21年护理类考试真题精选及答案7篇.docx

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1、21年护理类考试真题精选及答案7篇21年护理类考试真题精选及答案7篇 第1篇用于新生儿脐带消毒的碘附，有效碘含量是A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.2500mg/LE.5000mg/L答案：E解析：新生儿脐带消毒用碘酊和75%乙醇处理，或用含有效碘5000mgL的碘附处理。患者男，63岁。因脊髓损伤导致尿失禁，留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能发生A.原位菌群一度失调B.原位菌群二度失调C.原位菌群三度失调D.移位菌群失调E.无菌群失调答案：D解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移

2、，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。A.仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.截石位腹部手术时应采取答案：A解析：颈部手术时应采取仰卧位；腹部手术时应采取仰卧位；胸部手术时应采取侧卧位；会阴部手术时应采取截石位。患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为A:25%B:30%C:35%D:40%E:45%答案：D解析：按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=46-（12-年龄）%。下列对过氧乙酸用法描述错误的是A.稀释液临用前配制，使用时限48小时B.适用于

3、内镜的灭菌C.原液浓度低于12%时禁止使用D.对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用E.用于环境消毒，选择0.3%溶液喷洒答案：A解析：过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。专用机械消毒设备适用于内镜的灭菌。稀释液应现用现配，使用时限48小时。患者，女性，32岁。胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作除外A.在出院医嘱上注明“自动出院”B.根据出院医嘱，通知患者和家属C.指导患者办理出院手续D.教会患者家属静脉输液技术，以便后续治疗E.为患者或家属提供有关出院后健康教育的资料答案：D解析：出院前的护理包括：通知患者和家属：协助其做好出院准备。办理出院手续：执行出院医嘱，填写出院

4、通知单，结账，凭出院医嘱领取药物。健康教育：根据患者的康复现状，进行恰当适时的健康教育，指导出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查及心理调节等方面的注意事项。注意患者的心理变化：对病情无明显好转、自动出院的患者，应给予安慰与鼓励，增进信心，减轻恐惧与焦虑。自动出院的患者应在出院医嘱上注明“自动出院”，并由家属签字确认。征求患者意见：改进护理工作质量。根据患者病情，采用适当的方法护送患者出院。陈先生，58岁。晨练中突然晕倒，意识不清，家属将其送至急诊室，评估患者无呼吸，无颈动脉搏动，立即为其进行CPR，建立静脉通路。首选静推的药物是A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品D.碳酸氢钠E.异丙肾上

5、腺素答案：B解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室颤动由细颤转为粗颤。直线组织结构存在的局限性是A.结构简单B.责权明确C.权利高度集中D.联系便捷E.管理成本较低答案：C解析：21年护理类考试真题精选及答案7篇 第2篇A.口服补液B.2:1等张含钠液C.1/3张含钠液D.1/2张含钠液E.静脉营养患儿，男，1岁，腹泻3天，每天大便10余次，血压60/50mmHg伴呕吐、无尿，哭无泪答案：B解析：1.口服ORS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50ml/kg、中度脱水80100ml/kg喂服，于46小时喂完；继续损失

6、量根据排便次数和量而定。2.患儿已经腹泻3个月，最近尿量正常，大便次量渐接近正常，但是目前患儿食欲差，所以最主要的护理是静脉营养。3.患儿血压60/50mmHg，无尿，哭无泪说明患儿重度脱水，循环血量不足。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于3060分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。患儿男，8个月。发热、咳嗽、气喘2日，体温38.6，呼吸60次/分，心率140次/分，两肺广泛哮鸣音及少量粗湿啰音，有呼气性呼吸困难。首先应采取的治疗措施是（ ）。A.给予镇咳剂止咳B.复方甘草合剂止咳祛痰C.氨茶碱稀释后缓慢静点

7、D.给予舒适的半卧体位E.使用抗生素控制感染答案：C解析：该患儿出现发热、咳嗽、气喘，两肺广泛哮鸣音，提示为哮喘，此时应该使用氨茶碱稀释后缓慢静点，以控制病情。格拉斯哥昏迷计分法的依据是A.痛刺激反应、生理反应B.瞳孔、反射、语音C.头痛、呕吐、视神经D.睁眼、语言、运动E.感觉、运动、语言答案：D解析：格拉斯哥昏迷计分法的依据是睁眼、语言、运动，最高分15分，最低分3分。故选D。护士与异性患者交流时，每次目光对视时间应不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案：B解析：目光是人际沟通中非语言沟通技巧中的重要部分。但在注视时间上应注意把握适宜时间。注视患者的时间不宜过长，长时间

8、目不转睛地盯着对方是一种不礼貌的行为，对异性患者更应缩短注视时间，10秒为宜。共用题干某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次/分。对该孕妇的正确处理是A:及时终止妊娠B:期待疗法C:积极降压治疗D:及时抑制宫缩E:积极补充血容量答案：A解析：胎盘早剥以突然发生的腹部持续性疼痛为特点，伴或不伴有阴道出血。重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符，子宫硬如板状，有压痛。20选D。胎盘早剥一旦确诊，应及时终止妊娠。21选A。1L烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克A:0.3g，

9、0.15gB:0.3g，1.5gC:3.0g，0.15gD:3.0g，1.5gE:3.0g，0.3g答案：D解析：配制0.2%的过氧乙酸溶液1000ml，应取5%的过氧乙酸溶液A.400mlB.40mlC.20mlD.10mlE.4ml答案：B解析：过氧乙酸溶液配置“应按照需要浓溶液量，以“稀溶液浓度稀溶液量浓溶液浓度”的公式来计算，0.2%*1000=5%*X.X=40ml关于慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂的描述正确的是A.尼可刹米可以使呼吸加快变浅，改善组织换气B.多沙普仑不能通过颈动脉化学感受器反射性兴奋呼吸中枢C.尼可刹米给药方法只能是静脉缓慢推注D.尼可刹米比多沙普仑作用强大，安全范围广E

10、.尼可刹米有复苏作用答案：E解析：尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂，使呼吸加深加快，能增加通气量，还有一定的复苏作用。常规用量为0.3750.75g静脉缓慢推注，继以3.03.75g加入250ml或500ml的液体中以每分钟2530滴静脉滴注。根据动脉血气改变而调节尼可刹米用量。多沙普仑除直接兴奋呼吸中枢外，还可通过颈动脉化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，作用强，安全范围大。21年护理类考试真题精选及答案7篇 第3篇长期血压增高容易引起损害的器官是A.心、肝、肾B.心、脑、肺C.心、脑、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺答案：C解析：血压持续性升高，造成脑、心、肾、眼底等损伤。初产妇，26岁，妊娠40周

11、，临产12h，宫口扩张8cm持续2h，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆凸明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是A.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方B.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方答案：D解析：根据本题题意，胎儿头先露，胎背在左后方，而胎头未下降，表明胎儿的枕骨也应该在左后方，因此答案D正确。对肥胖病人正确的护理是A.依赖胃肠外营养B.增加新鲜蔬菜C.低糖、低脂、低盐、高纤维素食物D.少食多

12、餐E.增加维生素答案：C解析：使用冰帽物理降温，肛温不得低于( )A.37B.36C.35D.33E.30答案：D解析：使用冰帽物理降温，肛温不得低于33。为预防泌尿生殖道感染可用A.茶叶水B.软水C.1:5000高锰酸钾溶液D.24鞣酸E.2碳酸氢钠答案：C解析：为预防泌尿生殖道感染可用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。SLE的标志性抗体是（ ）。A.抗Sm抗体B.抗双链DNA抗体C.抗核抗体D.抗“O”抗体E.CH50（总补体）答案：A解析：抗Sm抗体是SLE的标志抗体，特异性高，但敏感性低。A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.多尿E.少尿或无尿急性肾盂肾炎最特征性的尿异常答案：C解析：1.2.3

13、.4.急性肾盂肾炎病灶内肾小管管腔中有脓性分泌物，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成。急性肾炎绝大部分患者均有肾小球源性血尿。慢性肾炎有不同程度的蛋白尿。急、慢性肾衰竭患者因肾功能下降可引起少尿或无尿。为闭经患者提供的护理措施下列不正确的是A:向患者解释有关检查的意义，取得合作B:指导合理用药C:向患者讲述闭经的原因，澄清错误观念D:注意卧床休息，尽量避免到公共场所E:建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪答案：D解析：为闭经患者提供的护理措施主要减轻患者压力，指导合理用药，讲清检查的目的及注意事项，不需要患者远离人群。21年护理类考试真题精选及答案7篇 第4篇患者，男性，75岁。有慢性支气管

14、炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC答案：D解析：1.慢性肺阻塞性肺疾病，特别是年老体弱、痰量较多者，治疗应以消炎、化痰、解痉平喘为主。可选用青霉素（抗生素）、溴己新、盐酸氨溴索（祛痰药）、氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂（解痉药）等药物。可待因是强作用镇咳药，可抑制咳嗽反射，阻碍痰液的排出，故痰多、黏稠者禁用。2.患者有慢性肺阻塞性肺疾病，病程迁延，在咳嗽的基础上出现呼吸困难加重，支气管分泌物增多，提示通气功能障碍。患者可有胸闷、气短，严重时

15、可出现呼吸衰竭。用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是A.用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖B.甲醛可用于浸泡器械及内镜C.含氯消毒剂应现用现配D.碘酊不能用于黏膜的消毒E.用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用答案：E解析：男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4.7/9.3kPa(110/70mmHg)，心率100次/分，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。可初步诊断为A.尿道完全断裂B.膀胱破裂C.输尿管损伤D.肾损伤E.尿道不全断裂答案：D解析：患者从高处坠落后出现右腰部疼痛，同时伴有全程肉眼血尿，有右腰部压痛，应考虑右

16、肾损伤。患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体：血压190/115mmHg。该患者的A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病答案：D解析：高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。生后唯一的造血场所是A.肝脏B.骨髓C.脾脏D.卵黄

17、囊E.骨骼答案：B解析：骨髓造血期：胚胎第6周开始出现骨髓，但至第45个月才开始造血活动，直至生后25周成为唯一的造血场所。儿科病房空气卫生学标准为A.细菌总数50cfu/cm3B.细菌总数100cfu/cm3C.细菌总数200cfu/cm3D.细菌总数500cfu/cm3E.细菌总数15cfu/cm3答案：D解析：类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。要求空气中的细菌总数500cfu/cm3类区域物体表面卫生学标准：总数15cfu/cm3，并以未检出致病菌为消毒合格。这类环境要求空气中的细菌总数200cfu/cm3类环境包

18、括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。肾结核的血尿特点为A:全血尿B:间歇性无痛血尿C:伴有尿路刺激症状的终末血尿D:终末血尿E:镜下血尿答案：C解析：血尿是肾结核的另一重要症状。常因结核性膀胱炎、结核溃疡出血引发，多为终末血尿，有时也可表现为全程血尿，排尿终末加重。偏瘫患者功能训练重点内容是A.辅助性支具使用B.健侧功能的代偿C.患侧肌肉锻炼D.患侧功能的恢复E.拐杖的使用答案：D解析：21年护理类考试真题精选及答案7篇 第5篇患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。该型胃炎发病

19、的主要因素是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.饮食因素D.环境因素E.十二指肠液反流答案：B解析：自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，

20、胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。关于阿尔茨海默病的早期核心症状主要是A:性格改变B:幻觉C:谵妄D:言语功能障碍E:记忆减退答案：E解析：核心症状主要表现为记忆障碍。初期近事遗忘首先出现，远期记忆能力也有所下降。女，25岁。3小时前因车祸致左胸和腹部撞伤，主诉头晕、心慌。体检：面色苍白，四肢厥冷，左上腹可见皮肤瘀斑。左上腹及中下腹部均有压痛，轻反跳痛，无肌紧张，血压6.0/0kPa (50/0mmHg)，心率140次/分。此时应立即采取的紧急治疗

21、措施是A.急送手术室开腹探查B.迅速补液C.立即应用糖皮质激素D.立即应用升压药E.立即输入新鲜血答案：A解析：1.病人可能发生脾破裂。2.病人发生重度休克，估计失血量在40%。3.依据中心静脉压、血压、尿量、血细胞比容和电解质的监测，补给平衡盐液、血浆、新鲜全血，人体白蛋白、右旋糖酐等血浆增量剂及电解质溶液，以恢复有效循环量和电解质平衡。对羊水检查结果判断正确的是A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2提示胎儿神经发育成熟B.肌酐值176.8mol/L提示胎儿肾成熟C.胆红素类物质值2提示胎儿肺成熟，故A选项错误；胆红素类物质值0.02提示胎儿肝成熟，故选项C错误；淀粉酶值450IU/L提示胎儿唾液腺

22、成熟，故选项D错误；脂肪细胞出现率达20%提示胎儿皮肤已成熟，故选项E错误；肌酐值176.8mol/L提示胎儿肾成熟，故选项 B正确。患者，女，25岁，孕25周，主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫（-），清洁度，真菌（+），下列说法哪项是错误的A.多见于孕妇及近期应用抗生素者B.多见于糖尿病患者C.阴道冲洗后局部用药D.先用酸性液体冲洗阴道E.孕妇禁用口服唑类药物答案：D解析：化验滴虫（-），真菌（+），为真菌性阴道炎，应选用碱性灌洗液。乳管Cooper韧带的作用是（ ）。A.分泌乳汁B.分泌激素C.支特、固定乳房D.防止乳头凹陷E.维持乳

23、生理功能答案：C解析：Cooper韧带（即乳房悬韧带），起支持、固定乳房的作用；腺泡分泌乳汁；激素由垂体和肾上腺等分泌。社区护理的特点不包括（ ）。A.面向整个社区人群B.以家庭为服务单位C.以促进和维护健康为中心D.社区护士具有高度自主性E.社区护士具有很强合作能力答案：B解析：社区护理的特点包括：以促进和维护健康为中心，主要目标是促进和维护人群的健康。面向整个社区人群社区，包括健康人群和患病人群。社区护士具有高度的自主性。社区护士必须和其他相关人员密切合作。B项，社区护理以社区为服务单位。支气管扩张主要的诊断依据是?A.痰涂片或细菌培养B.胸部X线检查C.CT检查D.纤维支气管镜检查E.支

24、气管造影答案：E解析：痰涂片或细菌培养可发现致病菌，故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗，是肺脏的整体影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等，故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张，且可明确支气管扩张的部位、性质和范围，本题正确答案是E。21年护理类考试真题精选及答案7篇 第6篇胆总管结石的临床特点有A.皮肤瘙痒B.胆囊肿大C.波动性黄疸D.肝功能改变E.淀粉酶升高答案：C解析：结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，病人出现黄疸。由于黄疸的程度与梗阻的程度、是否继发感染及阻塞的结石是否松动有关，故临床上，黄疸多呈间歇性和波动性变化。患

25、者，男，70岁。行12导联心电图检查，其中V1导联电极的安放位置应为图中的()A:AB:BC:CD:DE:E答案：A解析：胸导电极的位置是：V1导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电位变化。即图中A位置。肾性水肿患者需安静卧床，其主要理由是卧床可A.增加食欲B.促进静脉回流C.减轻心脏负担D.减少感染机会E.减轻肾的负担及利尿答案：E解析：本题考查肾疾病患者卧床休息的理由。卧床休息可以增加肾的血流，减轻肾的负担，肾的血流相对充沛了其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担，但不是肾病患者卧床的理由。急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是A:干骺端有丰富的淋

26、巴网B:干骺端血流丰富而缓慢C:干骺端骨质较疏松D:外伤后此处毛细血管网易出血E:干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网答案：B解析：血流缓慢易使细菌滞留局部。引起阑尾腔堵塞的原因主要是A.粪石阻塞B.炎性狭窄C.食物残渣D.淋巴滤泡增生E.蛔虫答案：D解析：引起阑尾腔堵塞的原因很多，其中主要是淋巴滤泡增生。根据马斯洛的需要层次理论，下列属于高层次需要的是A.生理的需要B.安全的需要C.爱与被爱的需要D.归属的需要E.尊重的需要答案：E解析：根据马斯洛理论，生理、安全、爱与归属感是基础需要，尊重、自我实现是高层次需要。患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。

27、为该患者做按摩时可用A.50%乙醇B.70%乙醇C.90%乙醇D.松节油E.温水答案：A解析：1.考点：截瘫患者的护理诊断；精析：截瘫患者的主要护理诊断有：生活不能自理；焦虑或悲哀；可能的呼吸困难或窒息；便秘或大便失禁；尿潴留或尿失禁；潜在的失用综合征；潜在的感染；潜在的皮肤完整性受损。A、C、D、E均为该患者的护理问题，而社交孤立在本案例中并未出现。故本题选B。避错：本题较为简单，考生掌握好护理诊断的知识点，对本案例中截瘫患者的护理诊断就不难解答。除社交孤立外，其他项均为患者潜在的护理问题。2.考点：尿失禁的分类；精析：A压力性尿失禁：腹压突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱

28、壁对尿液的张力压引起的；B假性尿失禁：慢性尿潴留患者的膀胱过度膨胀，内压升高，致尿流被迫溢出，又称“溢出性”尿失禁；C充溢性尿失禁：即假性尿失禁；D急迫性尿失禁：发病急剧严重，多见于急性膀胱炎症，妇女多见；E真性尿失禁：尿道括约肌的损伤或控制排尿神经功能的损伤，使尿道内压力始终低于膀胱内压力，导致尿液持续漏出，膀胱失去了正常排尿的功能。该患者由于神经功能损伤，属于真性尿失禁。故本题选D。避错：部分考生容易错选C，因为考生未完全掌握尿失禁的分类、发生机制与常见疾病。在本案例中，瘫痪患者的神经功能损伤致尿失禁，属于真性尿失禁。所以解答此类考题，需要区别掌握，否则容易混淆。3.考点：压疮的临床分期及

29、其典型表现。；精析：压疮分为三期：淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛。炎性浸润期：受压表面皮色转为紫红，出现水疱，极易破溃，显露出潮湿红润的创面。溃疡期：轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。本病例中患者侧坐骨节结处呈暗红色，属淤血红润期。故本题选B项。避错：此题较为简单。考生区别掌握好压疮的三大临床分期及其典型的临床表现，即可避错。4.考点：压疮的护理；精析：50%的乙醇用于皮肤的按摩，70%的乙醇用于消毒，90%的乙醇用于脱水，松节油用于消除胶布的痕迹。故本题选A。避错：部分考生容易错选B项，考生未充分掌握压疮的护理方法。为压疮患者按摩

30、时需要适用低浓度乙醇，减少刺激。通常使用50%的乙醇用于皮肤的按摩。5.考点：压疮的护理；精析：压疮患者每次翻身后，都应对受压部位进行按摩。按摩手法为：用手掌大小鱼际或拇指指腹沾少许50%酒精，作压力均匀的向心方向按摩，由轻到重，再由重到轻，每个部位35分钟，以促进血液循环。故A、C、D、E均正确，B错误，按摩应为向心方向。避错：部分考生容易错选D项，考生未完全掌握压疮患者的护理方法，按摩时使拇指指腹或者手掌大小鱼际，每次按摩时间不宜超过5分钟，以防加重溃疡感染。作压力均匀内心方向按摩，考生需要识记。与子宫收缩乏力无关的项目是( )A.胎膜早破B.双胎妊娠C.羊水过多D.子宫肌瘤E.巨大胎儿答

31、案：A解析：引起子宫收缩乏力的子宫因素包括子宫壁过度嘭胀(如：双胎、羊水过多、巨大胎儿)；子宫肌瘤等。胎膜早破与子宫收缩乏力无关。21年护理类考试真题精选及答案7篇 第7篇患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是（）。A请家属立即查清毒物名称后洗胃B抽胃内容物送检后用温开水洗胃C鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收E禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物答案：B解析：该患者服毒昏迷，因腐蚀性毒物（如强酸或强碱）中毒者禁忌洗胃，所以在不知毒物名称和性质的情况下，切不可盲目洗胃。护士应抽取胃内容物送检后用温

32、开水洗胃，以尽快清除胃肠道内尚未被吸收的毒物。患者男，55岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗，护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视物模糊，护士测心率50次/分，心律失常，上述症状最可能的原因是A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E.洋地黄中毒答案：E解析：食欲减退、视物模糊、心律失常是洋地黄制剂中毒反应的临床表现，故本题选E。心跳、呼吸骤停的初期复苏内容是A.补充血容量B.采用各种复苏药物C.人工呼吸和心脏按压D.用机械支持循环和呼吸E.头部用冰袋降温答案：C解析：对心跳、呼吸骤停病人早期应该采取的措施包括开放气道、保持呼吸道通畅、胸外心脏按压。钝性暴力造成的损伤一般为

33、（ ）。A.穿透伤B.裂伤C.火器伤D.挫伤E.擦伤答案：D解析：按致伤原因分类：锐器可致刺伤、切割伤、穿透伤等；钝性暴力可致挫伤、挤压伤等；切线动力可致擦伤、裂伤、撕裂伤等；枪弹可致火器伤等。预防介入性感染的基本措施不包括A.消毒B.隔离C.严格洗手D.无菌操作E.预防性使用抗生素答案：E解析：预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。胃壁的淋巴液最后汇入（ ）。A.胸导管B.腋窝淋巴管C.锁骨下淋巴结D.腹腔淋巴丛E.毛细淋巴管答案：A解析：胃壁各层中都分布着毛细淋巴管，经淋巴输出管注入胃周围淋巴结，最后均经腹主动脉周围淋巴结汇入胸导管。对急性甲型肝炎病人实施隔

34、离的要求是（ ）。A.只需在潜伏期隔离B.自发病日起共3周C.症状消失后结束隔离D.以30天为一个隔离期E.黄疸出现后即可解除隔离答案：B解析：急性甲型肝炎是一种粪-口传播的疾病，对于此类患者的隔离需要自发病日起共3周。患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。为确诊，需要进行的辅助检查是A.宫颈细胞学检查B.CT检查C.阴道镜检查D.MRI检查E.分段诊断性刮宫检查答案：E解析：子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化，可排除。不规则阴道流血为子宫内膜病变主要症状，该患者最可能的疾病是子宫内膜病变。