外科主治考试历年真题精选7篇.docx

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1、外科主治考试历年真题精选7篇外科主治考试历年真题精选7篇 第1篇男,3岁,洗澡时被发现腹部包块,诊断为Wilms瘤,下列哪些表现是合理的 ( )A、严重血尿B、恶病质状态C、高血压D、腹部肿块E、贫血，发热参考答案：BCDE 胸部损伤的外科治疗原则首选是( )。A、纠正酸碱失衡B、维持静脉高营养C、降颅压D、镇痛，补液E、纠正呼吸，循环功能失衡参考答案：E 颅内压增高的后期A.细胞毒性脑水肿B.血管源性脑水肿C.混合性脑水肿D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿参考答案：C 流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是A、大剂量青

2、霉素注射B、注射糖皮质激素C、吸氧D、快速静脉滴注甘露醇E、气管切开参考答案：D 小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点医学教育网搜集整理，以下不正确的是A.以1岁以下婴儿，尤其是59个月婴儿最常见B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便E.肠套叠腹部检查时，对诊断最有意义的是肠型正确答案：ECurling溃疡发生机制为 ( )A、胃粘膜血流量减少B、胃粘膜屏障受损C、胃酸分泌增加D、胃粘膜前列腺素改变E、胃粘膜炎症参考答案：ABCD测定下肢动脉有无供血不全的方法是A、Rovsing征B、

3、Murphy征C、Buerger试验D、Perthes试验E、Trendelenburg试验参考答案：C 患者张某，女性，76岁，因久坐出现腰背酸痛，全身倦怠嗜卧，乏力，食欲缺乏，面色萎黄，便溏，舌淡，苔薄白，脉弱。骨密度检查提示骨质疏松。此病例应辨证为( )A、肾精亏虚型B、脾肾气虚型C、瘀血阻络型D、肝肾两虚型E、心脾两虚型参考答案：B外科主治考试历年真题精选7篇 第2篇 属于抗生素类的化疗药物是A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟喜树碱E.兰苯氧胺参考答案：C 一病人，腰部患痈7天，局部红肿疼痛，伴发热，口渴，尿赤，苔黄，脉数，内服方宜选( )。A、黄连解毒汤B、五神汤C、五味消毒

4、饮D、柴胡汤E、普济消毒饮参考答案：A 男，40岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞1520/HP，白细胞35/HP，B超右肾盂内可见1.5cm1.0cm不均匀低回声肿块，边界不规则。患者可能的诊断是 ( )A、右肾癌B、右肾盂炎C、右肾盂癌D、右肾盂结石E、运动后血尿为明确诊断首先需要做 ( )A、肾动脉造影B、MRIC、膀胱镜D、CT和尿培养E、KUB+IVP最合适的治疗是 ( )A、右肾右输尿管切除术B、右肾部分切除术C、ESWLD、右肾造瘘E、右肾右输尿管全长及部分膀胱切除术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：E在检查颈部淋巴结时,触诊的部位有 (

5、 )A、颏下区B、颌下区C、颈深上群、中群及颈前区D、枕区E、肩锁区参考答案：ABCDE 关于对膀胱刺激症状的表述，以下不正确的是A、尿频作为主诉，通常界定为排尿次数昼夜8次，夜间2次，平均尿量200ml次B、是泌尿系感染最主要、最突出的症状C、尿急是一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿D、膀胱过度活动症(OAB)包括储尿期症状，也包括排尿期症状E、下尿路症侯群(LUTS)包括下尿路刺激症状，也包括膀胱出口梗阻症状参考答案：D 对脑巨大动静脉畸形施行切除术时，下列哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征(NPPB)的发生A.术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞B.术中注意保护畸形血管

6、团周围正常脑组织的引流静脉C.切除畸形血管团，术中及术后适当控制性降压D.迅速切除畸形血管团E.术后予以脱水、降颅压治疗正确答案：D对脑巨大动静脉畸形簏行切除术，目前尚无有效方法可预测正常灌注压突破综合征的发生，重点在于预防。迅速切除畸形血管团对避免正常灌注压突破综合征的发生并无益处。 患者男，59岁。皮肤巩膜黄染，右上腹痛。B超检查发现胆总管扩张，内见数个强回声光团，伴声影，改变体位未见移动。诊断首先考虑A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胆管癌D、胰头癌压迫胆总管E、胆道蛔虫参考答案：A 能准确显示鼻窦肿瘤病变范围并可鉴别肿瘤和炎症的诊断方法是A.磁共振成像B.CT扫描C.骨ECTD.活检E

7、.免疫组化参考答案：A外科主治考试历年真题精选7篇 第3篇患者双侧面瘫、四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,以下哪几项诊断与之相符 ( )A、基底动脉主干闭塞B、脑桥基底部梗死C、小脑后下动脉闭塞D、闭锁综合征E、椎基底动脉系统血栓形成参考答案：BDE先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素是A、膈肌缺损过大B、胸腔压力过高C、肺发育不良D、肺过度受压E、纵隔移位参考答案：C 在药政管理上已列入非麻醉品的是A、美沙酮B、哌替啶C、二氢埃托啡D、吗啡E、喷他佐辛参考答案：E 以下哪项不是老年患者术后的常见并发症A.心功能代偿不全B.肺功能代偿不全C.深静脉血栓形成D.风湿热复发E.下泌尿道

8、感染正确答案：D 最常引起开放性骨折的原因是( )。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、积累性劳损E、病理因素参考答案：A肾动脉疾病的主要病理类型包括A、动脉粥样硬化B、血管内膜纤维组织增生C、血管中层纤维组织增生D、纤维肌性增生E、夹层动脉瘤参考答案：ABCD 治疗风热、痰热咳嗽，应首选的药物是A、半夏B、浙贝母C、瓜蒌D、旋覆花E、海藻参考答案：B 硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿施行椎板切开减压，血肿清除的手术时间应在A.血肿形成后8小时内进行B.血肿形成后24小时内进行C.血肿形成后48小时内进行D.血肿形成后72小时内进行E.血肿形成72小时后进行正确答案：A外科主治考试历年真题精

9、选7篇 第4篇男孩,3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺()。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑A、胃破裂，弥漫性腹膜炎B、腹壁挫伤C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺破裂参考答案：A 以下不是肉瘿的特点，为( )。A、如肉之团B、发展缓慢C、柔韧而圆D、漫肿质软E、结喉一侧或双侧结块参考答案：D 中年妇女，一侧乳房内可扪及一肿块，质硬、压痛，腋淋巴结可触及。最不可能的诊断是A、重度乳房囊性增生病B、乳房纤维腺瘤C、乳房结核D、急性乳腺炎E、乳癌参考答案：B 下列各项，不是四逆散的主治证的是A、手足不温B、泄利下重C、胁肋胀满D、脘腹疼痛E、心

10、烦喜呕参考答案：E 对放射治疗高度敏感的是A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D.肝癌、胰腺癌、胆管癌E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病参考答案：A 患者男，50岁，胃大部切除术术后，整个下肢肿胀疼痛，皮色苍白或紫绀，扪之灼热，腿胯部疼痛固定不移，发热，舌黯或有瘀斑，脉数。此时应诊断为股肿的何证型？( )A、气滞血瘀B、气虚血瘀C、湿热下注D、热毒蕴阻E、气血两虚本病最佳代表方( )。A、通络活血方合抵当汤加减B、补阳还五汤加减C、萆薢渗湿汤D、黄连解毒汤E、十全大补汤参考答案：问题 1

11、 答案：A问题 2 答案：A 经手术切开引流后，患者最有可能出现的情况是A.肛门狭窄B.切开引流后形成肛瘘C.大便失禁D.肛门失禁E.形成肛裂正确答案：B高位肛周脓肿切开引流后可形成肛瘘。 患儿5岁，胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊该部位有/级收缩期吹风样杂音，P2A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.肺动脉口狭窄E.法乐四联症正确答案：D外科主治考试历年真题精选7篇 第5篇 镜下血尿的诊断标准是每高倍视野下红细胞数超过A、5个B、4个C、10个D、3个E、满视野参考答案：D 胫骨髁骨折负重过早最可能会引起( )。A、关节腔内出血B、膝屈伸功能障碍C、交叉韧带和关节囊的损伤D、

12、内外侧副韧带撕裂E、胫骨平台重新塌陷参考答案：E 新鲜骨折一般指伤后( )内的骨折。A、1周B、2周C、12周D、23周E、3周参考答案：C 下列哪项不属于脑震荡的诊断要点A、神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征B、有一过性昏迷，不超过半小时C、有头部外伤史D、肢体活动障碍E、近事遗忘参考答案：D 男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有“老慢支”，入院各项检查证实为左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术是禁忌的？A.心电图示ST段及T波有改变B.肺功能测定最大能气量为预计值的75%C.胸片示左全肺不张D.血气分析PaO210kPa75mmHgE.血气分析PaCO

13、2 8kPa60mmHg正确答案：E 应采取的有效措施是A.继续快速补液B.升压药C.给强心药D.输注碳酸氢钠E.加大抗生素用量正确答案：C患者存在有充血性心力衰竭，应给予强心药物毛花苷C 主治痰壅气逆食滞证的方剂是A、定喘汤B、小青龙汤C、九味羌活汤D、三子养亲汤E、苓甘五味姜辛汤参考答案：D 强心苷治疗心房扑动的药理基础是A.抑制窦房结B.加强心肌收缩力C.缩短心房的ERPD.增加房室结的隐匿性传导E.抑制房室传导参考答案：E外科主治考试历年真题精选7篇 第6篇 成人股骨颈与股骨干之间所形成的颈干角的正常值是（ ）A、90100B、100110C、100130D、120130E、11014

14、0参考答案：E 慢性化脓性骨髓炎的病理特点( )A.骨质破坏B.关节滑膜开始充血，水肿C.骨质破坏和修复同时D.渗出液增加，并出现脓细胞E.渗出液变成脓性参考答案：C 中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是()A.骨质缺损B.层状骨膜反应C.病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变E.病灶区呈局限性密度降低区正确答案：D 新鲜脱位是指关节脱位：A.未满1月B.未满3周C.未满2周D.未满1周E.未满2个月正确答案：A甲状腺腺瘤恶变率约为A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%参考答案：A 患者女，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部

15、饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.左肩软组织损D.肱骨外科颈骨折E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案：D 乳衄肝火偏旺证的常用方剂是A、逍遥萎贝散B、龙胆泻肝汤C、内疏黄连汤D、丹栀逍遥散E、柴胡疏肝散参考答案：D 胃、十二指肠溃疡出血的特点是A.发病急，出血凶猛，易发生休克B.出血速度较慢，便血为主C.病情急，一次出血量不超过500ml，以呕血为主，也可便血为主D.少量鲜血便E.腹痛、发热、黄疸、便血参考答案：C外科主治考试历年真题精选7篇 第7篇 上颈段脊髓受压A.肋间神经痛B.下肢根性疼痛C.颈枕部放射性疼痛D.上肢根性

16、疼痛E.会阴部疼痛参考答案：C 杜加(Dugas)征,用于检查A.腕关节脱位B.肩关节脱位C.肘关节脱位D.髋关节脱位E.膝关节脱位正确答案：B 慢性非细菌性前列腺炎的特点中，下列错误的是A.最常见，可能与衣原体、支原体感染有关，发病与性生活无规律、久坐有关B.直肠指检前列腺稍饱满，质较软，轻压痛C.前列腺液内白细胞10个/HP，但无细菌D.以反复尿路感染发作为特征E.盆腔、会阴疼痛明显，前列腺液检测正常，培养(一)，称前列腺痛正确答案：D 下列有关髌骨软骨软化症手术治疗的目的，不正确的是A、切除异常的髌骨，去除病灶B、改变髌骨关节的力线C、刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶D、增加髌骨在关节活

17、动过程中的稳定性E、髌骨关节软骨已完全破坏者，可切除髌骨参考答案：A 原发性肺癌最常见的组织类型为（ ）A、鳞癌B、腺癌C、肺泡癌D、混合型癌E、肺转移癌参考答案：A 患者男，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为左小腿中下段开放性骨折，骨折断端刺破皮肤，伤口长1cm。X线检查：骨折为短斜行骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B.清创后交锁髓内针固定C.清创后小夹板固定D.清创后外固定架固定E.清创后钢板固定正确答案：A伤口较小的开放骨折，污染不严重，清创可以按照闭合骨折处理。二期行其他治疗，但尽量避免小夹扳固定。 男性，18岁，左

18、手背玻璃划伤1h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。最有可能的诊断是A、环指、小指指深屈肌腱断裂B、环指、小指指浅屈肌腱断裂C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D、环指、小指指伸肌腱断裂E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂应首选的处理方式A、冲洗伤口，包扎B、单纯清创，延迟缝合伤口C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E、清创，探查，缝合皮肤术后8天，体温仍高达39.2，可能的原因是A、吸收热B、上呼吸道感染C、伤口感染D、尿路感染E、应激反应检查伤口见局部红肿、压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是A、穿刺抽脓

19、，注入抗生素B、理疗，暂不处理脓肿C、拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗D、加强抗感染治疗，暂不处理脓肿E、清除坏死组织，重新缝合伤口处理开放性手外伤的最基本要求是A、抗生素的应用B、彻底清创C、骨折解剖复位内固定D、肌腱一期修复E、神经一期修复关于清创术的说法正确的是A、于外伤后68小时内清创为宜B、于外伤后812小时内清创为宜C、于外伤后1224小时内清创为宜D、于外伤后2430小时内清创为宜E、于外伤后2448小时内清创为宜清创术后的处理，错误的是A、石膏外固定患肢，以利组织修复B、抬高患肢，防止肿胀C、手部各关节应固定于休息位D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E、组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：C问题 5 答案：B问题 6 答案：A问题 7 答案：C颅面骨发育不全(Crouzon综合征)的临床表现除外A、颅骨畸形B、眶距增宽C、眼球大，眼压高D、并指畸形E、腭裂参考答案：C