21年病理学技术(中级)答疑精华7辑.docx

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1、21年病理学技术(中级)答疑精华7辑21年病理学技术(中级)答疑精华7辑 第1辑 冠状动脉粥样硬化时，最常受累的动脉分支是A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉主干C.右冠状动脉后降支D.左冠状动脉前降支E.左冠状动脉回旋支正确答案：D典型的DIC有哪些分期,主要特征是什么?参考答案：(1)高凝期：微血栓形成凝血时间、复钙时间缩短、血小板粘附增加(2)消耗性低凝期：微血栓、出血血小板数目减少、凝血时间、复钙时间明显延长、FbgJ降低(3)继发性纤溶亢进期：出血明显FDP增多、凝血酶时间延长、3P试验阳性、优球蛋白溶解时间缩短、Fi凝聚反应增强 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。正确答案：尸体解剖的意

2、义 查明死因，确定诊断。积累资料，开展科研。收集标本，用于教学。活检的意义 能准确地对疾病作出诊断。有利于了解病变发展情况和判断疗效。有利于采用一些新的研究方法，对疾病作更深入的研究。 下列哪种因素与瓣膜口的关闭不全发生无关?A.瓣叶的卷曲B.腱索的融合与缩短C.瓣叶间的粘连D.瓣膜的穿孔E.以上都有关正确答案：C 肿瘤细胞的分化程度愈高A.恶性程度愈低B.恶性程度愈高C.转移愈早D.临床表现出现愈早E.预后愈差参考答案：A 坏死与坏疽的主要区别是A.病变部位不同B.病变范围不同C.病变性质不同D.有无腐败菌感染E.病变程度不同正确答案：D21年病理学技术(中级)答疑精华7辑 第2辑 下列哪项

3、一般不见于阿米巴肝脓肿?A.内容物为果酱样物质B.脓肿壁呈破絮状外观C.活检可找到阿米巴滋养体D.光镜下见大量中性粒细胞E.长期发热伴肝肿大正确答案：D 以下哪种说法是错误的?A.白色血栓可单独出现于动脉内膜上B.白色血栓可参与构成静脉血栓C.红色血栓组成与血凝块无异D.透明血栓是静脉血栓的组分之一E.混合血栓是静脉血栓的主体正确答案：D坏疽可分为哪三种类型?参考答案：1)干性坏疽常见于缺血性坏死、冻伤等，多继发于肢体、耳壳、尾尖等水分容易蒸发的体表部位。坏疽组织干燥、皱缩，质硬、呈灰黑色。坏疽区与健康组织间有一条较为明显的炎性反应带。2)湿性坏疽(多发于肠、子宫、肺等，也可见于动脉受阻同时伴

4、有淤血水肿的体表组织坏死)。表现坏疽区呈污灰色，暗绿色或黑色的糊粥状，有恶臭。3)气性坏疽(如阉割、战伤等合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时)。表现坏死区呈蜂窝状，按压时有捻发音。局部组织呈污秽的棕黑色或表绿色，并肿胀。 鳞状上皮非典型性增生级的标准是A.异型增生的上皮细胞不超过上皮全层的1/3B.异型增生的上皮细胞不超过上皮全层的2/3C.异型增生的上皮细胞超过上皮全层的2/3，未达全层D.异型增生的上皮细胞已达上皮全层E.异型基底细胞增生达三层正确答案：C引起支气管哮喘典型症状的主要机制是()。A.管壁大量炎性细胞浸润B.支气管壁平滑肌痉挛C.腔内黏液栓阻塞D.黏膜水肿、基膜增厚E.黏膜上皮杯

5、状细胞增多、黏液腺增生答案：B 关于炎症的概念，正确的表述是A.白细胞对细菌感染的反应B.损伤引起的细胞变性. 坏死C.机体对损伤因子发生的清除反应D.损伤引起的血管反应E.具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应正确答案：E21年病理学技术(中级)答疑精华7辑 第3辑简述应激时机体儿茶酚胺增多的意义。参考答案：(1)刺激中枢神经系统的兴奋和警觉，使机体处于最佳状态来抵抗突发的有害事件;(2)对心血管的兴奋作用：心率增快，心肌收缩力增强;外周阻力增加，从而提高心输出量和血压;(3)支气管扩张：利于改善肺泡通气，以满足应激时机体对氧的需求;(4)血液重新分布：皮肤、腹腔内脏及肾等血

6、管收缩，保证心、脑血供;5)促进糖原及脂肪分解：儿茶酚胺通过促进胰高血糖素分泌、抑制胰岛素分泌而升高血糖、使血浆游离脂肪酸升高，从而满足应激时机体增加的能量需求;(6)影响其它激素的分泌：儿茶酚胺对绝大多数激素的分泌有促进作用，如生长激素、促红细胞生成素等，以便更广泛的动员机体来应付应激时的各种变化。 下列哪种病变不见于阿米巴痢疾?A.组织液化性坏死B.炎症反应轻微C.烧瓶状溃疡D.地图状溃疡E.肠壁小静脉腔内可找到阿米巴滋养体正确答案：D 出血性梗死发生的条件有A.组织结构疏松B.在细菌感染的基础上发生动脉阻塞C.血管吻合支丰富或双重循环D.组织结构致密E.动脉阻塞之前已有淤血正确答案：AB

7、C能使机体出现应激反应的刺激因子,称为()。参考答案：应激原肿瘤的分级(名词解释)参考答案：恶性肿瘤的分级是根据其分化的高低、异型性的大小及核分裂数的多少来确定恶性程度的级别。级为分化良好，属低度恶性;级为分化中等，属中度恶性;级为分化低的，属高度恶性。 伊红y的助色团是A.羟基（OH）B.氨基（NH2）C.巯基（SH）D.羧基（COOH）E.磺酸基（SO3H）正确答案：D21年病理学技术(中级)答疑精华7辑 第4辑 关于慢性肾盂肾炎的叙述正确的是A.均由急性肾盂肾炎发展而来B.肉眼观为颗粒固缩肾C.肾脏表面凹陷性瘢痕，肾盂肾盏变形D.肾小管腔内见多量红细胞E.肾盂黏膜和肾小管非化脓性炎正确答

8、案：C 能产生抗体，参与体液免疫的炎细胞是A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案：D脓性肾炎是指肾实质因感染()而发生的化脓性炎症。常见于猪、牛和马。参考答案：化脓性细菌细支气管(名词解释)参考答案：支气管在肺内逐级分支至直径小于1mm处，壁上的软骨和腺体消失，称为细支气管。肺出血肾炎综合征(名词解释)参考答案：型RPGN为抗肾上球基底膜疾病，在GBM内出现IgG和C3的线状沉积，部分患者的抗GBM抗体与肺泡基底膜发生交叉反应，临床反复出现咯血，并有肾功能改变，此类病例称为肺出血肾炎综合征。 下列哪种肿瘤最常转移到肝?A.食管鳞状细胞癌B.子宫颈鳞状细胞癌C

9、.结肠腺癌D.膀胱移行细胞癌E.肛管鳞状细胞癌参考答案：C21年病理学技术(中级)答疑精华7辑 第5辑 下列哪项不是肝硬化门脉压升高所引起的表现A.脾肿大B.胃肠淤血水肿C.肝性黄疸D.食道下段静脉曲张E.腹水正确答案：C 目前，病理生理学最主要的研究方法是A.动物实验B.临床实验C.细胞学检查D.流行病学调查E.活体组织检查正确答案：A 肠外阿米巴病最常见的是A.阿米巴肺脓肿B.阿米巴肝脓肿C.阿米巴脑脓肿D.脓胸E.膈下脓肿正确答案：B 肝细胞癌蔓延和转移首先发生在A.肝内B.腹膜种植C.肝门淋巴结D.上腹部淋巴结E.肺和肾上腺正确答案：A 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。正确答案：尸体

10、解剖的意义 查明死因，确定诊断。积累资料，开展科研。收集标本，用于教学。活检的意义 能准确地对疾病作出诊断。有利于了解病变发展情况和判断疗效。有利于采用一些新的研究方法，对疾病作更深入的研究。血管内皮生长因子(名词解释)参考答案：是血管内皮细胞特异性的肝素结合生长因子，可在体内诱导血管新生。21年病理学技术(中级)答疑精华7辑 第6辑 下列哪项一般不见于阿米巴肝脓肿?A.内容物为果酱样物质B.脓肿壁呈破絮状外观C.活检可找到阿米巴滋养体D.光镜下见大量中性粒细胞E.长期发热伴肝肿大正确答案：D结核性腹膜炎渗出型(名词解释)参考答案：是结核性腹膜炎最多见的病理类型，腹膜充血、水肿并有许多黄白色粟

11、粒样结核结节，腹腔内有浆液性渗出液。临床上以腹水为主要特征。 下列关于乙型脑炎的病理改变的描述，哪一项是错误的?A.小血管周围有多量淋巴细胞浸润B.神经细胞大量坏死并丧失C.筛状软化灶形成D.胶质结节形成E.神经细胞胞质出现病毒包涵体正确答案：E 细菌进入血液中大量繁殖，引起全身中毒症状称为A.毒血症B.菌血症C.败血症D.病毒血症E.脓毒败血症正确答案：C 下列哪项不符合小叶性肺炎?A.病变多局限于一个小叶B.属化脓性炎症C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭D.常是某些疾病的并发症E.多发生于小儿和年老体弱者正确答案：A 细胞内或间质中出现异常物质或正常物质堆积，称为A.代偿B.适应C.变性D.坏死

12、E.凋亡正确答案：C21年病理学技术(中级)答疑精华7辑 第7辑 外周血嗜酸性粒细胞增多提示A.病毒感染B.化脓菌感染C.寄生虫感染D.败血症E.脓毒血症正确答案：C 关于继发性肺结核病，下列叙述哪项不正确?A.病变多从肺尖开始B.肺门淋巴结一般无明显病变C.病变在肺内蔓延主要经血道传播D.形成空洞较原发性肺结核病多见E.病程较长，新旧病变交杂存在正确答案：C 以结肠腺癌为例，简述多步癌变的分子基础。参考答案：恶性肿瘤的发生是一长期、多因素、分阶段过程，单个基因改变尚不足造成细胞的完全恶性转化，需多个基因改变。多基因改变包括几个癌基因的激活，两个或更多肿瘤抑制基因的失活，以及凋亡调节和DNA修

13、复基因的改变。以结肠癌的发生为例，在结肠上皮过度增生到结肠癌的演变过程中，关键性的步骤是癌基因的突变和抑制基因的失活。这些阶梯性积累起来的不同基因水平的改变，可通过形态学改变反映出来。正常肠上皮在位于染色体5q的APC基因的缺失或突变作用下形成过度增生上皮;过度增生上皮在DNA甲基化丧失的情况下形成早期腺瘤;早期腺瘤在位于染色体12q的ras基因突变的情况下形成中期腺瘤;中期腺瘤在位于染色体18qDCC基因缺失的情况下形成晚期腺瘤;晚期腺瘤在位于染色体17p P53基因缺失的情况下形成结肠癌。 在流行性乙型脑炎的病理改变中，下列哪一项是错误的?A.镂空筛状软化灶B.淋巴细胞，单核细胞为主的围管性浸润C.胶质小结节形成D.蛛网膜下腔见中性白细胞E.神经细胞变性坏死正确答案：D 血道转移的确切根据是A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B.血液中发现了瘤细胞C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.瘤细胞进入了静脉E.瘤细胞进入了动脉参考答案：A肿瘤的分期(名词解释)参考答案：主要原则是根据原发肿瘤的大小、浸润的深度、范围以及是否累及邻近器官，有无局部和远处淋巴结的转移，有无血源性或其他远处转移等来确定肿瘤发展的程期或早晚。国际上广泛采用TNM分期系统。