全答案：D17、单选产后出血原因当中，首先考虑以切除子宫止血的项目是（）A.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘嵌顿D.胎盘粘连E.凝血功能障碍答案：B18、单选子宫破裂临床表现描述恰当的是（）A.在平脐处见到缩复环，应想到子宫破裂B.出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产钳术C.剖宫产手术瘢痕破裂时，无先兆征象D.子宫破裂后继续可见子宫收缩过强E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡答案：C19、单选给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷（）A.0.5cmB.12cmC.3cmD.45cmE.35cm答案：B20、单选经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘

15、未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一个中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出最常见的原因可能是（）A.胎盘完全性植入B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘剥离后滞留答案：B21、单选胎盘功能不良的表现有（）A.连续监测24小时尿E3值减少30%40%B.尿E/C10C.SPl100mg/LD.胎盘生乳素4mg/LE.尿E10mg/24h答案：A22、单选胎儿窘迫的主要处理原则为（）A.必须立即剖宫产终止妊娠B.尽早人工破膜C.改善缺氧状态D.加强宫缩，尽快分娩E.慢性胎儿窘迫应尽

16、快终止妊娠答案：C23、单选高位破膜时不恰当的处理有（）A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案：A24、单选容易引起子宫破裂的胎儿发育异常有（）A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.唇裂E.腭裂答案：A25、单选子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的（）A.子宫下段增厚，膨隆，压痛明显B.宫体肌肉菲薄C.子宫下段膨隆，压痛明显D.出现凝血功能障碍E.胎心率无改变答案：C26、单选28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是（）A.

17、羊水栓塞B.低纤维蛋白原血症C.重度子痫前期D.度胎盘早剥E.子宫破裂答案：A27、单选胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）A.继续等待胎盘剥离B.按压宫底用手牵拉脐带C.按摩子宫刺激子宫收缩D.徒手剥离胎盘后取出E.静注缩宫素20U答案：D28、单选吸收性明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸收（）A.34周B.23周C.12周D.45周E.36周答案：B29、单选产后出血的定义是（）A.产程中阴道出血量超过500mlB.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC.在胎儿娩出后2小时内阴

18、道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml答案：B30、单选产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200ml鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是（）A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.凝血功能障碍D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂答案：A31、单选26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）A

19、.胎盘边缘静脉窦破裂B.宫颈裂伤C.胎盘早剥D.前置胎盘E.子宫破裂答案：E32、单选羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于（）A.活跃期开始B.潜伏期结束C.临床开始D.第一产程末、第二产程宫缩较强时E.第一产程末答案：D33、单选26岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要临床表现应为（）A.胎盘娩出后阵发性出血量多B.胎盘未娩出时出血不止C.胎儿娩出后立即出血不止D.胎盘剥离延缓而出血E.胎盘娩出后出血无血块答案：A本题解析：宫缩乏力性出血为胎盘娩出后的出血。34、单选若脐带血循环阻断超过下述哪一时段，则胎死宫内（）A.56分钟B.34

20、分钟C.12分钟D.78分钟E.910分钟答案：D35、单选产后出血发生率占分娩总数的（）A.23B.56C.45D.34E.12答案：A36、单选给新生儿心外按压的部位是（）A.胸骨体下1/3B.胸骨体上1/3C.胸骨体下1/4D.胸骨体上1/4E.胸骨体下1/2答案：A37、单选初产妇，行产钳助产，胎儿娩出后即出现较多的阴道流血，子宫收缩佳，质硬，最适宜的处理是（）A.注射宫缩剂B.注射麦角新碱C.输液、输血D.输液、取胎盘、检查软产道，如有裂伤及时缝合E.及时缝合会阴伤口答案：D38、单选下面哪项不符合先兆子宫破裂（）A.导尿时有血尿B.出现病理性缩复环C.胎心音快慢不一D.已下降的胎儿

21、先露部分上升，宫口回缩E.子宫下段明显压痛答案：D39、单选同病理缩复环关系最密切的是（）A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：E40、单选产后出血约80发生在（）A.产后3小时B.产后4小时C.产后1小时D.产后2小时E.产后5小时答案：D41、单选若胎盘剥离后滞留，应首先给予何种处理（）A.清宫B.给予子宫收缩药C.牵拉脐带D.排空膀胱E.按摩子宫答案：D42、单选羊水栓塞的处理，哪项恰当（）A.出血不止时，立即应用肝素抗凝B.立即终止妊娠，可提高治愈率C.解除肺动脉高压，纠正缺氧D.慎用肾上腺皮质激素E.休克早期禁用低分子右旋糖酐答案：C43、单选容易引起

22、子宫破裂的胎位是（）A.高直前位B.全臀位C.颏前位D.枕横位E.横位答案：E44、单选下述哪项不是产后出血的原因（）A.胎膜早破B.滞产C.子宫畸形D.多次刮宫人流术后E.双胎妊娠答案：A45、单选产后出血应用无菌纱条止血，取出时应（）A.给予静脉抗炎药物B.肌注子宫收缩药C.先按摩子宫D.给予止血药物E.结扎血管答案：B46、单选关于不完全性子宫破裂，下述恰当的描述是（）A.子宫肌层部分性破裂，宫腔与腹腔相通B.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破C.胎心正常D.胎儿及附属物在腹腔内E.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通答案：E47、单选Bishop宫颈成熟度评分的

23、标准不包括（）A.宫口开大B.先露高低C.骨盆情况D.宫颈硬度E.宫口位置答案：C48、单选妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次分，血压7050mmHg，首先考虑的诊断为（）A.子宫穿孔B.葡萄胎C.异位妊娠D.人流综合征E.羊水栓塞答案：A本题解析：该病人妊娠13周，子宫大，易出现穿孔，术中央出似大网膜组织，同时出现腹膜刺激征，腹部剧痛、伴恶心呕吐，心率加快，血压下降，故诊断为子宫穿孔。49、单选胎盘嵌顿在狭窄环以上可（）A.应用子宫舒张药B.按摩子宫C.静脉全身麻醉D.大刮匙清宫E.排空膀胱答案：C50、单选羊水栓塞最早出现的症状是（）A.急性

24、左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性肾衰竭D.急性呼吸衰竭E.急性DIC答案：D51、单选女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是（）A.子宫破裂B.羊水栓塞C.子痫D.前置胎盘E.胎盘早剥答案：B52、单选子宫乏力性产后出血，首选的处理是（）A.压迫腹主动脉B.按摩子宫并注射子宫收缩药C.乙醛刺激阴道黏膜D.双手压迫腹部，按摩子宫E.子宫填塞纱布答案：B53、单选羊水栓塞时羊水进入母体的途径是（）A.下肢静脉B.阴道静脉C.卵巢静脉D.子宫静脉E.宫颈黏膜静脉答案：E54、单选不是先兆子宫破裂临床表现的项目是（）A.迅速出现

25、贫血B.呼吸短促C.脉搏加快D.子宫收缩过强E.出现病理缩复环答案：A55、单选脐带过长是指脐带长度超过多少（）A.40cmB.50cmC.60cmD.70cmE.80cm答案：E56、单选先兆子宫破裂的体征正确的是（）A.过频的宫缩转为宫缩乏力B.血压下降C.子宫下段可见病理缩复环D.子宫体部肉菲薄E.胎心多无改变答案：C57、单选无菌纱条填塞宫腔止血时（）A.36小时取出B.24小时取出C.12小时取出D.8小时取出E.16小时取出答案：B58、单选一初产妇，产前无痛性阴道少量流血4次，自然分娩。胎盘娩出后阴道流血500ml。检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm。出血的原因最大可能是（）

26、A.胎盘早剥B.副胎盘C.子宫收缩乏力D.胎盘低置E.胎盘残留答案：C59、单选羊水栓塞的胸片诊断（）A.双肺弥漫阴影，右心扩大B.双肺弥漫阴影，左心扩大C.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大D.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大E.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大答案：C60、单选软产道裂伤正确的是（）A.宫颈裂伤多发生在6点及12点处B.会阴度裂伤包括肛门外括约肌损伤C.宫颈轻微裂伤会引起较多的出血D.宫颈裂伤时应从裂伤的顶端开始间断缝合E.会阴度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤答案：E61、单选对于软产道裂伤，恰当的是（）A.会阴度裂伤包括

27、肛门外括约肌损伤B.宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血C.宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处D.宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合E.会阴破裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤答案：E62、单选先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现（）A.子宫呈板状硬，不放松B.剧烈腹痛C.伴有头盆不称D.均有外伤史E.都伴有多量阴道出血答案：B63、单选脐带的安全长度是多少（）A.须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离B.从胎盘附着处达母体外阴的距离C.须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离D.须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离E.须超过从胎盘附着处达阴道的距离答案：C64、单选羊水栓塞产妇的死亡率高达（）A.8090B

28、.100C.7080D.6070E.5060答案：C65、单选急性胎儿窘迫主要发生在（）A.中期妊娠B.分娩期C.早期妊娠D.胎膜早破后E.阴道流血后答案：B66、单选第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成（）A.胎盘粘连B.胎盘剥离不全C.胎盘植入D.胎盘嵌顿E.胎盘残留答案：D67、单选新生儿头颅血肿多发生的部位在（）A.顶骨B.颧骨C.颞骨D.枕骨E.颏骨答案：A68、单选如果正常分娩，胎盘附着于宫底，则脐带的长度至少是（）A.31cmB.30cmC.32cmD.33cmE.35cm答案：C69、单选慢性胎儿窘迫的表现不包括（）A.胎动减少或消失B.胎儿电子监护异常C.胎儿生物物理评分低D.

29、胎盘功能正常E.羊水胎粪污染答案：D70、单选产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先（）A.结扎卵巢动脉B.结扎髂内动脉C.结扎子宫动脉上行支D.结扎阴道动脉E.结扎子宫动脉下行支答案：C71、单选对于完全性子宫破裂的临床表现，下列恰当的是（）A.子宫出现强直性收缩B.出现凝血功能障碍C.病理性缩复环上升D.产妇突然感到宫缩停止E.胎心无变化答案：D72、单选27岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量超过600ml，血压7050mmHg，脉搏126次分。紧急措施应是（）A.为宫颈裂伤，立即缝合B.为阴道血肿，立即处理C.检查凝血功能，并输纤维蛋白原D

30、.静注麦角新碱加强宫缩E.手入宫腔探查答案：D本题解析：本例为宫缩乏力所致出血，故选用子宫收缩药。73、单选关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为（）A.严重的子宫收缩乏力B.胎盘植入C.胎盘粘连D.合并中央性或部分性前置胎盘E.DIC答案：B74、单选诊断羊水栓塞的依据为（）A.出现呼吸困难，发绀B.心电图示右心房、右心室扩大C.下腔静脉血镜检到羊水成分D.凝血功能异常E.胸部X线片双肺有阴影答案：C75、单选产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂（）A.软产道阻塞B.胎儿脑积水C.横位D.额先露E.高张性宫缩乏力答案：C76、单选对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当（）A.严

31、格掌握缩宫素引产指征B.加强计划生育宣传，减少多产妇C.做好产前检查，及时发现胎位异常D.宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇E.尽量避免中高位产钳助产答案：D77、单选分娩时子宫破裂，下述哪项恰当（）A.子宫底迅速上升B.持续大量阴道出血C.宫缩增强，出现病理性缩复环D.子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音E.胎儿先露部在内诊时不易触到答案：E78、单选正常脐带生理性扭转的周数是（）A.810周B.68周C.45周D.712周E.611周答案：E住院医师妇产科阶段：分娩期并发症考试题（强化练习）1、单选无菌纱条填塞宫腔止血时（）A.36小时取出B.24小时取出C.12小时取出D.8小时取出E.16小

32、时取出答案：B2、单选产后出血发生率占分娩总数的（）A.23B.56C.45D.34E.12答案：A3、单选关于子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是（）A.子宫切除B.乙醚刺激C.双手压迫腹部按摩子宫D.压迫腹主动脉E.按摩子宫并注射宫缩剂答案：E4、单选胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）A.继续等待胎盘剥离B.按压宫底用手牵拉脐带C.按摩子宫刺激子宫收缩D.徒手剥离胎盘后取出E.静注缩宫素20U答案：D5、单选对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当（）A.严格掌握缩宫素引产指征B.加强计划生育宣传，

33、减少多产妇C.做好产前检查，及时发现胎位异常D.宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇E.尽量避免中高位产钳助产答案：D6、单选下面哪项不符合先兆子宫破裂（）A.导尿时有血尿B.出现病理性缩复环C.胎心音快慢不一D.已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩E.子宫下段明显压痛答案：D7、单选给窒息新生儿心外按压，胸骨下陷（）A.0.5cmB.12cmC.3cmD.45cmE.35cm答案：B8、单选胎盘嵌顿在狭窄环以上可（）A.应用子宫舒张药B.按摩子宫C.静脉全身麻醉D.大刮匙清宫E.排空膀胱答案：C9、单选下述哪项不是产后出血的原因（）A.胎膜早破B.滞产C.子宫畸形D.多次刮宫人流术后E.双胎妊娠答案：

34、A10、单选容易引起子宫破裂的胎儿发育异常有（）A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.唇裂E.腭裂答案：A11、单选诊断羊水栓塞的依据为（）A.出现呼吸困难，发绀B.心电图示右心房、右心室扩大C.下腔静脉血镜检到羊水成分D.凝血功能异常E.胸部X线片双肺有阴影答案：C12、单选高位破膜时不恰当的处理有（）A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案：A13、单选软产道裂伤正确的是（）A.宫颈裂伤多发生在6点及12点处B.会阴度裂伤包括肛门外括约肌损伤C.宫颈轻微裂伤会引起较多的出血D.宫颈裂伤时应从裂伤的顶端开始间断缝

35、合E.会阴度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤答案：E14、单选吸收性明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸收（）A.34周B.23周C.12周D.45周E.36周答案：B15、单选子宫乏力性产后出血，首选的处理是（）A.压迫腹主动脉B.按摩子宫并注射子宫收缩药C.乙醛刺激阴道黏膜D.双手压迫腹部，按摩子宫E.子宫填塞纱布答案：B16、单选初产妇，胎动消失2周，经处理娩出一死婴，已腐烂。胎儿娩出后即开始出现持续不断的阴道流血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，且无凝血块。产后出血的原因可能是（）A.胎盘剥离不全B.子宫收缩乏力C.宫内感染D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：D17、单

36、选28岁初产妇，临产后静脉滴注缩宫素，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。本例最可能的诊断应是（）A.羊水栓塞B.低纤维蛋白原血症C.重度子痫前期D.度胎盘早剥E.子宫破裂答案：A18、单选子宫破裂临床表现描述恰当的是（）A.在平脐处见到缩复环，应想到子宫破裂B.出现先兆子宫破裂征象，宫口已开全，应行产钳术C.剖宫产手术瘢痕破裂时，无先兆征象D.子宫破裂后继续可见子宫收缩过强E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡答案：C19、单选羊水栓塞最早出现的症状是（）A.急性左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性肾衰竭D.急性呼吸衰竭E.急性DIC答案：D20、单选妊娠13周行钳刮术

37、，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次分，血压7050mmHg，首先考虑的诊断为（）A.子宫穿孔B.葡萄胎C.异位妊娠D.人流综合征E.羊水栓塞答案：A本题解析：该病人妊娠13周，子宫大，易出现穿孔，术中央出似大网膜组织，同时出现腹膜刺激征，腹部剧痛、伴恶心呕吐，心率加快，血压下降，故诊断为子宫穿孔。21、单选宫颈裂伤缝合时，最后一针应距宫颈外侧端（）A.0.3cmB.0.5cmC.1cmD.0.2cmE.0.4cm答案：B22、单选第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成（）A.胎盘粘连B.胎盘剥离不全C.胎盘植入D.胎盘嵌顿E.胎盘残留答案：D23、单选脐带先露，胎膜未

38、破时，应考虑（）A.脐带位于胎头一侧B.脐带位于胎先露前方或一侧C.脐带位于胎头前方D.脐带位于胎头额部E.脐带位于胎头枕部答案：B24、单选脐带缠绕最常见的是（）A.躯干B.上肢C.手与足D.绕颈部E.下肢答案：D25、单选产后出血约80发生在（）A.产后3小时B.产后4小时C.产后1小时D.产后2小时E.产后5小时答案：D26、单选发生羊水栓塞时紧急处理，进行下腔静脉保留插管，其目的是（）A.抽血检测羊水成分B.既可测量静脉压，又可抽血检测羊水成分C.测量静脉压D.输液E.经静脉补充营养答案：B27、单选正常脐带生理性扭转的周数是（）A.810周B.68周C.45周D.712周E.611周

39、答案：E28、单选容易引起子宫破裂的胎位是（）A.高直前位B.全臀位C.颏前位D.枕横位E.横位答案：E29、单选关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为（）A.严重的子宫收缩乏力B.胎盘植入C.胎盘粘连D.合并中央性或部分性前置胎盘E.DIC答案：B30、单选下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）A.解除肺动脉高压B.立即静脉注射地塞米松20mgC.正压供氧D.应用低分子右旋糖酐补充血容量E.应用利尿药答案：E31、单选胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）A.胎盘部分剥离B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.宫缩乏力E.凝血功能障碍答案：A本题解析：此时

40、属于胎盘部分剥离，阴道又多量流血，不能再等待，手取胎盘为最佳选择。32、单选如果正常分娩，胎盘附着于宫底，则脐带的长度至少是（）A.31cmB.30cmC.32cmD.33cmE.35cm答案：C33、单选胎儿窘迫的主要处理原则为（）A.必须立即剖宫产终止妊娠B.尽早人工破膜C.改善缺氧状态D.加强宫缩，尽快分娩E.慢性胎儿窘迫应尽快终止妊娠答案：C34、单选羊水栓塞产妇的死亡率高达（）A.8090B.100C.7080D.6070E.5060答案：C35、单选给新生儿心外按压的部位是（）A.胸骨体下1/3B.胸骨体上1/3C.胸骨体下1/4D.胸骨体上1/4E.胸骨体下1/2答案：A36、单

41、选羊水栓塞的处理，哪项恰当（）A.出血不止时，立即应用肝素抗凝B.立即终止妊娠，可提高治愈率C.解除肺动脉高压，纠正缺氧D.慎用肾上腺皮质激素E.休克早期禁用低分子右旋糖酐答案：C37、单选慢性胎儿窘迫的表现不包括（）A.胎动减少或消失B.胎儿电子监护异常C.胎儿生物物理评分低D.胎盘功能正常E.羊水胎粪污染答案：D38、单选羊水栓塞时羊水进入母体的途径是（）A.下肢静脉B.阴道静脉C.卵巢静脉D.子宫静脉E.宫颈黏膜静脉本题答案：E39、单选经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一个中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出最常见的原因可能是（）A.胎盘完全性植入B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘剥离后滞留答案：B40、单选关于不完全性子宫破裂，下述恰当的描述是（）A.子宫肌层部分性破裂，宫腔与腹腔相通B.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破C.胎心正常D.胎儿及附属物在腹腔内E.子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通答案：E41、单选产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先（）A.结扎卵巢动脉B.结扎髂内动脉C.结扎子宫动脉上行支D.结扎阴道动脉E.结扎子宫动脉下行支答案：C42、单