2022医师类模拟冲刺试题集8篇.docx

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1、2022医师类模拟冲刺试题集8篇2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第1篇晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全答案：B解析：主动脉瓣狭窄时，左心室排血量降低，导致脑供血不足，易出现晕厥。A.适宜摄入量(AI)B.平均需要量(EAR)C.推荐摄入量(RNI)D.参考摄入量(DRIs)E.可耐受最高摄入量(UL)纯母乳喂养的足月产1月龄健康婴儿，母乳中的营养素含量就是婴儿各种营养素的答案：A解析：男性，55岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108 mmolL，脉搏120 次min，血压7050 mmHg，应诊断为（）A.轻度缺

2、钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水答案：C解析：医疗事故赔偿确定具体赔偿数额，应当考虑的因素是A.无过错输血感染造成的不良后果B.患者亲友在纠纷处理过程中的态度C.医患双方协商解决D.患者的经济状况E.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系答案：E解析：诊断急性胃炎主要依据A.胃镜检查B.钡餐造影C.腹部CTD.腹部B超E.胃液分析答案：A解析：女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5。体检发现右下腹5cm5.5cm大小肿块，触痛明显最可能的诊断是A.粪块所致肠梗阻B.盲肠肿瘤C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.盲肠扭转答案：D解

3、析：1.急性阑尾炎病程超过3天，持续高热，腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包块，白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可转移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。2.阑尾周围脓肿：(1)无局限趋势行切开引流。(2)阑尾已脱落，尽量取出，闭合盲肠壁，以防造成肠瘘。(3)脓肿已局限在右下腹，病情平稳，不要求阑尾切除术，则首选保守治疗。3.阑尾周围脓肿无局限趋势行切开引流。2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第2篇 治疗痫病风痰闭阻证，应首选A. 定痫丸B. 涤痰汤C. 顺气导痰汤D. 生铁落饮E. 羚角钩藤汤 答案：A解析：痫病风痰闭阻证是由痰浊素盛，肝

4、阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍所致。治疗宜涤痰熄风，开窍定痫，代表方为定痫丸（A对）。龙胆泻肝汤合涤痰汤功能清热泻火，化痰开窍，为治疗痫病痰火扰神证的选方（B错）。顺气导痰汤功能涤痰开窍，常合逍遥散治疗癫狂癫证之痰气郁结证（C错）。生铁落饮功能清心泻火，涤痰醒神，为治疗癫狂狂证之痰火扰神证的选方（D错）。羚角钩藤汤功能平肝潜阳息风，可治疗厥证血厥实证（E错）。有人在1982-1984年进行了一次有关食管癌的病例对照研究。病例为1982年2月到1984年5月在某市级医院诊断的男性食管癌患者，对照是从人群选取的样本。对两组研究对象都进行访问调查，询问了有关饮食等方面的情况，其中包括饮酒情况。

5、值为A.5.64B.110.25C.10.2D.5.64E.1.46答案：B解析：女性，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析： PaO2：50mmHg，PaCO2：55mmHg。其诊断是A、型呼衰痰蒙神窍证B、型呼衰痰蒙神窍证C、型呼衰脾肾阳虚证D、型呼衰脾肾阳虚证E、型呼衰痰浊阻肺证答案：B解析：可以诊断为慢性呼吸衰竭，根据症状出现神志病变，外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，故见面色晦滞，胃失和降，胃气上逆则脘闷作恶；湿邪留恋不化，酝酿成痰，痰随气升则喉中痰鸣；上迷心窍，神识受蒙则意识模糊，语言不清，甚

6、则不省人事。舌苔白腻，脉滑是痰浊内盛之象。痰热壅盛，上蒙心窍可以诊断为呼衰痰蒙神窍证。 考点 呼吸衰竭的诊断。疾病发生的内在依据A、正气抗邪B、正气受损C、正气虚D、邪气损正E、邪气亢盛答案：C解析：邪正交争是疾病发生的基本原理。正气虚是发病的内在根据，邪气是疾病形成的外在条件。疾病发生与否，主要取决于正气的盛衰。而体质正是正气盛衰偏倾的反映。A.透明管型B.蜡样管型C.白细胞管型D.红细胞管型E.脂肪管型肾盂肾炎患者尿中常出现的管型是( )答案：C解析：菌痢急性期的基本病变是A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成D.肠壁形成口小底

7、大的烧瓶样溃疡E.嗜酸性肉芽肿的形成答案：B解析：菌痢急性期肠黏膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第3篇氟水漱口不适用于（ ）A.作为公共卫生项目和家庭使用B.对龋病活跃性较高或易感病人C.牙矫正期间戴固定矫正器的病人D.不能实行口腔自我健康护理的残疾病人E.龋病低发区答案：E解析：龋病低发区无加氟防龋的必要。心经的原穴是A. 神门B. 间使C. 大陵D. 内关E. 太渊答案：A解析：神门为手少阴心经的原穴（A对）。间使为手厥阴心包经经穴（B错）。大陵为手厥阴心包经输穴、原穴（C错）。内关为手厥阴心包经络穴、八脉交会穴（通于阴维脉）（D错）。太渊为手

8、太阴肺经输穴、原穴（E错）。记忆：所有原穴，四老太太冲进大门求养三骨。太渊，太白，太冲，太白，太溪，冲阳，大陵，神门，丘墟，阳池，合谷，京骨，腕骨。急性肾炎水肿的原因A.心功能不全B.低钠性水肿C.低蛋白血症D.水钠潴留E.维生素B缺乏答案：D解析：这是一道理解记忆题，主要考核学生对急性肾炎水肿发病机制的理解和掌握。错选率约15。主要错选答案是C和B，少数选A。回答本题首先要分析急性肾炎的发病机制和病理生理。急性。肾炎的发病机制是抗原抗体复合物沉积于肾小球引起免疫反应，导致肾小球损害，肾小球滤过率下降，尿量减少。同时由于球管失衡，肾小管重吸收能力增加，导致水钠潴留、血容量扩张，进而血液中的水进

9、入组织间隙，引起水肿。理解了这些就不难选出正确答案。当然，急性肾炎患者全身毛细m管通透性增加，以及部分患者出现低蛋白血症和心力衰竭等因素均可加重水肿。这也许是部分同学错选C和A的原因。但是，低蛋白血症和心力衰竭并不是水肿的主要原因，也不应作为最佳选择。部分急性肾炎患者可有稀释性低钠血症，这也许是部分同学错选B的原因。但是低钠血症本质上是水钠潴留的结果，虽可加重水肿但并不是引起水肿的主要原因。当归的归经是A.肝、心、脾经B.脾、胃、大肠经C.肝、心、肾经D.大肠、胃、肾经E.心、小肠、肺经答案：A解析：当归性温，味甘、辛。归肝、心、脾经。故本题选A。下列各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物A.橘

10、皮、前胡B.半夏、生姜C.枳壳、桔梗D.荆芥、防风E.茯苓、甘草答案：D解析：杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。下列不为柴胡的适应证是A、感冒发热B、麻疹不透C、久泻脱肛D、肝郁胁痛E、疟疾寒热答案：B解析：2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第4篇法洛四联症患儿青紫症状的轻重取决于A.肺动脉狭窄程度B.右心室肥厚度程度C.是否发生于并发症D.室间隔缺损大小E.主动脉骑跨程度答案：A解析：法洛四联症由4种畸形组成：肺动脉狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室肥大。以上四种畸形中以肺动脉狭窄最重要，是决定患儿病生理改变及临床严重程度的主要因素。有形实邪

11、阻闭气机所致疼痛的性质是( )A.刺痛B.绞痛C.胀痛D.窜痛E.冷痛答案：B解析：一般情况下法定传染病报告人不包括A.疾病预防控制机构的医师B.出入境检验检疫工作人员C.体检中心的医师D.医疗机构的就诊者E.血站的护士答案：D解析：对于心理评估者心理素质的要求不包括A.观察能力B.想象力C.智力水准D.自我认识能力E.沟通能力答案：B解析：患者女，52岁。发现左乳肿物1个月，肿物位于外上象限，质硬，不易推动，表面皮肤出现凹陷，皮肤呈橘皮样。考虑诊断为A.乳痈B.乳漏C.乳癖D.乳核E.乳岩答案：E解析：A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关

12、的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作D.领导本行政区域内的传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作国务院卫生行政部门答案：E解析：2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第5篇在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂，需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是A.3羟化酶B.7羟化酶C.水解酶D.还原酶E.12羟化酶答案：B解析：患者，女，31岁，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。治宜选用A、八珍汤B、金铃子散C、失笑散D、木香顺气散E、柴胡疏肝散答案：D解析：聚证之肝气郁结证证候：腹中

13、结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。治法：疏肝解郁，行气散结。方药：逍遥散、木香顺气散加减。锁骨骨折常用的治疗方法是（）A.切开复位，内固定B.手法复位，横8字绷带固定C.牵引治疗D.手法复位，夹板固定E.手法复位，石膏外固定答案：B解析：考点锁骨骨折的治疗分析锁骨骨折最常用的方法是手法复位，横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。A.下颌下腺B.唇腺C.腭部小涎腺D.腮腺E.舌下腺以黏液性腺泡为主的腺体主要是答案：E解析：肢体不规则抖动，但无意识障碍（）A.癔症性抽搐B.癔症性情感爆发C.癔症性瘫痪D.癔症性非自主性神经功能障碍E.癔症性感觉障碍答案：

14、A解析：试题点评：癔病抽搐表现为突然出现类似癫痫强直-阵挛发作、阵挛发作、完全不规则的抽搐。与癫痫发作不同之处在于患者没有明显的意识丧失、没有口唇舌的咬伤、没有严重的跌伤或在癫痫强直-阵挛发作中所常见的大、小便失禁等情况；且发作只有肢体规则抖动，而无其他症状，故考虑答案为A。A.小青龙汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.半夏白术天麻汤E.止嗽散患者眩晕头痛，胸闷恶心，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应选用答案：D解析：2.4该题病机关键为痰湿中阻，半夏白术天麻汤化痰息风、健脾祛湿，主治风痰上扰证。症见眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。5该题病机关键为外感咳嗽，止嗽散宣利肺气、疏风止咳，用于风邪

15、犯肺证，症见咳嗽咽痒，微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。本题的考眼为半夏白术天麻汤、止嗽散的主治。方剂的题目里面，从2022年开始没有再出现A2型题，但在A1、B1型题中，方剂主治中的关键症状还是会经常出现，这是要注意的。在背诵过程中，除了以功用或主治为主背诵外，一系列的症状表现中要知道重点所在。2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第6篇患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.房间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.风心病二尖瓣关闭不全答案：D解析：下列关于人体试验的原

16、则的表述，不正确的是A.知情同意原则B.医学目的原则C.保护病人利益原则D.科学对照原则E.经济利益原则答案：E解析：知识点：风湿热 男,10岁，发热3周，伴关节红肿热痛,活动受限。检 查:心脏扩大，心脏搏动减弱。最可能的诊断是A.幼年风湿性关节炎B.急性化脓性关节炎C.风湿热D.先天性心脏病E.病毒性新肌炎答案：C解析：风湿热好发于6-15岁,冬春多见。病因：A 组乙型溶血性链球菌感染为诱因，有一般表现 和心脏炎，关节炎，舞蹈病等表现。A.参苓白术散B.归脾汤C.生脉散D.玉屏风散E.炙甘草汤脾虚夹湿便溏泄泻者可以选用的方剂是( )答案：A解析：成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为A.易恶变B

17、.易出血C.易感染D.易远处转移E.有局部浸润性答案：E解析：成釉细胞瘤的生物学行为不是恶性肿瘤，不发生远处转移，不经常感染和出血，但是它有局部浸润性生长的特点，所以手术切除时要做适当扩大。羊水过多有关的生化检查，下列哪项临床意义最大A.HPIB.AFPC.ECD.PCSE.HCC答案：B解析：本题主要考点是各项生化检查所代表的意义。错选者主要是没有掌握各选项的确切含义。HPI是胎盘生乳素，可反映胎盘功能；AFP是甲胎蛋白，妊娠期如异常升高要警惕胎儿神经管畸形；EC是指孕妇随意尿的雌激素与肌酐比值，用来估计胎儿胎盘单位功能；PCS是指磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值，代表胎肺成熟情况；HCG是指绒毛膜促

18、性腺激素，可表示黄体功能。羊水过多常有胎儿神经管畸形，故B是正确答案。2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第7篇A.苍附导痰汤B.滋血汤C.桃红四物汤D.当归地黄饮E.补肾丸患者经行量少，色淡红，质黏腻如痰，形体肥胖，胸闷呕恶，带多黏腻，舌淡，苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是答案：A解析：1.根据主要证候的描述，该患者是月经过少的痰湿证，故其治疗方剂是苍附导痰汤。2.根据主要证候的描述，该患者是月经过少的血瘀证，故其治疗方剂是桃红四物汤。男性，29岁，低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73gL，血小板105109L，白细胞4.4109L，网织红细胞计数0.5，尿隐

19、血阳性。问题1单选题最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病伴DICB、急性红白血病C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、缺铁性贫血E、慢性感染性贫血答案：C解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH），系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血，常睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。本病虽少见，但近年发病有增多趋势。我国北方多于南方，半数以上发生在2040岁青壮年，个别10岁以下及70岁以上。男性多于女性。我国患者的临床表现与欧美有所不同，起病多隐袭缓慢，以贫血、出血为首发症状较多，以血红蛋白尿起病者较少。个别以感染、血栓形成或再障表现，起病急骤。某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医

20、院途中，应该A、置左下肢外展屈曲位B、置左下肢内收内旋位C、人力牵引置下肢中立位D、将左下肢和右下肢捆扎一起E、用木板床运送答案：D解析：上肢骨折可用木板或木根、硬纸板进行固定，然后用绷带或绳索悬吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定，也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的。其他选项在该题目中的意义仅仅是干扰项，没有明确的意义，单侧下肢骨折，在运送往医院的途中我们首要应该做的就是与另一侧肢体的捆绑固定工作，防止因骨折引起的血管、神经的损伤。单侧眼球下陷见于A.严重脱水B.脑血管疾病C.Horner氏征D.甲亢E.颅内病变答案：C解析：女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石

21、5枚，直径12cm，首选的治疗方法是A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗答案：A解析：目前有症状的胆石症以手术疗法为主。患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是A.气滞B.实热C.虚寒D.实寒E.血瘀答案：D解析：2022医师类模拟冲刺试题集8篇 第8篇止嗽散的君药是A.荆芥、白前B.陈皮、百部C.桔梗、荆芥D.紫菀、百部E.百部、白前答案：D解析：CO中毒时首选A、给氧B、甘露醇及利尿剂C、中枢兴奋剂D、抗生素E、细胞色素C答案：A解析：Graves病最重要的体征是A.皮肤湿润多汗，手颤B.眼裂增大，眼球突出C

22、.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低E.心脏扩大，心律不齐答案：C解析：Graves病甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，肿大程度与甲亢轻重无明显关系，质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻血管杂音和扪及震颤。是本病特殊体征，诊断上有重要意义。男性，24岁，右侧可复性腹股沟斜疝，最佳手术治疗方法应选择（）A.单纯疝囊高位结扎B.Ferguson修补C.Bassini修补D.McVay法修补E.疝成形术答案：C解析：常用的术式有3类。疝囊高位结扎术：适用于儿童及疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者，它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。疝修补

23、术：适用于腹壁缺损不十分严重的患者，是治疗腹股沟疝最常用的方法，在疝囊高位结扎后加强腹壁，其修补法主要有加强腹后壁的Bassini法和加强前壁的Ferguson法。无张力疝修补术。急性溶血的早期症状是A腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B血红蛋白尿C休克D昏迷E肾衰竭答案：A解析：对医学模式的理解不正确的是A.医学模式即医学观，是对医学本质的概括B.医学模式来源于医学实践C.医学模式反映人们对医学的总体认识D.医学模式不是一成不变的E.医学模式只存在唯一的形式答案：E解析：医学模式即医学观，是对医学本质的概括。是指在特定历史时期内，人们关于健康和疾病的基本观点，或特定历史时期，人们在观察和处理人类健康和疾病问题时的思维方式和行为方式。医学模式来源于医学实践，是对医学实践的反映和概括，一定的医学模式与一定的社会发展和医学发展水平相适应。医学模式反映人们对医学的总体认识，它是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架，它反映医学科学总的特征。在不同的历史时期有不同的医学模式。