2022主治类历年真题9辑.docx

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1、2022主治类历年真题9辑2022主治类历年真题9辑 第1辑急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调答案：C解析：兴奋期眼睛发红（即结膜充血），脸色潮红或苍白，轻微眩晕，语言增多，逞强好胜，口若悬河，夸夸其谈，举止轻浮，有的表现为粗鲁无礼，感情用事，打人毁物，喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制，有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，发音含糊。昏睡期脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加快，呼吸缓慢而有鼾声，瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、

2、颅内压增高、低血糖等症状。左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.最易嵌顿E.疝块很小答案：C解析：女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对此类患者，采取如下哪种措施是错误的A.反复抽放腹水B.应用利尿剂C.静脉补充白蛋白D.低蛋白饮食E.卧床休息答案：A解析：女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐

3、扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱下列哪项与本病无关A.遗传B.外伤C.高血压D.精神紧张E.免疫答案：C解析：对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查答案：C解析：支气管扩张症最有意义的体征是A.贫血B.杵状指C.消瘦D.固定的局限性湿啰音E.多变的哮鸣音答案：D解析：支气管扩张症早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时，病变部位可闻及固定而持久的湿啰音。患儿女，1岁，因持续发热1周，口腔溃疡4天就诊。查体：口内黏膜广泛充血水肿，上颚和龈缘可见成簇针头大小的透明水泡，部分已破溃成为浅表溃疡本病的致病微生物可能是

4、A.白喉杆菌B.柯萨奇病毒A4C.带状疱疹病毒D.单纯疱疹病毒E.白色念珠菌答案：D解析：2022主治类历年真题9辑 第2辑诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征答案：B解析：A.利多卡因B.的卡因C.可卡因D.普鲁卡因E.氯乙烷最理想的阻滞麻醉药是答案：A解析：关于天疱疮的描述，不正确的是A.口腔出现表征者多为寻常型天疱疮B.荧光图形主要为IgG或IgA及IgM在棘细胞间的沉积C.黏膜固有层有炎症细胞浸润，主要为巨噬细胞和淋巴细胞D.棘层松解，上皮内庖形成E.直接荧光免疫可见鱼网状翠绿色荧光环答案：C解析：某医师在

5、做桩冠根管预备出现侧穿，这时应在侧处如何处理A.不正确B.放置氢氧化钙糊剂C.放置酒精棉球D.放置抗生素糊剂E.放置麻黄素小球答案：E解析：男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力。检查：BP195/120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征(+)。最可能的诊断A.脑桥出血B.小脑出血C.枕叶出血D.额叶出血E.中脑出血答案：D解析：关于咬创伤，哪项是错误的 ( )A.创伤可引起牙周炎症B.急性创伤常因修复体等医源性因素所致C.慢性创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致D.继发性创伤是因牙周组织支持力不是所致E.创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程

6、度答案：A解析：下列疾病的临床表现描述，不正确的是A.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛C.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎D.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛E.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿答案：E解析：2022主治类历年真题9辑 第3辑患者，男，65岁，因发现左耳下肿物2年入院，患者两年前发现耳下肿物，时消时长，无疼痛、麻木，检查：左耳垂后下区有一直径3cm椭圆状肿物，质较软，活动度好，边界清楚，放射性核素显像显示肿物呈Tc凝集。对明确肿物性质，指导手术最有价值的检A.术前活检B.术中冰冻切片C.MRID.超声检查E.核素扫描答案：B

7、解析：1.沃辛瘤常发生于老年男性多位于腮腺后下极，Tc核素扫描表现为热结节特征。下列哪项不属于被动免疫制剂A.丙种球蛋白B.胎盘球蛋白C.抗菌血清D.类毒素E.抗毒素答案：D解析：下列哪一项不是桥基牙必须具备的条件 ( )A.足够的牙体组织B.形态发育正常C.牙体组织结构正常D.牙槽骨健康E.活髓答案：E解析：初产妇，孕40周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140次分。现胎心140次分，目前应采取哪项措施()A.立即给予缩宫素引产B.立即乙醚麻醉行内倒转C.立即行外倒转D.继续观察胎心变化情况E.镇静剂+立即剖宫产答案：E解析：胎儿纵轴与母体纵轴垂直，即为肩先露，嵌顿型肩

8、先露直接阻碍产程进展，如此时宫缩过强，则可形成病理性缩复环，有子宫破裂的危险，伴先兆子宫破裂，无论胎儿死活，为抢救产妇生命，均应行剖宫产。在社会和医学实践中争议最大的是( )A.主动安乐死的实施B.被动安乐死的实施C.非自愿安乐死的实施D.自愿安乐死的实施E.临终关怀答案：E解析：关于儿童淋巴结特点。小儿急性局部感染所致淋巴结肿大时不包括下列哪种症状A.面部皮肤不肿B.面部皮肤红C.发热D.血白细胞升高E.面部感染处有明显压痛答案：A解析：1.正常小儿颈部、腋下、腹股沟的淋巴结都不易触及。2.红肿、热痛是炎症特征。A.上皮下结缔组织中血管内发生玻璃样变、血管周有淋巴细胞浸润B.固有层或黏膜下层

9、有淋巴滤泡形成C.上皮内发生棘层松解和上皮内疱形成D.固有层以T淋巴细胞为主的炎症细胞浸润E.上皮基底细胞极性消失天疱疮答案：C解析：2022主治类历年真题9辑 第4辑备洞时原则上应去净龋坏组织，应去除的龋坏组织包括 ( )A.脱矿层和透入层B.破坏层和透入层C.透入层D.脱矿层E.颜色改变部分答案：B解析：患者因前牙不美观要求改善就诊，查体见前牙区牙面有茶褐色着色，无牙体缺损。询问病史，患者幼年有高氟地区居住史下列哪些不是氟牙症的特点A.酸蚀抵抗力强B.在同时期萌出牙上可见白垩色或棕色斑块C.5岁后迁入高氟区不会引起氟牙症D.多见于恒牙E.摩擦耐受差答案：C解析：A.脑外伤患者突然出现黑便B

10、.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D.食管裂孔疝患者出现黑便E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物符合消化性溃疡出血的表现是答案：B解析：A.Ti或Te-MIBI核素心肌显像B.心脏MRIC.24小时动态心电图检查D.肺通气灌注扫描E.胸部X线片患者反复发作性心悸、胸闷伴黑噱，为明确病因，应首选的检查是答案：C解析：A.填料B.藻酸盐C.缓凝剂D.指示剂E.矫味剂增加藻酸盐凝胶的强度的是答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，最终累及的脏器是A、肾脏B、脑白质C、小肠D、肝脏E、肺脏答案：B解析： 新生儿寒冷综合征最先出现器官功能损害时，

11、是肾脏 ，最后累及大脑，出现相应中枢神经系统症状。患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108次分，R20次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。若患者检查结果示：血钾3.6mmolL，钠158mmolL，氯110mmolL，钙2.5mmolL,血糖36.9mmolL，尿糖（+），血酮（-），尿酮（），血pH7.34，PCO2 39mmHg,PO2 82mmHg,AB23mmolL,

12、TCO2 26mmolL,BE2.8mmolL,SatO2 92%，血浆渗透压360mmolL，照片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外G.肺性脑病H.癫痫I.2型糖尿病J.1型糖尿病答案：C,D解析：2022主治类历年真题9辑 第5辑邻面龋好发于A.青少年B.成年人C.儿童D.老人E.以上均好发答案：D解析：易发生骨折的面骨为A.上颌骨B.下齿槽骨C.颧弓D.颧骨E.下颌骨答案：E解析：急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物

13、治疗E.泼尼松治疗答案：C解析：缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘距离约10mm。拟采用铸造支架式义齿。设计RPI卡环，基牙预备时应预备出A.远中支托凹，远中导平面B.近中支托凹，远中导平面C.近中支托凹，舌侧导平面D.近中支托凹，颊侧导平面E.舌侧支托凹，舌侧导平面答案：B解析：1.RPI卡环组是由近中支托、邻面板、I杆3部分组成，常用于远中游离端义齿患者，女，32岁。因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊。最后确诊为病态窦房结综合征，其心电图特征是A.PR间期0.32秒B.持续性快速室性心动过速达6秒C.发作性心室颤动D.频发窦性静止达6秒E.三度房室传导阻滞答案：D解析：患者为中青年女

14、性，胸闷不适，近1周昏厥发作3次，最可能的疾病是心律失常，可进行24小时动态心电图监测，观察昏厥时的心电图。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.柯萨奇病毒E.流感病毒5岁男孩，发热、咽痛、眼痛3天。查体：双眼结膜充血，咽充血，颈淋巴结肿大，其病原体应为( )答案：B解析：女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010/L，血小板18510/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取下列哪项措施( )A.维生素B和叶酸B.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注答

15、案：D解析：2022主治类历年真题9辑 第6辑男、20岁，阻生，拔除术后3天，拔牙窝剧痛。可能性最大的诊断是A.拔牙时软组织撕裂B.牙槽骨折C.损伤神经D.遗留残根E.干槽症答案：E解析：1.治疗原则：清创，隔离外界刺激，促进肉芽组织生长。铸造支托的宽度一般为 ( )A.磨牙颊舌径的1/2B.磨牙颊舌径的1/4C.前磨牙颊舌径的1/4D.前磨牙颊舌径的1/3E.磨牙颊舌径的1/3答案：E解析：患者男性，55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。该患者的中医诊断为A.肺胀B.胁痛C.咳嗽D.便秘E.肺痨F.感冒答案：

16、C解析：1.该患者以咳嗽为主症，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，痰声并见，则为咳嗽。故正确答案是C。修复体对龈组织的保护，最重要的是A.修复体的边缘与预备体十分密合B.修复体龈缘位于龈嵴顶上C.修复体要高度磨光D.修复体龈缘要薄E.以上均是答案：E解析：称成釉细胞瘤为临界瘤的原因为A.来源于牙源性上皮B.有局限性浸润生长C.压迫三叉神经引起相应部位麻木D.长得特别大E.瘤体内有牙根吸收答案：B解析：患者女性，30岁，经产妇，GP，前两胎均经阴分娩，本次妊娠足月有产兆后住院，肌注缩宫素催产，肌注后出现强直宫缩，10分钟后腹痛剧烈，腹部可及胎体，拒按，患者出现休克症状，听诊无胎心，诊为子宫破裂，何种处

17、理方式较适宜A.等待宫口开全行产钳术B.静滴缩宫素，加快产程进展C.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩D.行穿颅术使胎儿经阴娩出E.立即行剖腹探查术答案：E解析：一旦确诊子宫破裂，均应在输液输血抗休克同时尽快手术治疗。在统计学中，定性指标是指A.数值变量B.定性因素C.计数资料D.等级资料E.定性指标答案：C解析：2022主治类历年真题9辑 第7辑老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病A.急性心肌梗死B.肺癌C.食管炎D.肺梗死E.纵隔肿瘤答案：B解析：胸痛伴咳嗽、咯血，提示肺部疾病，如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性，胸骨后疼痛伴有消瘦，应考虑肺癌。患儿，男，6岁

18、，发病3日，口腔下前牙唇侧牙龈出血，口中常有血腥味，伴疼痛。提示：查体：T 38.9，下颌下淋巴结肿大，压痛。上、下前牙龈乳头红肿，龈乳头少许溃疡。提问：可能诊断为A.慢性牙周炎B.疱疹性龈口炎C.雪口病D.急性坏死性龈炎E.带状疱疹F.坏死性溃疡性牙周炎答案：B,D,F解析：1.根据题干和提示所给信息使用排除法：儿童患者，可排除A；好发部位和无假膜形成可排除C，发生于中线两侧可排除E。2.急性坏死性龈炎是一种由多种微生物引起的机会性感染，要求有局部抵抗力降低的组织和宿主，才能使这些微生物的毒力造成NUG病损。3.急性坏死性龈炎的治疗，在急性期应去除局部坏死组织，并局部使用氧化剂，全身药物和支

19、持治疗。4.预防主要针对病因，即菌斑控制和提高机体免疫力。反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.网织红细胞计数D.红细胞形态学观察E.红细胞压积测定答案：C解析：网织红细胞计数为外周血中间接反映骨髓红系造血功能的最佳指标。以下哪一项不是酒依赖的特征A.强烈的饮酒欲望B.耐受性增加C.难以控制自己的饮酒行为D.无戒断症状E.明知饮酒会导致各种不良后果，仍坚持饮用答案：D解析：确诊依赖综合征通常需要在过去一年的某些时间内体验过或表现出下列至少三条：对使用该物质的强烈渴望或冲动感。对活性物质使用行为的开始、结束及剂量难以控制。当活性物质的使用被终止或减少时出现生理戒断状态

20、。耐受的依据。因使用精神活性物质而逐渐忽视其他的快乐或兴趣，在获取、使用该物质或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加。固执地使用活性物质而不顾其明显的危害性后果。A.碘仿糊剂B.牙胶C.根充糊剂D.氢氧化钙糊剂E.酚醛树脂没有消毒和抑菌作用的根管充填材料是答案：B解析：现代医学模式是指A.整体医学模式B.生物心理社会医学模式C.分子医学模式D.生物医学模式E.高新技术医学模式答案：B解析：下列与观测线有关的叙述错误的是 ( )A.观测线就是牙冠的解剖外形高点线B.同一基牙由于就位道设计不同，观测线也就不同C.观测线以上的部分为基牙的非倒凹区D.观测器的分析杆代表义齿的就位方向E.观测线又称为

21、导线答案：A解析：2022主治类历年真题9辑 第8辑直腿抬高试验阳性表明A. 腰4-5或腰5-骶1椎间突出症B. 马尾神经损伤C. 腰3-4椎间盘膨出D. 慢性腰肌劳损E. Schmorl结节答案：A解析：颌位记录记录了（ ）A.下颌后退记录B.面下1/3高度的记录C.垂直距离和下颌侧方记录D.垂直距离和下颌前伸记录E.垂直距离和正中关系记录答案：E解析：焊接钛制义齿时，采取的主要措施是A.多加焊媒B.包埋牢固C.接触紧密D.注意抗氧化E.多加焊料答案：D解析：固定局部义齿的固位体可以是（ ）A.全冠B.部分冠C.嵌体D.桩冠E.以上都可以答案：E解析：下列关于咯血错误的是A、咯血是指咽部以下

22、气管、支气管或肺组织出血经口咯出称为咯血B、度咯，痰中带血，失血量少于有效循环血量5%C、度咯血，一次或反复加重咯血，失血量为有效循环血量510%D、度咯血，可致血压下降、外周红细胞计数及血红蛋白值降低20%E、咯血应与呕血鉴别答案：A解析：咯血是指喉部以下气管、支气管或肺组织出血经口咯出称为咯血。初产妇，孕38周，胎儿估计3800g，在人工破膜+催产素静脉滴注下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处可见病理缩复环，导尿浅粉色。最适宜的处理为A.给予镇静剂后行阴道助产B.给予镇静剂后等待自然分娩C.立即行产钳助产术D.立即行剖宫产术E.立即停用催产素，等待自然分娩答案：D解析：男，68岁。反复

23、咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体:神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀，桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3109/L，N 0.65。为进一步诊治，首选的检查是A、心电图 B、痰培养 C、肺功能 D、胸部X线片 E、血气分析答案：D解析：患者反复咳嗽咳痰20年,应诊断为COPD。患者端坐位，口唇发绀，左下肺呼吸音明显减弱，应考虑COPD并发自发性气胸，这是常见的并发症，故应首先胸部X线片检查（D)；本例不合并心脏病，故不答A。本例外周血白细胞总数及中性粒细胞比例均不高，故不考虑合并感染，因此不首选痰细菌培养（B)。患者重

24、度缺氧，端坐位，不可能去做肺功能检查，故不答C。血气分析主要用于判断呼吸衰竭的类型及酸碱失衡情况，故不答E。2022主治类历年真题9辑 第9辑形成铸件表面粘砂的原因是 ( )A.熔铸时间过长B.包埋材料的耐火度高C.熔铸温度过低D.包埋材料的化学纯度高E.铸件间间隔距离过近答案：E解析：男性，46岁，进食哽噎1个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(-)，胸骨后隐痛。进一步明确诊断还需做A.食管脱落细胞检查B.腹部B超C.MRID.胸部CTE.食管镜答案：E解析：全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是A.指导-合作模式B.主动-被动模式C.平等对待模式D.共同参与模式E.以上都

25、不是答案：D解析：妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是A.血药浓度偏高B.血容量增加C.药物需要量高于非妊娠妇女D.药物分布容积增加E.血药浓度相对较低答案：A解析：患者30岁，女性，因孕2产0孕32周，头位，可疑Rh血型不合入院。本次妊娠核对孕周准确。孕早期血型检查为A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗体滴度为1：16，孕28周复查为1：32，孕32周复查为1：64。既往人工流产1次。问题3：该患者的新生儿出生后的表现不应有的是A.出生后即有贫血，但严重程度不一B.黄疸开始出现在面部C.黄疸出现的早，但上升缓慢D.很快出现手足心为橙黄色E.胆红素30mgdl时才有可能出现核黄疸F.生后45小时即可见黄疸G.胆红素以未结合胆红素为主答案：C,E解析：A.指导-合作型B.患者主导型C.共同参与型D.主动-被动型E.双方冲突型一般说来，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是( )答案：A解析：下颌切牙与上颌切牙的区别，错误的是A.下颌切牙舌面无明显边缘嵴B.下颌切牙舌面有明显轴嵴C.下颌切牙牙根窄而扁D.下颌切牙唇面光滑E.下颌切牙牙冠窄小答案：B解析：