(湖南省建设厅)湘质监统编资料(全套表格)-.docx

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1、(湖南省建设厅)湘质监统编资料(全套表格)- 监督登记号：备案号： 建设工程竣工验收备案表 工程名称：_ 建设单位：_ 湖 南 省 建 设 厅 制年 月 日 目 录湘质监统编号 表 格 名 称页码 备 20021工程竣工验收备案表 15 备 20022工程竣工验收报告 20 备 20023工程质量评估报告 23 备 20024工程施工质量验收申请报告 24 备 20025工程竣工验收申请报告 25 备 20026房屋建筑工程质量保修书 26 备 20027商品房屋住宅工程质量保证书 28 备 20028商品房屋住宅工程运用说明书 29 施 20021单位（子单位）工程质量竣工验收记录 30 施

2、 20022单位（子单位）工程质量限制资料核查记录 31 施 20023单位（子单位）工作平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 34 施 20024单位（子单位）工程观感质量检查记录 35 施 20025分部（子分部）工程质量验收记录 36 施 20026分项工程质量验收记录 37 施 20027施工现场质量管理检查记录 38 施 20028工程质量事故报告 39 施 20029图纸会审记录 40 施 200210 施工组织设计（方案）审批记录 41 施 200211 施工技术交底记录 42 施 200212 工程开工/复工报审表 43 施 200213 分包单位资料报审表 44 施 20

3、0214 报验申请表 45 施 200215 监理工程师通知回复单 46 施 200216 工程材料/构配件/设备报审表 47 施 200217 工程竣工报验单 48 施 200218 工程暂停令 49 施 200219 工程变更单 50 施 200220 建筑结构隐藏工程验收记录 51 施 200221 建筑物沉降、变形观测测量记录 52 施 200222 建筑物垂直度、标高观测测量记录 54 施 200223 建筑物临空防护栏杆（板）及踏步功能检查记录 55 施 200224 抽气（风）道检查记录 56 施 200225 屋面蓄水（淋水）试验及地下室防水效果检查记录 57 施 200226

4、 地漏安装、卫生间、阳台、厨房地面泼水检查记录 58 施 200227 浴间、卫生间、厨房等有防水要求的地面蓄水试验记录 59 施 200228 室内净高、室内与阳台、走廊、卫生间、厨房地面高差检查记录 60 施 200229 建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录 61 施 200230 施工现场预制构件验收记录 62 施 200231 见证取样送检托付书 63 施 200232 钢筋材料试验报告汇总表 65 施 200233 钢材质量证明抄件 66 施 200234 钢筋连接试验报告汇总表 67 施 200235 钢筋闪光对焊接头施工质量检查验收记录 68 施 200236 钢筋电弧焊接

5、头施工质量检查验收记录 69 施 200237 钢筋电渣压力焊接头施工质量检查验收记录 70 施 200238 水泥材质试验报告汇总表 71 施 200239 砖材质试验报告汇总表 72 施 200240 混凝土、砂浆试块试验报告汇总表 73 施 200241 结构混凝土施工记录 74 施 200242 砌体砂浆试块强度评定验收记录 75 施 200243 结构用砼试块强度评定验收记录 76 施 200244 混凝土结构实体强度、钢筋爱护层厚度检验记录 77 施 200245 自然地基（土方开挖）工程质量验收记录 78 施 200246 锤击沉管灌注桩施工记录 79 施 200247 锤击沉管

6、夯扩灌注桩施工记录 80 施 200248 人工挖孔灌注桩单桩施工记录 81 施 200249 振动沉管灌注桩施工记录 82 施 200250 钻孔（含洛阳铲）取土混凝土灌注桩施工记录 83 施 200251 工艺设备开箱检查记录 84 施 200252 建筑设备安装工程隐藏验收记录 85 施 200253 室内给（冷热）、排水管道安装及附件检查记录86 施 200254 给水（采暖、冷冻）管道系统压力试验记录 87 施 200255 给水（采暖）管道系统清洗记录 88 施 200256 排水管道通球检验记录 89 施 200257 排（雨）水管道灌水静压试验记录 90 施 200258 卫生

7、器具盛水试验检查记录 91 施 200260 电气设备绝缘电阻测试记录 92 施 200261 一般电气设备安装动态检查记录 93 施 200262 电气照明试运行记录 94 施 200263 防雷及电器设备接地电阻测试验收记录 95 施 200264 接地装置安装试验记录 96 施 200265 风管漏光检测记录 97 施 200266 风管漏风检测记录 98 施 200267 现场组装除尘器、空调机漏风检测记录 99 施 200268 制冷系统气密性试验记录 100 施 200269 设备单机试车记录 101 施 200270 系统联合试运转记录 102 施 200271 空调系统试验调整

8、报告 103 施 200272 空气净化系统检测记录 104 工程 竣 工 验 收 备 案 表 建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积（m 2 ）结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查看法勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督 机构名称本表一式三份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各一份。共 4 页第 1 页 湘质监统编 备 20021共 4 页第 2 页 竣工验收意见 勘察 单位 看法 单位负责人： （签名、公章）年 月 日 设计 单位 看法 单位负责人： （签名、公章）年 月 日 施工 单位 看法 单位

9、负责人： （签名、公章）年 月 日 监理 单位 看法 单位负责人： （签名、公章）年 月 日 建设 单位 看法 单位负责人： （签名、公章）年 月 日共 4 页第 3 页 工程 竣工 验收 备案 文件 书目 1、 工程竣工验收报告； 2、 工程施工许可证； 3、 施工图设计文件审查看法； 4、 单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）； 5、 市政基础设施的有关质量检测和功能试验资料； 6、 规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许运用文件； 7、 施工单位签署的工程质量保修书； 8、 商品住宅的住宅质量保证书和住宅运用说明

10、书； 9、 法规、规章规定必需供应的其他文件。备案看法工程的竣工验收备案文件已于 年月日收讫，文件。 （公章）年月日备案机关负责人备案经办人注：表中 内填写齐全或基本齐全，不齐全或其他缘由不能备案。 共 4 页第 4 页 备案机关处理看法： （公章）年月日注：处理看法主要指建设单位是否违反国家建设部第 78 号令房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行方法的有关规定，如有违反行为，则按该方法第八条至第十二条规定惩罚。工程 竣 工 验 收 备 案 表（备案机关）：我单位建设的 单位（子单位）工程，由 勘察， 设计， 施工，监理。依据施工图设计文件，该工程为 结构，最高层，总建设面积平方

11、米，由建设单位牵头，勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关方面的专家组成验收组（委员会），建设单位 同志担当验收组组长（主任），其验收状况报告如下：一、执行基本建设程序状况 序号 程序内容 执行程序状况 1 有无可行性探讨报告及立项审批 文件、规划许可证等2 地质勘察报告、施工设计图纸（含 变更）是否齐全，有无施工图设计 文件审查看法3 有无施工、监理中标通知书及其合 同和施工许可证等4 在工程施工中，参建各方是否尽职 尽责完成合同约定的内容要求5 其他：共 3 页第 1 页 湘质监统编 备 20022 二、该单位工程质量的总体评价：验收组（委员会）在验收会上听取了建设、勘察、设计、施工、监理

12、等单位分别汇报工程合同履约状况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的状况，批阅了这些参建单位供应的工程档案资料，查验了工程的实体质量，对该单位（子单位）工程建筑施工及设备安装的质量和各管理环节等方面作出的总体评价如下：1、该工程从立项至竣工验收，符合/基本符合中华人民共和国建设工程质量管理条例规定的基本建设程序； 2、依据勘察、设计、施工、监理单位所担当的任务与其单位的资质、现场执业人员的资格相符合/基本符合，质量保证体系、责任制度完善/较完善、落实/较落实，以及在工程施工过程中执行强制性标准、工作质量、服务看法等状况综合评价：勘察单位的质量行为端正/较端正/不端正，工程管理

13、水平高/较高/低；设计单位的质量行为端正/较端正/不端正，工程管理水平高/较高/低；施工单位的质量行为端正/较端正/不端正，工程管理水平高/较高/低。3、验收组通过核查监理单位出具的质量评价报告后，对该单位（子单位）工程的质量限制（保证）资料进行了核查和主要功能、观感质量抽查，认为该单位（子单位）工程共 个分部（子分部）工程，其质量限制资料和平安、功能检验测试报告等齐全/基本齐全/欠齐全，符合/基本符合/欠符合规范要求；主要运用功能抽查符合/基本符合/欠符合规定要求，观感质量好/一般/差。按规定须要公安消防、环保部门出具的准许运用文件也已办理。依据国家建筑工程施工质量检验统一标准GB50300

14、-2001 的规定要求，同意该单位（子单位）工程竣工验收。该单位（子单位）工程的质量限制资料核查记录、平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录、观感质量验收检查记录与质量竣工验收记录，见附后的湘质监统编施 20022、施 20023、施 20024 和施 20021 表。共 3 页第 2 页 三、参与竣工验收的单位、人员及验收组（委员会）成员的身份状况如下表：参与单位名称 姓名 职务 参与单位名称 姓名 职务 验收组（委员会）成员身份状况 工作单位 姓名 专业 职称 工作单位 姓名 专业 职称 注：1、聘请专家姓名： 2、监督站监督竣工验收的人员姓名：建设单位（章）年 月 日 抄送：监督站 共

15、 3 页第 3 页 工 程 质 量 评 估 报 告（备案机关）：受（建设单位）托付监理，由承包施工的 工程，自 年月日开工以来，我单位根据该工程的监理规划，对工程的实体质量实行了旁站、巡察平行检查等形式进行监督；对主要建筑材料、构配件和砼、砂浆等均实行了见证取样送检；并按国家施工质量验收统一标准及其相关专业质量验收规范的规定要求，对分部分项工程刚好进行了验收签认，现依据建设单位要求（其甩项的分项分部工程注明于后），该工程已基本完工，且施工单位对已完工工程的质量进行了自检自评达到合格要求。在此基础上，我单位按国家现行建筑工程施工质量验收统一标准的规定要求进行了核查，认为该单位（子单位）工程（甩项

16、除外）所含分部（子分部）工程的质量均验收合格，质量限制资料及有关平安和功能的检测资料完整，主要功能项目的抽查结果与观感质量验收符合相关专业质量验收规范的规定，综合验收评价该单位（子单位）工程的施工质量达到合格要求。其单位（子单位）工程质量限制资料核查记录、单位（子单位）工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录和单位（子单位）工程观感质量检查记录分别见湘质监统编施 20022、施 20023、施 20024 表，请予主持办理该工程的竣工验收手续。注：甩项分部分项工程如下 总监理工程师签字：年 月 日 监理单位（章）年 月 日本评价报告一式四份，建设、施工、监督站、监理各一份。湘质监统编 备

17、20023 工 程 施工质量验收申请报告（建设单位）：由我公司担当施工的 单位（子单位）工程，现已按该工程的设计及施工合同约定的内容要求完成（甩项分部分项工程及其缘由见后）。经监理单位核查该单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量均验收合格，质量限制资料及有关平安功能的检测资料完整，主要功能项目的抽查结果及观感质量验收符合相关专业质量验收规范的规定要求。为此特请你单位在 年 月 日前组织竣工验收。该工程的全部竣工技术档案资料已按有关规定要求整理成册，随报告送来备案。甩项的分部分项工程及其缘由： 项目经理签字： 施工单位法人代表签字：总监理工程师签字： 施工单位（章）年月日本申请报告一式四

18、份，建设、监理、施工、监督站各一份。湘质监统编 备 20024 工 程 竣 工 验 收 申 请 报 告工程质量监督站、备案机关：由我单位建设、 施工、 监理的 单位（子单位）工程，现已按设计及合同约定内容要求完成（甩项的分部分项工程及其缘由见后）。施工单位（均）已出具了施工质量验收申请报告，要求我单位在 年 月 日前组织竣工验收；监理单位也于年月日出具了工程质量评价报告；你站于年月 日组织有关监督人员进行竣工验收前检查时所提出的工程质量问题，施工单位也已按要求全部整改完毕。我单位已组织了以同志为组长（主任）的验收组（委员会），拟定于 年 月 日（地址）进行竣工验收，请予派员与会监督该工程的竣工

19、验收，并提交以下资料供检查。1、该工程全套施工技术资料； 2、监理单位对该工程的质量评价报告； 3、验收组（委员会）成员名单及其身份（含工作单位）文化程度、所 学专业、职务、职称等）状况； 4、验收组筹备会议探讨制定的验收方案（即验收程度、内容与时间安 排等要点）。甩项的分部分项工程及其缘由： 建设单位负责人签字：建设单位（章）年 月 日湘质监统编 备 20025 房 层 建筑工程质量保修书公司（经下简称施工单位）根据其资质等级、经营范围和中（议）标书等内容要求，担当了（以下简称建设单位）的 房屋建筑安装工程施工，现已按该工程的设计及合同约定的内容要求完成，并于年月 日办理了竣工验收手续。为爱

20、护建设单位、施工单位、房屋建筑全部人和运用人的合法权益，维护公共平安和公众利益，依据中华人民共和国建筑法、建设工程质量管理条例和建设部房屋建筑工程质量保修方法的规定要求，经建设、施工双方约定该工程竣工验收后，如在以下保修范围、保修期限内出现质量缺陷，施工单位履行保修义务，予以修复；并按有关规定担当应负的保修责任等。一、质量保修范围 依据施工单位的中（议）标书和与建设单位签定的建设工程合同及工程决算所包括的工程量与质量内容要求，施工单位应对该工程以下保修范围的分项、分部工程担当保修义务：1、 地基与基础分部的分项工程：2、 主体结构分部的分项工程：3、 建筑装饰装修分部的分项工程：4、 屋面分部

21、的分项工程：5、 建筑给水、排水及采暖分部的分项工程：6、 建筑电气分部的分项工程：7、 通风与空调分部的分项工程：8、 电梯（共 台）分部的分项工程：9、 智能建筑分部的分项工程：二、依据国家房屋建筑工程质量保修方法规定的最低期限，建设单位与施工单位双方湘质监统编 备 20026 约定，在正常运用条件下，该工程的质量保修期限如下：1、国家保修方法规定地基基础和主体结构工程，为设计文件规定的该工程的合理运用年限，该工程建设、施工双方单位约定保修期限为 年； 2、国家保修方法规定屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外墙面防渗漏的最低保修期限为五年，该工程建设、施工双方单位约定保修期限为 年。

22、3、国家保修方法规定供热与供冷系统的最低保修期限为两个采暖期、供冷期，该工程建设、施工双方单位约定保修期限为 个采暖、 供冷期：4、国家保修方法规定装修工程及电气管线、给排水管道、设备安装的最低保修期限为 2 年，该工程建设、施工双方单位约定保修期限为 年； 5、经建设、施工双方单位约定， 的保修期为年； 6、房屋建筑工程的保修期从竣工验收合格之日，即年月日起计算。三、质量保修责任 1、 该工程在保修期限内由于勘察、设计、施工、监理缘由造成质量缺陷的，分别由勘察、设计、施工、监理单位担当质量保修责任。因该工程质量缺陷造成人身或者财产损害，责任应当向被损害方依法赐予赔偿。2、因施工单位选购的或者

23、建设单位根据工程承包合同规定选购经施工单位检测验收运用的建筑材料、设备、构配件如等的质量不合格引起的工程质量缺陷，由施工单位担当质量保修责任；因建设单位选购并要求施工单位运用的建筑材料、设备、构配件如 等的质量不合格引起的工程质量缺陷，施工单位不担当质量保修责任。3、因用户运用不当或者不行抗力的缘由造成的工程质量缺陷，勘察、设计、施工、监理单位不担当质量保修责任。4、建设工程在保修期内出现质量缺陷，建设单位或者用户可以负责该工程质量监督的单位投诉。监督单位应当自接到投诉之日起，三十日内认定、通知质量保修责任方，并通知原施工单位修理。质量保修责任方和原施工单位应当自接到通知书之日起七日内到达现场

24、与建设单位或者用户确定修理方案。修理费用质量保修责任方按规定担当。5、因该工程质量保修责任发生纠纷的，当事人可以通过协商或者调解解决，也可以依据仲裁或者向人民法院起诉。 建设单位（章）： 施工单位（章）：年 月 日 年 月 日本质量保修书一式七份,勘察、设计、施工、监理、建设单位、质监站各一份。商品房屋 住宅工程质量保证书甲方（卖方）：乙方（买方）：由甲方开发新建座落在 市 区（镇）路（街）住宅工程第单元、第层#住房套的房地产（房屋建筑面积 平方米）出售给乙方。为加强商品住宅质量管理，确保商品住宅售后服务质量水平，维护商品住宅消费者合法权益，依据建设部建房1998102 号商品住宅实行住宅质量

25、保证书和住宅运用说明书制度的规定要求，假如商品住宅售出后在以下保修范围、保修期限内出现质量缺陷，由甲方履行保修义务，担当保修责任。一、该工程在竣工验收时，阅历收组评价其工程质量等级为，且已办理竣工验收备案手续。在正常运用条件下地基基础工程和主体结构工程，按设计文件和有关规定该住宅的合理运用年限为 年，在正常合理运用的年限内出现危及结构平安的质量缺陷，由甲方履行保修义务、担当保修责任。二、在正常运用状况下该商品住宅以下部位、部件的保修内容与保修期为：1、墙面、地下室和厨房、厕所及卫生间地面、管道等防渗漏的保修期为 5 年； 2、墙面、顶棚抹灰面脱落、地面找平基层或水泥砂浆面层空鼓开裂、大面积起砂

26、等及门窗翘裂，五金件等零配件和卫生洁具不符合标准规定要求等引起的损坏，其保修期均为 2 年； 3、供热、供冷系统和设备的保修期为 2 个采暖期、供冷期； 4、灯具、电器开关和管道堵塞的质量保修期为半年，其他部位、部件的保修期限为年； 5、该商品住宅售出后，由甲方托付的 物业管理公司负责修理处理； 6、该商品住宅于 年 月 日由甲方交付乙方运用，交付时乙方对该住宅设备、设施的正常运行进行了认可。乙方验收后自行添置、改动的设施、设备，由乙方自行担当修理责任。保修期从竣工验收合格之日，即 年月 日起计算。三、在保修期内，因该住宅工程质量缺陷造成房屋全部人、运用人或者第三方人身、财产损害的，乙方可以向

27、甲方提出赔偿要求，甲方向造成该商品住宅工程质量缺陷的责任方追偿。因保修不刚好造成新的人身、财产损害，由造成拖延的责任方担当赔偿责任；因乙方运用不当，如擅自改动结构、设备位置的不当装修等，或第三方和不行抗力造成的质量缺陷，不属甲方保修范围。房屋住宅运用说明书见附录（湘质监统编监 200114）。甲方（章）： 乙方（章）：法定代表人：法定代表人：联系电话：联系电话：年 月 日 年 月 日 湘质监统编 备 20027 保证约人 商品房屋住宅工程运用说明书 （买方用户）：由我公司开发、设计、 施工、监理、 公程质量监督站代表政府监督的商品住宅工程，于 年 月 日正式办理了竣工验收手续。该住宅位于，建筑

28、面积 平方米，结构类型为、层。现就该住宅结构主要部位（部件）的类型、性能、标准等简要状况及其运用时应留意的事项说明如下：1、该套（幢）住宅平面示意图（见附图）中的粗实线为承重墙，粗虚线为自重墙，细实线为填充墙、保温墙等；在运用或进行家庭居室装饰装修时，不得随意在承重墙上穿洞，拆除连接阳台门窗的自重墙体，扩大原有门窗尺寸或者另建门窗。2、该套（幢）住宅楼地面的设计活荷载，阳台为 kN/m 2 ，其他为kN/m 2 ；在运用或进行家庭居室装饰装修时，不得随意增加楼地面的静、活荷值，不得随意在室内砌墙、刨凿顶板或者超负荷吊顶、安装大型灯具、吊扇，不得破坏或者拆改厨房、厕所等有防水要求的楼地面的防水层

29、。3、该套（幢）住宅的上水管道为、采纳明（暗）敷，下水管道为、采纳明（暗）敷，消防管道为、采纳明（暗）敷，燃气、热力管道为、采纳明（暗）敷，照明及家用电器设备用电、通讯等线路采纳穿管暗（明）敷，配电负荷为A（安）；在运用或进行家庭居室装饰装修时，不得损坏或者拆改上述管线的设置，更不得不经穿管干脆埋设电线及超负荷用电。4、厨房、厕所、阳台等地面的地漏盖板及屋面雨水管、洞口的铅丝球，应常常清理不得丢失和淤积杂物，严禁在卫生洁具内抛弃垃圾，引起下水管道堵塞。5、房屋全部人、运用人进行家庭装饰装修，凡涉及拆改主体结构和明显加大荷载的，必需根据建设部第 46 号令建筑装饰装修管理规定第八条规定的程序办理

30、；进行简易装饰装修（如仅做面层涂料、贴墙纸、铺面专等）的，应当到房屋产权单位或物业管理单位登记备案。家庭居室装饰装修不论是自行进行还是托付他人进行，均应当实行有效平安防护和消防等措施，不得大量运用易燃装饰材料，不得从楼上向地面或由垃圾道、下水道抛弃因装饰居室而产生的废弃物及其他物品，尽量减轻或者避开对相邻居民正常生活所造成的影响。房地产开发企业（章）：年月日 湘质监统编 备 20028 单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称结构类型/层数 / 建筑面积 M2施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序号 项目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，经查分部 符合标准及设

31、计要求 分部2 质量限制资料核查 共 项，经审查符合要求项 经核定符合规范要求 项3 平安和主要运用功能 核查及抽查结果 共核查 项，符合要求项 共抽查 项，符合要求项 经返工处理符合要求 项4 观感质量验收 共抽查项，符合要求项 不符合要求项5 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 施工单位 设计单位 监理单位 建设单位 （公章）单位负责人：年 月 日 （公章）单位（项目）负责人：年 月 日 （公章）总监理工程师：年 月 日 （公章）单位（项目）负责人：年 月 日 注：单位（子单位）工程质量验收合格应符合：所含分部（子分部）工程的质量均应验收合格；质量限制资料应完整；所含分部工程有关平安和功

32、能的检测资料应完整；主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定；观感质量验收应符合要求。单位（子单位）工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定、监理（建设）单位验收合格的基础上进行，参与验收的各方人员应具备规定的专业技术资格。验收记录由施工单位填写，验收结论由监理（建设）单位填写，综合验收结论由参与验收各方共同商定建设单位填写，应对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平作出评价。湘质监统编 施 20021 单位（子单位）工程质量 控 制 资 料 核 查 记 录 （表一）工程名称： 施工单位：共 3 页第 1 页 序 号 项 目 资料文件名称 份数 检验批数 核查看法 核查人

33、1 建 筑 与 结 构 图纸会审、变更设计及洽商记录× 2 工程定位测量、放线记录× 3 钢 材 出厂质量证明书 见证取样送检书 现场抽样试验报告 4 水 泥 出厂试验报告 见证取样送检书 现场抽样试验报告 5 砼 协作比试验报告× 预拌砼站试验报告 见证取样送检书 现场抽样试验报告 砼施工记录× 6 砂 浆 协作比试验报告× 见证取样送检书 现场抽样试验报告 7 砖 出厂试验报告 见证取样送检书 现场抽样试验报告 8 防 水 材 料 出厂试验报告 见证取样送检书 现场防水材料抽样试验报告 现场防水砼、砂浆抽样试验报告 9 焊 接 焊

34、接见证取样送检书 现场焊接抽样试验报告 焊剂焊条出厂试验报告× 焊工上岗证及施焊接记录× 10 构 件 生产工艺试验资料× 现场静载检测试验报告× 11 地基触探试验记录×湘质监统编 施 20022 单位（子单位）工程质量 控 制 资 料 核 查 记 录 （表一）工程名称： 施工单位：共 3 页第 2 页 序 号 项 目 资料文件名称 份数 检验批数 核查看法 核查人 12 建筑与结构 基 桩 砼、钢筋见证取样送检书 砼、钢筋试验报告 静荷载试验报告× 超声、动测等检验报告× 钻芯取样试验报告× 1

35、3 其他施工试验报告及见证取样检测报告记录× 14 隐藏工程验收记录× 15 砼、大型构件吊装、新材料、新工艺施工记录× 16 砼结构实体强度、钢筋爱护层厚度检验记录× 17 分项、分部工程质量验收记录× 18 施工记录× 19 工程质量事故及事故调查处理资料× 1 给 排 水 与 采 暖 图纸会审、设计变更及洽商记录× 2 材料、配件出厂质量证明书及进场检验报告× 3 管理、设备强度试验、严密性见证试验记录及 监督抽检报告× 4 隐藏工程验收记录× 5 系统清洗

36、、灌水、通水、通球见证试验记录及 监督抽检报告× 6 施工记录× 7 分项、分部工程验收记录× 1 建 筑 电 气 图纸会审、设计变更及洽商记录× 2 材料、设备出厂质量证明书及进场检验报告× 3 设备调试见证记录× 4 接地、绝缘电阻测试见证记录及监督抽检报告× 5 隐藏工程验收记录× 6 施工记录× 7 分项、分部工程验收记录× 注：本表适用于工业与民用建筑安装工程，有特别要求的工程，可据实啬检查项目；本表所列资料应齐全、无缺项、漏项，内容符合有关规范和特地规定的要求；试

37、（检）验报告或记录内容应齐全、精确、真实，抄件应附原件复印件，并注明原件存放单位，有抄件人、抄件单位的签字和盖章；表内出厂质量证明书按进场同一批（炉、编）号为一份；试验报告及见证取样送检书按同一编号为一份，测试、试验记录按每个系统或每个回路等工艺各为一份：验收看法、记录等按同一个验收批为一份：检验批数栏内的质量证明书、取样送检书、抽样试验报告等应按进场的批数、抽取样的组数计算，填入未打×符号栏内。核查看法、结论由监理（建设）单位填写。其他施工试验报告及见证取样检测报告记录包括置理件的现场拉拨强度检测报告；幕墙、窗的抗风压性能、空气渗透性能、雨水渗漏性能及平面变形性能检测报告；双组份

38、硅铜结构胶的混匀性试验记录及拉断试验记录；铝塑复合板的剥离强度；石材弯曲强度、耐冻性及室内用花岗石的放射性等检测试验报告记录。湘质监统编 施 20022 单位（子单位）工程质量 控 制 资 料 核 查 记 录 （表二）工程名称： 施工单位：共 3 页第 3 页 序 号 项 目 资料文件名称 份数 核查看法 核查人 1 通 风 与 空 调 图纸会审、设计变更及洽商记录2 材料、设备出厂质量证明书及进场检（试）验报告3 制冷、空调、水管道强度试验，严密性试验记录4 隐藏工程验收记录5 制冷设备运行调试记录6 通风、空调系统调试记录7 施工记录8 分项、分部工程验收记录1 电 梯 土建布置图纸会审、

39、设计变更、洽商记录2 设备出厂质量证明书及开箱检验见证记录3 隐藏工程验收记录4 施工记录5 接地、绝缘电阻测试见证记录6 负荷试验、平安装置检查见证记录7 分项、分部工程验收记录1 建 筑 智 能 化 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2 材料、设备出厂质量证明书及技术文件、进场检(试) 验报告3 隐藏工程验收记录4 系统功能测定及设备调试记录5 系统技术、操作和维护手册6 系统管理、操作人员培训记录7 系统检测报告8 分项、分部工程质量验收记录结论： 施工单位项目经理：项目总监理工程师： 监理（建设）单位（章）年 月 日 （建设单位项目负责人）：年月日 湘质监统编 施 2002

40、2 单位（子单位）工程平安和功能 检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称： 施工单位：序 号 项 目 平安和功能检查项目 份数 核查看法 抽查结果 核（抽）查人 1 建 筑 与 结 构 屋面淋水试验记录 2 地下室防水效果检查记录 3 有防水要求的地面蓄水试验记录 4 建筑物垂直度、标高、全高测量记录 5 建筑物临空处防护栏杆及踏步功能检查记录 6 抽气（风）道检查记录 7 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 8 建筑物沉降观测测量记录 9 节能、保温测试记录 10 室内环境检测报告 1 给 排 水 与 采 暖 给水管道通水试验记录 2 暖气管道、燃气管道压力试验记录 3 卫生器具满水试

41、验记录 4 消防管道、燃气管道压力试验记录 5 排水干管道球试验记录 61 电气 照明全负荷试验记录 2 大型灯具坚固性试验记录 3 避雷接地电阻测试记录 4 线路、插座、开关接地检验记录 1 通 风 空 调 通风、空调系统试运行记录 2 风量、温度测试记录 3 干净室干净度测试记录 4 制冷机组试运行调试记录 1 电 梯 电梯运行记录 2 电梯平安装置检测报告 1 智 能 建 筑系统试运行记录 2 系统电源及接地检测报告 3结论：施工单位项目经理：项目总监理工程师： 监理（建设）单位（章）年 月 日 （建设单位项目负责人）：年月日注：核查看法由监理（建设）单位填写，属非合同内工程的功能检查项

42、目，应填写无；属合同内工程的功能检查项目，应填写其检查范围，是全数检验测试，还是按规定抽查检验测试。抽查结果及结论由监理（建设）单位填写，抽查项目由验收组（委员会）协商确定。湘质监统编 施 20023 单位（子单位）工程 观 感 质 量 检 查 记 录工程名称： 施工单位：序 号 项 目抽查质量状况质量评价 抽查人好 一般 差 1 建 筑 与 结 构 室外墙面 2 变形缝 3 水落管、屋面 4 室内墙面 5 室内顶棚 6 室内地面 7 楼梯、踏步、护栏 8 门窗 1 给 排 水 与 采 暖 管道接口、坡度、支架 2 卫生器具、支架、阀门 3 检查口、扫除口、地漏 4 散热器、支架 1 建 筑 电 气 配电箱、盘、板、接线盒 2 设备器具、开关、插座 3 防雷、接地 1 通 风 与 空 调 风管、支架 2 风口、风阀 3 风机、空调设备 4 阀门、支架 5 水泵、冷却塔 6 绝热 1 电 梯 运行、平层、开关门 2 层门、信号系统 3 机房 1 智 能 建 筑 机房设备安装及布局 2 现场设备安装 3观感质量综合评价 结论：施工单位项目经理：项目总监理工程师： 监理（建设）单位（章）年 月 日 （建设单位项目负责人）：年月日 注：质量评价为差的项目，应进行返修； 质量评价好用√，一般用 o 表示，差用×表示。湘质监统编