21年公卫助理医师考试真题及详解9节.docx

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1、21年公卫助理医师考试真题及详解9节21年公卫助理医师考试真题及详解9节 第1节 下列不属于我国计划免疫范畴的是A结核病B百日咳C白喉 >>>>>D麻疹E乙型脑炎正确答案：E试题难度：中 认知层次：记忆 此题属于传染病流行病学的内容，考查我国计划免疫的范畴。 我国计划免疫工作的主要内容是“四苗防六病”即接种卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗，预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎、结核。1992年乙肝疫苗也被纳入计划免疫范畴内。只有E选项不在计划免疫范畴内，因此答案为E。 （130133题共用备选答案）A医生为患者选用疗效相当但价格低廉的

2、药物B杜绝对病人的有意伤害C选择受益最大、损伤最小的治疗方案D患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使干涉权E为患者提供完全、真实的信息，供其选择130.体现有利原则的是131.体现尊重原则的是132.体现不伤害原则的是133.体现公正原则的是正确答案：C,E,B,A 黑肢病的原因是（ ）。A、慢性砷中毒B、慢性氟中毒C、慢性镉中毒D、慢性甲基汞中毒E、严重碘缺乏参考答案：A 标准正态曲线下，横轴上，从-1.64到1.96的面积为A95%.B99%.C47.5%.D92.5%.E87.5%.正确答案：D 住宅设计卫生审查时，通常审查的图纸中不包括A住宅所在地段的总平面图B住宅的平面设计图、立

3、面图、剖面图C卫生技术设备的设计图D门窗、通风口设计图E各种施工图正确答案：E 为明确诊断，应做哪项检查A查血清抗-HIVB查血清SARS病毒特异性抗体C痰涂片找结核菌D荧光抗体法测衣原体抗体E插管吸痰做细菌培养并做药敏试验正确答案：A临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，故应作血清抗-HIV明确诊断。 为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响，某社区计划开展一项高血压的健康教育活动，下列不适于本次活动的教育内容是A遵医服药B膳食限盐C控制体重D应激处理训练E定期测量血压正确答案：A试题难度：中 认知层次：简单应用 对于社区一般人群和高危人群的高血压健康教育活动，主要是通过健康教育

4、使他们养成良好的行为习惯和矫正不良的行为习惯，以逐渐养成健康的生活方式，消除或减少高血压病的行为危险因素，采用有效的监督、控制、定期测量血压，防患于未然。而遵医服药是高血压患者的健康教育活动的重要内容。 关于胰岛素药理作用错误的描述是A.促进葡萄糖氧化和酵解B.促进脂肪合成并抑制其分解C.促进糖原分解D.促进蛋白质合成并抑制其分解E.促进钾离子进入细胞正确答案：C21年公卫助理医师考试真题及详解9节 第2节 调整病残生存年是哪种综合性指标A.疾病B.伤残C.死亡D.以上A、B两项E.以上均不是参考答案：D 根据材料回答 7778 题：2岁小儿被热水烫伤右侧足背，局部红肿并起了3个大米粒大小水疱

5、。第 77 题 以下正确的处理是PageA立即用针头扎破水疱B局部涂牙膏C局部涂紫药水或红药水D服抗生素预防感染E用自来水冲洗10分钟或更长正确答案：E主要是考查考生对儿童烫伤处理方法的掌握。 该患儿被热液烫伤，皮肤红肿并出现水疱，正确的处理方法应立即用大量流动清水冲洗，可起到局部快速降温减轻烫伤程度、止疼、清洁等作用。切忌在伤面上涂抹酱油、黄酱、牙膏、面粉、红药水、紫药水、碱等物质，这些物质有害无益，轻者污染伤面给以后的治疗带来麻烦，重者引起伤面化学烧伤，使创面深度加深。对灼伤后局部出现的水疱应加以保护，不应挑破，以免感染。此时没有必要口服抗生素预防感染。 下列哪项属于脑炎常见面容A、伤寒面

6、容B、苦笑面容C、满月面容D、病危面容E、面具面容参考答案：A 苯中毒-毒理参考答案：（一）吸收与代谢苯在生产环境空气中以蒸气状态存在，主要通过呼吸道进入人体，皮肤仅能吸收少量。苯蒸气进入肺泡后，血气分配系数为6.589.3。吸收的苯约50%以原形由呼吸道重新排出。40%左右在体内氧化，形成酚(23.5%)、对苯二酚(4.8%)、邻苯二酚(2.2%)等，这些代谢物与硫酸和葡萄糖醛酸结合（约30%）随尿排出，故测定尿中硫酸盐及尿酚的量可反映近期体内吸收的情况，一部分邻苯二酚也可氧化形成粘糠酸，然后分解为CO和水排出体外。在体内的残留苯，主要分布在骨髓、脑及神经系统等含脂肪组织多的组织内，尤以骨髓

7、中含量最多，约为血液中的20倍。苯的代谢主要在肝脏内进行。肝微粒体的混合功能氧化酶使苯羟基化成苯基羟胺。（二）毒性苯属中等毒类。空气中苯浓度达2%时，人吸入后在510分钟内致死。成人摄入约15ml苯可引起虚脱、支气管炎及肺炎。大量吸入苯主要引起中枢神经系统抑制作用，长期接触一定量的苯，可损害造血系统。出现血象及骨髓象异常。甚至发生再生障碍性贫血或白血病。（三）中毒机制苯中毒的发病机制迄今尚未阐明，结合近代的细胞及分子水平的研究结果，有以下观点：对骨髓造血系统的影响：苯的许多代谢产物，如苯醌、醌醇、苯三酚等，具有影响细胞内大分子活性的作用，它们可同RNA、DNA、蛋白质上的某些化学基团结合，进而

8、造成酶失活，阻断DNA合成和蛋白质的装配等，如苯酚可连接到DNA或蛋白质的分子上。醌醇、苯醌、苯酚能抑制细胞RNA的合成。苯醌还能与谷胱甘肽分子共价结合，影响其生物活性，而粘糠醛可以和氨基酸或细胞的巯基结合产生毒性作用，在动物实验中已发现它有明显的骨髓毒性。苯影响免疫系统，从分子免疫学角度，芳香族化合物与蛋白质结合后极易形成自身抗原，诱发机体产生变态反应，造成血液细胞的损害。酚类为原浆毒，可直接抑制造血细胞的核分裂，对骨髓中增生活跃的幼稚细胞有明显损害作用。 有机磷农药抑制胆碱酯酶(ChE)活性的主要机制是农药结构中A、亲质子的磷酰基与ChE的酯解部位结合B、带正电荷部分与ChE负矩部位结合C

9、、带正电荷部分与ChE的酯解部位结合D、带正电荷部分与ChE的酯解部位结合，而亲电子的磷酰基与ChE负矩部位结合E、带正电荷部分与ChE负矩部位结合，而亲电子的磷酰基与ChE的酯解部位结合参考答案：E 性格是属于心理现象中的A.认知过程B.情感过程C.意志过程D.人格特征E.思维过程正确答案：D略 此时最有助诊断的辅助检查是A超声心动图B胸部X线C心电图D心肌酶ECT正确答案：C本题为解决问题、治疗题。 患者一年来活动、饱餐后剑突下疼痛，持续数分钟自行缓解，符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁，夜间也有发作，考虑为不稳定型心绞痛。2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，应考虑急性心肌梗死的诊断。为明

10、确诊断，应作心电图检查，如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST段抬高(肢导0.1mV，胸前导联0.2mV)，就可诊断急性心肌梗死。选择心电图检查的更重要的目的是尽快进行再灌注治疗。心肌酶虽可证实急性心肌梗死诊断，但发病6小时才能在血液中检出。超声心电图虽可出现节段性室壁运动异常，但不能用来作为诊断急性心肌梗死的依据。 从第一个孩子离（成）家到最后一个孩子离（成）家是A.结婚无孩阶段B.生育阶段C.空巢阶段D.退休死亡阶段E.成员扩散阶段参考答案：E21年公卫助理医师考试真题及详解9节 第3节 口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病标准为A葡萄糖负荷后1h血糖7.8mmol/LB葡萄糖负荷后1h血糖11.

11、1mmol/LC葡萄糖负荷后2h血糖7.8mmol/LD葡萄糖负荷后2h血糖11.1mmol/LE葡萄糖负荷后3h血糖7.8mmol/L正确答案：D试题难度：易 认知层次：记忆 此题考查考生对口服葡萄糖耐量试验判断标准的掌握，按照中国糖尿病协会目前采用的糖尿病诊断标准，标准口服糖耐量试验糖负荷后2h血糖值11.1mmol/L。 关于流行病学下列哪条是不正确的A它以个体为研究对象B它是预防医学的基础学科C它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题D它可以研究疾病的自然史E它能为卫生决策提供依据正确答案：A 横断面分析是指A、对不同年代出生者各年龄组的发病率或死亡率的分析B、对同一时期不同年龄者

12、的发病率或死亡率的分析C、对同一时期同一年龄者的发病率或死亡率的分析D、对同一时期同一性别者的发病率或死亡率的分析E、对同一时期同一职业者的发病率或死亡率的分析参考答案：B 根据上表资料计算OR值为A(9860)/(4911)B(4911)/(9860)C49/11D11/49E98/60正确答案：A 主要重要脏器疾病A.严重遗传性疾病、指定传染病、重性精神病和重要脏器疾病B.由遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的遗传性疾病C.艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内D.指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他

13、重型精神病在发病期间E.重要脏器疾病伴有明显功能不全阶段，医学上认为结婚和生育可能导致母婴严重后果者参考答案：E 灰婴综合征属于哪种药物的不良反应A、青霉素B、红霉素C、氯霉素D、克拉霉素E、阿奇霉素参考答案：C 某学生寝室，共住2名女生，甲女活泼好动，每周有34天与同学一起打乒乓球。乙女整日课后都待在寝室看书，又喜欢吃零食，体重达100kg。甲女的行为属于A、日常健康行为B、A型行为C、预警行为D、C型行为E、不良生活方式乙女比甲女更容易得什么慢性病A、冠心病B、白内障C、风湿性关节炎D、耳聋E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 伴有心梗史的活动性关节炎宜选用A、阿司

14、匹林B、保泰松C、氢化可的松D、泼尼松E、地塞米松参考答案：A21年公卫助理医师考试真题及详解9节 第4节 各观察值同乘以一个不等于0的常数后，不变的是A、均数B、标准差C、几何均数D、中位数E、变异系数参考答案：E 以下哪一项不是流行病学的特征A群体的特征B对比的特征C预防为主的特征D概率论和数理统计的特征E自然科学的特征正确答案：E 甲地调查发现100名12岁儿童身高的标准误是2.4cm，乙地调查发现100名12岁儿童身高的标准误是1.3cm，说明A、乙地调查中测量身高的准确程度比甲地好B、甲地调查得到的样本均数变异程度比乙地大C、甲地测量身高时平均误差为2.4cm，乙地测量身高时平均误差

15、为1.3cmD、甲地测量身高时最大误差为2.4cm，乙地测量身高时最大误差为1.3cmE、甲地测量身高时最小误差为2.4cm，乙地测量身高时最小误差为1.3cm参考答案：B某老企业一接触生产性噪声岗位，工人每天工作4小时，则该岗位的噪声容许标准为A、0,若对该资料拟合回归方程,则其回归系数6A、b0B、b0C、b=0D、-1E、不能确定正负参考答案：A 患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg,尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量3g,内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应

16、加用A、参芪地黄汤B、六味地黄汤C、右归丸D、左归饮E、大补元煎参考答案：A 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是A收集有关信息，以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据B提供可能暴露地点的线索C证实某些人群具有较大的危险性D识别可能引起续发传播的因素E判断续发传播是否已经发生正确答案：A试题难度：中 认知层次：解释 此题是理解题，主要考查考生对暴发流行调查目的的理解。 以下说法哪个是正确的（ ）。A.反映健康相关生命质量的指标常常是客观指标B.健康相关生命质量包含了身体功能、心理能力和社会适应能力三个方面C.健康相关生命质量的评价主体是医生、护士和流行病学家D.健康相关生

17、命质量大多采用临床诊断和实验室检查结果E.健康相关生命质量随时间的变化而变化正确答案：E此题暂无解析 对工厂职工目前的健康状况进行的调查是A.横断面调查B.病例对照调查C.队列调查D.职业病普查E.前瞻性研究参考答案：A 性格指的是A个体对客观现实所持的稳定态度B习惯了的行为方式C个体对客观现实所持的稳定态度以及习惯了的行为方式D做什么E怎样做正确答案：C 对侧同向象限盲是A.视神经病变B.视束病变C.视交叉中部病变D.视放射部分病变E.枕叶病变参考答案：D 急性放射病严重程度可从哪一期判断A、初期B、极度期C、假愈期D、恢复期E、以上都不对参考答案：C21年公卫助理医师考试真题及详解9节 第

18、7节 办公场所环境污染物可分为A、化学性和生物性两类B、物理性和化学性两类C、化学性、生物性和放射性三类D、物理性、生物性和放射性三类E、物理性、化学性、生物性和放射性四类参考答案：E 女性，45岁，上腹部疼痛，检查结果为急性胆囊炎，治疗应选用的药物是A、环丙沙星B、氯霉素C、青霉素D、苯唑西林E、克拉维酸参考答案：A 胚乳中含量最高的营养成分是A、脂肪B、无机盐C、蛋白质D、维生素E、碳水化合物参考答案：E 下列对妇女威胁最大的女性生殖器恶性肿瘤是A、外阴癌B、阴道癌C、卵巢癌D、子宫内膜癌E、侵袭性葡萄胎参考答案：C 下列哪种是生蛋清所含的抗营养因子A、单宁B、类黄酮C、植物血凝素D、抗生

19、物素E、果胶参考答案：D 6970 题共用选项：第 69 题 属于有害因素接触机会的是正确答案：A 可作为多种抗生素的增效剂A.柳氮磺胺吡啶B.磺胺醋酰钠C.磺胺嘧啶银盐D.磺胺甲基异噁唑E.甲氧苄氨嘧啶参考答案：E 假设检验的第一类错误是指A拒绝了实际上成立的H0B不拒绝实际上不成立的H0C拒绝了实际上不成立的H0D接受实际上错误的H0E拒绝H0时所犯的错误正确答案：A21年公卫助理医师考试真题及详解9节 第8节 男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便，查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为A慢性胃炎B胃神经官能

20、症C幽门溃疡D球后溃疡E十二指肠球炎正确答案：D 小儿生后体格发育最快的时期在A胎儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期正确答案：B试题难度：易 认知层次：记忆 侧重考查考生对儿童体格生长规律的掌握情况。 整个儿童时期生长发育都在不断地进行，但不同时期其特点却不尽相同。身长(高)和体重是儿童体格增长的重要指标，身长和体重在出生的头一年(即婴儿期)增长最快。3个月的体重是出生时的2倍。1岁的体重是出生时的3倍。2岁以后体重增长趋于稳定，每年约2公斤。1岁时婴儿身长可达75厘米，是出生时的l5倍。生后第2年身长增长速度较第l年略慢，全年共增长10厘米左右，2岁小儿身长可达85厘米左右。生后第3年身

21、长增长速度趋于平稳，可增加57.5厘米。 城镇功能分区至少应划分有A生活区、生产区、交通运输区B生活居住区、工业区、交通运输区、郊区C生活居住区、文教区、工业区、交通运输区D生活居住区、工农生产区、文教区E生活居住区、工农生产区、交通运输区正确答案：B 在心理应激中起关键作用的因素是A认知评价B社会支持C应对方式D事件发生的可预测性E事件发生的可控制性正确答案：A 某肥胖者参加了社区健康教育干预后，1个月坚持锻炼共减轻体重lkg。于是他坚信自己通过锻炼能够在半年内减轻体重5kg。他这是什么提高的表现正确答案：B 计算某年龄组平均每千人口中的死亡数是A粗死亡率B年龄别死亡率C标准化死亡率D平均预

22、期寿命E婴儿死亡率正确答案：B 2022年上半年，一周姓打工者在办理结婚手续前，查出自己得了“大三阳”，但他没有将病情告诉女友。听说“十一”后强制的婚前医学检查取消，他决定隐瞒到底，十月如期结婚。婚后不久，该男子病情加重住进了医院。住院时，终于对妻子说出了实情，妻子认为丈夫为人不诚实，坚决要求离婚。按照中华人民共和国母婴保健法的规定A法院不应当宣告婚姻无效B法院应当宣告婚姻无效C治愈后可以复婚D治愈后不可以复婚E以上都不正确正确答案：B 当某一新疗法可防止死亡但不影响疾病恢复时，将会发生A、该病发病率增加B、该病患病率增加C、该病患病率降低D、该病发病率降低E、发病和患病均减少参考答案：B21

23、年公卫助理医师考试真题及详解9节 第9节 女性，34岁，为免疫缺陷患者，现合并严重革兰阴性杆菌感染，最好选用哪种氨基糖苷类药物正确答案：A 饱和脂肪酸A.EFAB.SFAC.PUFAD.DHAE.EPA参考答案：C 某市举行大型运动会，有1000人参加。7月11日晚上6时左右900人食用了由一家饮食服务中心提供的盒饭，食谱为：烤鸡、咸菜肉丝、咸蛋、红烧牛肉、冬瓜、米饭。部分进餐人员反映咸蛋和红烧牛肉有异味。当晚9时至次日上午10时，先后有210人发病，主要出现腹痛、腹泻（17次，稀便或水样便，无黏液血便）等消化症状，无发热和呕吐。经治疗，病人全部康复。问题：1这是一起什么疫情（初步诊断）?2请

24、你设计本案个案调查表（主要内容）?3可疑食物中毒样品的采集操作、储藏和运输过程中应注意什么（要点）?4接到本起疫情的报告电话时，需要询问和记录、上报的主要内容是什么？5调查处理此次疫情，需要进行哪些现场调查？参考答案：1初步诊断为食物中毒。2个案调查表的主要内容(1)被调查人的一般情况（姓名、性别、年龄、住址等）。(2)发病情况（发病时间、主要症状）及治疗情况。(3)发病前（特别是7月9日晚餐）摄入食品的情况。(4)临床及实验室检验结果。(5)调查时间、调查地点、调查人。3可疑食物采样时应注意问题(1)可疑食品中毒样品的采集操作中应注意无菌操作。(2)储藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送

25、检时应冷藏。4接到本起疫情的报告电话时，需要询问和记录、上报的主要内容(1)疫情发生的时间、地点、单位名称、发病人数和死亡人数，患者的主要症状或临床表现。(2)已采取的措施和急需解决的问题。5此次疫情的现场调查需注意问题(1)患者的个案调查。(2)食品加工制作场所及过程的调查。 幼年时期生长素过少，会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.肢端肥大症参考答案：C 下列关于医学行为目的和手段的认识不正确的是正确答案：E 有关个体行医的法律规定中，下列哪项不是必 须具备的条件A.具有执业医师资格B.依法取得医疗机构执业许可证C.取得高等学校医学专业本科以上学历D.在医疗、预防、保健机构中执业满5年E.经卫生行政部门审批正确答案：C略 社区卫生服务中建立健康档案的具体内容包括A个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案B个人健康记录和周期性健康记录C人群健康状况和社区健康状况D家庭功能评估、家庭主要疾病和环境影响等E.以上都不对正确答案：A 甲肝的传染源是A急性期病人B健康携带者C急性期病人和健康携带者D受感染的动物E慢性病原携带者正确答案：C