22年护理类考试真题7卷.docx

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1、22年护理类考试真题7卷22年护理类考试真题7卷 第1卷婴儿期持续性青紫最常见的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：D解析：法洛四联症的发病率占各类先心病的10%15%，是存活婴儿中最常见的青紫型先心病。 28岁，男性，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，心音均等，血压正常。考虑病人是A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤 答案：B解析：窦性心动过速常是由于其它疾病所引起，当心率过快时，患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状，甚至可出现胸痛，体征：心率增快至100150次/min，少数人可达160180

2、次/min，症状体征与题意不符。（A错）。室上性心动过速发作呈突然开始与突然终止，持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕，可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路，心室率150250次/分，节律完全规则（B对）。.室性心动过速发作时间30秒可无症状或有头晕、心悸、胸闷等症状；发作时间30秒可出现低血压、心绞痛、甚至晕厥等症状。听诊心律轻度不规则，第一心音强度不一；可见颈静脉间歇出现巨大波（C错）。房颤心室率150次/分，病人可有心悸，气促，心前区不适等症状，与题意不符（D错）。室颤一旦发生，表现为迅速意识丧失，抽搐，发绀，继而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡，查体心

3、音消失、脉搏触不到，血压测不到，与题意不符（E错）。通过刺激迷走神经终止病情发作，用力屏气，按摩颈动脉窦法：每次按摩510秒，勿同时两侧按压，一旦恢复窦律即停止按压。以手或压舌板刺激患者咽喉部使之产生恶心、呕吐（A对）。该患者病史尚不清楚，刺激呕吐反射或嘱屏气最为简单有效（BCDE错）。确诊膀胱癌最可靠的方法是A.B超检查B.CT检查C.膀胱触诊D.MRI检查E.膀胱镜检查答案：E解析：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是A.白念珠菌B.链球菌C.支

4、原体D.病毒E.金黄色葡萄球菌答案：D解析：引起上呼吸道感染的病原体90%是病毒。服用抗酸药物时应避免食用A.水果B.米饭C.牛奶D.面食E.鸡蛋答案：C解析：抗酸药物多含碳酸钙和碳酸氢钠，若服用时饮用牛奶，常会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，若钙盐沉积于肾实质，可造成肾脏不可逆性损害。下列中毒患者，可以用口服催吐法的是A.昏迷B.惊厥C.吞服浓硫酸D.吞服氰化物E.吞服大量敌敌畏答案：D解析：口服催吐法适用于清醒合作者；不适于昏迷，致命性、腐蚀性毒物中毒者。患者李某，上消化道大出血，乙肝“大三阳”。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时小张应A:反复洗手B:用肥皂水浸泡双手C:先洗手，再

5、用手消毒剂搓洗2minD:先用手消毒剂搓洗2min，再洗手E:采用外科洗手消毒法答案：D解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流动水洗手。22年护理类考试真题7卷 第2卷护理急性颅内压增高患儿应选择A.去枕平卧B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高1530E.勤翻身变换体位答案：D解析：抬高头肩有利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。双相型基础体温在排卵后体温( )A.不变B.上升0203C.下降0203D.上升0306E.下降0306答案：D解析：排卵后孕激素水平升高，孕激素有通过中枢神经系统升高体温的作用。有1名40岁男患者，病程4个月，

6、右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动失语，右上下肢肌力级，右下肢病理征(+)采用的辅助检查是A.X线颅骨平片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT答案：D解析：患者男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa(210/120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是A.保持安静避免搬运B.保持呼吸道通畅C.立即建立静脉通路D.病情稳定后可鼻饲E.吗啡镇静答案：E解析：氟尿嘧啶常用于治疗A.绒毛膜癌脑转移B.绒毛膜癌肺转移

7、C.葡萄胎D.部分性葡萄胎E.完全性葡萄胎答案：B解析：小儿上部量等于下部量的年龄是A.新生儿B.1岁C.2岁D.6岁E.12岁答案：E解析：上部量指头顶至耻骨联合上缘，下部量指耻骨联合上缘至足底，出生时上部量大于下部量，至12岁时两者相等，中点在耻骨联合上缘。空腔脏器破裂的主要临床表现是A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.急性内出血E.膈下游离气体答案：B解析：22年护理类考试真题7卷 第3卷急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括A.怀疑消化道穿孔B.有明显内出血表现C.出现休克表现D.腹膜刺激征明显E.腹痛反复发作4小时以上答案：E解析：疑有腹腔内出血不止，疑有肠坏死或肠

8、穿孔而有严重腹膜炎者，经积极非手术治疗后，病情无好转反而加重者的应当改用手术治疗。考虑到很多老年人听力不好，在演讲时使用扩音器是遵循了健康传播的哪项原则？（ ）A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.指导性原则答案：B解析：健康传播者应遵循以下四项原则：准确性原则：保证信息能准确地传递至受者。针对性原则：针对具体受者、具体情况，选择传播途径。速度快原则：力求信息以最快的速度传递至受者。经济性原则：在保证准确、有针对性、快速的基础上，考虑经济因素，尽量减少传播者与受者的经济负担。A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素DD.肌内注射红细胞生成素E.血液透析慢性肾功

9、能不全伴心力衰竭答案：E解析：本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，既可降低血磷，又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭对应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。脊髓损伤的社区预防工作中的首要措施是A:建立病伤残者健康档案B:宣教安全防护，提高辖区居民安全意识C:向病人及家属宣教早期、长期康复意义D:对病人进行全面康复，尽量恢

10、复机体功能E:预防并发症，延缓和减少残疾的发生发展答案：B解析：帕金森病患者的震颤多属于A:动作性震颤B:意向性震颤C:姿势性震颤D:静止性震颤E:生理性震颤答案：D解析：关于管理职能的叙述，正确的是A.评估、计划、指导、领导、控制B.计划、指导、人员管理、领导、控制C.评估、计划、组织、领导、控制D.计划、组织、人员管理、领导、控制E.计划、组织、人员管理、领导、评价答案：D解析：管理职能包括计划职能、组织职能、人员管理、领导职能和控制职能。护理学的4个基本概念指的是A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.病人、预防、治疗、护理E.人、环境、健康、护理

11、答案：E解析：人、环境、健康、护理是护理学最基本的概念，对这些概念的阐述构成了护理学的理论基础。22年护理类考试真题7卷 第4卷患者，32岁。扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.高脂肪饮食E.流质饮食答案：E解析：普通饮食适用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者。软质饮食适合消化吸收功能差，咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者。半流质饮食适用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者。流质饮食适用于口腔病患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者。该患者扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛

12、难忍，护士应给予流质饮食。故答案为E。解题关键：熟知区分基本饮食的适应证。患者，男性，68岁。腹部手术前肾功能正常，术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是A.尿量减少B.血尿素氮突然升高C.尿钠20mmol/LD.血肌酐突然升高E.高血钾答案：D解析：血肌酐为衡量肾功能的最重要、最可靠指标。血肌酐升高，提示患者肾功能出现异常。患者女，50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检查是（ ）。A.膀胱CT平扫加增强B.泌尿系MRI平扫加增强C.膀胱镜取组织活检D.静脉尿路造影E.膀胱腔内造影答案：C解析：菜花状肿物多为恶性肿瘤，为确诊需膀胱镜取肿物组织活检病理证实性质。患者，

13、女性，57岁。入监护室当晚突然意识丧失，脉搏触摸不到，心电监护示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波，对该病人有效的处理措施为A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.非同步电复律D.同步电复律E.立即胸外按压答案：C解析：室颤时已无心电周期，也无QRS波，应立即实施非同步直流电除颤。A.卡介苗B.麻疹疫苗C.白百破疫苗D.乙脑疫苗E.脊髓灰质炎疫苗接种前后需避免使用丙种球蛋白制剂的是答案：B解析：一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的是脊髓灰质炎疫苗。脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗，腹泻时儿童免疫力降低，可能会产生严重的不良反应。故答案为E。接种麻疹疫苗前后需避免使用丙种球蛋白制。因

14、为接种麻疹疫苗的目的是让人产生抗体，若同时使用丙种球蛋白，可能导致丙种球蛋白杀掉麻疹疫苗，从而不能产生抗体。故答案为B。新生儿期需要接种的疫苗是卡介苗。卡介苗一般在出生后24小时内接种，为人生接种疫苗的第一针。婴幼儿的抵抗力弱，易受到结核菌的感染，新生儿期接种卡介苗可以提高婴幼儿对结核菌的特异性抵抗力，从而大大降低结核病的发病率，减少全身血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。故答案为A。有抽搐史的儿童禁止接种的是白百破疫苗。百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。故答案为C。胎膜早破易造成上行感染，破膜时间超过

15、多久，感染率将增加510倍（ ）。A.8hB.12hC.16hD.20hE.24h答案：E解析：胎膜早破超过24小时以上，感染率增加510倍，突然破膜容易导致胎盘早剥，羊膜腔感染容易导致产后出血，胎儿容易引起早产或呼吸窘迫综合症，出生后易发生新生儿吸入性肺炎。男，46岁，行毕式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入袢梗阻E.输出袢梗阻答案：D解析：吻合口梗阻时大量呕出不含胆汁的胃内容物，呕吐后腹痛症缓解。输出袢梗阻时可呕出含有胆汁的胃内容物。输入袢梗阻呕吐频

16、繁，量少.不含胆汁。十二指肠残端破裂有典型的腹膜刺激征表现。倾倒综合征多因吻合口过大，大量高渗食物快速进入小肠而出现腹痛、呕吐、腹泻、大汗等表现。22年护理类考试真题7卷 第5卷基础体温测定正确的是A.基础体温是指人日常的平均体温B.常用于测定雌激素的分泌情况C.一般连续测1个月经周期以上D.晚上临睡前测体温E.经过68小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温答案：E解析：基础体温是指清晨醒后未进行任何活动的口腔温度，一般连续测量3个月经周期，可用于测定孕激素的分泌情况，判断有无排卵。急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A.已出现发热B.已有血白细胞显著升高C.脐区压

17、痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛E.压痛已固定在右下腹答案：E解析：急性阑尾炎时，腹痛常开始于上腹，逐渐移向脐部，6-8小时后转移并局限于右下腹部，而在未转移之前，右下腹固定压痛是急性阑尾炎的重要体征，压痛点在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。故该题选E骨盆骨折多合并以下内脏损伤，但一般不会导致A:膀胱损伤B:尿道损伤C:阴道损伤D:直肠损伤E:子宫损伤答案：E解析：相对于膀胱、尿道、直肠、阴道而言，子宫位于盆腔中央，周围有其他脏器保护，一般不会受到损伤。患者男，45岁。诊断为普通型急性细菌性痢疾，进行居家治疗观察。一般几天内可恢复？（ ）。A.5天B.7天C.10天D.12天E.

18、14天答案：E解析：普通型（典型）急性菌痢的自然病程为12周，经早期治疗2周内可逐渐恢复痊愈，少数病程迁延转为慢性菌痢。挑选方案的方法包括A.市场调查B.经验判断法C.筛查法D.专家意见法E.头脑风暴法答案：B解析：方案选择对各种备选方案进行综合评价，最后由组织决策者选出或归纳出“满意”方案。“满意”的决策应当符合三个标准：全局性标准；适宜性标准；经济性标准。挑选方案的方法：经验判断法；研究和分析；模拟实验法。确诊血管相关性感染时，导管尖端培养结果为阳性的是A:细菌数3cfuB:细菌数5cfuC:细菌数10cfuD:细菌数12cfuE:细菌数15cfu答案：E解析：乳腺癌根治后有利于伤口愈合的

19、护理是A.早期下床活动B.鼓励患者咳嗽C.半卧位D.活动患肢E.保持皮瓣负压吸引通畅答案：E解析：术后留置负压引流管引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染，促进愈合。22年护理类考试真题7卷 第6卷患者，男性，65岁，因突发脑栓塞住院接受治疗。目前，患者生命体征平稳，患肢能作抗阻力动作，但未达到正常。则患者目前患肢肌力属于A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级答案：D解析：评估肌力的标准如下：0级为完全瘫痪；1级为肌肉可收缩，但不能产生动作；2级为肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起；3级为肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力；4级为肢体能作抗阻力动作，但未达到

20、正常；5级为正常肌力。患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。下列哪项不是本病的病因A.细菌感染B.EB病毒感染C.支原体感染D.遗传因素E.雌激素答案：E解析：本题考查类风湿性关节炎的病理改变和病因。其基本病理改变为关节的慢性滑膜炎。一般认为类风湿性关节炎可能与感染因子和遗传倾向等因素相关，感染因子如支原体、分枝杆菌、EB病毒和其他反转录病毒等。本病的遗传基础与类HLA有关。共用题干患儿，8岁。2周前上呼吸道感染，近日双下肢进行性肌肉疼痛伴发热，体温38，走路时突然摔倒。查体：神志清醒，四肢肌张力低，腱反射阴性

21、，颈软。诊断为吉兰-巴雷综合征。患儿住院后吞咽困难，流涎，喝水呛咳，其护理措施为A:消除悲观情绪B:少量多餐C:鼻饲D:吸氧E:高蛋白饮食答案：C解析：本例患儿根据症状和体征诊断为吉兰-巴雷综合征，该病以运动障碍为主要临床表现，自肢体远端开始呈上行性麻痹进展，护理时应保证患儿摄入足够的水、能量及电解质，吞咽困难者给予鼻饲。故选C。患儿易发生呼吸肌麻痹，危及生命，应保持呼吸功能，对咳嗽无力、黏稠分泌物聚积、呼吸困难者及时进行气管插管或切开，必要时应用人工呼吸机。故选C。患者女性，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考

22、虑为宫颈癌。为确诊宫颈癌，应作的检查是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.分段诊断性刮宫D.宫颈和宫颈管活组织检查E.碘试验答案：D解析：宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。碘试验为定性检查方法，用于检测CIN和识别病变危险区。阴道镜检查用于上述检查阳性者，可进一步观察早期病变，选择病变部位进行活检，提高诊断正确率。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌和癌前病变的最可靠方法。分段诊断性刮宫主要用于检测子宫内膜病变。宫颈癌早期不一定会出现疼痛，晚期病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经时，可出现持续性腰骶部疼痛或腰腿痛，此时可适当选用止痛剂。其他选项均是正确的。调查医院感染暴发流行的基本原则和主要

23、手段是（ ）。A.制定有效的控制措施先查找感染源B.首先采取措施再调查C.边调查边采取措施D.先调查再采取措施E.先进行病原学检查答案：C解析：调查暴发流行的基本原则和主要手段就是边调查边采取措施，以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本地医院感染的发病情况A.胸廓起伏明显B.颊部感觉有气体吹出C.口唇红润D.颈动脉出现搏动E.浅反射出现徒手胸外按压的有效指征是答案：D解析：下列哪种疾病腹痛最剧烈A.胆道蛔虫病B.急性输卵管炎C.胃、十二指肠溃疡D.急性阑尾炎E.急性胃炎答案：A解析：22年护理类考试真题7卷 第7卷符合新生儿生理性黄疸的是A.黄疸在生后24

24、小时后出现B.血清胆红素205.2mol/LC.持续时间2周D.黄疸退而复现E.黄疸进行性加重答案：A解析：本题除黄疸在生后24小时后出现外，余均不属于生理性黄疸特点，即属于病理性黄疸特点。下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A:脑脊液外观清亮，白细胞100*106/LB:脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞500*106/LC:脑脊液外观浑浊，白细胞1000*106/LD:糖和氯化物升高，蛋白下降E:糖和氯化物下降，蛋白下降答案：C解析：化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，白细胞1000*106/L，蛋白升高，糖和氯化物下降。甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至A.+20%以下B.+25%以下C

25、.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案：A解析：基础代谢率的正常值是10%，甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险，甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。根据临床研究，甲状腺功能亢进手术前药物准备23周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下）便可进行手术，否则手术后1236小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。故选A。在信息传播过程中，个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程为（

26、 ）。A.人际传播B.群体传播C.大众传播D.组织传播E.自我传播答案：E解析：按照规模，传播可分为5种类型：人际传播，又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流；群体传播，是指组织以外的小群体的传播活动；大众传播，是指职业性传播机构通过广播、电视等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程；组织传播，是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动；自我传播，又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。A.负压吸引术B.钳刮术C.水囊引产D.依沙吖啶羊膜腔内注射法E.药物流产经产妇妊娠60天，入院要求终止妊娠，最常用的方法是答案：A解析：1.负压吸引

27、术适用于孕610周以内，钳刮术适用于孕1114周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。药物流产适用于孕7周内。2.负压吸引术适用于孕610周以内，钳刮术适用于孕1114周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。药物流产适用于孕7周内。3.负压吸引术适用于孕610周以内，钳刮术适用于孕1114周者，依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。药物流产适用于孕7周内。确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线检查B.胃肠钡餐检查C.胃镜结合活组织病理检查D.胃液分析E.血清学检查答案：C解析：胃镜结合活组织病理检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。开颅手术最危险的并发症是A.颅内感染B.颅内出血C.中枢性高热D.尿崩症E.癫痫发作答案：B解析：