2022临床执业助理医师历年真题8卷.docx

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1、2022临床执业助理医师历年真题8卷2022临床执业助理医师历年真题8卷 第1卷 胎头衔接是指胎头A枕骨进入骨盆入口B顶骨进入骨盆入口C双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D双顶径到达坐骨棘水平E双顶径到达坐骨结节水平正确答案：C 慢性支气管炎的诊断标准是（ ）A咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上B咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上C咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续l年以上并排除其他心肺疾患D咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上E咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续l>2年并排除其他心肺疾患正确答案：E

2、 患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因是A.阴道助产分娩B.剖宫产分娩C.心力衰竭与感染D.羊水栓塞E.产后出血正确答案：C 有机磷农药吸入人体后，分布浓度最高的是A、肝B、脾C、肾D、肺E、心参考答案：A 30岁妇女，孕1产，停经45d后阴道出血3d，右下腹剧烈疼痛半天，伴肛门坠胀痛。体温373脉搏90min宫体略大，宫颈举痛，后穹窿饱满感，右侧附件可触及鸭卵大肿块，压痛明显，左侧附件阴性。首先考虑A.先兆流产B.右侧卵巢肿瘤扭转C.右侧附件炎性肿块D.右侧输卵管妊娠E.子宫内膜异位症正确答案：D略 单纯左心衰竭的典型表现是A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.呼吸困难D.胸腔积液E.

3、颈静脉怒张正确答案：C下垂性对称性水肿、肝颈静脉回流征阳性、胸腔积液、颈静脉怒张属右心衰竭体征。 溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（ ）A呕吐B腹胀C消瘦D贫血E脱水正确答案：A 以下均属于含有B族维生素的辅酶，除外A细胞色素CB磷酸吡哆醛C辅酶AD四氢叶酸E硫胺素焦磷酸正确答案：A 直接引起心脏容量负荷加重的疾病为A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D高血压E肺动脉高压正确答案：B2022临床执业助理医师历年真题8卷 第2卷 泌尿系平片上不显影的尿结石是A.混合性结石B.磷酸盐结石C.草酸盐结石D.尿酸结石E.碳酸盐结石参考答案：D （141142题共用题干）男性，30岁。

4、排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛。有癌症家族史。若怀疑直肠癌，有效简便的检查措施首选A大便隐血试验B直肠指检C直肠镜D钡灌肠ECEA测定正确答案：B141142.解析已怀疑直肠癌，直肠指检最为简便，有80%的患者能够触及肿块，但直肠镜检可取活检明确诊断。手术是目前治疗直肠癌最有效的方法，早期切除直肠及周围淋巴结，以达到根治目的。 维持DNA双链结构纵向稳定性的是A.糖苷键B.疏水堆积力C.氢键D.3，5-磷酸二酯键E.-折叠正确答案：B 维持胸内负压的必要条件是A呼吸肌收缩B肺内压增大C肺泡表面张力D胸膜腔密闭E胸廓扩张正确答案：D(2022)血尿的常见原因不包括A、输尿管结石B

5、、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌血尿的常见原因不包括A、输尿管结石B、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌参考答案：D 会穿鞋，能唱歌的年龄A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁正确答案：D根据正常的儿童生长发育的特点，儿童通常能在2岁会跑，能简单表达词语。3岁会骑三轮车，能说短歌谣，能回答简单问题。4岁会穿鞋，能唱歌；5岁能单腿跳，开始学习识字，接受学前教育。 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A空肠弯曲菌B金黄色葡萄球菌C鼠伤寒沙门菌D大肠杆菌E幽门螺杆菌正确答案：E 男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊为肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄

6、染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要A肝活检B血AFP检查C肝B超检查D肝功能检查E尿胆红素及尿胆原检查正确答案：B 下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是A、补液量应2448小时纠正失水B、小剂量胰岛素静脉滴注C、补碱宜快宜少D、预防感染E、必要时补钾参考答案：C2022临床执业助理医师历年真题8卷 第3卷 下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是A神经细胞变性，坏死B血管套形成C软化灶D蛛网膜下腔有脓性渗出物E胶质细胞增生正确答案：D （ 129131 题共用备选答案）A罚款B责令暂停6个月以上l年以下执业活动C吊销其执业证书D承担民事赔偿责任E承担刑

7、事责任第 129 题 非法行医，情节严重构成犯罪的（ ）正确答案：E考点非法行医罪、医疗事故的民事赔偿责任、医师执业活动中非法行为的处罚措施分析参见执业医师法第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 患者，男，35岁。因交通事故致脾破裂，人院时血压80/60mmHg，脉搏119次分，意识尚清，口渴，皮肤苍白，尿少。估计该患者的失血量为A、100300mlB、400700mlC、8001600mlD、18002000mlE、大于2000ml对该患者的治疗最基本的是A、应用

8、血管活性药物B、应用抗生素C、应用强心药D、纠正酸中毒E、积极补充血容量、止血参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 属于骨折晚期并发症的是A肝脾破裂B重要血管损伤C脂肪栓塞D重要神经损伤E关节僵硬正确答案：E解析：A、B、C、D项均属早期并发症，关节僵硬属于晚期并发症。 142144 题共用题干：女性，36岁，因外伤出血无尿10日入院。体温38.9、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb 68g/L、WBC 15 109/L、血尿素氮25.1mmol/L、血肌酐726.5mol/L。第 142 题 该患者肾衰竭最可能的诊断是（ ）。正确答案：E 在

9、心脏，胆碱能神经与心肌之间的接头传递属于A自分泌B旁分泌C近距分泌D突触性化学传递E非突触性化学传递正确答案：E解r析交感肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放的部位，当神经冲动抵达曲张体时，递质释放，通过弥散方式到达效应细胞，使效应细胞发生反应，这种传递方式称为非突触性化学传递。在心脏，胆碱能和肾上腺素能神经与心肌之间的接头传递也属于此类突触传递。 患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为A、急性子宫肌炎B、急性子宫内膜炎C、急性

10、盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎参考答案：C 法莫替丁的作用是A中和胃酸B加速食管和胃排空C抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D促进黏液合成，起黏膜保护作用E阻断胃泌素受体正确答案：E 慢性再障的治疗首选A强的松B造血干细胞移植C维生素B12肌内注射D抗胸腺球蛋白E丙酸睾酮肌内注射正确答案：E再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗。常用药物有丙酸睾酮肌内注射。2022临床执业助理医师历年真题8卷 第4卷 输卵管妊娠的常见原因是A输卵管发育不良B内分泌失调C慢性输卵管炎D输卵管功能异常E神经精神功能紊乱正确答案：C解析考核要点为输卵管妊娠的常见原因。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右

11、最常见的原因是慢性输卵管炎，其他选项均为输卵管妊娠的原因，但不是最常见的。 新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是A甘露醇B地塞米松C苯巴比妥钠D-苯妥英钠E呋塞米正确答案：C73.答案C 解析：新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥选用苯巴比妥负荷量，每次1520mg/ kg，静注速度<1mg/(kgmin)，必要时可重复应用一次，直至总量达到30mg/kg。 男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音(+)。Hb72g/L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6

12、106/L，白细胞5.6106/L，中性80%。最可能的诊断为（ ）A肝硬化合并结核性腹膜炎B肝硬化合并自发性腹膜炎C肝肾综合征D肝硬化合并原发性肝癌E肝硬化门静脉血栓形成正确答案：B 可以脱羧生成-氨基丁酸的氨基酸是A甘氨酸B酪氨酸C谷氨酸D半胱氨酸E谷氨酰胺正确答案：C 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，HbA1c7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者HbA1c控制目标应小于A、7.5%B、6.5%C、5.5%D、6.0%E、8.0%在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是A、二甲双

13、胍B、阿卡波糖C、那格列奈D、吡格列酮E、格列美脲该患者首选的降血压药物是A、氨氯地平B、美托洛尔C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、氯沙坦参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：E 医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行A医学观察B留验C单独隔离治疗D访视E就地诊验正确答案：A 胃十二指肠急性穿孔（ ）。正确答案：B 男性，50岁。“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是A胃窦癌B多发性溃疡C瘢痕性幽门梗阻D萎缩性胃炎E胃后壁溃疡浸润至胰腺正确答案：A解析：胃癌起病多隐匿，有下列情况即应想到早期胃癌：消

14、化不良，以往健康，突然出现顽固性消化不良症状，且病情进展较快，体重明显下降，后期幽门梗阻致恶心呕吐；胃痛，过去无胃痛史，突然出现疼痛，或过去有胃痛史，疼痛节律变为持续性，进食后加重，抗酸剂多不奏效；出血，有呕吐、黑便，甚至贫血。 预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是A卡托普利B地高辛C螺内酯D普萘洛尔E布洛芬正确答案：D2022临床执业助理医师历年真题8卷 第5卷 胃癌最好发的部位是（ ）。A幽门管B胃窦大弯侧C胃体大弯侧D胃窦小弯侧E贲门小弯侧正确答案：D 对磺胺过敏的高血压者不宜选用A.氢氯噻嗪B.利血平C.钙拮抗剂D.胍乙啶E.普萘洛尔正确答案：E略 男，60岁，间歇性跛行6年。下

15、蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A腰椎管狭窄症B腰椎间盘突出症C慢性腰肌劳损D棘问韧带损伤E腰椎结核正确答案：A 高血压危象降低血压宜首先选用 （ ）A硝苯地平口服B卡托普利口服C硝普钠静滴D哌唑嗪口服E呋塞米稀释后静注正确答案：C 能够杀灭各型阿米巴原虫，适用于肠内、外急慢性阿米巴病的药物是A.氯喹B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹D.甲硝唑E.吐根碱参考答案：D 原位癌与浸润癌的主要区别在于A肿瘤大小B边界清晰程度C基底膜是否受侵犯D淋巴管有无癌栓E有无浸润血管正确答案：C解析原位癌局限于原有腺体内及黏膜上皮层或皮肤表皮层内，未突破基底膜。 临

16、床急性胃炎最为常见的病因是（ ）A化学性因素B物理性因素C应激性因素D感染性因素E血管性因素正确答案：D包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生虫或它们的毒素均可造成胃粘膜的急性炎症，所以感染是本病最常见的病因。 产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过A400mlB500m1C600mlD700mlE800m1正确答案：B 根据下列条件，回答 148150 题：28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。第 148 题 本例右侧附件区囊性肿物最可能是（ ）。A卵巢滤泡囊肿B卵巢黄体囊肿C卵巢内膜异位囊肿D输卵管

17、卵巢囊肿E多囊卵巢综合征正确答案：C2022临床执业助理医师历年真题8卷 第6卷 最易发生脱位的关节是A、肩关节B、肘关节C、髋关节D、膝关节E、踝关节参考答案：B 上颌全口义齿印模，后缘应()A.在腭小凹前面B.盖过腭小凹C.与前颤动线一致D.与后颤动线一致E.在硬软腭交界处答案：E上颌全口义齿印模，后缘应在硬软腭交界处。 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、心脏毒性E、消化道反应参考答案：B 女性，l8岁，干咳，X线左下肺边缘可见模糊小斑片阴影，冷凝集试验阳性，宜选用（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 心室期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A.窦房结的

18、节律性兴奋延迟发放B.窦房结的节律性兴奋少发放一次C.窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D.期前兴奋的有效不应期特别长E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前兴奋的有效不应期中正确答案：E 法洛四联症不包括A、肺动脉狭窄B、右心室肥厚C、室间隔缺损D、主动脉骑跨E、房间隔缺损参考答案：E 抗菌药物选择最理想的根据是A脓液的性状B不同抗菌药的抗菌谱C联合，足量，广谱D细菌培养和药敏结果E全身状况正确答案：D解析：病原菌对抗菌药的反应因病原菌株和耐药菌株的变化而有不同，所以选用抗菌药物最理想的根据是细菌培养和药敏的结果。 含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是（ ）。正确答案：D 急性骨髓炎与恶性骨肿瘤鉴别诊断的主要

19、依据是A局部肿胀的程度B局部穿刺所见C发热的程度D血沉是否增快E局部疼痛程度正确答案：B2022临床执业助理医师历年真题8卷 第7卷病人将猪看成比牛还大,这种现象称为( )A.错觉B.幻觉C.视物显大症D.定向障碍参考答案：C 高泌乳素血症的药物治疗首选A、赛庚啶B、溴隐亭C、甲羟孕酮D、酮康唑E、黄体酮参考答案：B 胃食管反流病的主要发病机制不包括A、夜间胃酸分泌过多B、下食管括约肌压力降低C、异常的下食管括约肌一过性松弛D、胃排空异常E、食管酸清除能力下降参考答案：A 激活后能促进脂肪分解代谢的受体是A.1受体B.2受体C.1受体D.2受体E.3受体正确答案：E2受体3受体的作用机制不同，

20、与激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是2受体，激活后能促进脂肪分解代谢的受体是3受体。 (2022、2022)维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A、喉痉挛B、Kemig(克氏)征阳性C、Brudzinski（布氏）征阳性D、Trousseau（陶瑟）征阳性E、Babinski（巴氏）征阳性参考答案：D 处理应首选A纠正酸中毒B补钾C补钠D补充血容量E补充电解质正确答案：D 女性，25岁，自行车撞伤右胸1天，胸痛，不敢深呼吸。查体：见右锁骨中线第5肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需要补充A受伤后有无呕吐B是否有血痰C受伤后意识是否清楚D局部是否有血肿E胸廓挤压试验是否阳性正确答案：

21、E 引起痈的原因是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.白色葡萄球菌参考答案：A 下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括（ ）。A短肠综合征B大面积烧伤C急性坏死性胰腺炎D溃疡性结肠炎急性期E肢体外伤性失血正确答案：E2022临床执业助理医师历年真题8卷 第8卷 毛细血管搏动（ ）。正确答案：C 急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是A水中毒B血钠、血钙降低C高血钾D代谢性酸中毒E高血压正确答案：C 根据以下答案，回答题A大量气胸B法洛（Fallot）四联症C休克D缩窄性心包炎E贫血发绀伴呼吸困难（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 X线透视下见到肋膈角变钝的液体量

22、是A1.0L以上B0.51.0LC0.5L以上D0.30.5LE0.3L以下正确答案：D 不属于环境污染引起的疾病是A地方病B传染病C职业病D公害病E食物中毒正确答案：A为明确诊断首选的检查是A.抗核抗体谱B.超声心动图 o*C.骨髓穿刺SXB为明确诊断首选的检查是A.抗核抗体谱B.超声心动图 o*C.骨髓穿刺D.T3、T4、TSHE.AS0、C3正确答案：B 尿渗透压降低常见于下列哪种疾病A糖尿病B中枢性尿崩症C甲状腺功能亢进症D甲状旁腺功能亢进症E原发性醛固酮增多症正确答案：B 关于骨软骨瘤，下列哪项错误（ ）。A.多见于青少年B.多发生于长骨干骺端C.一般应手术切除D.单发，l患者可以恶变E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向正确答案：C此题暂无解析 女性，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时人院。查体：休克，I度烧伤面积10%，度烧伤面积20%，度烧伤面积30%，人院后8小时内补液总量为A.2000mlB.2500mlC.2875mlD.3500mlE.4000ml正确答案：C烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)烧伤面积1.5（成人）+基础需水量，前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+501.5(20+30)=2000+3750=5750ml，第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。