脑卒中和急救PPT课件.ppt
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1、关于脑卒中与急救第一张,PPT共二十一页,创作于2022年6月qq预计预计2020年,世界疾病负担将是:年,世界疾病负担将是:脑血管病脑血管病心脏病心脏病抑郁症抑郁症车祸车祸第二张,PPT共二十一页,创作于2022年6月对缺血性脑卒中确切有效的疗法:对缺血性脑卒中确切有效的疗法:n超早期溶栓超早期溶栓n抗血小板治疗抗血小板治疗n卒中单元卒中单元n早期开始的正规康复早期开始的正规康复 第三张,PPT共二十一页,创作于2022年6月卒中早期治疗的价值卒中早期治疗的价值n美国美国NINDS 试验(试验(1995)显示:)显示:对对3h时间窗内接受时间窗内接受rt-PA治疗缺血性卒中,治疗缺血性卒中,
2、患者能够增加患者能够增加13%非依赖生存(非依赖生存(31%50%的病人在的病人在3个月内完全或接近完全康个月内完全或接近完全康复复)。第四张,PPT共二十一页,创作于2022年6月n欧洲欧洲ECASS II研究终点显示:研究终点显示:对对6h时间窗内接受治疗的卒中患者中,能时间窗内接受治疗的卒中患者中,能够增加够增加8%非依赖生存病人。非依赖生存病人。第五张,PPT共二十一页,创作于2022年6月n欧洲欧洲ECASS 研究终点显示:研究终点显示:rt-PA3-4.5小时以内溶栓,小时以内溶栓,3个月的独个月的独立生活率立生活率52.4 第六张,PPT共二十一页,创作于2022年6月n不符合溶
3、栓的病例多数为院前延误。不符合溶栓的病例多数为院前延误。急需探讨对策以缩短院前延误时间,急需探讨对策以缩短院前延误时间,使卒中病人得以及时治疗。使卒中病人得以及时治疗。第七张,PPT共二十一页,创作于2022年6月n n来源于:来源于:院前公众的教育院前公众的教育n n来源于:来源于:院前和院内对急性卒中医疗资源的整合管理院前和院内对急性卒中医疗资源的整合管理和协调工作的训练和协调工作的训练n n来源于:来源于:急救系统的建立和临床治疗指南实施急救系统的建立和临床治疗指南实施成功的成功的“卒中急救卒中急救”管理管理第八张,PPT共二十一页,创作于2022年6月减少死亡、致残、并发症及再发率减少
4、死亡、致残、并发症及再发率n建立急性脑卒中急救意识建立急性脑卒中急救意识 公众意识、医护人员意识公众意识、医护人员意识n建立急性脑卒中急救系统建立急性脑卒中急救系统 救护系统:救护系统:120120急救系统急救系统n建立急性脑卒中院内急救通道建立急性脑卒中院内急救通道 院院内内急急救救“绿绿色色通通道道”、实实施施急急性性期期“卒中卒中 单元单元”的基本标准要求的基本标准要求 第九张,PPT共二十一页,创作于2022年6月重视卒中早期的评估重视卒中早期的评估n急性卒中是医学上的急症,急性卒中是医学上的急症,就像急性心肌就像急性心肌梗死、严重创伤一样,梗死、严重创伤一样,必须在第一时间提必须在第
5、一时间提供治疗。供治疗。n第一时间有效性的管理依赖于:第一时间有效性的管理依赖于:1、急救人员、急救人员、2、医护人员、医护人员、3、提高公众的意识和对早期预警的认识。、提高公众的意识和对早期预警的认识。第十张,PPT共二十一页,创作于2022年6月公众教育提出:公众教育提出:n5S(5 Sudden):5S(5 Sudden):n突然面瘫、上下肢无力,尤其在一侧。突然面瘫、上下肢无力,尤其在一侧。n突然语言、意识或理解障碍。突然语言、意识或理解障碍。n突然头晕平衡障碍、行走困难。突然头晕平衡障碍、行走困难。n突然单眼或双眼失明。突然单眼或双眼失明。n突然未曾经历过的剧烈头痛。突然未曾经历过的
6、剧烈头痛。第十一张,PPT共二十一页,创作于2022年6月院前急救人员的培训院前急救人员的培训n院前初诊的准确性是急需解决的问题。院前初诊的准确性是急需解决的问题。n研究表明:研究表明:国外急救人员判定卒中的假阳性率高达国外急救人员判定卒中的假阳性率高达50,即使经过培训也仍有,即使经过培训也仍有25的假阳性的假阳性率。率。n院前急救人员如能迅速可靠地诊断卒中,院前急救人员如能迅速可靠地诊断卒中,就可以尽快通知专科及影像科室医师。就可以尽快通知专科及影像科室医师。第十二张,PPT共二十一页,创作于2022年6月院前卒中筛检表院前卒中筛检表 n院前急救人员卒中筛检工具,包括:院前急救人员卒中筛检
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