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1、中西医结合助理医师考试答案9节中西医结合助理医师考试答案9节 第1节 下列哪一项是慢性心功能不全的基本病因A心脏负荷增加和心肌损害B摄人钠盐过多C情绪激动和过度劳累D各种感染E静脉输液过多正确答案:A 椎管内麻醉平面过高,可致A、血压下降B、呼吸抑制C、恶心呕吐D、头痛E、尿潴留参考答案:A 可引起心脏兴奋的药物是A.克仑特罗B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松正确答案:C患者,女,51岁。颜面下肢浮肿两天,小便量少,心悸,失眠。用药应选用的药物是( )A、茯苓B、猪苓C、泽泻D、车前子E、薏苡仁参考答案:A 湿痰的特征是A黄而黏稠,坚而成块B白而清稀C清稀而多泡沫D白滑
2、而量多,易咳E少而黏,难咳正确答案:D致病特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速的是()A、风B、寒C、暑D、湿E、燥A 风为阳邪,善行而数变,故发病迅速,多为阳证;风性燥烈,风性上行,多侵犯人体上部。致病特点是:其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速。 青少年甲亢应选用( )A.左旋甲状腺素 B.丙硫氧嘧啶 C.小剂量碘 D.大剂量碘 E.A.AB.BC.CD.DE.E正确答案:B 女性,32岁,周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间常痛醒,进食或用抑酸剂后可缓解,最可能的诊断是A胃溃疡B幽门管溃疡C十二指肠球部溃疡D球后溃疡正确答案:C 抑制Na+-K+-2C1-转运体
3、的利尿药是A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯蝶啶E氯噻酮正确答案:A中西医结合助理医师考试答案9节 第2节 辛温走散,耗气伤阴,阴虚燥咳者应慎用的药物是( )A.紫菀B.款冬C.杏仁D.白芥子E.旋覆花正确答案:D血脱证见A.月经量多鲜红,常患疮痈,烦躁,舌绛,脉弦数B.手足冷痛,腹部拘急疼痛,月经延期,紫黯有血块,舌淡紫,脉沉迟弦涩C.腹部肿块坚硬而不移,痛如针刺而固定,夜重,肌肤甲错,舌紫黯,脉细涩D.大出血后面色苍白,眩晕心悸,舌淡,脉微或芤等危重证候E.面唇爪舌色淡,头晕心悸,手足发麻,月经量少色淡,延期,脉细无力参考答案:D 患者,女,28岁。有前臂网形肿物如指头大小,质硬,表面光滑,
4、边缘清楚,无粘连,活动度大。应首先考虑的是( )A粉瘤B脂肪瘤C神经纤维瘤D纤维瘤E血管瘤正确答案:D 某女,25岁,人工流产术后2月余,月经未潮,每月有周期性下腹疼痛,伴肛门坠痛。查:宫颈举痛,子宫稍大,压痛明显;化验尿妊娠试验(-)。首先应考虑A宫腔或宫颈内口粘连B盆腔感染C多囊卵巢综合征D宫外孕E闭经正确答案:A 下列各项,不属于神乱表现的是A.焦虑恐惧B.狂躁不安C.形赢色败D.猝然昏倒E.淡漠痴呆正确答案:C喷射性呕吐,可见于( )A.耳源性眩晕B.胃炎C.肠梗阻D.尿毒症S喷射性呕吐,可见于( )A耳源性眩晕B胃炎C肠梗阻D尿毒症E脑炎正确答案:E 糖尿病的诊断依据是什么?参考答案
5、:随机血糖11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血浆葡萄糖7.0mmol/L(126mg/dl),或OGTT中2hPG11.1mmol/dl(200mg)。 麝香的功效是( )A、开窍醒神B、清热止痛C、解郁行气D、化湿和胃E、清心化痰参考答案:A 被毒蛇咬伤后,为了阻止蛇毒的吸收和扩散,应立即在距伤口几厘米处的近心端进行扎( )。A23 cmB510 cmC1215 cmD1618 cmE20 cm以上正确答案:B中西医结合助理医师考试答案9节 第3节 根据传染病防治法,下列疾病不属于按甲类传染病管理的是A、肺炭疽B、SARSC、霍乱D、鼠疫E、AIDS参考答案:E 放血治疗昏迷的
6、穴位是( )A天枢B十宣C大椎D血海E委中正确答案:B 早期Cushing综合征主要的临床表现是A高血压B向心性肥胖C满月脸D多血质正确答案:A解析:Cushing综合征的典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等。早期病例主要表现为高血压,向心性肥胖不显著,全身情况较好,尿游离皮质醇明显增高。 具有增液润燥功用的方剂是A黄龙汤B疏凿饮子C败毒散D五仁丸E增液汤正确答案:E 9个月小儿,因乳牙未萌出而就诊,体检:前囟2 cm2 cm,方颅、肋串珠明显,手、脚镯;腿“O”型或“x”畸形,血钙可稍低,血磷下降明显,碱性磷酸酶明显增加,x线长骨片显示,骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变,骨
7、骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄。考虑为( )A维生素D缺乏性佝偻病活动早期B维生素D缺乏性佝偻病活动期C维生素D缺乏性佝偻病恢复期D维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E软骨营养障碍正确答案:B 被称为先天之本的脏是( )。A肾B脾C心D肝E肺正确答案:A 夏季舌象特点是A、舌苔厚色偏黄B、舌淡嫩苔白滑C、舌边红苔湿润D、舌红瘦苔偏干E、舌红苔偏腻参考答案:A 黄芪与茯苓配伍,茯苓能增强黄芪的补气利水作用,这种配伍关系是A.相须B.相使C.相反D.相恶E.相畏正确答案:Bl 大量蛋白尿可引起A肾源性水肿B心源性水肿C肝源性水肿D营养不良性水肿正确答案:A解析:水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使
8、组织肿胀,分全身性和局部性水肿。全身性水肿包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿等。水钠潴留是肾源性水肿的基本机制。大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降致使水分外渗,导致肾源性水肿。中西医结合助理医师考试答案9节 第4节 急性心肌梗死患者,双肺未闻及湿啰音,血压正常,其心功能评级为AKillip级BKiuip级CKillip级DKillip级正确答案:A 风湿性关节炎属中医学中的A风寒湿痹B风湿热痹C 痹D鹤膝风E蝶疮流注正确答案:B答案与解析 B。风湿性关节炎属中医学中的风湿熟痹;其余旭痹、鹤膝风、蝶疮流注均不属于。考点 风湿性关节炎。 动脉炎
9、所导致的脑血栓形成的好发人群是A.儿童B.中老年人C.孕妇D.中青年E.青少年正确答案:D动脉粥样硬化所致者以中、老年人多见;动脉炎所致者以中青年多见。 崩漏的发生机制是( )A、冲任损伤,不能制约经血B、任带损伤,不能制约经血C、任督损伤,不能制约经血D、肾虚不固,不能封藏经血E、瘀阻冲任胞宫,血不归经参考答案:A 细辛的常用剂量是:A.3-10克B.1-3克C.1.5-4.5克D.2-5克E.3-6克正确答案:B 患者因受精神刺激,突发二便失禁,骨痿厥,遗精,其病机是A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下正确答案:E恐伤肾,恐则气下,恐惧过度,可使肾气不固,气泄于下,
10、而见二便失禁,骨痿,遗精。怒伤肝,怒则气上,过度愤怒,导致肝气上逆,血随气逆并走于上,则见气逆喘息,面红目赤,呕血,甚则昏厥卒倒。 形成早期细胞性硅结节的细胞主要是A巨噬细胞B淋巴细胞C成纤维细胞D嗜中性粒细胞正确答案:A解析:肺硅沉着症的特征性病变为硅结节,是由于硅尘进入肺泡内,并被聚集于肺泡间隔或支气管周围的巨噬细胞吞噬,早期形成细胞性硅结节。晚期由于结节内成纤维细胞增生,结节发生纤维化形成纤维性硅结节。肺硅沉着症不是炎性疾病,因此不会出现大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润。治疗外科跌打损伤瘀血肿痛,应选用的药物是( )A.郁金B.乳香C.红花D.益母草E.水蛭参考答案:B 引起高钠血症的疾病是
11、( )A、醛固酮增多症B、幽门梗阻C、肺结核D、尿崩症E、大面积烧伤参考答案:A中西医结合助理医师考试答案9节 第5节 肝郁脾虚的面容A.面色青灰口唇青紫B.面色青黄C.面色萎黄D.面色淡白无华E.面色黑而是暗淡参考答案:B 下列药物中,不宜与藜芦配伍的为( )A黄芩B黄连C黄柏D龙胆草E丹参正确答案:E 葡萄球菌肺炎可见A铁锈色痰B砖红色胶冻状痰C脓性痰D粉红色泡沫痰E粉红色乳状痰正确答案:E 六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型A心肝阴虚B心肾阴虚C心脾两虚D肝火亢盛E痰热瘀阻正确答案:B答案与解析 B。六味地黄汤主要用于肾阴虚证,黄连阿胶汤用于心肾不足,阴虚较重者,故二
12、者合用可用于甲状腺功能亢进的心肾阴虚证。考点 六味地黄汤和黄连阿胶汤的临床应用。 用以区分病证类别的基本纲领为A.内外B.表里C.寒热D.阴阳E.虚实参考答案:D 外感风热表证的寒热特点是A恶寒重发热轻B发热重恶寒轻C寒热往来D但寒不热E但热不寒正确答案:B 患者,女,52岁。既往患有慢性粒细胞性白血病,目前病情尚平稳,但有低热,盗汗,五心烦热,口干口苦,消瘦,皮肤有瘀斑,舌红苔少,苔薄白,脉细数等症。应首先考虑的方剂是A、清营汤合犀角地黄汤B、八珍汤C、青蒿鳖甲汤D、膈下逐瘀汤E、六味地黄丸参考答案:C 下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是A.外伤B.脑挫伤C.脑积水D.脑寄生虫E.神经胶质瘤正确
13、答案:DA、B、C、E项均属于颅脑疾病非感染性抽搐,D项与脑膜炎、脑脓肿等均属于颅脑感染性抽搐。考点:抽搐的病因分类。 胆汁在消化和吸收营养物质中的作用有A酶解蛋白质B乳化脂肪C运载脂肪分解产物D促进脂溶性维生素的吸收正确答案:BCD解析:胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要意义:乳化脂肪,促进脂肪消化分解:胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化为脂肪微滴。促进脂肪的吸收:胆汁中的胆盐可帮助脂肪酸、甘油一酯等的吸收。胆盐可作为运载工具(C),能将不溶于水的脂肪分解产物运送到小肠黏膜表面,从而促进脂肪消化产物的吸收。促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。按生理学观点,
14、胆汁中不含有任何消化酶,因此不能酶解蛋白质。酶解蛋白质是胰液的生理功能之一。中西医结合助理医师考试答案9节 第6节 患儿乳食正常,体重增长正常,形体虚胖,大便45次d,绿色稀便,伴有湿疹。应首先考虑的是A.大肠:唉希菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.真菌性肠炎E.生理性腹泻正确答案:E生理性腹泻多见于6个月内婴儿,生后不久出现腹泻,大便一日可达45次,呈稀黄便或绿色便。大便化验正常,乳食正常,无呕吐,体重照常增长,体形多虚胖,常伴湿疹。一般添加辅食后大便逐渐转为正常。病毒性肠炎的部分患儿出现上感症状,粪便呈水样或蛋花样,不含黏液和脓血,没有腥臭。考点:小儿腹泻的诊断和鉴别诊断。
15、子宫内膜异位症概述参考答案:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫以外身体其他部分时称为子宫内膜异位症。异位内膜可以侵犯全身任何部位,绝大多数位于盆腔内,最常见为官骶韧带和卵巢。本病好发于育龄期,发病率呈上升趋势。本病病理上为良性形态学表现,但具有侵蚀性的恶性生物学行为,是目前困扰患者和妇科医师的难题之一。患者常出现持续加重的盆腔粘连、疼痛、不孕。 患者,女,61岁,患风湿痹痛多年,现腰膝酸痛、筋骨痿软无力,脉弦细。宜首选的药物是 ( )A桑寄生B独活C秦艽D木防己E五加皮正确答案:E独活常用于风寒湿痹;秦艽常用于风湿痹证、通经活络;木防己常用于风湿痹证,祛风通络;桑寄生治风湿痹证,尤宜于痹证日
16、久,伤及肝肾腰膝酸软,筋骨无力者;加皮常用于风湿痹证,腰膝疼痛,经脉拘挛,尤宜于老年人及久病体虚者。故本题选E。 铁缺乏的表现是A.引起一种大细胞性贫血,表现为智力和动作发育落后B.引起出血性疾病如新生儿颅内出血C.使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,D.惊厥、手足搐搦E.可发生硬肿症正确答案:C 酸枣仁汤中养肝血,安心神的药物是A酸枣仁B知母C茯苓D甘草E川芎正确答案:A 西洋参入汤剂应( )A后下B另煎C包煎D烊化E先煎正确答案:B 舌苔花剥而兼有白腻苔,多见于A肠胃积滞B痰浊未化,正气已伤C寒湿内阻,痰饮内停D外感热病,湿遏热伏E胃之气阴两亏正确答案:B1解析本题答案选择B
17、,舌苔花剥是胃之气阴两伤;白腻苔则为痰浊、寒湿内阻,舌质舌苔综合分析,则为痰浊未化,正气已伤。故B为正确答案。 小儿惊风气血两燔证治疗宜用A.金沸草散加减B.清瘟败毒饮加减C.琥珀抱龙丸加减D.羚角钩藤汤加减E.黄连解毒汤加减正确答案:B小儿惊风气血两燔证治疗方法为清血凉营、熄风开窍,方用清瘟败毒饮加减。 某女,40岁。出现胃脘胀满,脘痛连胁,嗳气频频,吞酸,大便不畅,心烦易怒,喜太息,苔薄白,脉弦。针灸治疗宜取A足三里、内关、中脘、胃俞B足三里、内关、中脘、膈俞C足三里、内关、气海、关元D足三里、内关、中脘、三阴交E足三里、内关、中脘、太冲正确答案:E中西医结合助理医师考试答案9节 第7节
18、患者,男,70岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是A痰迷心窍B痰火扰心C心血瘀阻D肾精亏虚E心脾两虚正确答案:A 治疗糖尿病气阴两虚证,应首选A.消渴方合玉女煎B.七昧白术散C.金匮肾气丸D.桃红四物汤E.生脉散合参附汤参考答案:B 下列药物中不属于升浮药的是 ( )A紫苏叶B旋复花C菊花D蝉蜕E玫瑰花正确答案:B一般来说,花、叶、皮、枝等质轻的药物大多数为升浮药,但旋复花例外,故有“诸花皆升,旋复花独降”。故本题选B。 不会导致月经先期的是A营血亏虚B肝郁血热C阳盛血热D阴虚火旺E气虚不摄正确答案:A 对小肠的吸收功能起决定作用的运动形式是A分节运动
19、B蠕动C蠕动冲D集团蠕动正确答案:A 肝气郁结者,多见A少气B太息C呃逆D噫气E喘气正确答案:B 下列符合肾病综合征的是A大量蛋白尿(3.5g/d)B水肿C血浆白蛋白30g/LD血脂升高正确答案:ABCD 患者男性,46岁,有溃疡病史2年,近2周来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是A胃溃疡恶变B多发性胃溃疡C十二指肠球后溃疡D十二指肠球部溃疡E幽门部溃疡并发幽门梗阻正确答案:E 里热证见A.额上热甚于手心热B.手心热甚于额上热C.手足心热D.手足心热甚于手足背E.皮肤凉而无汗参考答案:B中西医结合助理医师考试答案9节 第8节 法洛
20、四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于A肺动脉狭窄程度B主动脉骑跨与右心室肥厚程度C患儿年龄D血液黏滞度E病程长短正确答案:A 患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血常规,网织红细胞上升达6,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等中心淡染区扩大。考虑为( )A急性白血病B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞性贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:C Hoffmann征属于A浅反射B深反射C病理反射D脑膜刺激征正确答案:C解析:脑膜刺激征是脑膜受激惹的体征,包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内高压症等。病理反射是指锥体束受损
21、时,大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射,包括Babinski征、Oppenheim征、Gordon征和Hoffmann征(跟腱反射)。6版诊断学认为Hoffmann征属于深反射,7版诊断学认为Hoffmann征属于病理反射。 男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆。要确诊胃食管反流病,最主要的检查是A内镜检查+24小时食管pH监测B食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测C食管测压+内镜检查D食管吞钡X线检查正确答案:A 治阴疽流注及痰阻肢体麻木,关节肿痛之证的首选药物为A半夏B天南星C禹白附D白芥子正确答案:D 右心功能不全血流动力学变化的特征是心输出
22、量下降及( )。正确答案:D 心之窍在( )A.目B.舌C.口D.鼻E.耳参考答案:B 治疗潮热,盗汗,遗精,腰酸者,常应用熟地黄、山萸肉等,亦可选用( )。A黄芩B黄连C黄柏D苦参E龙胆草正确答案:C阻塞性黄疸患者粪便的性状是( )A.冻状便B.灰白色便C.绿色便D.鲜血便E.暗红色果酱样便参考答案:B中西医结合助理医师考试答案9节 第9节 风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A感受外邪B劳倦体虚C饮食不节D禀赋不足E七情所伤正确答案:A 下列哪项抑制作用属竞争性抑制作用A砷化合物对巯基酶的抑制作用B敌敌畏对胆碱酯酶的抑制作用C磺胺类药物对细菌二氢叶酸合成酶的抑制作用D重金属盐对某些酶的抑制作用正确
23、答案:C 不属于气机失调的病理变化是( )A气虚B气滞C气逆D气闭E气脱正确答案:A 患者,青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50 mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21109/L。其诊断是A肺脓肿B病毒性肺炎C支原体肺炎D休克型肺炎E肺炎球菌肺炎正确答案:D 二尖瓣狭窄,可见A胸骨左缘第3肋间舒张期早期太息样杂音B胸骨右缘肋间收缩期喷射样杂音C心尖区舒张中晚期隆隆样杂音D心尖区柔和的舒张期吹风样杂音E心尖区全收缩期吹风样杂音正确答案:C 月经后期是指月经周期推迟多少天以上A3d以上B5d以上C7d以上D8d以上E10d以上正确答案:C答案与解析 C。月经周期延后7d以上,甚至35个月一行者,称为“月经后期”。考点 月经后期的基本概念。 肺热病主病在肺,与发病密切相关的脏腑是A、肝、脾、肾B、肺、肝、肾C、心、脾、肾D、心、肝、肾E、肝、胃、肾参考答案:D 下列各项,不属苯妥英钠临床应用的是A、癫痫强直-阵挛性发作B、三叉神经痛C、舌咽神经痛D、室性心律失常E、癫痢失神性发作参考答案:E 下列药物,用于治疗强心苷中毒引起的重症快速型心律失常的是A、阿托品B、苯妥英钠C、普萘洛尔D、戊巴比妥E、地西泮参考答案:B
限制150内