21年医师类考试题目下载9卷.docx

《21年医师类考试题目下载9卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年医师类考试题目下载9卷.docx（25页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年医师类考试题目下载9卷21年医师类考试题目下载9卷 第1卷不是由A族溶血性链球菌引起的疾病是A.蜂窝织炎B.风湿热C.急性肾小球肾炎D.亚急性细菌性心内膜炎E.猩红热答案：D解析：女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音表明气道阻塞具有可逆性的是A、一秒钟用力呼气容积60B、最大呼气流量(PEF)60C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15D、吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15E、支气管激发试验阳性答案：C解析：患者为青年女性，有反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷，冷空气刺激后症状

2、加重，发作时双肺可闻及哮鸣音，考虑为支气管哮喘。本病症状可经治疗或自行缓解，发作时FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降，应用支气管舒张药后，上述指标好转，沙丁胺醇是常用的2受体激动剂，故选C。患者，男性，72岁，素体气虚，复感外邪，恶寒较重，无发热，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力，舌质淡，苔薄白，脉浮。诊断为气虚感冒。据此判断气的功能减退主要体现在A.中介作用B.防御作用C.温煦作用D.推动作用E.固摄作用答案：B解析：小儿添加菜汤、果汁、鱼肝油制剂、鱼泥的时间为A23个月B46个月C79个月D812个月E以上都不是答案：A解析：汗证

3、的病位及相关脏腑是A、病位在卫表肌腠，与肺、心、肾密切相关B、病位在皮肤，与心、肝、脾、肺密切相关C、病位在卫表肌腠，与心、肝、脾密切相关D、病位在皮肤，与心、肝、脾、肾密切相关E、病位在卫表肌腠，与心、肝、肾密切相关答案：A解析：汗证的病位在卫表肌腠，其发生与肺、心、肾密切相关。患者孕5月余，肢体肿胀，渐延于腿，皮色不变，随按随起，胸闷胁胀，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选的方剂是A.茯苓导水汤B.五苓散C.五皮散D.天仙藤散E.防己黄芪汤答案：D解析：从事健康教育人员的行为规范主要内容不包括A.健康教育者应拥护所有公民的价值、尊严、潜力和独特性B.促进社会公平C.积极推进行善和避免伤害D.强调

4、所有医疗保健服务的根本的道德原则，尊重自主权E.促进、维持和改善个体、家庭和社区的健康答案：E解析：初次应答最主要的特点是A.IgG大量产生B.IgG产生的快C.IgG和IgM同时产生D.IgM产生的快E.IgG的亲和力强答案：D解析：男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。确定制作固定义齿，最佳的基牙选择为A.B.C.D.E.答案：D解析：1.完善的根管充填，可去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变，由于根管充填不完善，故需重新根管治疗。2.做基牙不仅可以承受较大的力，基牙所

5、承担的力也比较均匀，增加了基牙的支持力；悬臂固定桥适用于缺牙间隙小，力不大，基牙牙根粗大，牙周健康，有足够的支持力，牙冠形态正常可为固位体提供良好的固位力。为残根，答案选D。3.不能用桩冠修复的残冠、残根，则只有覆盖或拔除，牙根粗大，经过完善的根管治疗，可以桩核修复，同时增加桥基牙的支持力。21年医师类考试题目下载9卷 第2卷患者女，26岁。人工流产术后3个月后，出现阴道流血。B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于A.吸宫不全B.侵蚀性葡萄胎C.葡萄胎D.绒癌E.异位妊娠答案：B解析：葡萄胎排空后1年以上发病多诊断为绒癌，半年内发病多诊断为侵蚀性葡萄胎；半年至1年发病者，绒

6、癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。本例人流后3个月发病，首先应考虑侵蚀性葡萄胎而不是绒癌。葡萄胎为良性疾病，不呈侵袭性生长，B超呈宫腔内落雷状或蜂窝状；而侵蚀性葡萄胎有侵袭性，B超呈子宫肌壁密集光点或暗区蜂窝状，本例有子宫肌壁侵袭，故不能诊断为葡萄胎。吸宫不全常表现为吸宫后出现阴道流血。异位妊娠常于妊娠6周破裂，很少妊娠至3个月。答案为B。在类风湿关节炎中，最常受累的关节是A、脊柱关节B、髋关节C、膝关节D、远端指间关节E、近端指间关节答案：E解析：类风湿关节炎可侵犯周围小关节和大关节，但以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最常见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节。远端指间关节和脊柱关节（颈

7、椎除外）极少受累。下列属于精神分析的常用方法的是A.系统脱敏B.厌恶疗法C.生物反馈疗法D.自由联想E.催眠疗法答案：D解析：除自由联想之外还包括梦的分析等。下列表现中属于阴证的是A.皮肤红活焮赤B.肿胀范围局限C.皮色紫暗D.肿势高突E.以上均非答案：C解析：考点：阴阳辨证应注意的问题：局部和全身相结合。辨别真假。消长与转化。支原体肺炎宜选A、青霉素B、氯霉素C、土霉素D、多西环素E、万古霉素答案：D解析：支原体对内酰胺类不敏感，而大环内酯类、四环素类或喹诺酮类药物治疗有效。在本题中多西环素属于四环素类。故选D间接盖髓术的适应证是A中龋B浅龋C意外穿髓D去腐未净穿髓E可复性牙髓炎答案：E解析

8、：间接盖髓术的适应证为：深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙；有轻微刺激症状的可复性牙髓炎；冠折近牙髓未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。与腰阳关穴在同一水平线上的腧穴是A.肾俞B.大肠俞C.膀胱俞D.小肠俞E.三焦俞答案：B解析：患者男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是A.牙体预备聚合度过大B.修复体不密合C.力过大D.粘固面积过小E.修复体粘结面未清洁干净答案：D解析：1.选项中所有因素均可对全冠的固位产生影响。本例中患者牙冠短，显而

9、易见粘固面积不足，故选D。2.该病例中出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因只有金属微电流刺激，由金属全冠和银汞之间产生。所以在口腔内采用金属修复体时，需考虑到这个问题，尽量避免不同金属间产生微电流。故选C。3.铸造金属全冠的设计需要考虑以下因素：修复材料、固位力、力、老年患者、抗旋转脱位、牙冠严重缺损、预防食物嵌塞、就位道等。而患者的性别对修复体的设计无影响。故选E。患者，27岁，4小时前因交通事故头部受伤，伤后有一过性意识障碍后清醒期，30分钟后再次昏迷。若颅内压进一步增高，其瞳孔的改变最可能是A.患侧瞳孔散大B.对侧瞳孔缩小C.患侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.双侧瞳孔散大答案：E解析：硬脑膜外血

10、肿瞳孔改变的特点，多数患者在初期首先形成小脑幕切迹疝，在医师改变的同时，出现瞳孔变化。初期因动眼神经受到刺激，指示患者瞳孔缩小（故选C），继之由于患者动眼神经受压而患侧瞳孔散大。当颅内压进一步增大，会使脑干受压，使位于脑干内的动眼神经核受损，表现双侧瞳孔散大（故选E）。21年医师类考试题目下载9卷 第3卷急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括A、非甾体抗炎药B、脑外伤C、乙醇D、幽门螺杆菌感染E、严重烧伤答案：D解析：脑外伤时，机体在严重外伤的情况下会产生应激性溃疡、糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎的常见病因包括：1、外源性因素某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗

11、生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。2、内源性因素包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血。男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134次分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示

12、急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是A.心电图和血压监测B.心肌酶谱监测C.漂浮导管血流动力学监测D.超声心动图E.胸部X线片答案：C解析：1.胸骨后剧烈疼痛，大汗淋漓，血压下降，心率增快，面色苍白，四肢冰冷；心电图示急性广泛前壁心肌梗死。考虑为广泛前壁心梗引起心排血量急剧下降，导致心源性休克。2.漂浮导管可测定左室舒张末压增高为休克提供证据。3.患者急性广泛前壁心肌梗死，心排血量急剧下降导致心源性休克，表现为大汗淋漓、血压下降、心率134次分、面色苍白、四肢冰冷；起病36小时内，再灌注心肌是最理想有效的治疗措施。SHOCK试验表明，对AMI并发心源性休克患者，直接PCI与药物

13、治疗（包括主动脉内球囊反搏和溶栓治疗）比较，可明显降低6个月病死率，故首选直接PTCA术。A.肺炎球菌性肺炎B.急性肺水肿C.支气管扩张症D.肺结核E.肺淤血双肺有大、中、小水泡音的是( )答案：B解析：下列哪项不是单纯性肥胖的病因A、营养过度B、遗传因素C、活动过少D、精神心理E、吃饭量少答案：E解析：有遗传因素、营养过度、活动过少、饮食习惯及精神心理因素等。下列属于意外伤害的是A.强奸B.飞机失事C.家庭暴力D.谋杀E.自残答案：B解析：下列哪组药物属于寿胎丸的药物组成A.菟丝子、续断、桑寄生、阿胶B.菟丝子、续断、黄芪、白术C.菟丝子、续断、阿胶、白术D.菟丝子、续断、巴戟天、白术E.菟

14、丝子、续断、桑寄生、杜仲答案：A解析：下列各项，属感染因素引起的体表化脓性疾病的是A、疮疡B、疗疮C、疡D、外疡E、溃疡答案：A解析：疮疡就是指各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病。B项是指一个毛囊及其所属的皮脂腺的危险性化脓性炎症，且常扩大到皮组织，多伴有头痛、寒热往来等全身症状。C项又称外疡，是指一切外科疾病的总称。E项指一切外科疾病溃破的疮面。 考点 疮疡的概念。认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射，持这种观点的理论是A、认知理论B、人本主义理论C、行为理论D、心理生理理论E、精神分析理论答案：C解析：行为理论强调后天的学习作用及

15、环境对人的心理发展的影响。有关下列骨折中，哪项是错误的A.股骨颈骨折多见于老年人B.胫骨上段骨折后常产生内翻畸形C.距骨骨折多发生于距骨颈部D.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合E.胫骨中下13处好发骨折答案：B解析：21年医师类考试题目下载9卷 第4卷乳房纤维腺瘤肝气郁结证选用的治法是A.疏肝解郁，化痰散结B.疏肝活血，化痰散结C.疏肝解郁，理气化痰D.调摄冲任，理气散结E.调理肝脾，益气养血答案：A解析：肝气郁结证的证候：肿块较小，发展缓慢，不红不热，不觉疼痛，推之可移，伴胸闷叹息；舌质正常，苔薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥散加减。患儿男，3岁。生疖于头顶部，引流不畅，疮

16、口不收，头皮窜空。考虑诊断为A.有头疖B.无头疖C.蝼蛄疖D.疖病E.粉刺答案：C解析：1型糖尿病是A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑垂体靶腺轴的反馈抑制所致功能减退答案：B解析：考点内分泌疾病的基本概念 分析甲状腺功能亢进症系由甲状腺功能亢进引起。地方性甲状腺肿系由缺碘引起，而内分泌功能正常。Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩，病人的皮质醇不是来源于肾上腺，而是源自外源性超过生理分泌量摄入，这外源性药物造成的高皮质醇血症一方面抑制了下丘脑垂体的CRH-ACTH，引起继发性双侧肾上腺皮质萎缩，另一方面又使病人表现出Cushing综合征。1型

17、糖尿病则是由于内分泌功能减退，患者胰岛素分泌绝对不足导致。诊断溃疡性结肠炎最有价值的方法是( )A.纤维结肠镜检查B.血液检查C.粪便检查D.钡剂灌肠检查E.黏膜组织学检查答案：A解析：A.平铺于皮下，抚之不碍手B.高出皮肤，抚之碍手C.皮肤起晶莹如粟的透明小疱疹D.范围较小，红肿热痛E.初起如粟，根脚坚硬斑的特点是( )答案：A解析：2岁12岁小儿体重(kg)计算公式是A.年龄2+9B.年龄3+8C.年龄1+8D.年龄1+9E.年龄2+8答案：E解析：A.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁B.胃脘灼痛C.胃脘隐痛D.胃脘刺痛E.胃脘胀痛，嗳腐吞酸瘀血胃痛的特点答案：D解析：瘀血疼痛的特点是固定不移

18、，疼痛剧烈，多为刺痛。食滞胃痛由于饮食不节，伤于胃气，胃气壅滞，失于通降，故胃脘胀痛，嗳腐吞酸。脾阳已绝的患者其唇的形态可见A、唇干而裂B、人中满唇反C、唇内溃烂，其色淡红D、人中短缩，唇卷缩不能覆齿E、口唇糜烂答案：B解析：唇干而裂：为津液已伤，见于外感燥热伤津，脾热或阴虚液亏。口唇糜烂：多为脾胃积热上蒸所致。唇内溃烂，其色淡红：多为虚火上炎。人中满唇反：为脾阳已绝。人中短缩，唇卷缩不能覆齿：为脾阴已绝。故此题的正确选项是B。患者，男，36岁。项后及上睑皮肤瘙痒已有3年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是A.白疕B.白屑风C.牛皮癣D.圆癣E.紫白癜风答案

19、：C解析：21年医师类考试题目下载9卷 第5卷正常成人腋测法体温应是A:3637B:36.237C:36.337.2D:36.437.4E:36.537.7答案：A解析：正常成人腋测法体温应是3637。C项为口腔温度，D项为肛门温度。乳糜微粒生成部位A、贮能和供能B、磷脂，胆固醇和不饱和脂肪酸C、前列腺素，血栓恶烷及白三烯D、胆汁酸盐，辅脂酶与胰脂酶E、小肠答案：E解析：乳糜微粒为直径为10.31.5微米的血浆脂蛋白颗粒。是在流经小肠的淋巴系统中生成。同一资料进行厂和b的假设检验时A.ttB.二者无确定关系C.t=tD.以上都不对E.tt答案：C解析：A.气瘿B.血瘿C.筋瘿D.肉瘿E.石瘿扫

20、描图像多显示为冷结节的是答案：E解析：考点：1瘿病坚硬如石不可移动者为石瘿。特点是结喉两侧结块，坚硬如石，高低不平，推之不移。2病因病机：由于情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结，上逆于颈部而成。亦有由肉瘿日久转化而来。甲状腺同位素I扫描显示为凉结节（或冷结节）。3石瘿的治疗原则：早期手术切除，以求根治。但未分化癌不宜手术切除，手术可加速癌细胞的血行扩散，治疗以放射疗法为主下列关于注射给药，叙述错误的是( )A.吸收迅速而完全B.皮下注射、肌内注射是常用的两种注射给药途径C.药物效应的产生比口服更快D.适用于肝脏首过消除明显的药物E.适用于在胃肠中易破坏或易吸收的药物答案：

21、E解析： 28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.缓慢静注能量合剂D.肌内注射维生素KE.严密观察产程进展 答案：E解析：1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。2

22、.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在

23、坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。患者，女，46岁，因结肠肝区癌行根治性右半结肠切除术，术后病理分期为二期，DUKES分期为A.病变只侵及黏膜下层B.病变只侵及肠壁肌层C.病变侵及浆膜层D.病变转移至肺部E.已有腹膜广泛转移，无法全部切除答案：C解析：结肠癌的Dukes分期法，是根据肿瘤浸润深度和有无淋巴转移划分的：A期：癌肿未穿出肌层（仅限于肠壁内），无淋巴转移。B期：癌肿已穿出深肌层，侵入浆膜、浆膜外或结肠周围组织，但无淋巴结转移。C期：癌肿已

24、发生淋巴转移，若淋巴转移仅局限于癌肿附近如结肠壁及结肠旁淋巴结为C1期，若淋巴结转移至系膜和系膜根部为C2期。D期：已有腹腔或远处转移或广泛侵及邻近脏器无法切除者。问诊答案：解析：问诊是医师通过对病人或陪诊者进行有目的地询问，了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。采用正态近似法估计总体率的95%置信区间，其公式为A.(p-1.96S，p+1.96S)B.(p-2.58S/,p+2.58S)C.(p-1.96S,p+1.96S)D.(p-2.58S,p+2.58S)E.(p-1.96S，p+1.96S)答案：C解析：当n足够大，p和1-p均不太小时(一

25、般要求np与n(1-p)均大于5），样本率的抽样分布近似服从正态分布，可利用正态近似法来估计总体率的95%置信区间，计算公式为：(p-1.96S，p+1.96S)，故选项C正确。21年医师类考试题目下载9卷 第6卷直腿抬高试验答案：解析：被检查者仰卧位，双下肢伸直。检查者将被检查者伸直的下肢在髋关节处屈曲，又称Lasegue征。正常人下肢可抬高70。以上，如不到30。即出现由上而下的疼痛，即为阳性，见于神经根受刺激，如坐骨神经痛等。某女性患者，27岁。右下后牙突然自发痛1天。检查可见局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙龈乳头炎，最佳治疗措施为A:牙髓治疗B:牙周-牙髓联合治疗C:调牙合D:

26、除去牙石，3%H2O2溶液冲洗E:洁治+抗生素答案：D解析：急性牙龈乳头炎的最佳治疗方案为去除牙石，同时用3%H2O2溶液冲洗。9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清，全身皮肤散在淤点、淤斑，颈项抵抗，心率120次分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20X1O9/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05,单核细胞0.06，最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎答案：B解析：男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘23肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音，P2增强、

27、固定分裂。问题1单选题最可能的诊断是A、单纯肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、中型室间隔缺损D、小型室间隔缺损E、动脉导管未闭答案：B解析：患儿运动后出现胸闷，杂音在23肋间，P2增强，并且是固定分裂，这是房间隔缺损的表现。确定白喉棒状杆菌是否产生毒素的依据是A、奈瑟染色有异染颗粒B、吕氏斜面快速长出灰白菌落C、亚碲酸钾平板呈黑色菌落D、锡克试验E、ElEk平板试验答案：E解析：慢性粒细胞白血病常首选的化疗药物A羟基脲B阿糖胞苷C鞘内注射甲氨蝶呤D别嘌醇EDA方案答案：A解析：冠心病患者为预防发生心肌梗死，应选用的是A.肝素B.尿激酶C.华法林D.利多卡因E.小剂量阿司匹林答案：E解析：小剂量阿司

28、匹林通过抑制血小板聚集形成血栓，从而达到预防心肌梗死发生的作用。母儿血型不合的诊断，以下哪项错误A.孕妇有早产、死胎病史B.新生儿的表现有贫血、水肿、肝脾增大C.新生儿的表现有病理性黄疸D.孕妇血型为O型，配偶血型非O型E.母儿血型不合在ABO血型少于Rh血型E考点母儿血型不合的诊断及临床处理分析母儿血型不合根据孕妇的不良产史、夫妇血型、病儿的临床表现等不难诊断。ABO血型不合大大多于Rh血型不合。答案：E解析：考点母儿血型不合的诊断及临床处理分析母儿血型不合根据孕妇的不良产史、夫妇血型、病儿的临床表现等不难诊断。ABO血型不合大大多于Rh血型不合。A.香砂六君子汤合当归补血汤B.桃红四物汤C

29、.归脾汤D.八珍汤合无比山药丸E.化虫丸合八珍汤贫血脾肾阳虚证答案：D解析：21年医师类考试题目下载9卷 第7卷在人本主义的治疗中最重要的是A.表达B.分析C.指导D.倾听E.同情答案：D解析：初产妇，25岁，妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次分，应采取什么措施A.点滴稀释缩宫素B.立即剖宫产C.吸氧等待自然分娩D.会阴侧切，胎头吸引分娩E.用胎儿监护仪器检测是否缺氧答案：D解析：子宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常，胎儿有缺氧的可能。女性，45岁，因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房

30、纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.腹部超声检查D.腹部动脉造影E.肠镜答案：D解析：此为房颤血栓脱落栓塞肠系膜动脉，导致的腹痛，故为确诊选用腹部动脉造影。关于肾糖阈的定义正确的是A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小球开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力E、肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度答案：A解析：肾糖阈是不出现尿糖的最高血糖浓度值，故选A。沉涩脉主病常为A、寒凝血滞B、脾肾阳虚C、水饮内结D、血虚肝郁E、肝郁气滞答案：A解析：有关阑尾切除术的标准麦氏切口

31、的定位，哪个描述是正确的A.通过右髂前上棘与脐连线的外13与中13的交点的切口B.通过右髂前上棘与脐连线的外13与中13的交点的垂直切口C.通过右髂前上棘与脐连线的中点的垂直切口D.通过右髂前上棘与脐连线的中点的切口E.通过右髂前上棘与脐连线的外13与中13的交点的顺皮纹弧形切口答案：B解析：能引起人畜共患病的病原体为A脊髓灰质炎病毒B狂犬病病毒C沙眼衣原体D梅毒螺旋体E白色念珠菌答案：B解析：在我国大肠癌的病理分期中，哪一期是指侵入深肌层，但未穿出肌层的大肠癌A.AlB.A2C.A3D.BE.C答案：C解析：我国大肠癌的分期中，A1为黏膜内癌以及黏膜下癌，A2为侵及浅肌层的癌，A3为侵入深肌

32、层的癌，B为穿透肠壁侵犯浆膜和邻近器官的癌，C为伴有淋巴结转移的癌。A.大补元煎B.归脾汤C.八珍汤D.举元煎E.补中益气汤治疗肾虚型子宫脱垂，应首选的方剂是答案：A解析：子宫脱垂气虚型治以补中益气、升阳举陷，方用补中益气汤。肾虚型治以补肾固脱、益气升提，方用大补元煎。21年医师类考试题目下载9卷 第8卷患者，男，78。反复咳嗽、咳痰40年。加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，脑梗死6年，查体：BP160/90mmHg，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音。双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是A.支气管扩张B.大面积肺栓塞C.COPD急性加重D.支气管哮喘急性发作E.气管异物答

33、案：E解析：根据患者脑梗死病史，突发呼吸困难，三凹征（+），喉部可闻及高调吸气性喘鸣音，提示发生气道梗阻，故选E。三级预防策略中的一级预防是指（）A.自我保健B.健康教育C.初级卫生保健D.环境保护E.病因学预防答案：E解析：女性，65岁，1个月来胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左中下肺野呈密度一致的浓密阴影，右肺门有一块状影，第一次胸水为草黄色渗出液，第二次为血性渗出液，胸水生长快，有低热，最可能的诊断是A.结核性渗出性胸膜炎B.肺癌胸膜转移C.肺炎并发渗出性胸膜炎D.胸膜间皮瘤E.肺脓肿向胸腔穿破答案：B解析：患者出现血性渗出液、且胸水增长的迅速，首先考虑是肿瘤。阴影出现在肺野和肺门，考虑

34、是肺癌转移。绒毛膜癌最主要的转移途径是A.淋巴转移B.种植C.弥漫性播散D.血行转移E.直接侵犯答案：D解析：粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续低于A、5.0109/LB、3.0109/LC、4.0109/LD、0.5109/LE、1.5109/L答案：D解析：当中性粒细胞绝对数低于2.0109/L时称为粒细胞减少症；低于0.5109/L时称为粒细胞缺乏症。足厥阴肝经的输穴是A.大敦B.行间C.曲泉D.太冲E.中都答案：D解析：足厥阴肝经的输穴是：太冲。不寐的治疗原则为A.先治其标，后治其本B.补虚扶正，充髓养脑C.益气养血，补益肝肾D.清热化痰，安神定志E.补虚泻实，调整阴阳答案：E

35、解析：不寐治疗当以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则。异位妊娠未破损型，中医治疗的最佳选方是A.宫外孕I号方B.宫外孕号方C.参附汤合生脉散D.补阳还五汤E.九种心痛丸答案：B解析：异位妊娠未破损型，是指输卵管妊娠尚未发生流产或破裂。治法：活血化瘀，消癥杀胚。方药：宫外孕号方。根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间A、24小时；7天B、48小时；7天C、48小时；5天D、72小时；10天E、24小时；5天答案：B解析：参见医疗事故处理条例第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在

36、患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。21年医师类考试题目下载9卷 第9卷儿童先天性甲状腺功能减低症实验室检查首选是A.DNA分析B.T、T检查C.尿三氯化铁试验D.血糖分析E.半乳糖分析答案：B解析：先天性甲状腺功能减低症的实验室检查T、T降低、TSH明显升高即可确诊。下列哪项不属于传染源A.患者B.易感者C.受感染的动物D.病原携带者E.隐性感染者答案：B解析：A.既能宁神益智，又能补脾益肺B.既能宁心安神，又能止泻止汗C.既能宁心安神，又能祛痰开窍D.既能宁心安神，又能健脾利水E.既能定惊安神，又能利尿通淋远志的功效是答案：C解析：茯苓既能宁心安神，又能健脾利

37、水；远志既能宁心安神，又能祛痰开窍，消散痈肿。浮小麦的功效是A.敛汗，益气，除热B.敛肺止汗C.敛肺止咳D.滋阴止汗E.益气，固卫，止汗答案：A解析：考点：麻黄根有敛肺止汗的功效；浮小麦有敛汗、益气、除热的功效。低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙答案：A解析：考点低钾血症的治疗分析低血钾病人常伴有低镁，当钾补充后症状不缓解时，应考虑有镁缺乏。热者寒之适用于下述的病证是( )A.阴偏胜B.阴偏衰C.阴阳两虚D.阳偏衰E.阳偏胜答案：E解析：患者，男，55岁。1年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，腹部和下肢畏寒，舌淡苍白，脉沉细。治疗除取主穴外，还应加

38、A. 胃俞、合谷B. 肝俞、内关C. 三焦俞、公孙D. 命门、关元E. 关元俞、三阴交答案：D解析：由该患者的症状可知本病为泄泻之肾虚泄泻，故治疗上要配肾俞穴、命门、关元等补肾虚的腧穴，灸命门、关元为益命火，壮肾阳，以奏温养脾肾，腐熟水谷之功（D对）。胃俞穴可以治疗胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃病，合谷穴可以治疗头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病症，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病症（A错）。肝俞穴可以治疗胁痛、黄疸等肝胆病症；目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；癫狂痫；脊背痛，内关穴可以治疗心痛、胸闷、心动过速或心动过缓等心疾；胃痛、呕吐、呃逆等胃

39、腑病证；中风；失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；肘臂挛痛（B错）。三焦俞可以治疗肠鸣、腹胀、呕吐、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病症；小便不利、水肿等三焦气化不利病症；腰背强痛，公孙穴可以治疗胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠，狂证等神志病证；逆气里急、气上冲心等冲脉病证（C错）。关元俞可以治疗腹胀、腹泻、腰骶痛、小便频数或不利，遗尿，三阴交穴可以治疗肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病症；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸证（E错）。延缓普鲁卡因局部吸收的药物是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.胰岛素D.去甲肾上腺素E.庆大霉素答案：A解析：男，72岁。1周前左下后牙疼痛未予治疗，逐渐发展为口底肿胀、高热和呼吸困难。检查：T393。急性病容，呼吸急促，口底广泛水肿、充血、质硬、压痛明显，存在明显的凹陷性水肿和捻发音，张口受限，舌体抬高，言语不清，吞咽困难。最危险的并发症是A全身中毒与窒息B颅内感染与海绵窦静脉炎C纵隔炎与纵隔脓肿D肝、肾脓肿E贫血与营养不良答案：A解析：