21年外科主治考试历年真题精选7辑.docx

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1、21年外科主治考试历年真题精选7辑21年外科主治考试历年真题精选7辑 第1辑 俯卧或仰卧位适用于A.腹腔有污染的病人B.脊柱手术后C.颅脑手术后D.颈胸部手术后E.腹部手术后正确答案：B略 甲亢术后，如甲状旁腺损伤，则出现A.呼吸困难和窒息B.音调降低，饮水呛咳C.声音嘶哑D.高热、脉快以及神经、循环和消化系统等严重功能紊乱E.手足抽搐参考答案：E 目前一般认为，肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术A、广泛破坏、功能丧失的肾结核B、肾结核伴有肾盂输尿管梗阻，继发感染C、肾结核合并大出血D、肾结核合并难以控制的高血压E、以上都是参考答案：E尿路梗阻时,对肾组织有害的是 ( )A、肾

2、盂淋巴回流B、肾盂静脉回流C、肾盂肾窦回流D、膀胱输尿管回流E、肾盂肾小管回流参考答案：D 腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替，不完全性低位肠梗阻A.左半结肠癌B.右半结肠癌C.小肠憩室D.胃癌E.壶腹周围癌正确答案：A左半结肠癌则以肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便为主要表现。 处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确A、以非手术治疗为主B、妊娠后期应及早手术C、围术期加用黄体酮D、手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激E、术后使用广谱抗生素参考答案：A 下列哪项不是注射性臀肌挛缩的临床表现A.步态异常，特别是跑步时，双下肢呈轻度内收、内旋位B.“尖臀征”C.臀部可触及一条与臀大肌纤维走行方向一致的挛缩束带

3、D.“划圈征”E.髋部弹响正确答案：A注射性臀肌挛缩临床表现存在步态异常，特别是跑步时，双下肢呈轻度外旋、外展状，不能并膝下蹲。关于骨脂肪瘤与脂肪肉瘤,下列说法错误的是A、骨脂肪瘤多发于长管状骨干骺端，以股骨近端粗隆间和粗隆下区最多见B、骨内脂肪瘤X线表现为圆形的溶骨性病变，可见灶性钙化和残存的骨小梁C、骨脂肪肉瘤的X线可发现瘤内有散在的钙化斑点及残存的骨小梁D、骨脂肪肉瘤好发部位为长管状骨干骺端E、骨脂肪瘤的MRI检查T1和T2加权像均显示为高信号，增强扫描后明显强化参考答案：E21年外科主治考试历年真题精选7辑 第2辑 左血气胸剖胸止血术后第3天拔引流管，术后第7天复查X线胸片见左胸仍有中

4、等量胸腔积液。正确的处理是A.输液，输血并观察B.抗休克的同时紧急剖胸探查C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺抽液E.胸腔粗针穿刺抽气参考答案：D 深部脓肿的特点是A、局部红、肿、热、痛明显B、局部波动感明显C、全身中毒症状不明显D、局部仅有水肿现象，压痛明显，穿刺可抽到脓液E、无发热白细胞计数增加参考答案：D喉乳头状瘤描述正确的是 ( )A、为喉最常见良性肿瘤B、好发儿童C、容易复发D、可能癌变E、小儿乳头状瘤有自限趋势参考答案：ABCDE 肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是A.脾切除术B.肝移植术C.贲门周围血管离断术D.门-腔静脉侧侧分流术E.脾切除十贲门周围血管离断术正确答

5、案：B 下列Meckel憩室的叙述不正确的是A.Meckel憩室是先天性的假性憩室B.Meckel憩室大都有疼痛、饱胀等症状C.Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D.Meckel憩室内可有异位组织，以胰腺组织多见E.疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除正确答案：EMeckel憩室是先天性真性憩室中最为常见的一种，一般无症状，主要并发症有：出血、憩室炎、肠梗阻、穿孔、盲襻综合征，无明显并发症症状的空回肠憩室，一般不进行治疗。对有症状的憩室可行单纯憩室切除术或带有憩室部分的小肠切除。在为其他疾病行剖腹探查时，如发现Meckel憩室，也应将憩室

6、切除。 下列创伤并发症中，最常见的是A.感染、低氧血症、应激性溃疡B.感染、脂肪栓塞综合征、器官功能障碍C.凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征D.休克、低氧血症、凝血功能障碍E.休克、感染、器官功能障碍正确答案：E 畸胎瘤在纵隔肿瘤中最为常见，下列临床特点中，不正确的是A、多为良性，瘤内可有毛发、牙齿、各种腺体组织B、压迫及侵犯邻近组织出现胸痛、胸闷、咳嗽、气促C、穿入支气管或肺，可致肺炎、肺脓肿，可咳出皮脂样物和毛发D、可同时存在实性区和囊性区，而CT检查只能判断实性区E、治疗主要是手术切除参考答案：D 突发而又忽止的剑突下绞痛，发病时辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。首先考虑的疾

7、病是( )。A、心绞痛B、胃痉挛C、胆绞痛D、胆道蛔虫症E、急性胰腺炎参考答案：D21年外科主治考试历年真题精选7辑 第3辑 对于前庭神经核的描述正确的是A.为平衡觉传导换元处B.为听觉传导换元处C.属上丘脑D.借上丘臂连接上丘E.发纤维形成斜方体正确答案：A 小儿急性阑尾炎的主要特点是( )。A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高参考答案：C舌癌好发于何部位 ( )A、舌中部B、舌前1/3C、舌前2/3D、舌后部E、舌根部参考答案：C 创口长315cm，骨折端外露，有中等程度的软组织损伤，污染明显

8、。此种骨折应被诊断为( )。A、闭合性骨折B、第一度开放性骨折C、第二度开放性骨折D、第三度开放性骨折E、第四度开放性骨折参考答案：C肝门静脉系统的属支中,哪项是不恰当的A、直肠上、下静脉B、脐及脐旁静脉C、食管、胃底静脉D、腰静脉E、胃冠状静脉参考答案：D 为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大A.B超检查B.同位素肾图C.静脉肾盂造影D.逆行尿路造影E.核磁共振水成像正确答案：B 迟发性外伤性脑内血肿的特点，下列选项错误的是A、颅脑外伤后在中间清醒期造成的误诊或漏诊B、头外伤后首次CT检查未发现血肿，经一段时间再次检查始出现血肿C、清除颅内血肿一段时间后，又在脑内不同部位发现血肿

9、D、中老年的减速性暴力颅脑伤，伤后36天内症状和体征渐次加重E、临床可表现局限性癫痫，意识进行性恶化参考答案：A 导引这个名称最早见于A、导引图B、中藏经C、仙授理伤续断秘方D、金匮要略E、庄子参考答案：E21年外科主治考试历年真题精选7辑 第4辑患者男,40岁。上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,内科治疗效果不明显。胃镜检查发现胃窦部一直径约2.0cm大小溃疡灶伴出血,活检病理报告慢性炎症。根据患者情况,治疗上应采取A、腹腔镜抗反流术B、腹腔镜迷走神经切断术C、腹腔镜胃大部切除术D、腹腔镜选择性迷走神经切断术E、腹腔镜选择性迷切加半胃切除术参考答案：C幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误

10、的( )A、皆采用胃大部切除术B、对年老体弱病人行胃空肠吻合C、对胃酸低的病人行胃空肠吻合D、一般采用胃大部切除术E、术前要纠正脱水、贫血等全身状况参考答案：A 下列选项中，不符合骨转移瘤临床特点的是A、乳腺癌骨转移的发生率高于肺癌骨转移B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进骨质破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、X线表现以成骨性的骨质破坏为多见参考答案：E 急性脑内血肿的特点，下列错误的是A、脑实质内的血肿，可发生在任何部位，额叶及颞叶前端多见B、浅层脑内血肿，与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿伴发C、着力点处直接打击所致冲击伤或

11、凹陷骨折所致脑内血肿最多见D、位于基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿，可向脑室溃破E、伤后3天内血肿形成并产生临床症状及体征参考答案：C 心肺脑复苏中纠正代谢性酸中毒的常用药物为A.肾上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.碳酸氢钠参考答案：E 脾囊肿的声像图特征是A.脾脏包膜连续性中断，实质内有不均匀的回声增强或减低区B.脾脏包膜光滑、完整，见月牙状无回声区部分包绕脾实质C.脾外形不同程度增大，实质内见不规则的回声减低区D.脾实质内圆形或椭圆形无回声区，边缘清晰，后方回声增强E.脾表面可见向内延伸的裂缝状回声带，脾呈分叶状，内部回声正常参考答案：D有利于创伤修复、愈合的是 ( )A、细菌感染B

12、、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、服用皮质激素类药物E、局部制动参考答案：E 肠梗阻的四大共同表现A、腹痛、肠型、呕吐、便秘B、腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气C、便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进D、腹胀、腹痛、肠音减弱、便秘E、腹痛、便秘、肠型、腹胀参考答案：B21年外科主治考试历年真题精选7辑 第5辑不能通过血液滤过清除的炎症介质有A、肿瘤坏死因子（TNF）-B、白介素（IL）-2C、烧伤毒素D、IL-1E、IL-10参考答案：ACD 先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并：A.充血性心力衰竭B.肺结核C.心律失常D.脑栓塞E.肾性高血压正确答案：B 女，28岁，车祸外伤后1小时，右上腹痛，呕吐

13、，血压80/30mmHg，心率130次/分，腹肌略紧张，全腹反跳痛，移动性浊音阳性，腹穿抽出不凝血，下列处理措施不正确的是A、补充血容量B、取头和躯干抬高2030，下肢抬高1520体位C、保持呼吸道通畅，给予氧气吸入D、应用血管扩张剂E、抗休克的同时积极准备手术参考答案：D对于清创术,哪项观点不恰当A、静脉滴注抗生素，预防感染B、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口C、创口中的异物，血凝块都应清除D、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合参考答案：B 休克病人A.仰卧位或俯卧位B.高半坐卧位C.下肢抬高20，头和躯干抬高5D.低半坐卧位或斜坡

14、卧位E.1530头高脚低斜坡卧位参考答案：C 青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方空虚感。目前患者最可能的诊断是A、内侧副韧带损伤B、髌骨骨折C、胫骨内髁骨折D、前交叉韧带损伤E、膝关节半月板损伤首选的检查方法是A、关节镜检查B、超声波C、X线片D、CTE、膝关节磁共振检查该患者的治疗方案首选A、制动、休息B、手术治疗C、手法整复，石膏外固定D、局部理疗E、手法整复，小夹板固定参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：B 肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是A.空肠近端膜状粘连压迫B.腹膜

15、索压迫十二指肠C.肠扭转D.小肠系膜不附着E.肠反向旋转正确答案：B 浸润型肺结核时X线多见A.肺尖部的低密度片状阴影B.右下肺大片的高密度阴影C.边有毛刺的肺门肿块影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺尖部高密度的纤维素条影参考答案：A21年外科主治考试历年真题精选7辑 第6辑 没有或只有轻度阴茎弯曲畸形（ ）正确答案：A 麻醉前病情评估的最主要目的是A.完善辅助检查B.与患者建立感情，获得患者的信任C.了解手术方式D.了解患者对麻醉手术方式的耐受力E.认识患者以防友生麻醉错误正确答案：D 下列椎体肿瘤的临床表现中，不会出现的是A、动脉瘤样骨囊肿和骨嗜酸性肉芽肿最常见，其次为脊索瘤和良性肿瘤B、以

16、疼痛和脊髓受压症状为主C、椎体膨胀性骨质破坏D、脊髓栓系综合征E、CT见椎骨内边界清楚的多房性、膨胀性软组织病变，骨质破坏和骨壳形成参考答案：D 下列哪项不是TAE常用的栓塞剂A、碘油B、明胶海绵颗粒C、泛影葡胺D、聚乙烯醇颗粒E、弹簧小钢圈参考答案：C属于颞区软组织的层次有 ( )A、皮肤B、颞肌C、腱膜下组织D、帽状腱膜E、浅筋膜参考答案：ABE 下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点A、多数重复畸形与主肠管关系密切B、重复畸形位于肠系膜同侧C、与主肠管有共同血供D、可并发其他系统的先天性畸形E、重复畸形与主肠管有相同的组织结构参考答案：B 引起高氯性酸中毒的是( )。A.剧烈呕吐B.剧烈腹

17、泻C.过度换气D.急性肾衰E.大量输入等渗盐水参考答案：E 腹外疝疝内容物最多见的是A、大网膜B、乙状结肠C、小肠D、盲肠E、膀胱参考答案：C21年外科主治考试历年真题精选7辑 第7辑 痣细胞位于表皮底层，有潜在恶变可能的是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红斑痣出生后发生在面颈部的红色斑块，部分可自行消退的是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红斑痣病灶均匀分布于真皮内，通常不发生恶变的是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红斑痣痣细胞巢位于表皮和真皮，稍隆起或呈乳头状，具有恶变倾向的是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红斑痣表皮呈疣状或乳

18、头瘤样增生，真皮内见到大量成熟皮脂腺的是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红斑痣请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：C问题 5 答案解析：D 辨五善，声音响亮，不喘不咳，呼吸均匀，皮肤润泽，属（ ）A、心善B、肝善C、脾善D、肺善E、肾善参考答案：D 以下哪一种因素对面部外伤后瘢痕增生的影响最大A、患者体质B、缝线粗细C、伤口对合好坏D、身体不同部位E、缝合后伤口的走向参考答案：E 腹膜反折以下的直肠损伤，其手术方式为A、直肠修补加乙状结肠造口术B、直肠破裂段切除吻合术C、裂口尽可能妥善修

19、补D、充分引流破裂口周围间隙E、充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术参考答案：E 液体复苏时,下列哪项不正确A.液体复苏可参照各种公式B.受伤早期输液速度要快C.要严格按照公式补液D.输液速度和内容要根据临床表现随时调整E.主要目的是为了恢复有效循环容量正确答案：C急性乳腺炎最常见于( )A、经产妇哺乳期B、初产哺乳的妇女C、经产妇女乳产前D、长期哺乳妇女E、乳头凹陷的青年妇女参考答案：B 典型的先天性肌性斜颈胸锁乳突肌的肿块消失时间为A、710天B、1个月C、3个月D、6个月E、1年参考答案：D下一步治疗是A.强心B.给予利尿药C.扩张血管药物D.继续快速补液SX下一步治疗是A.强心B.给予利尿药C.扩张血管药物D.继续快速补液E.改善微循环正确答案：D血容量不足需继续快速补液。