2022心理咨询师考试题库精选5节.docx

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1、2022心理咨询师考试题库精选5节2022心理咨询师考试题库精选5节 第1节本案例中求助者情绪低落、不想吃饭的表现符合（）单选。A 、 主观世界和客观世界统一B 、 行为活动的一致性C 、 个性的相对稳定性D 、 精神活动的内在一致性答案：D解析：精神活动的内在一致性，人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意筹部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。求助者因情绪低落不想吃东西，说明知情意协调一致关于办事公道，正确的说法是（）。A.事情总是人办的，不能不搀杂个人因素，办事公道事实上是不存在的B.办事公道是指

2、坚持办事标准的一致性，而不要求办事结果的一致性C.办事公道与折中主义异曲同工，都是为了加强企业管理，促进企业和谐D.对服务对象不以貌取人，而是一视同仁符合办事公道的要求答案：B,D解析：共用题干一般资料：求助者，男性，18岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者考入省外大学，开始独立生活。每天的学习都很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫，感到不适应，觉得自己不能独立生活，想家。有时睡不着，常常梦到父母。在街上、校园里听到的都是当地的口音，感觉自己是外乡人，有孤独感。上课经常走神，学习效率受影响，盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍学校没同意，心

3、情不好，内心痛苦，经辅导员做工作后没有明显好转，在老乡的陪同下来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，性格内向，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗。在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括()A:咨询动机B:咨询理论C:合作态度D:咨询理念答案：A,C解析：事件：异地上大学，对料理自己的生活感到手忙脚乱，想家。和室友关系紧张。情绪症状：孤独、心情不好、内心痛苦、注意力不集中。躯体症状：疲惫、睡不着求助者认为更换宿舍就可以解决问题，回家就可以解决问题说明在认知方面没有意识到自己的根本问题。该求助者出现的是社会适应障碍

4、问题，是一般性心理问题，应排除其他更高层次的心理问题。求助者属于社会适应障碍，因为求助者的问题影响到了自己的情绪和行为，自己没有意识到问题的关键，自己又无法摆脱，故也可以进行摄入性会谈，收集相关资料也可以针对心理问题和行为进行会谈，进行心理的疏导。咨询理论和理念是咨询师应该具备的。咨询地点在咨询室内，不需要写在咨询方案内。共用题干一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感

5、觉不到饿，吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失

6、败。引发该求助者心理问题的精神性因素主要包括()。多选 A:从小自尊心强B:存在错误观念C:车祸耽误学习D:成绩连年下降答案：A,B解析：症状诊断，躯体症状判断识别案例中求助者的有关症状表现为：“睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿，吃什么都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全身发抖”。主要是“失眠、食欲下降、疲惫、心跳加快”，正确的答案为AC。症状诊断，心理学方面情绪症状判断案例中求助者是因为考试成绩不理想、学习压力较大引起的紧张、烦躁、害怕的情绪

7、，主要表现为对即将到来的考试的强烈担忧，指向未来未发生的事件，属于明显的焦虑情绪，答案选B。症状诊断的主导症状案例中求助者最主要的症状表现是明知没什么可害怕的，可还是控制不住地担心，属于心理冲突的变形，记忆力和注意力的症状表现是由于焦虑引起的继发症状，因此答案选B。心理问题初步诊断案例中求助者最初是因为考试成绩不理想、学习压力较大引起的紧张、烦躁、害怕的情绪。之后主要表现为每次即将面临考试便有强烈担忧，情绪及躯体症状明显，甚至想到考场的情景也会心跳加快、全身发抖，明知没什么可害怕的，就是控制不住。其心理冲突是明显的变形冲突。按照许又新教授神经症的评定方法：求助者现为研究生三年级学生，诱发事件发

8、生于研究生刚刚入学时，病程已超过1年，记3分；精神痛苦无法摆脱，记3分；考试成绩一次比一次差，社会功能受损程度可记2分。总分8分，精神痛苦和社会功能评定超过3个月、无器质性疾病，故神经症诊断成立。求助者目前以焦虑的情绪症状（指向未来）和焦虑的躯体症状（精神运动性不安及植物神经功能症状）为主要表现，故诊断为焦虑性神经症。求助者虽有对考试的恐惧，但未出现回避考试、回避考场的行为，故排除恐怖性神经症；求助者虽有“明明知道没什么可害怕的，可就是控制不住”的冲突，但主要是继发于对考试的焦虑，不是其主要症状，故排除强迫性神经症；求助者没有对自己身体健康的过分关注和担心罹患某种躯体疾病，故排除疑病性神经症。

9、正确答案为A。神经症简明评定方法神经症简易评定方法包括三方面：病程：小于3个月为1分，3个月到1年为2分，1年以上为3分；精神痛苦程度：自己主动摆脱为1分，需要别人帮助摆脱为2分，别人帮助也无法摆脱为3分；社会功能受损程度：照常工作、学习及交往只有轻微妨碍为1分，工作、学习、交往效率显著下降为2分，几乎不能工作、学习、交往为3分。总分为3分不够诊断为神经症；45分为可疑病例；不小于6分可以诊断为神经症（但是病程必须大于3个月）。案例中的求助者研究生入学不久就出现症状，现在为第三年，病程已经超过1年，因此评分为3分。本题答案选C。病因诊断，社会性因素的分析对于求助者心理问题方面社会学因素的分析，

10、一般从遭遇的生活事件、家庭教养方式、社会支持系统状况、人际关系情况、社会角色、社会文化因素等方面进行。该案例中的求助者遭遇考试失败，没有明显的社会支持系统的有效帮助。虽然自我要求严格也是造成求助者心理问题的原因之一，但是属于心理学方面的因素，而案例资料中也没有涉及家庭教养方式。因此符合的答案是AC。病因诊断，心理学因素的分析对于求助者心理问题心理学方面原因的分析，主要从认知和人格特质等方面进行，该求助者存在绝对化要求的错误认知和自我要求严格、自尊心强的、容不得失败的人格特征。车祸耽误学习和成绩下降是社会学方面的因素。因此本题答案选AB。咨询方法的选择咨询方法的选择主要针对求助者的症状和病因，该

11、求助者有比较明显的错误认知和焦虑情绪症状，因此可以选择改变其错误认知的合理情绪疗法和缓解焦虑情绪的系统脱敏疗法；模方法主要基于社会学习论的原理针对求助者行为不足或行为不当的适应障碍；厌恶疗法主要基于经典条件反射的原理针对求助者不良或成瘾行为等不当行为或过度行为，本案例中不太适宜使用。因此答案选BD。心理咨询目标的有效性特征有效的心理咨询的目标应具备如下特征：“属于心理学性质、积极的具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”。选项A、B、C都不属于心理学性质，符合以上要求的选项是D，故答案选D。心理咨询中测验工具的选择原则心理咨询中测验工具的选择要基于诊断（症状、病因）和效果评

12、估的必要性来进行，而且应具有针对性。一般来说，选择测验的目的有：第一，症状的识别和判断（了解求助者是否存在某些情绪或行为症状以及其程度）。其一，综合性的症状识别和程度判定。SCL-90，包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、敌对、偏执、精神病性、其他（睡眠饮食）等因子，是非常理想的神经症及其以下的心理不健康状态的求助者的测验工具；尤其以包含恐怖情绪的评定为特色，如果案例中的求助者存在恐怖情绪，此量表是目前我们唯一可选的；MMPI，包含疑病、抑郁、癔症、精神病态（病态人格）、男女子气、妄想狂、精神衰弱、精神分裂症、轻躁狂、社会内向等因子，适用于神经症及其以上（尤其是怀疑存在精神病

13、性症状时）的症状评定；BPRS（简明精神病评定量表），可了解求助者一系列不同的精神病性症状。其二，单一的具体症状的了解和判定。抑郁情绪，选用SDS（抑郁自评量表），HAMD（汉密尔顿抑郁量表）。焦虑情绪，选用SAS（焦虑自评量表），HAMA（汉密尔顿焦虑量表）。第二，病因的探索。其一，心理方面的因素。首选EPQ，这是了解求助者人格倾向与问题原因最理想的量表；然后可以考虑MMPI来了解求助者是否存在病态人格；最后，16PF也可以考虑，虽然主要用于健康人群，但是出现选择题时，也可以选上。其二，社会方面的原因。首选LES（生活事件量表），了解求助者一年内生活中是否有影响深远的事件发生；其次可选SSR

14、S（社会支持评定量表），了解求助者社会支持系统状况。第三，排除疾病。其一，精神病性障碍的排除。首选MMPI，其中包含多项精神病性症状的分量表，较为理想；其次可以考虑SCL-90，因其中有关于偏执和精神病性的因子，也可以大致反映求助者是否有精神病性症状。其二，智力障碍的排除。智力测验，WAIS-RC（韦氏成人）、CRT（联合瑞文）、中国比内均可，主要用于了解少年儿童的智力情况，看是否存在脑部发育的问题；但是，假如案例中的求助者已经顺利完成初中二年级的学习，高中、大学甚至硕士毕业，也没有遭遇脑外伤等器质性脑损伤，是没有必要选择智力测验的。第四，发展性咨询。主要是16PF，用于专业、职业选择、人才选

15、拔等。案例中的求助者存在焦虑情绪，因此可以选择SAS和SCL-90，也可选择EPQ了解求助者人格方面的原因，求助者没有出现抑郁情绪表现，不必选用SDS，因此本题答案选BCD。正确使用心理测验的工作程序工作程序第三点为“测量结果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方，必须重新进行会谈，之后再进行测评”。因此本题答案选BD。共用题干一般资料：求助者，男性，52岁，已婚，某学校职工。案例介绍：求助者自己都不知道从什么时候起，非常怕脏，从外面回家要仔细擦拭门把手，甚至开自己车门时也要这样做，对生病、死亡等非常恐惧。有30余年吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天看

16、到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车，当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里？马上到车里检查，没有发现老鼠，后来不放心，又进行了多次检查，甚至将车开到专修店进行检查，但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有毛病”。因为这类事耽误了大量时间，也浪费了金钱与精力，还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住。近半个月，求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白天没精神，晚上难以入睡。为此求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得做。求助者

17、自己主动要求治疗。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者性格内向，从小懂事听话，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。该求助者的内心冲突体现在()。单选 A:是否反复擦门把手B:想不擦车门但控制不住C:是否继续检查老鼠D:想控制检查但控制不住答案：D解析：本题旨在考查考生对心理诊断技能中强迫性神经症的掌握情况。强迫性神经症是以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍，又称强迫症、强迫性障碍。临床上可分为强迫思维和强迫行为（动作）两类。在本案例中，求助者怕脏，总是控制不住自己强迫性地擦拭门（车）把手的行为，表明其可能属于强迫神经症中的强迫行为。选项C的刻板动作是一种自发的异常运动，患者会机

18、械、刻板地反复重复某一单调的动作，尽管这个动作并没有什么指向性和意义，但动作一旦开始，则无休止地重复。常与刻板言语同时出现，多见于精神分裂症紧张型、脑器质性精神障碍。本题旨在考查考生对心理诊断技能中一般临床资料的整理与评估的掌握情况。一般临床资料包括：人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作学习、社会交往、娱乐活动及自我描述等。在本案例中，求助者有长达30余年的吸烟史，吸烟时可以给别人烟，但从来不吸别人递来的烟，该吸烟行为属于求助者的固有行为习惯。本题旨在考查考生对心理诊断技能中临床资料的整理与评估的掌握情况。一般临床资料包括：人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作学习、社会交往、娱乐活动及自我描述

19、等。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是求助者反复强迫自己检查汽车而致其痛苦不已。为了了解心理问题产生的背景以及鉴别诊断求助者心理问题的性质，还需要了解求助者的认知特点（是否存在不合理信念）、既往病史（以往有无咨询的经历）、对擦拭门（车）把手的感受（是否存在自我强迫和自我反强迫冲突导致的痛苦，精神痛苦程度如何）、对上述行为有无控制（是否存在自我强迫和自我反强迫）。选项A的对检查行为的认识在案例中已有描述（“求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于讲究了，从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住”。）注意：求助者的个人性格特征（“性格内向，从小懂事听话，自我要求严格

20、，做事认真细致，谨小慎微”）、躯体症状（“白天没精神，晚上难以入睡”）、情绪症状（“内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁”）、自知力状况（“求助者自己主动要求治疗”）及社会功能受损程度（“求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会，家务事也懒得做”）在案例中已有描述。本题旨在考查考生对心理诊断技能中强迫性神经症的掌握情况。强迫性神经症是以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍，又称强迫症、强迫性障碍。临床上可分为强迫思维和强迫行为（动作）两类。在本案例中，求助者因反复强迫自己检查汽车而痛苦不已。为了了解心理问题产生的背景以及鉴别诊断求助者心理问题的性质，最需要明确

21、的是对擦拭行为的认知和感受，即是否存在自我强迫和自我反强迫产生的冲突，以及冲突导致的精神痛苦程度如何。本题旨在考查考生对心理诊断技能中强迫性神经症的掌握情况。强迫性神经症是以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍，又称强迫症、强迫性障碍。临床上可分为强迫思维和强迫行为（动作）两类。在本案例中，求助者强迫自己检查汽车，并为此感到痛苦。求助者的内心冲突体现在“从理智上也觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了”，因此，答案应选D。选项B的“想不擦车门但控制不住”在案例中并无描述，需要咨询师进一步核对。本题旨在考查考生对心理诊断技能中

22、确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。社会功能主要针对工作、学习以及人际交往方面。在本案例中，求助者社会功能严重受损，表现在：求助者提前办了退休，避免与亲朋好友聚会。选项A的难以入睡属于求助者的躯体症状，而选项D的内心烦恼痛苦属于求助者的情绪症状。本题旨在考查考生对变态心理学中病程的掌握情况。病程指从不适症状出现至来访的时间。一般将不到三个月称为短程，三个月到一年为中程，一年以上为长程。本案例中，求助者不适症状从“今年暑假中的一天看到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车”开始，最近半个月症状加剧（苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪烦躁，白天没精神，晚上难以入睡），直到

23、求助者主动来访。这一段时间跨度在46个月，所以最佳答案应为D。本题旨在考查考生对心理诊断技能中强迫性神经症的掌握情况。在心理问题相关的鉴别诊断过程中，需要注意以下几点：(1)力求与神经症性心理问题相鉴别。区分的关键在于心理冲突的性质，根据心理冲突的性质，可将其分为常形与变形。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，二是带有明显的道德性质；而心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，二是不带有明显的道德色彩。因此，神经症问题的心理冲突一般属于变形，而与严重心理问题对应的心理冲突则为常形。(2)分析刺激的强度。通常情况下，对青年人来说

24、，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。(3)判断心理冲突是否泛化。冲突是否泛化则是鉴别一般心理问题与严重心理问题的关键：一般心理问题是指由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态；而严重心理问题则是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与心境对人的影响的区别。两者根本的区别在于，心境是某种情绪持续，以至于对主体从事其他活动产生影响，比如，挨了批评，迁怒于他人；而泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。显然，心境的关

25、键在于持续，而泛化的关键在于诱发。还需要注意的是，如果每天大多数时间都处于抑郁情绪中，并持续两周以上，就应该与心境障碍的抑郁发作相鉴别了。选项B的强迫性神经症是以强迫和自我反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍，又称强迫症、强迫性障碍。临床上可分为强迫思维和强迫行为（动作）两类。在本案例中，求助者强迫性地检查汽车等行为（“觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了”），表明求助者面临的心理冲突与现实处境没有直接相联系，且不带有明显的道德色彩，故属于心理冲突的变形。由于求助者最近半个月症状加剧（苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了，焦虑不安，情绪

26、烦躁，白天没精神，晚上难以入睡），社会功能严重受损（提前办了退休，避免与亲朋好友聚会），根据许又新提出的神经症的诊断要点（病程2分、精神痛苦的程度3分、社会功能受损程度3分），因此对求助者的初步诊断是强迫性神经症（而非神经症性心理问题）。本题旨在考查考生对心理诊断技能中强迫性神经症的掌握情况。在心理问题相关的鉴别诊断过程中，需要注意以下几点：(1)力求与神经症性心理问题相鉴别。区分的关键在于心理冲突的性质，根据心理冲突的性质，可将其分为常形与变形。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，二是带有明显的道德性质；而心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它

27、与现实处境没有什么关系，二是不带有明显的道德色彩。(2)分析刺激的强度。通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。(3)判断心理冲突是否泛化。冲突是否泛化则是鉴别一般心理问题与严重心理问题的关键：一般心理问题是指由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态；而严重心理问题则是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。在本案例中，求助者强迫性地检查汽车（“觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了”），

28、表明求助者面临的心理冲突与现实处境没有直接相联系，且不带有明显的道德色彩，故属于心理冲突的变形。由于神经症问题的心理冲突一般属于变形，而与严重心理问题对应的心理冲突则为常形。因此，在本案例中，最可能影响诊断准确性的因素是对求助者心理冲突性质的判定。而许又新提出的神经症的诊断有三个要点：病程长短、精神痛苦的程度、社会功能受损程度，则是区分疑似神经症和神经症的关键所在。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。所谓关键点，其内涵有二：

29、其一，该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。在本案例中，引发该求助者心理问题的诱因是控制不住自己强迫性地检查汽车（“觉得自己不该这么做，也想控制住自己，但始终控制不住”），导致求助者最近半个月非常痛苦（“求助者内心非常苦恼，痛恨自己，想摆脱但摆脱不了”），社会功能也因此严重受损。由于该心理冲突与现实没有直接联系，也无道德色彩，故属于心理冲突的变形，这与求助者“内向，从小懂事听话，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微”的性格特征是有密切联系的。注意：选项C的擦拭行为是求助者

30、很早就出现的行为，并不是导致求助者出现心理问题的直接原因。选项B的学历偏低在案例中并没有提及。第一印象的作用机制是( )。单选A. 近因效应B. 光环效应C. 刻板印象D. 首因效应答案：D解析：知识点： 社会心理学 /印象 第一印象就是首因效应在起作用。在人际交往的印象形成过程中，最初获得的信息的影响比后来获得的信息的影响更大的现象，称为首因效应；最新获得的信息的影响比原来获得的信息的影响更大的现象，称为近因效应。刻板印象是人们通过自己的经验形成对某类人或某类事较为固定的看法。光环效应指的是个体对认知对象的某种品质一旦形成倾向性印象，就会带着这种倾向去评价认知对象的其他品质的现象。发现一个人

31、有非常恶劣的品质，于是他的优点人们就看不见了，或者看到优点也朝坏处想，这种现象就是光环效应。2022心理咨询师考试题库精选5节 第2节共用题干一般资料：求助者，男性，24岁，无业。案例介绍：求助者兴趣广泛，两年前大学毕业，找了几家单位都不理想，不是嫌路远，就是觉得挣钱少，索性在家上网、玩游戏，自得其乐。但其父母觉得这样下去不是办法，近一年经常批评指责他。求助者也觉得自己大学毕业了，应该自食其力，但又觉得上班太辛苦。两个月前在网上结识了一女孩，双方互有好感，开始见面约会，花销明显增加。求助者跟父母要钱，父母明确指出，需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满，觉得自己家里的经济条件比较好，但父母还这

32、么小气。经常与父母吵架，后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼。像变了一个人，情绪低落，不愿与人说话，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。心理咨询师观察了解到的情况：求助者曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养。心理咨询师对该求助者恰当的处理包括()。多选 A:不必处理B:转介治疗C:宣泄情绪D:改变认知答案：C,D解析：初步诊断中的症状诊断从案例中寻找，该求助者遭遇经济压力后，非常苦恼，情绪低落，吃不好、喝不好（食欲欠佳），没有出现社交恐怖，因此答案选C。初步诊断的病程诊断所

33、谓病程，指的是求助者出现心理学方面（认知、情绪和行为等）的症状表现后，到目前为止持续了多长时间。该求助者在网上结识女孩的两个月前没有表现出有关心理学方面症状，只是在恋爱后向父母要钱未果，就表现出不满的情绪和与父母吵架的行为，可以视为最早的症状，因此病程为两个月，答案选C。初步诊断的结论案例资料中该求助者的症状没有明显的器质性因素，可以排除器质性障碍；根据判断心理正常与异常的三原则、是否具有精神病性症状、求医行为的分析和自知力情况的考察，该求助者不属于精神病性障碍；求助者心理冲突和痛苦由现实因素引起，属于常形冲突，可以排除神经症性问题；该求助者遭遇的刺激事件包括经济压力、是否搬回家住的动机冲突和

34、与女友的冲突，不同时期一系列相关联的事件均引起了求助者的痛苦和烦恼，病程两个多月，出现和女友吵架的情绪失控症状，由于和父母的矛盾而不愿与人说话，属于明显的泛化，因此可以初步诊断为严重心理问题。因此本题答案选D。心理咨询的范围和目标心理咨询的工作范围包含针对心理健康但是遇到现实困难的发展性咨询和针对处于一般心理问题或严重心理问题或神经症性心理问题的心理不健康状态的健康咨询，其处理方法一般是按照诊断、咨询、巩固的过程进行心理咨询，咨询目标应符合“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”有效性要求；而对于非心理学性质的问题可不必处理，对于躯体疾病和精神病性

35、问题应及时转介治疗。本案例中的求助者心理不健康状态属于严重心理问题，因此可以进行心理咨询，恰当的处理必须符合心理咨询的要求，因此答案选CD。资料的搜集资料搜集的目的有两个：诊断和鉴别诊断；分析求助者产生心理问题的生物学、心理学和社会学因素。案例中求助者“曾是开朗活泼的人，家庭经济状况较好，从小娇生惯养”，个性特征和家庭教养方式已有，但是具体的身体状况，即体检结果和求助者的自我认知和评价尚不清楚，而为了排除躯体障碍和进行心理学方面的病因探索，有必要了解相关信息。因此本题答案选CD。心理咨询中心理测验的选择根据案例五第43题的详细解析，心理咨询中选择心理测验的目的，主要分为明确症状、病因探索和排除

36、疾病等几种。案例中求助者存在苦恼和情绪低落等表现，可以选择SAS和SDS分别评估求助者的焦虑情绪和抑郁情绪的程度；求助者除存在以上情绪症状外，还表现出一定躯体等方面的症状，因此可以选择SCL-90来综合评估其多方面症状；案例中求助者主要遭遇的是恋爱以后出现的经济压力和与父母及女友的冲突，没有涉及其他方面的信息，而为了明确是否有其他的社会性刺激因素也引起求助者的问题，可以选择LES进行社会学方面的病因探索。因此本题答案选ABCD。确定引起心理问题的关键点所谓引发临床症状的关键点，内涵有二：一是该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系；二是该因素在个体发展中持久存在并随环境变化改变自身

37、形式，但自身性质不变。从病因探索的角度来看，主要集中在求助者生理、心理和社会学三个方面，生理因素和社会性因素是具有阶段性和即时性的，心理学方面的因素较为持久，如牢固而持久的错误认知和稳定的人格特征均较为抽象，符合关键点的内涵，因此也可以说所谓关键点要么属于求助者错误认知（包含错误观念带来的心理冲突），要么属于特殊人格特征。本案例中的求助者“不知如何是好，搬回去没有面子，不搬回去又没钱生活，为此非常苦恼”，苦恼的原因源于双重趋避式心理冲突，因此本题答案可以选C。资料的可靠性验证验证临床资料可靠性的方法：使用补充提问；使用问卷和测验；比较同一资料的不同来源。符合的选项是ABC。给临床资料赋予意义的

38、方法三种方法包括：就事论事；相关分析；分析迹象。符合的答案为AC。建立咨询关系的态度该题目考察的是尊重的态度，相关知识涉及咨询师拥有的几种不同的人性观和人生观及其特点等内容。因此答案选BD。任何个体，都有发自（）的依附本能。A. 情感B. 内心C. 人性D. 理性答案：C解析：任何个体，都有发自人性的依附本能。彼此理解，是满足此类本能的必要条件。无奈、现实世界的名利冲突以及其他冲突，打破了人性的内在平衡，使依附本能被淹没在这些冲突之中。在BPRS的5类因子中，不包括( ） (A)思维障碍 （B)焦虑忧郁(C）罪恶观念 （D)敌对猜疑答案：C解析：BPRS归纳了 5类因子：焦虑抑郁，缺乏活力，思

39、维障碍，激活性，敌对猜疑“案例一：一般资料：求助者，男性，29岁，未婚，博士，公司高级管理人员。案例介绍：求助者的父亲多年前意外去世，其母亲为照顾他没有再婚。求助者认为母亲非常不容易，应该好好孝顺母亲。求助者从大学到现在几次恋爱都因母亲不同意未果。今年国庆节期间，求助者与一个女孩一见钟情，准备谈婚论嫁。女友对求助者很满意，但要求婚后双方到女方所在的城市生活。求助者的母亲坚决不同意，求助者与母亲多次沟通无效。求助者很想坚决地与女友结婚，但看到母亲哭哭啼啼的样子于心不忍，如果与女友分手又觉得自己很委屈。求助者难下决心，觉得无助，内心苦恼，情绪低落。最近经常失眠、食欲明显下降。为解决内心痛苦主动前来

40、咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者办事认真，懂事听话，孝顺，人际关系良好，平常身体健康。该求助者目前主要的心理问题是()。单选A. 情绪低落B. 婚事难以进行C. 内心痛苦D. 内心难以抉择答案：D解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 求助者难下决心，觉得无助，内心苦恼，情绪低落。最近经常失眠、食欲明显下降。为解决内心痛苦主动前来咨询。小学阶段儿童思维结构特点是( )。单选A. 未掌握守恒B. 掌握守恒C. 思维不可逆D. 不能把握本质答案：B解析：知识点： 发展心理学 /童年期 小学阶段新的思维结构形成：掌握守恒。形成守恒概念的推理方式（恒等性、可逆性推理、两维互补推理）。共用题干

41、一般资料：周某，女性，1 5岁，初中三年纪学生。案例介绍：周某是独生女。近半年来，总对家长说学校里的同学们在背后议论她，说她不好好学习，一门心思与男生谈恋爱，觉得大家的目光都盯着自己，让她很不自在，非常生气，觉得同学们故意跟自己过不去。有时在家里都能听到别人的议论，内心很苦恼，逐渐不愿意去学校了。妈妈非常着急，强行带她来寻求帮助。家长反映：女儿好强，不肯轻易认输，做事情就要做好，比较固执。两岁多就会背很多唐诗，上学后成绩也很好，经常受到老师表扬。学习努力，初二时因搬家而转学。由于两个学校教学进度不一样，落下了很多课程，自己很努力，但成绩还是不理想。近半年来，变得少言寡语，生活懒散，有时甚至不洗

42、脸、不梳头，也不愿出门。有时在家自言自语，时而兴奋时而沉没。心理咨询师观察了解到的情况：周某不能很好地与咨询师交流，每个问题要问多遍才回答。周某的性格特点包括( )。A:个性偏执 B:富于幻想C:追求完美 D:思维敏锐答案：A,C解析：2022心理咨询师考试题库精选5节 第3节案例一（51）：心理咨询师：你看，通过咨询，你能对自己有了进一步的认识，这就是咨询的作用。现在你痛恨自己，因为你心中有一个完美的“期待”的自我，当“现实中的你”和“理想中的你”不一致时，你就很恐慌。本段话表现了咨询师对求助者的（）单选A.鼓励鼓舞B.温暖热情C.积极关注D.通情达理答案：C解析：考察知识点：国家心理咨询师

43、(2级)/心理咨询技能/参与性技术沙赫特认为情绪的产生是几种面素相互作用的结果，这些因素包括( ）。 (A)生理变化 （B)环境剌激(C)动机作用 （D)认知过程答案：A,B,D解析：沙赫特提出，任何一种情绪的产生，都是由外界环境剌激、机体的生理变化 和对外界环境剌激的认识过程三者相互作用的结果，而认知过程又起着决定作用。心理咨询师在介绍咨询方案的内容时，遗漏了（）。A.咨询时间B.咨询目标C.咨询地点D.咨询方式答案：A,B解析：咨询方案：咨询目标；双方责任、权利、义务；咨询次数和时间；具体方法、过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及说明。以下说法正确的包括（）。A.校正量

44、表用于修正全部临床量表B.只做前399题，即可得到该测验结果C.该求助者可能符合某种神经症的临床诊断D.诈病量表得分较高可以判断该求助者伪装疾病答案：B,C解析：在MMPI的各临床量表中，原始分数需要加K值的量表：Hs+05KPd+04K，Pt+1OK，Sc+10K，Ma+02K。如果为了精神病的诊断，可以只做前399题，就可以得到本题表格中的结果。该求助者Hs、D、Hy等和神经症相关的量表都超过60分，可能是某种神经症。F量表高分表示受测者不认真、理解错误，表现为一组无关的症状，或在伪装疾病。求助者，男性，30岁，汉族，犬学学历，公务员，未婚。求助者自述：高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大

45、学。前两年学习、生活如常，在大三时开始出现反复洗手，有时甚至连续洗十几遍，自己知道没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松。学生宿舍在15层，有一个阳台，每当走到阳台时，就有一种想跳下去的冲动，感到焦虑、害怕，为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在，不仅没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大的影响，性格变得孤僻，做事优柔寡断，不愿与人交往，没有要好的朋友，内心非常痛苦。来到心理门诊，迫切地希望能够消除这些问题，改善交往的状况。咨询师观察、了解到的情况：求助者从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭。父母是小学教师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小要求他做一个懂事、规

46、矩的人，做任何事情都要做得最好。慢慢地养成了做事情按部就班、追求完美的习惯，遇到做不好的事情，都要重新去做，直到做好为止。兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，只是一心学习。从小学到大学，学习成绩一直名列前茅，偶然一次考试不好，就非常难过，觉得对不起父母。在别人的眼中，他是一个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点。自幼身体健康，未患过严重的疾病。少年时曾经有一次因为没有洗手就拿东西吃，被母亲严厉地训斥。母亲告诫他手上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，最后在母亲的监督下，把手洗干净，才让吃东西。从那以后，养成了爱干净的习惯，认为若不卫生就会染病。求助者上大学三年级的时候，同寝食的一位同学突然查出患了肝炎，

47、因为这件事就联想起母亲的话，感到很紧张，担心自己会被传染。自此以后就开始反复洗手，有时要连续洗十几遍。自己也明白没有必要，但就是控制不了。为此，耽误了很多时间，即使这样，成绩仍然不错，顺利地毕业。毕业后到一家大型私营公司任职，由于表现很好，两年后被提拔为部门经理，至今已一年。近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗是否关好，担心事情没有做好而反复检查等现象，因怕别人知道而尽量地减少与人接触，严重地影响了工作和生活。睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作经常出差错，为此感到焦虑、不安，内心非常苦恼。依据以上案例，回答以下问题：1请对该求助者的个人成长资料进行整理。

48、2请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。3该求助者的主要症状是什么?4对该案例最可能的初步诊断和依据是什么?5请对该案例进行病因分析。6请对该求助者的临床表现进行量化评定。7结合该案例，你认为制定咨询目标应把握什么原则?8结合该案例，你计划采用的咨询方法及原理是什么?答案：解析： 1该求助者的个人成长资料整理如下：(1)童年生活经历：吃东西未洗手遭到母亲训斥，身体健康，未患过严重的疾病，父母感情融洽，父母管教严厉，做事追求完美。(2)青少年期情况：兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，大学时同学患肝炎而担心被传染，学习、就业很顺利。2该求助者目前的身心和社会功能状态：(1)精神状态：注意力不集

49、中，记忆力下降，情绪急躁，爱发脾气，优柔寡断，孤僻，追求完美。(2)生理状态：睡眠障碍。(3)社会功能状态：工作中经常出差错，社会交往很少、困难。3该求助者的主要症状如下：强迫洗手，强迫检查，强迫意向，回避行为，焦虑，睡眠障碍，注意力不集中，记忆力减退，优柔寡断。4对该案例最可能的初步诊断：强迫性神经症。依据如下：(1)强迫症状。(2)内心冲突变形。(3)有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常和心理异常的原则，排除精神病性问题。(4)病程持续的时间较长。(5)社会功能已经受损。(6)精神负担重，内心痛苦。5该案例的病因分析：(1)生理原因：女性，23岁。(2)社会原因：童年因未洗手受母亲训斥。家庭教养严厉。大学时因同学患肝炎而担心被传染。自幼卫生习惯对心理障碍的形成有一定的影响。(3)心理原因：错误观念：因童年和青年期的经历而形成了不干净就会染上疾病的观念。对现实问题的误解或错误的评价：害怕被传染上肝炎，性格内向，凡事追求完美。6按照神经症临床评定方法对该求助者的临床表现进行量