22年临床执业助理医师模拟试题9章.docx
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1、22年临床执业助理医师模拟试题9章22年临床执业助理医师模拟试题9章 第1章 原发性肾小球病病理上分为四大类,以下哪项不是其中的类型A.轻微病变性肾小球肾炎B.局灶性节段性病变C.硬化性肾小球肾炎D.弥漫性肾小球肾炎E.未分类的肾小球肾炎参考答案:C 下列国家中安乐死合法化的是A、澳大利亚B、比利时C、美国D、日本E、新加坡参考答案:B 一昼夜中,体温最低的时间是A清晨26时B早晨79时C午后15时D傍晚67时E睡前910时正确答案:A 初产妇,26岁,妊娠39周,估计胎儿体重3600g,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径为65cm,正确的处理措施应为A产钳术B剖宫产术C等待自然分娩D静脉滴注缩
2、宫素E会阴切开分娩正确答案:B正常人的坐骨结节问径为8595cm,出口后矢状径为89cm,或二者之和大于15cm,否则不能顺产,应行剖宫产术。 最可能加重变异性心绞痛的药物是A抗血小板药物B硝酸酯类药物C钙通道阻滞剂D调脂药物E受体阻滞剂正确答案:E变异性心绞痛发作时常伴有冠状动脉痉挛,应用受体阻滞剂可能加重冠脉收缩,加重疾病。 结核性脑膜炎脑脊液的特点是A白细胞数<10106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低B白细胞数<10106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多C白细胞数(50200)106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多D白细胞数(50200)106/L,糖量正
3、常,氯化物正常,蛋白量增多E白细胞数>1000X106/L,糖量减少,氯化物稍下降,蛋白量降低正确答案:C 对药物毒性反应叙述正确的是A其发生与药物剂量无关B与药物蓄积无关C是一种较为严重的药物反应D其发生与药物选择性低有关E不可以预知正确答案:C剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称毒性反应。是一种比较严重的药物反应。但可以预知和避免。 患者男,60岁。因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗两个月,胸水仍增多,为明确诊断,进一步应采取的措施是A、加强抗结核治疗B、胸水的酶学检查C、胸水的结核杆菌培养D、胸部超声波检查E、胸水的病理细胞检查和胸膜活检参
4、考答案:E 孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫口开全,先露S-1,骨盆外测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm.出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应选择A、静滴缩宫素加强宫缩B、胎吸术C、产钳术D、自然分娩E、剖宫产术参考答案:E22年临床执业助理医师模拟试题9章 第2章 女性,65岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心眍吐,摔倒在地,2分钟后缓解既往曾类似发作2次,X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎问孔明显缩小,最可能的诊断是( )。A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D
5、.椎动脉型颈椎病E.癫痫发作正确答案:D此题暂无解析 146-148第146题:正确答案:B 142144 题共用题干:女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳痰,咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、咳痰量增加,每日150ml左右入院治疗。第 142 题 此时检查最可能发现的体征是( )。正确答案:C 尿素合成的主要器官是A肝脏B肾脏C肌肉D心脏E胰腺正确答案:A 血栓的结局不包括A、溶解B、吸收C、机化D、钙化E、排出参考答案:C 最有助于诊断克罗恩病的病理改变是A粘膜弥漫性炎症B粘膜下层有淋巴细胞浸润C隐窝脓肿D干酪性肉芽肿E非干酪性肉芽肿正确答案:E 确诊二尖
6、瓣关闭不全最可靠的检查方法是( )。A.心电图B.心音图C.X线检查D.超声心动图E.放射性核素心肌灌注正确答案:D此题暂无解析 医务人员的道德义务是A具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B对病人义务和对社会义务的统一C自主选择医院、医护人员D保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究E无条件接受人体试验正确答案:B 初产妇,妊娠40周,滞产,产钳助产生一4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断为A胎膜残留B软产道损伤C胎盘残留D子宫收缩乏力E凝血功能障碍正确答案:D22年临床执业助理医师模拟试题9章 第3章急性淋病的首选治疗药物是A.大观霉素B.红霉素
7、C.丙磺舒D.青霉素SX急性淋病的首选治疗药物是A.大观霉素B.红霉素C.丙磺舒D.青霉素E.诺氟沙星正确答案:B由于耐青霉素菌株的增多,目前首选药物以第三代头孢菌素为主,首选为头孢菌素钠,不能耐受头孢菌素或喹诺酮类者可用大观霉素,淋菌性盆腔炎、传播性淋病多用头孢曲松钠肌内注射,急性淋病的首选治疗药物红霉素。本题正确答案是B考点:淋病的治疗 三羧酸循环的生理意义是A合成胆汁酸B转化成乙酰CoAC提供NADPHD合成酮体E提供能量正确答案:E三羧酸循环也称柠檬酸循环,由一系列反应组成环形循环。起始的乙酰辅酶A与四碳的草酰乙酸形成柠檬酸。柠檬酸转变成异柠檬酸,然后脱氢、脱羧转变成-酮戊二酸。后者再
8、经脱氢、脱羧变成琥珀酰辅酶A。琥珀酰辅酶A转变成琥珀酸时产生1分子底物水平磷酸化的GTP。琥珀酸经过三步反应可再生成循环开始的草酰乙酸。草酰乙酸与另一分子的乙酰辅酶A结合开始了新一轮的循环。每一次三羧酸循环,一分子的乙酰辅酶A彻底氧化分解,生成两个CO2和4对氢,氢通过电子传递链传给氧形成水的过程中,释放能量合成ATP。 142144 题共用题干:女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳痰,咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、咳痰量增加,每日150ml左右入院治疗。第 142 题 此时检查最可能发现的体征是( )。正确答案:C 产后多久宫颈完全恢复至正常形态A1周B
9、2周C3周D4周E5周正确答案:D 患者,男,56岁。2年前患广泛前壁心肌梗死,室壁瘤形成。1年前活动后心慌气短,夜间阵发性呼吸困难。1月前出现腹胀、下肢及颜面水肿。查体:心界扩大,奔马律,心音低钝,周围水肿。该患者心功能为A0级B一级C二级D三级E四级正确答案:E 支气管哮喘ABCDE正确答案:B 关于血尿的说法错误的是A镜下血尿是指每高倍视野下红细胞>3个B镜下血尿是指1小时尿排泄红细胞>10万个C镜下血尿是指12小时尿红细胞计数>50万个D尿中含血量达1mlL时称肉眼血尿E血尿多为生理性正确答案:E解析:血尿多为病理性,而非生理性。 该患者最可能的诊断是A右髋后脱位B右
10、髋前脱位C右股骨颈骨折D右粗隆间骨折E右髋软组织损伤正确答案:C 112114 题共用备选答案:第 112 题 糖原分解的关键酶是( )。正确答案:A22年临床执业助理医师模拟试题9章 第4章 骨折的治疗原则中,除复位、固定外还有( )。A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静正确答案:B此题暂无解析 脱位发生率最高的关节是A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E骶髂关节正确答案:A 输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时,应选用A辐照红细胞B红细胞悬液C洗涤红细胞D少白细胞的红细胞E浓缩红细胞正确答案:C 判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少A2周B3周C4周D5周E6周正确
11、答案:E 突触前抑制的产生是由于A突触前轴突末梢超极化B突触前轴突末梢去极化C突触后膜的兴奋性发生改变D突触前轴突末梢释放抑制性递质E突触后神经元超极化正确答案:B 医学抽样研究中的样本是指A总体中有代表性的一部分B总体中的一部分C随意搜集的部分观察对象D研究对象的全体E总体中的特定部分正确答案:A6答案A 解析:抽样样本指总体中有代表性的一部分。 胆固醇不能转变成A胆汁酸B睾酮C雄激素D乙酰CoAEVitD3正确答案:D 侵蚀性葡萄胎的诊断依据A阴道出血的多少B黄素囊肿大小C葡萄状物的大小D组织切片见子宫肌层中有绒毛结构E清宫术后血HCG 4周末恢复正常正确答案:D解析:良性葡萄胎和侵蚀性葡
12、萄胎的区别在于葡萄胎组织是否侵入子宫肌层或其他组织,而A、B、C所诉的表现均不能判断葡萄胎组织是否侵入子宫肌层或其他组织。清宫术后血HCG应在8周恢复正常,否则应高度怀疑侵蚀性葡萄胎。 器质性心脏杂音的特点最不可能有的是A部位不定B杂音粗糙C持续时间长D常在3/6级以上E常不伴有震颤正确答案:E22年临床执业助理医师模拟试题9章 第5章 下列哪种溃疡病最易发生大出血A十二指肠球部溃疡B十二指肠球后溃疡C胃小弯溃疡D幽门管溃疡E复合性溃疡正确答案:B 女,32岁。药物流产后3天,左下腹痛伴发热2天。妇科检查:阴道脓性分泌物,宫颈举痛,子宫饱满,压痛(+),右附件区明显压痛。最可能的诊断是A、卵巢
13、巧克力囊肿破裂B、急性阑尾炎C、卵巢黄体破裂D、异位妊娠破裂E、急性盆腔炎参考答案:E男婴,胎龄 421 周,出生体重 3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第 80百分位。以下诊断正确的是()A.足月儿,适于胎龄儿B.过期产儿,大于胎龄儿C.过期产儿,适于胎龄儿D.足月儿,大于胎龄儿E.足月儿,巨大儿C 上消化道出血伴休克时首要的治疗是A三腔二囊管B平卧位,下肢抬高C应用奥美拉唑D胃镜止血E补液、扩容正确答案:E解析:在抢救危重患者时,维持血压、呼吸等生命体征的稳定始终是治疗中最重要的一个方面。 选择性的2受体激动剂是( )A乙胺嘧啶B苄青霉素C特布他林D红霉素E甲硝唑正确答案:C特布他林(
14、博利康尼):肾上腺素2受体激动药。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2min,凝血时间30min,凝血酶时间正常,疾病分类为A、纤维蛋白生成障碍B、凝血酶生成障碍C、血小板异常D、凝血活酶生成障碍E、血管壁功能异常参考答案:B 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.牙龈出血B.肝掌C.黄疸D.浮肿E.脾大正确答案:E脾大属门脉高压的临床表现,不属于肝功能减退的临床表现。 男性50岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg.应诊断为A.轻
15、度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水参考答案:C 关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜A解痉、镇静,防止抽搐B适时终止妊娠C在解痉的基础上,扩容利尿D严格控制钠盐摄入量,防止水肿加重E扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液正确答案:D22年临床执业助理医师模拟试题9章 第6章 男性,35岁。慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次,用H2受体阻滞剂无效,钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500pg/L,诊断应考虑是A、十二指肠球后溃疡B、复合性溃疡C、Zollinger Ellison 综合征D、Crohn病E、十二指肠球溃疡活动期C Zollinger Elliso
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