2022临床执业医师考试试题及答案9章.docx
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1、2022临床执业医师考试试题及答案9章2022临床执业医师考试试题及答案9章 第1章 下列不是给实验小鼠进行编号标记的溶液是A、3%5%苦味酸溶液B、2%硝酸银溶液C、0.5%中性红溶液D、甲紫溶液E、伊红溶液参考答案:E 遵守米-曼方程的酶应具有以下特点A当底物浓度很高时,反应的产物与反应时间之间不成直线关系B反应速度与底物浓度应一直成直线关系C当底物浓度很高时,反应速度等于KmD当反应速度为最大速度一半时,底物浓度等于Km正确答案:D解析:遵守米-曼方程的酶应具有以下特点:当反应速度为最大速度一半时,底物浓度等于 Km。 下列各题共用题干 女性,50岁,右乳外上象限肿物,1.5cm 1.5
2、cm,质硬,活动差,腋淋巴结未触及 假设诊断为乳腺癌应为哪期A.T2N1M0B.T1N1M0C.T1N0M0D.T2N0M0E.T1N2M0正确答案:C 肺组织病理学检查显示:肺组织肿胀,重量增加,质地变硬。光镜下见纤维增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素,该患者最可能的临床诊断是A.尘肺B.细菌性肺炎C.肺结核D.慢性充血性心力衰竭E.病毒性肺炎正确答案:D纤维增生提示该疾病为慢性病变,而细菌性肺炎和病毒性肺炎多为急性炎症,极少引起纤维增生,故排除。尘肺以粉尘结节和肺纤维化为主,结核以结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死为主,二者虽可慢性迁延,但不能引起肉眼肺组织肿胀。肺组织肿胀和含
3、铁血黄素沉积提示肺瘀血可能性大,故慢性充血性心力衰竭的病理变化最符合上述病理描述。 手术护士按手术安排表准时到病区接病人,查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况,查对无误后接回病人。( )正确答案: 包涵体结膜炎的病原体是A溶脲脲原体B沙眼衣原体C淋球菌D梅毒螺旋体E支原体正确答案:B 一位患者输血40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示A溶血性输血反应B发热性反应C血液污染D变态反应E枸橼酸盐的毒性正确答案:A 男性,18岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是A胸腺瘤B畸胎瘤C中央型肺瘤D神经源性肿瘤E淋巴
4、源性肿瘤正确答案:D解析:年轻人,胸透发现第6胸椎旁6cm直径的圆形影。此位置是后纵隔脊柱旁肋脊区,为神经源性肿瘤的好发部位。 关于甲醛固定液的描述错误的是( )。A、甲醛固定液是水溶液渗透能力强B、能使白蛋白和核蛋白沉淀C、能与蛋白质中许多氨基酸反应D、冷冻切片法能保存脂类和类脂体E、可固定高尔基体、线粒体,是糖的保护剂参考答案:B2022临床执业医师考试试题及答案9章 第2章 检查结果左肾功能不佳,现在最佳的治疗是A.右肾切除B.左肾造瘘C.结核药物治疗D.右肾切除,左肾造瘘E.抗结核治疗+左肾造瘘正确答案:E1.U可了解分肾功能,病变程度与范围,对肾结核治疗的选择必不可少。典型的结核表现
5、可见肾实质破坏。限局在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变,或其漏斗部由于炎症病变或疤痕收缩,使小盏变形、缩小或消失。3.左肾功能不佳,应先引流积水,行左肾造瘘,并积极抗结核治疗。 女,18岁,左膝内下硬性肿块2个月,无痛。X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑A. 骨软骨瘤B. 骨巨细胞瘤C. 骨肉瘤D. 骨转移性癌E. 骨囊肿正确答案:A1.骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端,好发年龄为2040岁,主要症状为疼痛和肿胀,X线主要表现为骨端偏心性溶骨性破坏而无骨膜反应,病灶骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变。因此选择B。2.软骨瘤、骨巨细
6、胞瘤X线表现可见溶骨破坏,骨转移性癌可见骨质破坏,骨肉瘤可见骨膜反应,骨囊肿可见于骺端有圆形或椭圆形界限清楚的透亮区。本例女性,18岁,左膝内下硬性肿块,无痛。X线检查,左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,应首先考虑骨软骨瘤。因此合适的选项为A。 何谓非限制使用级抗菌药物?答:经长期临床应用证明安全、有效,对病原菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。应是已列入基本药物目录,国家处方集和国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录收录的抗菌药物品种。 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A红霉素B头孢唑啉C青霉素D克林霉素E硝胺类药物正确答案:C 医务人员发生艾滋病病毒
7、职业暴露后,如有伤口,以下做法正确的是:()A、进行伤口的局部挤压B、应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗C、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口D、被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净答案:BCD 女62岁,因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时,既往无慢性肺部疾病史。查体:BP15080mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹症明显,肺部可闻及哮鸣音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A.支气管哮喘B.急性左心衰C.急性心肌梗死D.自发性气胸E.气管异物正确答案:E患者无呼吸系统的病史,突发急
8、性呼吸困难应考虑气管异物 引起婴幼儿腹泻的主要原因是A轮状病毒感染B受凉CEB病毒感染D细菌感染E饮食不当正确答案:A 初产妇,26岁,枕先露,S+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护仪可能出现 ( )A.基线心率无明显变化B.周期性胎心率减速C.早起减速D.晚期减速E.变异减速正确答案:C 下列哪项不是分泌性腹泻的特点()A、肠黏膜组织学基本正常B、肠液与血浆渗透压相同C、禁食不减轻腹泻,也不加重腹泻D、常伴有肠鸣音亢进和腹痛E、粪呈水样,量大,无脓血或脂肪过多参考答案:D2022临床执业医师考试试题及答案9章 第3章 下列哪种疾病不会引起排便障碍A.直肠癌B.直肠前突C.直肠内脱垂D.肛
9、瘘E.耻骨直肠肌综合征正确答案:D排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍,这一类又可以称为出口梗阻型便秘,常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调,或感觉异常所致。肛瘘不存在出口梗阻问题,不会对排便造成障碍。 上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿正确答案:C患者车祸后,有休克征象,考虑腹腔内大量出血所致的失血性休克,肝脾破裂可导致大量失血。可以使肠内酸化,减少氨吸收的药物是A、乳果糖B、左旋多巴C、肾
10、上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素参考答案:A女,突发膀胱刺激症状伴血尿,无发热及腰痛,应先考虑A.急性膀胱炎 B.泌尿系结核 SXB女,突发膀胱刺激症状伴血尿,无发热及腰痛,应先考虑A.急性膀胱炎B.泌尿系结核C.急性肾盂肾炎D.膀胱结石E.膀胱肿瘤正确答案:A 医院抗菌药物临床应用管理的第一责任人是()。A.医院院长B.医务科科长C.药剂科科长D.临床科室主任答案A 不属于钩端螺旋体病后发症的是( )。A后发热B虹膜睫状体炎C心肌炎D反应性脑膜炎E闭塞性脑动脉炎正确答案:C 神经衰弱与精神分裂症(单纯型)的鉴别要点( )A、是否因疾病感到痛苦而求治B、有无神经衰弱症侯群的表现C、有无工作、学
11、习能力下降D、起病有无精神因素E、病程是否迁延不愈参考答案:A 感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A显性感染B潜伏性感染C隐性感染D病原携带状态E病原体被清除正确答案:C 22岁未婚女子,早孕自行药物流产,妊娠产物排出情况不明,此后阴道淋漓出血20天不净,应首选以下哪项处理A立即诊刮B血常规化验CB超检查D止血药物治疗E血HCG测定正确答案:C解析:本例考虑可能为不全流产、或子宫复旧不良、或发生宫内感染。在确诊前不应盲目诊刮,B超检查直接、快速、无创性作出诊断,比血HCG测定更快速、确切。2022临床执业医师考试试题及答案9章 第4章 1岁以内婴幼
12、儿心脏手术,复跳后心率应维持在( )。A.120140bpmB.100120bpmC.90100bpmD.8090bpmE.5090bpm答案A 皮肤可见“红线”的是A疖B痈C丹毒D急性蜂窝织炎E淋巴管炎正确答案:E解析:丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症,由溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致,表现为局部片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚。急性浅层淋巴管炎可以出现表皮下的“红线”,在皮肤伤口的近侧,硬而有压痛,是细菌侵入浅层淋巴管所致。 纸张的化学性能中,能反映纤维素水解、氧化程度的指标是A、水分B、酸碱度C、灰度D、铜价E、黏度参考答案:D 喹诺酮类A. 抑制细菌细胞壁合成B. 抑
13、制细菌蛋白质合成C. 抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶E. 抑制细菌DNA合成正确答案:E略皮肤癌的诱因包括A、烟草B、电离辐射C、免疫抑制D、HCV感染E、紫外线参考答案:ABCE (2022)血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A.大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C.门静脉D.肺和肠E.肝和脾正确答案:A 亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括A.血流动力学改变B.暂时性菌血症C.血液的高凝状态D.细菌感染无菌性赘生物E.非细菌性血栓性心内膜炎正确答案:C暂无解析,请参考用户分享笔记 患者,男,56岁。咳嗽、咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下可触及收缩期搏动,三尖
14、瓣区可闻及收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无水肿。应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎+肺气肿C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)D、慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭E、以上都不是参考答案:C 小儿体格发育的两个高峰期是A青春期、幼儿期B青春期、学龄期C青春期、婴儿期D学龄期、新生儿期E学龄期、学龄前期正确答案:C2022临床执业医师考试试题及答案9章 第5章 用硝酸甘油治疗心绞痛时舌下给药的目的是A加速药物的吸收B加速药物的分布C避免药物被胃酸破坏D避免药物的首关消除E减轻药物对胃肠道的刺激正确答案:A 男,5岁。反复咳嗽3个月,常于夜间咳醒,活动后加重,痰不多,无发热使用抗生素无效。既
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