护理类考试历年真题精选8卷.docx
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1、护理类考试历年真题精选8卷护理类考试历年真题精选8卷 第1卷(共用题干)患者女,47岁。胆囊结石5年,主诉晚餐后突发上腹部疼痛,阵发性加剧,肩背部有放射痛,伴有恶心、呕吐、发热,尿淀粉酶明显升高,诊断为急性胰腺炎。正确的出院指导是( )。A.进少渣饮食B.戒酒,忌暴饮暴食C.避免体力活动D.定期驱蛔虫E.高热量、高蛋白、高脂肪饮食答案:B解析:大量饮酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的重要诱因,应禁止。下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的A.观察呼吸肌有无麻痹B.预防泌尿道感染C.鼓励咳嗽排痰D.勿搬动瘫痪肢体E.鼓励多饮水答案:D解析:对瘫痪患者,护士应做好皮肤护理,勤翻身,防止压疮发生;鼓励多饮水,预防
2、泌尿道感染及便秘;尽早开始康复训练,每天对患者的患肢进行被动运动,病情稳定后鼓励患者做主动运动;尤其要注意观察肌肉无力有无侵犯呼吸肌,呼吸肌无力会危及患者生命。对孕妇及家属进行有关胎盘早剥预防的健康宣教中,错误的是A.积极预防和治疗妊娠期高血压疾病B.妊娠晚期避免腹部外伤C.行外倒转术动作要轻柔D.羊水过多者破膜后应尽快使羊水流出E.妊娠晚期避免长时间仰卧位答案:D解析:破膜时应防止羊水流出速度过快,量过多,放羊水后腹部放置沙袋防止血液骤降发生休克。对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是A.交谈和观察B.体格检查C.心理社会测试D.使用疼痛评估工具E.阅读相关资料答案:A解析:A.与计划相一
3、致原则B.标准合理性原则C.追求卓越原则D.直接控制原则E.控制关键点原则计划越详细,控制越容易体现的控制原则是答案:A解析:所制定的标准应是可测量可考核的体现了标准合理性原则;控制应重点注意那些容易出问题的环节体现了控制关键点原则;计划越详细,控制越容易体现了与计划相一致原则。患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振。该患儿首优的护理诊断为A.自我形象紊乱B.有感染的危险C.知识缺乏D.营养失调:低于机体需要量E.成长发展的改变答案:D解析:十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒
4、奶。查体:肛温35.5,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。本病易发生的并发症是A.脑膜炎B.核黄疸C.骨髓炎D.腹膜炎E.肝硬化答案:A解析:1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。男,68岁,有吸烟史30余年,出现
5、慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为PaO6.9kPa(51.8mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。给患者的正确吸氧方式应是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断中流量吸氧答案:A解析:1.老年男性,有吸烟史,有“咳、痰、喘、炎”症状,可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因,出现呼吸衰竭的表现,血气分析支持诊断。2.该患者存在二氧化碳潴留,属型呼吸衰竭,此时患者的呼吸运动主要
6、靠缺氧刺激呼吸中枢,而持续低流量吸氧既能改善组织缺氧,也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸。3.半坐卧位有利于减轻呼吸困难和心脏负担。护理类考试历年真题精选8卷 第2卷A.自脐水平线至大腿上13包括外阴B.自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线C.自乳头联线至耻骨联合,前后均过正中线D.自剑突至大腿上13前内侧及外阴部,两侧到腋后线E.自唇下至乳头连线,两侧至斜方肌前缘颈部手术的备皮范围为答案:E解析:某初产妇在会阴侧切下足月顺产,产后3天水肿处明显。下列对会阴部的护理措施中,最恰当的是A:提前拆线B:温水坐浴C:外用消炎药膏D:50%硫酸镁湿敷伤口E:0.2%苯扎溴铵冲洗会阴答案:D解析:不属于疼痛
7、特征的是A.身体负荷过重的感觉B.不舒适的感觉C.个体防御功能受到侵害D.个体受到侵害的危险警告E.常伴有生理、心理、行为和情绪反应答案:A解析:疼痛特征:不舒适的感觉、个体防御功能受到侵害、个体受到侵害的危险警告、常伴有生理、心理、行为和情绪反应。患者,女性,52岁。肝硬化合并门静脉高压征,近日拟行肝门腔静脉吻合术,旨在A.降低肝门静脉压力B.改善肝功能C.消除脾功能亢进D.促进腹水吸收E.减轻侧支循环扩张答案:A解析:门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。故选A答案。患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼
8、痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是A、腹部穿刺B、钡剂灌肠C、腹部X线平片D、纤维结肠镜检查E、腹部CT答案:C解析:腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。根据格林模式,健康教育诊断的基本步骤中不包括( )A.社会诊断B.行为诊断C.环境诊断D.过程诊断E.流行病学诊断答案:D解析:根据格林模式,健康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育和管理与政策六个方面进行诊断。开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时
9、复位固定E.镇静止痛答案:A解析:开放性骨折最大的危险是由于创口被污染,大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功能障碍、残疾,甚至引起生命危险。因此其治疗原则就是及时正确地处理创口,尽可能地防止感染。原则上讲,清创越早,感染机会越小,预后越好。共用题干某男性患者,40岁。有精神分裂症病史10年,近两月服用大剂量氯氮平治疗,3天来发热,畏寒,T39.5,查血常规:WBC0.04*109/L,经积极地应用白细胞成分血,肌内注射升白细胞药物,静脉输注抗生素治疗,症状逐渐减轻,但第7天,出现大便次数增多,67后,自述肛门周围疼痛,查大便涂片为白色念珠菌生长;肛指检查:肛周可触及45cm肿
10、物,有波动感。该病人的肠道感染属于A:急性胃肠炎B:痢疾C:伤寒D:内源性医院感染E:食物中毒答案:D解析:护理类考试历年真题精选8卷 第3卷患者,女,68岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压180/110mmHg。该患者应最先采用A:速尿B:西地兰C:氨茶碱D:硝普钠E:硝酸甘油答案:D解析:该患者为急性左心衰伴血压升高,故应首先降压以降低心脏负荷,缓解心衰,因此应选用扩张小动脉和小静脉的硝普钠。一般情况下符合病毒性脑炎脑脊液改变的是A.蛋白正常,糖正常B.蛋白增高,糖正常C.蛋白减少,糖减少D.蛋白正常,糖减少E.蛋白增高,糖增高答案:B解析:病毒性脑炎脑脊液:压力增高,细胞数大多在(1
11、0500)10/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。医院感染的发生必须具备的三个基本条件是A.感染源、空气传播、接触传播B.感染源、原位菌群失调、抵抗力下降C.感染源、传播途径、易感宿主D.感染源、接触传播、抵抗力下降E.感染源、细菌移位、易感生态环境答案:C解析:感染链的构成包括感染源、传播途径、易感宿主,三者同时存在并相互联系,感染就会发生。急性血源性骨髓炎多见于A:婴儿B:儿童C:老年人D:青年男性E:青年女性答案:B解析:化脓性骨髓炎指骨膜、骨密质、骨松质及骨髓由化脓菌感染引起的炎症。临床上多见于儿童,以急性血源性骨髓炎多见。年轻男性
12、患者,因车祸昏迷送来急诊,初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行X线检查,护士护送患者时,不妥的做法是A:选用平车运送B:护士站在患者头侧C:护送时注意保暖D:检查室护士暂时离开照相室E:运送期间暂时停止输液答案:E解析:运送过程中不可停止输液,以免影响治疗。重症病毒性心肌炎病人急性期至少应该卧床休息A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案:A解析:有关子宫内膜异位症的描述,下列错误的是A.指子宫内膜异位到子宫以外的部位B.指有活动功能的子宫内膜组织出现于子宫腔内壁以外的部位C.近年来子宫内膜异位症的发病率明显上升D.此病多见于生育年龄妇女E.是近年常见的妇科疾病之一
13、答案:A解析:当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症。侵入子宫肌屡也是其表现之一。患者女,61岁。慢支病史10余年,近来休息时呼吸困难,反复咳脓痰,以慢性阻塞性肺气肿收入院。病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状,为判断并且进展必须做的检查是A.X线胸片B.CTC.肺功能检查D.磁共振E.动脉血气分析答案:E解析:根据题干“病人突然出现发绀、头痛、嗜睡症状”可能出现了呼吸衰竭。动脉血气分析:对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。护理类考试历年真题精选8卷 第4卷A.固定胸壁B.剖胸探查C.迅速封闭胸壁伤口D.抗
14、感染E.穿刺排气减压张力性气胸答案:E解析:张力性气胸由于胸膜腔内压力高于大气压,患者出现严重的呼吸及循环功能障碍,故应及时穿刺排气减压。开放性气胸时,由于患侧胸膜腔与大气直接相通,两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位,随呼吸过程出现纵隔扑动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。同时,由于含氧量低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。故急救时应立即封闭伤口,避免纵隔扑动。某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。病房每日
15、护理时数的总和是A.210.5小时B.200.0小时C.175.5小时D.175.0小时E.155.5小时答案:B解析:5.510+3.520+2.520+500.5200小时,病房每日护理总和为200小时。200825,2520%5,25+530人,本病房应编护士数是30人。患者,女,67岁,双眼晚期白内障待手术,护士与患者有效的沟通方式是A.让患者用“是”或“不是”回答问题B.用手势或面部表情来加强信息传递C.让患者用点头或摇头回答问题D.及时对患者所听到的声响作出解释E.必要时用文字进行交流答案:D解析:对于视觉障碍患者应多运用语言性沟通。患者存在视觉障碍,排除BE选项;患者语言表达能力
16、正常,排除AC选项。做好床旁隔离即可同室居住的传染病病人是A.流感、麻疹B.伤寒、痢疾C.肺结核、白喉D.流脑、乙脑E.破伤风、乙肝答案:B解析:经消化道传播的疾病,可按病种居住,做好床旁隔离。婴儿室要求空气中的细菌总数A.10cfu/m3B.100cfu/m3C.200cfu/m3D.500cfu/m3E.500cfu/m3答案:C解析:根据2022国际心肺复苏指南,为了保证有效的按压,双人CPR时轮换按压者的频率和交换时间分别是A.1分钟轮换,小于5sB.2分钟轮换,小于5sC.5分钟轮换,小于10sD.2分钟轮换,小于10sE.5分钟轮换,小于5s答案:B解析:双人CPR时轮换按压者的频
17、率和交换时间分别为,2分钟轮换,小于5秒。从健康教育计划实施开始,并贯穿于计划执行全过程的评价是A.形成评价B.总结评价C.过程评价D.效应评价E.结局评价答案:C解析:健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比,健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变,故效应评价又称近中期效果评价。形成评价是对项目计划进行的评价活动,是一个完善项目计划,避免工作失误的过程,包括评价计划设计阶段、进行目标人群选择、策略确定、方法设计等,其目的在于使计划符合实际的情况。过程评价起始于健康教育计划实施开始
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