2022医师类模拟试题5篇.docx

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1、2022医师类模拟试题5篇2022医师类模拟试题5篇 第1篇下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现A.面色萎黄B.神疲乏力C.纳少便溏D.气短懒言E.腰膝酸软答案：E解析：脾气虚证是指脾气不足，运化失常所表现的证候，以腹胀、纳少、便溏和气虚症状并见为辨证依据。面色萎黄、气短懒言、神疲乏力、纳少便溏都是脾气虚的表现。腰为肾之腑，腰膝酸软为肾虚的症状，故选E。慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A.感染B.吸烟C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进答案：B解析：分析慢性阻塞性肺气肿发病的因素很多，包括感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，其中最主要的因素是吸

2、烟。治疗呃逆气机郁滞证，应首选A. 丁香散B. 益胃汤C. 五磨饮子D. 竹叶石膏汤E. 橘皮竹茹汤答案：C解析：丁香散功能温中祛寒降逆，为呃逆胃中寒冷证的选方（A错）。益胃汤功能养胃生津，常合橘皮竹茹汤治疗呃逆胃阴不足证（B错）。呃逆气机郁滞证是由于肝气瘀滞，上逆犯胃，导致胃气上逆而发呃逆。治宜顺气解郁，和胃降逆，首选五磨饮子（C对）。竹叶石膏汤功能清热生津，和胃降逆，为呃逆胃火上逆证的选方（D错）。橘皮竹茹汤功能益气清热，和胃降逆，常合益胃汤治疗呃逆胃阴不足证（E错）。体质的构成正确的是A、社会因素、自然因素、个人因素B、社会因素、心理因素、机体状态C、先天因素、后天因素、个人因素D、形态

3、结构、心理机能、后天因素E、形态结构、生理机能、心理状态答案：E解析：体质由形态结构、生理机能和心理状态三个方面的差异性构成。下列急性肝炎治疗措施，最主要的是( )A.一般治疗及对症治疗B.抗病毒治疗C.调节免疫治疗D.保肝治疗E.抗肝纤维化治疗答案：A解析：五行相克的关系中，与火的“所不胜”相关的是A.肝B.心C.肺D.肾E.脾答案：D解析：水克火，水为火之“所不胜”。患者女性，28岁，妊娠28周。糖耐量试验空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖正常值分别为5.8mmol/L，10.0mmol/L、8.3mmol/L，1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往无糖尿病史

4、。诊断为A、妊娠期糖耐量减低B、妊娠期糖尿病C、特殊类型糖尿病D、糖耐量异常E、糖尿病合并妊娠答案：B解析：诊断标准：空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖正常值分别为5.1mmol/L，10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。下列关于心电轴的描述，错误的是( )A.导联主波向上，导联主波向下，电轴左偏B.、导联主波向上，电轴不偏C.、导联主波向下，电轴显著右偏D.导联主波向下，导联主波向上，电轴右偏E.右心室肥大，电轴右偏答案：E解析：2022医师类模拟试题5篇 第2篇关于脐带的描述，以下哪项是错误的A.脐带长于70cm或短于30cm属异常B

5、.若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘C.脐动脉的含氧量高于脐静脉D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E.脐带先露也称脐带隐性脱垂答案：C解析：脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉（1根）的含氧量高于脐动脉（2根）。脐带如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等均影响母婴安全。A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎抗生素治疗无效答案：C解析：患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是：A. 脾功能亢进B. 门脉性肝硬化C. 急

6、性粒细胞白血病D. 慢性粒细胞白血病E. 急性淋巴细胞白血病答案：D解析：本例患者有腹胀、全身疼痛的病史，查体可见脾大，达肋缘下6cm，血常规可见白细胞计数160109/L（正常值410109/L，严重偏高），超过100109/L，并且可见各阶段幼稚粒细胞少许，诊断首先考虑为慢性粒细胞白血病（D对）。脾功能亢进（A错）患者的主要临床表现为脾大，一种或多种血细胞减少而骨髓造血细胞相应增生，一般不会有白细胞急剧增高的表现。门脉性肝硬化（B错）的主要临床表现为脾大，若合并感染白细胞计数可升高，但一般不会超过100109/L。急性粒细胞白血病（C错）和急性淋巴细胞白血病（E错）也可以出现脾大，大多数患

7、者白细胞增多，但一般不会超过100109/L，部分患者也可表现为白细胞计数正常或减少。下列各项，丕焦血沉明显增快的是A.风湿病的病情趋于静止时B.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎C.重度贫血D.心肌梗死E.多发性脊髓瘤答案：A解析：血沉加快见于：各种炎症，如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期等；损伤及坏死，如手术创伤，心肌梗死；恶性肿瘤；各种原因引起的高球蛋白血症，如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等；贫血。患者，女，26岁。产后第3天出现寒战，高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30高倍视野，尿蛋白()，血白细胞1810L，中性0.86。

8、其诊断是A.败血症B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎答案：C解析：急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。泌尿系症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞5个HP称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大；部分尿路感染患者有镜下血尿，尿沉渣镜检红细胞数多为310个HP，呈

9、均一性红细胞尿，极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿；蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温398，颈强()，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(+)。血白细胞2010L，中性粒细胞85。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+)，细胞数300010L，中性80，糖112mmolL(20mg)。最有效的治疗的措施是A.青霉素GB.氯霉素C.头孢霉素D.环丙沙星E.庆大霉素答案：A解析：该青年男性病人于冬末(2月初)发病，符合流脑的发病季节(11月次年5月)，有典型的脑膜炎表现如高热、剧烈

10、头痛、呕吐等症状和脑膜刺激征，结合脑脊液和血白细胞检查(计数高，中性粒比例高)等均考虑最可能的诊断是流脑；流脑的并发症可能有中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、肺炎等；流脑最有效的治疗是应用青霉素G，至目前青霉素G对脑膜炎球菌仍为一种高度敏感的杀菌药物，尚未出现明显的耐药。急性肾小球肾炎A水肿、血尿、高血压B血尿、贫血、肾衰竭C发作性肉眼血尿，无水肿与高血症D水肿、蛋白尿、高血脂、低蛋白血症E水肿、血尿、蛋白尿、高血压答案：E解析：下列叙述中错误的是A.超急排斥一般在移植24h内发生，多由ABO血型或MHC分子的抗体引起B.急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导C.慢性排斥发生在移植后

11、数月或数年D.HVGR是骨髓移植的主要障碍E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答答案：D解析：2022医师类模拟试题5篇 第3篇男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次分，较弱，血压10.678kPa(8060mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。问题3单选题诊断明确后，应采取何种治疗方法A、留置导尿管B、输液输血治疗C、持续胃肠减压D、剖腹探查术E、镇静、止痛治疗答案：D解析：此题中患者术中诊断为坏疽性阑尾炎，

12、考虑腹膜炎，失血性休克、所以治疗方法为剖腹探查。下列哪项是对腭咽闭合不全患者进行缩小咽腔增进腭咽闭合之目的而实行的手术A.提肌重建术B.两瓣术C.单瓣术D.咽后壁组织瓣转移术E.软腭逆向双Z形瓣移位术答案：D解析：尿毒症患者血液系统的临床表现为A、低色素、小细胞性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血常为轻、中度E、促红细胞生成素增加答案：D解析：尿毒症患者血液系统的临床表现主要以贫血为主。银屑病风热血燥证选用的方剂是A.清营汤B.当归饮子C.凉血地黄汤D.桃红四物汤E.萆薢渗湿汤答案：C解析：风热血燥证的证候：皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜、点状

13、出血，有同形反应，伴瘙痒；心烦，口渴，大便干，尿黄；舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。治法：清热凉血，祛风润燥。方药：凉血地黄汤加减。甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A.重症肌无力B.周期性麻痹C.同围神经炎 D.甲亢性肌病 E.肌营养不良症答案：B解析：甲亢患者肌肉骨骼系统病变主要是甲状腺毒症性周期性瘫痪。表现为双下肢无力、软瘫，严重时累及上肢。患者，女，57岁，牙龈呈剥脱状，出血吸显，尼氏征阳性，软腭可见较大面积糜烂面，最可能的诊断是A.坏死性龈口炎B.天疱疮C.疱疹性龈口炎D.大疱性类天疱疮E.创伤性溃疡答案：B解析：A.通因通用B.热者寒之C.寒因寒用D.塞因塞用E.

14、热因热用用补益药治疗某些具有闭塞不通症状的病证而取效，属于( )答案：D解析：患者因劳累后唇缘、口角处见群集的小水疱，灼热痒痛，周身不适，心烦郁闷，大便干，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.五味消毒饮C.黄连解毒汤D.导赤散E.辛夷清肺饮合竹叶石膏汤答案：E解析：患者唇缘、口角处见群集的小水疱，此为热疮的典型表现，根据其余临床表现辨证为脾胃热盛型，治宜疏风清热解毒，方用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤。2022医师类模拟试题5篇 第4篇不属于医疗资源管理和分配道德准则的是A.平等交往，患者利益中心B.医患利益兼顾，患者群体利益第一C.防治结合，预防为主D.经济效益与社会效益

15、统一，社会效益第一E.投入与效益并重，提高效率优先答案：A解析：正确的乳房检查方法是A. 以手掌放于乳房上轻轻按摩B. 四指并拢，用指腹平放于乳房上轻柔按摩C. 以食指先触到肿物，并仔细区别与周围组织的关系D. 以食指首先触摸是否有肿物存在，并注意是否活动E. 以手托起乳房，用另一手仔细触摸答案：B解析：乳房检查正确的触诊方法是四指并拢，用指腹平放于乳房上轻柔触摸（B对）。手掌的敏感度不如指腹（A错）。故以手托起乳房，用另一手仔细触摸是不正确的（E错）。其顺序是先触按整个乳房，然后按照一定次序触摸乳房的4个象限，即内上、外上、外下、内下象限，继而触摸乳晕部分，注意乳头有无溢液或溢血。最后触摸腋

16、窝、锁骨下及锁骨上区域。故以食指先触到肿物（C错）。或以食指首先触摸是否有肿物存在都是不可取的（D错）。疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选A、CTB、脑电图C、mRID、放射性核素扫描E、脑血管造影答案：C解析：此题答案是：C垂体腺瘤定位诊断：1.蝶鞍X线检查，垂体瘤较大时平片可见蝶鞍扩大、鞍底下移、鞍背骨质破坏。2.垂体CT扫描，能发现直径3mm以上的微腺瘤。3.核磁共振对垂体瘤定位十分精确。它对神经系统优于CT。患者，女性，27岁，右咬肌间隙感染，突然出现高热、寒战。如怀疑出现菌血症，下列何种方法可确诊A.血细菌培养阳性B.全身皮肤出现皮疹C.白细胞内有中毒颗粒D.面部出现多个疖肿E.白细胞计数

17、及分类比例明显升高答案：A解析：阿托品中毒可见皮肤A.发红B.苍白C.黄染D.发绀E.色素沉着答案：A解析：皮肤发红：因毛细血管扩张充血、血流加速及增多所致。病理情况下见于发热性疾病、阿托品和一氧化碳中毒等。A.横刷法B.竖刷法C.圆弧法D.水平颤动法E.竖转动法巴氏刷牙法又称为答案：D解析：2.巴斯刷牙法又称水平颤动法或龈沟法，为一种有效的清除龈缘附近已经龈沟内菌斑的方法，巴斯法最为广泛接受，Fones刷牙法又称圆弧法，操作比较容易，最易为年幼儿童学习理解和掌握。A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.川芎茶调散D.羌活胜湿汤E.天麻钩藤饮治疗痰浊头痛首选的方剂是答案：A解析：男性，19岁，2日

18、来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两 侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹 痛，应诊断为A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜.C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症答案：B解析：过敏性紫癜又称亨-舒综合症，是一种较常 见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感 染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的 过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少 年较多见,男性较女性多见，起病前1?3周往往 有上呼吸道感染史。2022医师类模拟试题5篇 第5篇A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.麻黄善于暖肝散寒的药物是( )答案：D解析：下列口腔条件中可采用固定修复的是A牙列远中游离端缺失B牙缺失数目多、

19、缺隙跨度大C前牙区伴有严重的颌骨缺损D前牙缺失两侧基牙稳固E以上条件均适合固定修复答案：D解析：既能化湿、解暑，又能利水消肿的药物是A.砂仁B.藿香C.香薷D.佩兰E.青蒿答案：C解析：可以发现营养缺乏病早期征象的营养评价的方法是通过A.对每人每日营养素摄人量的调查B.评价个人和群体膳食的质和量C.病史采集D.常规的体格检查E.有关的实验室检查答案：B解析：膳食调查了解进食食物的种类和数量，计算出每人每日营养素的摄入量，并与推荐的每人每日营养素摄人标准(RDA)相比较，来评价个人或群体的膳食质和量，可以全面了解个体或群体膳食和营养状况，调查膳食中营养素的供给量与需要量是否平衡，从而可以发现营养

20、缺乏病早期征象早期等营养问题，故选B。考点：营养评价的方法患者，女，34岁，宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗，术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：血压110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186mmol/L，尿常规检查示：比重1.015，蛋白（+），血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是A.尿钠增高B.尿渗透压降低C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞D.尿颗粒管型E.血尿素/血肌酐比例升高答案：E解析：患者因大出血导致了失血性休克，经手术和术后2天的治疗仍少尿，说明休克造成的组织器官有效循环量的剧减，血管的强力收缩

21、已对肾脏产生了严重损害，发生了急性肾小管缺血坏死，目前处于少尿期。故28题选B。尿常规检查示：比重.1.015，蛋白（+），进一步证实了肾功能已明显受损。可出现尿颗粒管型，尿沉淹镜检可见少量红、白细胞肾脏的滤过功能逐渐丧失，尿钠增高，尿渗透压降低，BUN和Cr降会继续升高，血肌酐和血尿素氮上升，血尿素/血肌酐比例降低，体内内环境紊乱。故29题选E。患者的HCO21mmol/L，血肌酐186mol/L尚能接受，无需静脉滴注碳酸氢钠、血液透析、静脉滴注呋塞米。见尿方能补钾。故30题选A。关于静脉畸形描述错误的是A:好发于颊、颈、眼睑B:体位移动试验阴性C:颜色可能正常D:颜色可能为蓝色E:边界不太

22、清楚答案：B解析：静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一，如果位置较深，则皮肤或黏膜颜色正常；表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚，扪之柔软，可以被压缩，有时可扪到静脉石。当头低位时，病损区则充血膨大；恢复正常位置后，肿胀亦随之缩小，恢复原状，此称为体位移动试验阳性。在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是A、克雷白杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、肺炎链球茵肺炎答案：E解析：肺炎链球菌肺炎的主要病理变化为肺泡中存在大量渗出的纤维素物质。当肺炎链球菌肺炎进人消散期后，此期中机体抗菌防御功能加强，病原菌被吞噬消灭。肺泡腔内中性粒细胞变性坏死，释放出大量蛋白溶解酶，使渗出物中的纤维素被溶解。而肺炎链球菌肺炎病程没有肺泡壁和其他结构损坏。故选E。具有理气调中，燥湿化痰作用的药物是A. 陈皮B. 青皮C. 枳实D. 香附E. 乌药答案：A解析：陈皮功效：理气健脾，燥湿化痰。