21年中西医结合助理医师真题下载6节.docx

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1、21年中西医结合助理医师真题下载6节21年中西医结合助理医师真题下载6节 第1节 患者，女，62岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：Pa02：50mmHg，PaC02： 55mmHg。其诊断是A.II型呼吸衰竭脾肾阳虚证B.II型呼吸衰竭痰浊阻肺证C.I型呼吸衰竭痰蒙神窍证D.II型呼吸衰竭痰蒙神窍证E.I型呼吸衰竭脾肾阳虚证正确答案：D考点：呼吸衰竭的诊断。可以诊断为慢性呼吸衰竭，而又根据症状出现神志病变，外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，故见面色晦滞，冒失和降，胃气上逆则脘闷作恶；湿邪留恋不化，酝酿成痰

2、，痰随气升则喉中痰鸣；上迷心窍，神识受蒙则意识模糊，语言不清，甚则人事不省。舌苔自腻，脉滑是痰浊内盛之象。痰热壅盛，上蒙心窍可以诊断为型呼吸衰竭痰蒙神窍证。 产后腹痛的发病机制是A冲任为病，气血运行失常B阴血骤虚，阳易浮散，腠理不实，营卫不固C营阴下夺，气随血脱D失血伤津，筋脉失养E气血运行不畅正确答案：E 治疗感冒夹暑者，宜加用( )A.阴陵泉B.太冲C.委中D.尺泽E.足三里参考答案：C 中气下陷，可引起A咳逆上气B恶心呕吐C头痛、头胀、面红目赤D胃脘痛E脘腹有重坠感正确答案：E 治疗心肌梗死气虚血瘀证，应首选A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.左归丸D.参附汤合生脉散E.独参汤合桃仁红花煎正

3、确答案：A治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证，治法以益气养心，活血通脉，方选独参汤合桃仁红花煎加减。治疗心肌梗死气虚血瘀证，治法以益气活血，祛瘀止痛，方选补阳还五汤加减。考点：急性心肌梗死的辨证论治。 苔黑而滑润者多属A.阴虚火旺B.寒盛阳衰C.热盛伤津D.湿热郁蒸E.痰火内蕴正确答案：B 发绀见于A.单纯肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折，胸廓软化内陷C.胸壁挫伤D.闭合性气胸E.张力性气胸正确答案：El21年中西医结合助理医师真题下载6节 第2节 下列哪项不属于心搏骤停的常见原因( )A触电B心源性休克C药物中毒反应或过敏D器质性心脏病E癫痫发作正确答案：E 滑石的功效是( )A.利水通淋，清热排脓

4、B.利水消肿，渗湿，健脾，宁心C.利尿通淋，清解暑热，收湿敛疮D.利水渗湿，泄热，通乳E.利水通淋，化痰止咳参考答案：C 患者女性，40岁，运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，经检查拟诊断为蛛网膜下腔出血，首选诊断方法是( )ACT检查B脑脊液检查C脑血管造影D血常规E免疫学检查正确答案：A 下列不属于阿司匹林作用的是( )A可出现耳鸣、眩晕B具有解热作用C减少炎症组织PG生成D减少出血倾向E中毒剂量呼吸兴奋正确答案：D 除开窍外，又能宁心安神的药物是( )A.苏合香B.麝香C.远志D.石菖蒲E.牛黄参考答案：C 米非司酮的临床应用不包括：A抗早孕B抗早产C紧急避孕D子宫肌瘤E子宫内膜异位症正

5、确答案：B 对骶髂关节的描述，除哪一项外，都是正确的A由骶骨和髂骨的耳状关节面组成B属鞍状关节C关节囊紧张D有坚强的韧带加固E骶髂关节的活动度小正确答案：B21年中西医结合助理医师真题下载6节 第3节下列各项,不属糖尿病主要中医病因的是A.禀赋不足B.饮食失节C.气血瘀滞SXB下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是A.禀赋不足B.饮食失节C.气血瘀滞D.情志失调E.劳欲过度正确答案：C禀赋不足、饮食失节、情志：失调、劳欲过度均属于糖尿病的病因。考点：糖尿病的病因病机。 治疗消渴病痰瘀互结证，应首选的方剂是A.金匮肾气丸B.血府逐瘀汤C.七味白术散D.平胃散合桃红四物汤E.六味地黄汤参考答案：D

6、医疗用毒性药品处方保存期限的时间限定是A、3年B、5年C、7年D、1年E、2年参考答案：E 热毒炽盛型盆腔炎的主要临床表现是A.高热、恶寒，下腹疼痛拒按B.下腹疼痛拒按胀满C.下腹疼痛结块，痛连腰骶D.少腹冷痛，得温则舒E.低热起伏，少腹隐痛参考答案：A 易致胸闷苔腻的邪气是（ ）正确答案：C 开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括A吸气时，纵隔摆向健侧B静脉回流减少C呼气时，纵隔摆向伤侧，接近原位D呼气时，对侧肺代偿性扩张正确答案：ABC 下列哪项属于实证A头形过大B头形过小C囟填D囟陷E解颅正确答案：C解析：头形过大、过小多为先天发育不良，肾精不足；囟陷为吐泻等伤津所致；解颅属肾气不足，均为虚

7、证。而囟填多见于温病火邪上攻，为实证。21年中西医结合助理医师真题下载6节 第4节 患者，女，25岁，已婚。产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体酸疼，舌淡红苔薄白，脉浮。检查：体温37.8，血气分析正常，其诊断是A产褥感染外感证B产褥感染邪毒证C产后发热血瘀证D产后发热血虚证E产后发热外感证正确答案：E答案与解析 E。根据此患者的症舌脉表现：恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体酸痛，舌淡红苔薄白，脉浮。当属产后发热外感证。产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症，故非产后发热外感病。产褥感染与产后外感病均归属于产后发热的范畴。产后发热血瘀证主要证候为产后寒热时作，恶露不下或

8、下也甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按等。产后发热血虚证主要证候为产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细数。考点 产后发热。 慢性肾衰竭闻诊可见A.蒜臭B.粪臭C.尿臭D.肝臭E.烂苹果正确答案：C慢性肾衰竭可闻及尿臭。 清营汤的功用是（ ）。A泻火通便，清上泻下B清热解毒，疏风散邪C清热凉血，养阴生津D清营透热，养阴活血E泻火解毒，凉血止血正确答案：D tRNA转运氨基酸时与氨基酸相连接的核苷酸是A鸟苷酸B尿苷酸C腺苷酸D胸苷酸正确答案：C解析：大部分真核细胞的mRNA的5-末端以7-甲基鸟嘌呤-三磷酸鸟苷为起始结构，这种m7GpppN的结构

9、被称为帽结构。因此帽子结构中被甲基化的核苷酸是鸟苷酸。所有tRNA均呈三叶草样二级结构。从53依次为：DHU环+反密码子环+TC环+相同的CCA结构。所有tRNA的3端的最后3个核苷酸均为CCA，这是氨基酸的结合部位，称氨基酸接纳茎。因此tRNA转运氨基酸时与氨基酸相连接的核苷酸是腺苷酸。 分布于下肢外侧后缘的是( )A足少阴肾经B足厥阴肝经C足阳明胃经D足太阳膀胱经E足太阴脾经正确答案：D 下列选项中，不属于槟榔主治病证的是A脾虚湿滞，脘痞便溏B水肿胀满，二便不利C疟疾寒热往来D食积气滞，腹胀便秘正确答案：A 使子宫内膜由增殖期变为分泌期的激素是( )A孕激素B雌激素C促卵泡素D黄体生成素E

10、促性腺激素释放激素正确答案：A孕激素能使子宫内膜由增殖期变为分泌期。故本题选A。21年中西医结合助理医师真题下载6节 第5节 激活的中性粒细胞与血管内皮细胞相互作用可引起A微血管堵塞B微血管收缩C微血管通透性增高D局部炎症反应E小动脉硬化正确答案：ABCD 临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为A肥皂液致肠道pH升高，促进氨的吸收B可能导致碱中毒C可能严重损害肾脏功能D肥皂液促进肠道细菌的腐败作用正确答案：A 手术后常见并发症不包括A急性肺水肿B术后大出血和弥散性血管内出血C急性肝功能障碍D尿路感染E术后脑出血正确答案：E急性溶血时可出现A.淡黄色尿B.淡红色尿C.酱油样尿D.深

11、黄色尿SXB急性溶血时可出现A.淡黄色尿B.淡红色尿C.酱油样尿D.深黄色尿E.乳白色尿正确答案：C正常新鲜尿为黄色或淡黄色，透明。血红蛋白尿即酱油样尿见于急性溶血、蚕豆病等。乳糜尿即乳白色尿见于丝虫病。考点：尿液变化的临床意义。 血瘀证可见的症状是A.刺痛拒按，固定不移，舌黯，脉涩B.气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱C.胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦D.面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细E.少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚参考答案：A 心电图中反映心肌去极化的波是AP波BQRs波群CT波DU波正确答案：AB 肝郁泄泻的主方是A葛根芩连汤B藿香正气散C痛泻要方D芍药汤正确答案：C21年中西医结

12、合助理医师真题下载6节 第6节 特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证应首选的方剂是A.犀角地黄汤B.玉女煎C.玉屏风散D.桃红四物汤E.补阳还五汤正确答案：Bl 苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是A、温阳散寒B、温通经脉C、温肾纳气D、鼓舞气血E、散寒止痛参考答案：C 黄体功能不足而致的有排卵性功血肝郁血热证的治疗方剂为A.补中益气汤B.归肾丸C.清经散D.丹栀逍遥散E.两地汤合二至丸正确答案：D黄体功能不足而致的有排卵性功血肝郁血热证的治疗方法为疏肝解都，清热调经，方用丹栀逍遥散；黄体功能不足而致的有排卵性功血阴虚血热证的治疗方法为滋阴清热，凉血固冲，方用两地汤合二至丸。 头皮撕脱伤有缺损时A.

13、直接清创缝合B.转移皮瓣术C.断端较粗的动静脉吻合术D.皮片植回E.全层植皮参考答案：B 关于肺结核病原学叙述不正确的是A肺结核是由结核棒状杆菌引起的，涂片染色具有抗碱性B肺结核是由结核分枝杆菌引起的，涂片染色具有抗酸性C阳光曝晒2小时，512%甲酚皂 (来苏)溶液接触212小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸l分钟，可杀灭结核杆菌D结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，在干燥的痰标本内可存活68个月E结核杆菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属正确答案：A 长于燥湿的药物是（ ）正确答案：D 目前，肾移植主要的适应证是慢性肾衰竭，其最常见病因为A慢性肾盂肾炎B慢性肾小球肾炎C糖尿病肾病D自身免疫性肾病正确答案：B解析：肾移植主要的适应证是慢性肾小球肾炎(70%)、其次是慢性肾盂肾炎、多囊肾、糖尿病性肾病、自身免疫性肾病等进展到慢性肾衰竭尿毒症期。