2022公卫助理医师每日一练5章.docx

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1、2022公卫助理医师每日一练5章2022公卫助理医师每日一练5章 第1章 农药在施用过程中进入机体的主要途径是A呼吸道和皮肤B皮肤C消化道D黏膜E呼吸道正确答案：A 普通型流脑临床特征性体征是A皮肤淤点或淤斑B皮肤水疱C皮肤黑痂D皮肤斑丘疹E皮肤脓肿正确答案：A 心肌收缩力加强，导致静脉回心血量增加的机制是A、动脉血压升高B、血流速度快C、心室收缩期室内压较低D、心室舒张期室内压较低E、静脉血流阻力下降参考答案：D 根据材料回答 7476 题：一对准父母来妇幼保健院咨询有关孩子出生后进行新生儿疾病筛查的事情。医师的介绍正确的是第 74 题 目前我国主要筛查的疾病是苯丙酮尿症及A枫糖尿症B21-

2、三体综合征C糖原累积症D肝豆状核变性E先天性甲状腺功能低下症正确答案：E涉及的是新生儿疾病筛查的病种。我国从20世纪80年代初开始，在北京、上海开展苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症的筛查，到目前新生儿疾病筛查已覆盖全国30个省、自治区、直辖市，主要筛查先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症，部分地区根据当地疾病谱的特点增加了葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症和先天性肾上腺皮质增生症的筛查。 某屠宰厂屠宰生猪时，检出了痘猪肉，根据国家规定，在规定检验部位40cm面积上有3个或3个以下囊尾蚴的痘猪肉，应如何处理A、无须处理直接出厂B、经过后熟过程后出厂C、盐腌处理后出厂D、高温处理后出厂E、可工业用参考答案：C

3、 将正常人红细胞放入红细胞沉降率快的人血浆中，红细胞沉降率将A.增快B.减慢C.在正常范围D.先不变后增快E.先不变后减慢参考答案：A 穿无菌手术衣和戴无菌手套后，无菌地带的范围指A肩、上肢、胸、腹的前面B肩、上肢、腰部以上的前胸C肩、上肢、腰部以上的前胸和两侧D上肢、腰部以上的前胸和侧胸E上肢、胸腹的前面正确答案：D 下列有关mRNA的特点，哪项是错误的A、代谢活跃B、分子大小不一C、其5末端可有帽，3末端可有polyAD、通常易被碱水解E、主要含在线粒体中参考答案：E 有机磷酸酯类中毒的原理是抑制A.单胺氧化酶B.乙酰胆碱酯酶C.ACh与骨骼肌N，受体结合D.ACh与神经节N，受体结合E.

4、ACh与M受体结合正确答案：B略2022公卫助理医师每日一练5章 第2章 7375 题共用选项：第 73 题 属于着色剂的是正确答案：B 1992年3月16日，某社区约40名村民由于曾经参与卖血，当地疾病控制中心怀疑该群体中有村民已经是艾滋病患者，紧急通知该群体进行血液检测。问题：1你认为采样应注意哪些问题？2采集可疑血样的操作过程、贮藏和运输过程中的注意要点。参考答案：HIV检测最常用的样品是血液，包括血清、血浆和全血。目前HIV实验室检测项目主要是HIV抗体检测、抗原检测、核酸检测、CD4+CD8+T淋巴细胞测定。检测目的不同，所使用的样品的采集、处理以及运送有不同的要求。1一般来讲采样应

5、注意 采血量、采血类型、抗凝剂的添加种类、储存方法，同时做好完整采样记录。2采集可疑血样的操作过程、贮藏和运输过程中的注意要点。(1)若进行HIV抗体、抗原检测，常用的样本是血清或血浆：1)血清样品采集和处理：用一次性注射器或真空采血管抽取35ml静脉血，室温放置12小时，待血液凝固、血块收缩后再离心，尽可能地吸出血清备用。2)血浆样品采集和处理：抗凝剂最常用的是KEDTA，用一次性注射器抽取35ml静脉血，转移至加有抗凝剂的试管，或直接用加有抗凝剂的真空采血管，反复轻摇，室温放置，血浆和血细胞会分层，尽可能地吸出血浆备用。3)送检要求：经HIV初筛实验室进行初筛检测后，若需上送的样品，只送血

6、清或血浆，标本量要求达到1ml，最少不能低于0.7ml，不符合要求的标本将可能被拒收。标本用螺口的血清管装，在管外标记好病人姓名；每份标本需填写HIV复检送检单，表格内资料要填写齐全，送检时与标本分开放置。应采用WHO提出的三级包装系统：第一层容器：装样品，要求防渗漏。样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的编号或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料，以免碰碎。随样品应附有送检单，送检单应与样品分开放置。第二层容器：要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器，可以装若干个第一层容器。将试管装入专用带盖的容器内，容器的材料要易于消毒处理。第三层容器：放在一个

7、运输用外层包装内，应易于消毒。在第三层容器外面要贴标签（数量，收、发件人）。(2)若进行HIV核酸定性检测最常用的是血清、血浆或血细胞：1)血清样品采集和处理：同上述血清样品采集和处理。2)血浆和血细胞样品采集和处理：抗凝剂最常用的是K2 EDTA，采集的抗凝血应在48小时内分离PBMC和血浆，否则应在2448小时内分离血浆和血细胞。3)样品的运送和保存：4冷冻送检采集的抗凝全血，采集后务必在24小时内送到目的实验室。分离出的血清、血浆、血细胞、PBMC均立即放入-80冰箱备用。样品的包装采用WHO提出的三级包装系统。(3)若进行HIV核酸定量（病毒载量）测定最常用的是血浆：1)抗凝剂的选择：

8、不同病毒载量检测方法选用不同的抗凝剂，最通用的是K EDTA。2)血浆样品采集和处理：同上。3)样品的运送和保存：同上。(4)若进行CD4+和CD8+T淋巴细胞检测使用的样品是抗凝全血：1)抗凝剂的选择：最常用的是K EDTA。2)抗凝全血的采集：用一次性注射器抽取35ml静脉血，转移至加有抗凝剂的试管，或直接用加有抗凝剂的真空采血管，采血后立即握住试管两端颠倒混匀数次，将血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝固，但用力不可太猛，避免溶血。3)样品的运送和保存：尽可能快地在24小时内将样品送至目的实验室。在室温下(1823)保存和运送样品，避免过冷和过热，一般春、秋、冬季无需冷藏，天气太热时，需要用一

9、个隔热的容器装样品，并且把这个容器放于另一个有冰袋和吸热物质的容器中。样品的包装采用WHO提出的三级包装系统。 硫胺素良好的食物来源A、水果B、蔬菜C、奶及奶制品D、豆及豆制品E、来过分加工精细的粮谷类参考答案：E 社区卫生服务的综合性，在服务内容上表现为A、疾病预防、治疗和康复B、个人、家庭和社区C、自然环境和社会环境D、生理、心理和社会文化E、健康人和患者参考答案：D 二氧化硫和氟化物是哪一事件主要污染物A.伦敦烟雾事件B.洛杉矶烟雾事件C.比利时马斯河谷烟雾事件D.美国多诺拉烟雾事件E.印度博帕尔事件参考答案：C 根据材料回答 5960 题：A失访偏倚B信息偏倚C混杂偏倚D时间领先偏倚E

10、时间效应偏倚第 59 题 在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，可能发生正确答案：B试题难度：中 认知层次：理解 病例对照研究需要收集既往暴露因素的信息，由于时间久回忆不清，记录不准或不完整常会发生信息偏倚。 某个体的实际年龄41岁，评价年龄47岁，增长年龄46岁，其个体健康危险因素评价类型属于A.健康型B.自创性危险因素型C.难以改变的危险因素型D.少量危险因素型E.个体危险因素低于平均水亚参考答案：C 某地人群出现皮肤瘙痒、腹泻、恶心等消化道症状，并发现饮水有异味，推测水源的污染物可能是( )A.砷B.氟C.氰化物D.酚E.甲基汞答案：D考点：饮用水卫生解析：中毒初期表现为皮肤苍白、起

11、皱、软化、疼痛;后转为红色、棕黑色，严重时坏死。皮肤接触面积较大时可引起急性中毒，出现头痛、眩晕、乏力、呼吸困难等症状。酚溅入眼内，若未及时用水冲洗，可导致结膜、角膜灼伤甚至坏死。口服酚后可引起口腔、咽喉、胸骨烧灼感、剧烈腹痛、呕吐和腹泻。长期吸入低浓度酚可引起恶心、呕吐、食欲减退和腹泻等消化道症状。酚还可能引起过敏性皮炎和湿疹。 扭挫伤患者200人，用某种疗法治疗后有效者150人；又有腰肌劳损患者100人，用同样方法治疗，有效者60人，欲比较两组疗效有无差别？检验方法可用A、四格表资料检验B、成组设计t检验C、配对设计t检验D、配对设计检验E、目测可知扭挫伤患者有效率较高无效假设是A、1=2

12、B、12C、1=2D、12E、12参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C2022公卫助理医师每日一练5章 第3章 关于概率的叙述，以下正确的是A、概率是描述随机事件发生可能性大小的一个度量B、所有事件的概率为0P1C、概率接近1，发生的可能性小D、发生概率P0.005的事件为小概率事件E、实际工作中多采用样本频率作为概率的估计值，可不考虑观察次数参考答案：A 氨茶碱的主要平喘机制为A.直接舒张支气管B.肾小管细胞分泌K+作用增强，则分泌H+作用减弱C.醛固酮能促进泌氢泌钾D.高血钾可促进肾小管泌氢E.血中PC0，高促进肾小管细胞内碳酸合成和分泌H+正确答案：B略 系统性红斑狼疮气营，热

13、盛诞的治法是A、清热解毒，凉血散瘀B、养阴清热C、清热凉血，活血散瘀D、益气养血E、疏肝清热，凉血活血参考答案：A 慢性汞中毒所致震颤的特点是A、意向性B、阵发性C、非对称性D、对称性E、癔症性参考答案：A K+由细胞外液进入细胞的通道是A、电压门控通道B、化学门控通道C、电压门控通道或化学门控通道D、载体蛋白E、缝隙连接参考答案：C 反映抗体滴度资料平均水平，适宜采用的指标是A算术均数B几何均数C中位数D标准差E全距正确答案：B 土壤污染物中除下列哪项外，多数性质稳定，污染物难消除A、放射性污染B、农药污染C、细菌、寄生虫污染D、重金属污染E、以上都不是参考答案：C 汽车等机动车辆放出的尾气

14、在太阳紫外线的照射下可形成下列哪种二次污染物ASO3B硫酸雾C酸雨D硝酸雾E光化学型烟雾正确答案：E 天然蛋白质中不存在的氨基酸是A.丝氨酸B.蛋氨酸C.硒代半胱氨酸D.羟脯氨酸E.瓜氨酸正确答案：E略2022公卫助理医师每日一练5章 第4章 关于系统抽样，下列说法错误的是A、亦称等距抽样B、优点为易于理解，简便易行C、可以得到一个按比例分配的样本D、其抽样误差大于单纯性随机抽样E、按单纯性随机抽样法估计抽样误差参考答案：D 罐头食品保藏应采用A.腌渍保藏B.高温杀菌法C.巴氏消毒法D.熏制法E.辐射保藏法正确答案：E略 饮用水卫生调查参考答案：一、调查目的1了解供水卫生状况，评估饮用水水质；

15、2了解水中污染物对人群健康的影响；3为防止饮用水污染、制订相关标准提供政策依据。二、调查方法常采用的方法包括查阅资料，访谈相关人员，实地勘察、开展监测等手段。1查阅相关资料根据不同的调查目的，从水利、地质、气象、规划、环保、卫生等部门及供水单位获取影响水质的本底资料及当地介水传染病的疫情资料和水性地方病资料等。2访谈相关人员通过对相关部门的供、管水人员进行访谈，以了解水体周围环境卫生状况、卫生管理状况、设备设施运行状况等，并了解近期当地出现的各种异常情况，如天气变化、水质感官性状发生的改变、事故性排放、施工改造、设备更新或检修、停水或停电、管水人员健康状况、有无违章操作等。同时可以通过调查问卷

16、开展与供水范围相对应的人群健康状况调查。3实地勘查在资料收集的基础上，通过对水体及其周围环境、供水设施设备等进行实地勘察，了解实际情况是否与收集到的基本情况相符，及时发现存在的隐患，为确定保护方案及制定相关政策提供第一手资料。4监测为全面了解各种水质的基本情况及受污染状况，通过开展定期的水质、水体底质和水生生物监测，了解水体的卫生状况，及时发现水中污染物的时空分布，追溯污染物的来源和污染途径，预测水污染的发展态势，判断水污染对环境生态和人群健康可能造成的影响，评价污染防治措施的效果。二、调查内容(一)现场卫生学调查 根据调查目的和研究对象的不同，收集水源水、出厂水、管网水、末梢水、二次供水、分

17、质供水等与其相关的基础资料，了解水质状况并及时发现可能出现的变化和异常情况。主要调查内容包括以下几个方面：1地面水卫生调查 地面水是降水在地表径流和汇集后形成的水，指河流、湖泊、水库中的水，多作为饮用水的水源。调查的内容包括：(1)收集其水文、气候、地质和地貌资料；(2)污染源资料：包括可能对地面水产生影响的企业种类、性质、规模、整体布局、企业内部布局、企业各生产车间使用的原料、成品、半成品、副产品、工业用水水源类型、供水方式、废水排出量、所含污染物的种类和浓度、废水排放方式和流向、企业对废水回收利用处理和综合利用等情况；(3)沿岸的水体资源现状和水体的功能用途分布、水体水域的土地功能分区和近

18、远期使用规划；(4)水质背景资料及影响水体水质的其他有关资料；(5)作为水源使用的地面水，则应主要调查取水点及水源卫生防护的执行情况。2地下水卫生调查 地下水，是由于降水和地表水经土壤地层渗透到地面以下而形成，分为浅层地下水、深层地下水和泉水。地下水调查的内容包括：(1)区域地质图、剖面图、测绘图；(2)区域内基本气象资料和区域内多含水层和地质阶梯、地下水补给区、径流区和排泄区的有关资料；(3)岩层标本和水质参数；(4)水井的成套参数，包括井的构造、井深、井的围护结构、井水消毒方式、取水设备：(5)水井的供水范围、覆盖人口；(6)井附近工业、农业污染状况；(7)其他地球化学资料；(8)当地土地

19、开发与利用情况等。3集中式供水卫生调查 集中式供水：水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，由输水管网送到用户的供水形式。集中式供水调查的内容包括：(1)水源水类型，近期是否调整水源来源；(2)水源上游排污情况；(3)取水口水质监测情况；(4)水质处理方式及工艺流程；(5)水厂使用的涉及饮用水卫生安全产品是否符合卫生安全和产品质量标准的有关规定；(6)水处理剂和消毒剂的投加是否符合相关标准，贮存间是否通风良好，有无防腐、防潮、安全规范和事故处理的应急措施以及防止二次污染的措施；(7)取水、输水、蓄水、净化消毒和配水过程是否建立了各项管理制度，是否有专人负责，执行情况如何；(8)水厂是否建立了水质

20、净化消毒设施和必要的水质检测仪器、设备和人员，能否对水质进行日常性检验，并向当地卫生部门和建设部门报送监测资料；(9)设备设施运转情况及是否出现停水、停电、设备故障等异常情况；(10)直接从事供、管水的人员是否取得了健康体检合格证和上岗证，发现带菌者和传染病患者是否及时调离工作；(11)供水范围、饮用人口、供水管网的布施情况及其卫生状况和使用年限等。4二次供水 用水单位将来自城市集中式供水系统的生活饮用水经贮存或再处理(如过滤、软化、矿化、消毒等)后，经管道输送给用户的供水方式。二次供水调查的内容包括：(1)二次供水设施周围卫生状况：水箱间周围是否环境整洁、有无堆放杂物、有无很好的排水条件；蓄

21、水池周围10m以内是否有渗水坑和堆放垃圾等污染源；水箱周围2m内是否有污水管线及污染物。(2)水箱的容积设计是否超过了用户48小时的用水量，是否存在死水层。(3)饮用水箱或蓄水池是否专用；有无渗漏。设置在建筑物内的水箱其顶部与屋顶的距离是否大于80cm:水箱入口是否有盖(或门)，并有上锁装置；水箱透气管、孔是否有防护网；水箱内外是否设有爬梯。水箱是否安装在有排水条件的底盘上，水箱泄水管是否设在水箱的底部，溢水管与泄水管是否与下水管道直接连通。(4)二次供水的输、配水管道是否与市政供水或自建供水管道直接连通，有连通时是否设置不承压水箱。二次供水管道是否与非饮用水管道连接，有无采取防污染的措施。设

22、施管道是否与大便口(槽)、小便斗等直接连接。二次供水管线的材质、有无渗漏、使用年限等。(5)使用的水箱材质和内壁涂料、过滤、软化、净化、消毒设备、防腐徐料，是否有省级以上(含省级)卫生行政部门颁发的卫生许可证批件或其他有效的卫生安全证明文件。(6)水处理设备包括过滤、软化、净化、矿化、消毒等设备的设置情况，其运转是否正常。(7)供水范围、饮用人口、供水管网的布施情况及其卫生状况和使用年限等。(8)管理单位是否每年对设施进行一次全面清洗，消毒，并对水质进行检验；有完整的二次供水设施基本情况、清洗计划、清洗记录、检验报告、验收记录等资料。(9)管理单位是否制定健全的卫生制度，是否设有专(兼)职人员

23、负责管理，并建立岗位责任制度。(10)直接从事供、管水的人员是否取得了健康体检合格证和上岗证，发现带菌者和传染病患者是否及时调离工作。5分质供水 分质供水系统是指根据不同用水的要求进行供水的一种系统。在一栋楼房、一个小区或一个城市内，除设有供生活用水的自来水供水系统外，还设有供人们直接饮用的净水系统。水处理设备对自来水进行深度处理后，再将符合直接饮用标准的水通过合格输水管道送入用户，供居民直接饮用。其基本处理工艺流程为：自来水加压泵-多介质过滤器-活性炭过滤器-阳离子软水器-保安过滤器-反渗透机-臭氧发生器-不锈钢储水罐-变频恒压供水泵-优质供水管道。处理工艺中的各个部件在过滤一定量的水后，应

24、及时对部件进行更换或冲洗，以保证供水水质并预防微生物在滤器上生长繁殖。(二)水质状况调查1采样点的选择 水质监测应根据调查目的和不同的调查对象设置采样点。(1)江河水系采样点的设置：在对江河水系进行监测性调查时的采样点数依河道宽度而定，较宽的河道如长江中、下游可设5个采样点(分别距两岸边50m、150m及江心处)。黄河是按断面四分法测中间三点，较小的河流可只在河中心点采样。对重要的支流入口也应采样监测。如江河水系发生污染时应设置清洁断面、污染断面和自净断面，各断面均应按照监测性调查要求设置采样点，采样深度一般在水下0.20.5m。(2)湖泊、水库采样点的设置：可按不同水区设置监测断面，如进水区

25、、出水区、深水区、浅水区、湖心区、污染源废水排入区等设置采样点。如有污染发生时，应在远离污染的清洁区做对照。(3)海域采样点的设置：可根据港湾的大小、地形、潮汐、航道、污染源分布情况等，设置若干横断面及纵断面采样监测。发生污染时一般应包括污染区、自净区和对照区。(4)地下水采样点的设置：应根据地下水流向，在地下水的下游设立若干监测井，如有污染发生时需在地下水上游设置本底对照井。(5)集中式供水采样点的设置：一般按供水人口每2万人设1个点计算。供水人口在20万以下、100万以上时可酌情增减。采样点应设在水源水(进厂水)、出厂水及居民经常用水的地点，并应有一定的点数，一般选在水质易受污染的地点，如

26、管网末梢和陈旧部分。(6)二次供水采样点的设置：采样点应设置在水箱进水口、水箱出水口、水箱供水末梢，如发生污染时还应设置对照水(即市政供水末梢)。(7)分质供水采样点的设置：以每个独立供水系统为单位。应包括原水(设备进水)、成品水(设备出水)、用户点(末梢水)、回流(折返)处水样。用户点数按每2万人设1个点计算。用户点应选在管道最远盲端和分区域供水点。如发生污染时还应设置对照水(即市政供水末梢)。2水质检测的项目 取决于水源的来源、用途、监测目的及水体污染状况等。(1)江河水系、湖泊、水库、海域及地下水：日常监测性调查，应包括能反映水质自然性状的指标如水温、浑浊度、色度、pH、总硬度等，一般卫

27、生学指标如溶解氧、生化需氧量、总大肠菌群等，有毒物质指标如挥发酚类化合物、氰化物、汞、砷等。在进行专题调查时，除一般监测项目外，还应选择特异的监测指标，如已知松花江受汞污染严重，则重点研究汞在松花江的分布和变化动态。我国挥发性酚、氰化物、汞、铬作为水质监测的必测项目，但随着监测工作的深入，也扩大到有机氯农药等有机污染物的监测。(2)集中式供水：在进行监测性调查时应按生活饮用水卫生标准(GB5749-2022)的要求进行微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标、放射性指标的检测。(3)二次供水：二次供水中色度、浊度、嗅味及肉眼可见物、pH、总大肠菌群、菌落总数、余氯为必测项目；根据不同的目的

28、和水箱材质可将总硬度、氯化物、硝酸盐氮、挥发酚、氰化物、砷、六价铬、铁、锰、铅、氨氮、亚硝酸盐氮、耗氧量等作为选测项目。水质应符合生活饮用水卫生标准(GB5749-2022)的要求。(4)分质供水：水处理设备的处理工艺决定出水水质，水质检测项目由处理工艺决定。但其出水水质应符合生活饮用水卫生标准(GB5749-2022)的要求。3采样时间和次数(1)江河水系、湖泊、水库、海域及地下水：如人力、条件许可，最好连续每日、每周或每季度采样，至少应在平水期、枯水期和丰水期各采样一次，每次连续23天。采样前数日及采样时应避开雨天，以免水样被稀释。(2)集中式供水：应每月采样一次。(3)二次供水：应每月采

29、样一次，且每年对二次供水水箱清洗消毒后采样一次。(4)分质供水：应每月采样一次。4水样采集及样品保存方法可参阅第四篇第二章第一节中水样品采集部分。(三)水源底质的监测底质是指江河、湖泊、水库等底部的淤泥。底质中有害物质(特别是重金属)含量的垂直分布一般能反映水源污染历史状况。有些污染物在水中含量很低而不易检出，而在底质中的含量有时可比水中高出很多倍。例如松花江某些断面的水中不易检出汞，但却能从底质中检出。因此，底质监测对于弄清有害物质对水源的污染状况及其对水质可能产生的危害具有重要意义。(四)水生生物的监测 水环境是水生生物生长、栖息和繁殖的场所。水污染可影响到水的生态系统，使生物的种群、数量

30、、群落组成和结构、生物习性、生长繁殖甚至遗传特性等发生改变。因此，通过生物监测有助于判断水污染状况和污染物毒性的大小。(五)人群健康状况调查 饮用水污染对居民健康影响的调查，一般采用流行病学的调查方法，在确定调查对象时，应规定调查对象人选标准、排除标准、抽样方法、样本大小等。由于水中污染物浓度一般较低，对人群健康的危害多为长期、缓慢的过程，且人们对污染物效应的敏感性不同，故在研究饮用水污染对健康影响时，应全面考虑各种可能的干扰因素，进行深入细致的调查研究。流行病学调查包括现场调查、回顾性调查和前瞻性调查。通过收集当地居民的疾病资料，与其他条件类似的非污染区居民健康状况资料进行对比分析，以确定水

31、污染与居民健康之间的关系，找出影响居民健康的主要因素。主要包括：1水质污染区域内居民健康损害的描述流行病学调查和分析 当某一区域供水水质发生改变并造成危害时，应及时根据有关医疗单位初诊病倒及入户调查情况进行病症发生的时间、地点、人群分布分析，并与对照区比较，计算病症发生的相对危险度，判断饮水污染引起居民发病率增高的可能性。2通过采集特定居民的排泄物(呕吐物、粪便等)、血液、乳液、头发、指甲等样品进行检测，了解污染物在体内蓄积情况，并可对对照组同时进行采样分析。3进行病因、死因分析 用流行病学和统计学方法对所调查的资料进行多因素分析，查找有统计学意义的病因、死因。四、资料分析根据水质检测结果，对

32、所调查水质形成单指标评价及总体评价结论；同时将检测结果与所调查水质或供水系统的背景资料或历史资料进行比较，全面报告水质现状。水质检测数据丰富时，可进行水质动态分析，建立水质变化模型，及时了解水质变化规律，分析可能出现的水质异常状况，在水质超标前作出预测预警，为政府决策提供依据，避免因水质异常导致的供水困难；同时，及时发现水质指标超标状况，提出分级预警，避免及减少因水质恶化导致的健康危害。五、报告撰写(一)调查背景 说明调查的目的、意义。(二)调查方法1采样点的选择2调查对象的选择3调查的内容与方法4数据处理与分析5质量控制(三)结果与分析1一般情况描述2调查表的调查结果3水质检测结果4人体污染

33、物暴露水平和健康效应测定结果5水质污染与健康是否相关的统计学分析结果(四)讨论 根据材料回答 6768 题：某城市出现了乙型肝炎的流行。第 67 题 该城市HBV传播的主要途径不包括A粪-口途径B母婴传播C性接触传播D日常生活接触传播E经血液传播正确答案：A以粪一口途径为主要方式进行传播的是甲型肝炎而不是乙型肝炎，所以正确答案为A。 我国20世纪20年代，猩红热以重型病例多见，病死率高达15%20%，但近几年以轻型病例多见，其发病率和死亡率均明显下降A长期趋势B短期波动C季节性D周期性E聚集性就疾病在时间分布上的特征，下列情况可以界定为正确答案：A 水体被粪便污染的最好的判断指标是（ ）。A.

34、细菌总数B.大肠杆菌C.痢疾杆菌D.伤寒杆菌E.肠球菌正确答案：B此题暂无解析 易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（ ）。A、发酵食品和罐头食品B、肉类、禽类、蛋类、奶类C、剩饭、凉糕、奶制品D、海产品及凉拌腌菜E、各种食品参考答案：D 并联试验的特异度是A200/260B1030/1040C215/260D1000/1040E260/1040正确答案：D 环境污染物在体内蓄积的程度与哪些因素有关A、侵入途径、排出方式B、摄入量、生物半减期、作用时间C、侵入途径、排出方式、作用时间D、吸收量、排出方式、作用时间E、以上都不是参考答案：B2022公卫助理医师每日一练5章 第5章 临床可用哌替啶进

35、行分娩止痛，但给药时间宜在胎儿娩出前正确答案：E 下列哪项指标可对患某病的危险进行测量A发病率乘以该病的平均病程B发病率C患病率D发病率除以患病率E患病率乘以该病的平均病程正确答案：B 某县历年流行性乙型脑炎发病率均在12/10万20/l0万之间，去年该县流行性乙型脑炎发病率为16/10万，试判断其流行强度正确答案：A 根据以下答案，回答题A窦房结B心房肌C房室交界D普肯耶纤维E房室束自律性最高的部位是（ ）。 查看材料正确答案：A此题暂无解析 为探索脑血栓的病因，将脑血栓患者与非脑血栓患者按年龄、性别、职业以及文化程度进行配比，然后调查、比较两组既往饮酒的情况，这种研究属于A队列研究B病例对

36、照研究C实验研究D回顾性队列研究E横断面调查正确答案：B 严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的A、光照疗法B、纠正贫血，防治心力衰竭C、多输铁蛋白，以预防胆红素脑病D、换血量一般是为患儿血量是2倍E、防止低血糖，低体温正确答案：C答案解析：在新生溶血病治疗中，输注白蛋白是提高血中白蛋白的与胆红素的结合，降低血清中游离胆红素的含量从而减少核黄疸的发生。 流行性感冒A针对传染病流行的“三环节”的措施B以接种疫苗为主的综合措施C加强疫情和疫毒变异的监测D以消灭传染源为主的综合措施E切断传播途径为主的措施 预防和控制下列疾病，主要采取哪项措施?正确答案：C 血管加压素合成部位主要在A、腺垂体B、神经垂体C、肾上腺D、下丘脑室旁核E、下丘脑视上核参考答案：E 抑制胃酸分泌作用最强的是（ ）。A.西米替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.哌仑西平E.丙谷胺正确答案：C