2022临床执业助理医师历年真题解析8节.docx

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1、2022临床执业助理医师历年真题解析8节2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第1节 急性胰腺炎胰腺囊肿形成的时间一般是病后A34周B24小时C34天D34小时E34个月正确答案：A解析急性胰腺炎胰腺囊肿常在病后34周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。 男性，40岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小A脾切除术B脾肾静脉分流术C门腔静脉分流术D脾切除，贲门周围血管离断术E肠系膜上静脉-下腔静脉分流术正确答案：D 重度妊娠高血压疾病妊娠妇女剧烈头

2、痛伴呕吐时首选药物为A.静脉滴注肼屈嗪B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注硫酸镁D.快速静滴甘露醇E.静脉推注氯丙嗪参考答案：D 衡量组织兴奋高度的指标是A阈电位B阈值C刺激强度变化率D反应的快慢E动作电位的幅值正确答案：B 苯丙酮尿症患儿应采取的措施是（ ）A观察，抽搐时给予止抽搐药物B口服甲状腺素片C静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素DD限制苯丙氨酸摄入量E口服碘化钾正确答案：D考点苯丙酮尿症治疗分析苯丙酮尿症关键在于早期诊断及治疗，尽早开始婴儿吃低苯丙氨酸奶。以后给予低苯丙氨酸饮食，终生治疗。 测孕妇坐骨结节间径75cm时，还应测且单A出口前矢状径B出口后矢状径C对角径D坐骨棘间径E耻骨弓角

3、度正确答案：B 关于子宫内膜周期性变化的叙述，正确的是( )A.子宫内膜从组织形态学上可分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段B.雌、孕激素撤退后增殖期子宫内膜脱落形成月经C.在孕激素作用下子宫内膜出现增殖期变化D.月经期子宫内膜基底层崩解脱落E.在雌激素作用下子宫内膜出现分泌期变化正确答案：A 宫颈涂片巴氏级提示A炎症B可疑癌C癌D高度可疑癌E正常正确答案：B解析：宫颈涂片巴氏级正常，巴氏级炎症，巴氏级可疑癌，巴氏级高度可疑癌，巴氏级癌。宫颈涂片细胞学新的报告系统是TBS分级。2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第2节 恶化型劳累性心绞痛（ ）正确答案：A 良性前列腺增生症最早出现的症状往

4、往是A、尿频B、排尿困难C、血尿D、尿痛E、尿急参考答案：A 关于急性ITP，下列哪项是正确的（ ）。A.多见于成人B.多见于女性C.骨髓幼稚巨核细胞比例增加D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型E.血小板寿命正常正确答案：C此题暂无解析 化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是（ ）。正确答案：E 下列哪项指标常提示狼疮活动（ ）。A.总补体增高B.C3降低C.IgG降低D.a2球蛋白降低E.球蛋白增高正确答案：B此题暂无解析 提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A双肺听诊有湿哕音B剑突下有明显搏动C心音低钝D心界缩小EP2=A2正确答案：B 患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39，血

5、压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为A、急性子宫肌炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎参考答案：C 随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是A6个月左右B8个月左右C10个月左右D12个月左右E18个月左右正确答案：E2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第3节 宫颈癌的危险因素中错误的是A、宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关B、过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素C、人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险

6、因素D、长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素E、宫颈癌的发病与多种因素有关参考答案：D 不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是A危害鉴定B暴露鉴定C危险度检测D剂量-反应关系评定E危险度特征分析正确答案：C 孕妇，25岁，妊娠28周，近两周来出现贫血、头昏、无力、纳差等症状，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血类型应诊断为A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C失血性贫血D维生素B12缺乏E恶性贫血正确答案：A解析：小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点，故应选A。维生素B12缺乏，属大细胞性贫血。 末次月经第1天为2022年8月6日，计算预产期应是A2022年5月12日B2022年5月13日C2022年

7、5月14日D2022年5月15日E2022年5月16日正确答案：B 关于风疹出疹期的临床特点，以下哪项不正确A发热13天，可见皮疹B耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴触痛C皮疹始于面部，24小时内遍及全身，历时3天D皮疹呈多形性，大部分是散在斑丘疹E疹退后有皮肤脱屑和脱皮正确答案：E 胃癌最主要的转移途径是A直接蔓延B淋巴转移C血行转移D腹腔内种植E肠内种植正确答案：B解析淋巴转移是胃癌最主要的转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。因此本题的正确答案为B。 以下关于人工流产吸宫术的并发症，说法正确的是A空气栓塞为常见的并发症B人工流产综合征是由于心脏病引起的C术后持

8、续阴道出血主要由于感染所致D术后闭经都是由于宫颈粘连所致E子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致正确答案：E解析：子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一，可由各种手术器械引起，如探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙及胎盘钳等。 该患儿的药物治疗方案应为（ ）。A阿司匹林B氯化钾C葡萄糖酸钙D强的松E阿托平正确答案：A2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第4节 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A强迫性思维B强制性思维C思维散漫D思维奔逸E错觉正确答案：B 早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是A2WB4WC5WD6WE8W正确答案：B 关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是A.

9、可以减轻家庭的经济负担B.可以减轻患者的痛苦C.缩短患者的痛苦的生命时限D.可以节约卫生资源E.以上说法都不对正确答案：E 男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑蒙。两周来共发生过5次，每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作正确答案：E房颤患者有较高的栓塞发生率，上述症状为一过性脑栓塞导致。预防血栓形成选用阿司匹林。房颤患者易形成心房附壁血栓，血栓脱落可引起脑血栓。 36个月的佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A.颅骨软化B.鸡胸C.方颅D.肋骨串珠E.脊柱侧弯正确答案：A 机械性肠梗阻最常见的原因是A

10、蛔虫B肠道肿瘤C术后肠粘连D炎症性肠病E粪块正确答案：C 慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.慢性肺源性心脏病E.支气管哮喘正确答案：D 关于月经的叙述，正确的是A、初潮年龄多在1516岁B、经期多为35天C、月经周期一般为2835天D、一次经量约为80100mlE、一般在经期的45天经量最多参考答案：B2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第5节 食物的氧热价是指（ ）A1g食物氧化时所释放的能量B1g食物燃烧时所释放的能量C食物氧化消耗1 L氧时所释放的能量D氧化1g食物，消耗1 L氧时所释放的能量E1g食物所含的能量正确答案：C考点氧热价的概念分析某

11、种食物分解氧化时消耗1 L氧所释放的热量称为该食物的氧热价。1 g物分解氧化时所释放的热量称为该食物的热价。 人类出现去大脑僵直，提示A脊髓疾患B丘脑疾患C大脑疾患D中脑疾患E小脑疾患正确答案：D 激素测定用于诊断内分泌疾病， 目的是为了确定A部位B病原C病因D功能E病理正确答案：D神经衰弱最主要的临床特点是()A.睡眠障碍B.脑力易疲劳C.有自知力D.常伴焦虑参考答案：B 甲为药品生产企业，发现自己企业的某药品可能产生用药有关的严重不良反应，甲企业必须及时向有关部门报告，该部门为A、当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门B、当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门

12、C、当地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门D、国务院E、国务院卫生行政部门参考答案：B 渗出性心包炎可出现A. Kussmaul征B.Ewart征C.Osler结节D.Beck征E.Dressler综合征正确答案：B亚急性感染性心内膜炎时可因细菌栓子脱落阻塞外周小动脉，而出现皮肤损害，Osler结节为亚急性感染性心内膜炎的特征性皮损之一。Kussmaul征是指吸气时静脉回流增多，而心包缩窄限制心室扩张，使静脉压增高，形成吸气时颈静脉明显扩张的现象。Ewart征是指大量心包积液时，左肺受压迫从而产生左肩胛下区语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（

13、）。A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠正确答案：C 小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征A.血尿消失即可B.血压正常即可C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪计数参考答案：C2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第6节 患者女，26岁。持续性心前区疼痛2天，咳嗽可加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音，屏气后仍可听到。ECG示：除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、变异型心绞痛D、急性心包炎E、急性心肌梗死参考答案：D(2022)加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A、糖皮质激

14、素的允许作用B、两种药加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是A、糖皮质激素的允许作用B、两种药物作用的协同C、糖皮质激素的刺激作用D、糖皮质激素的抗感染作用E、两种药物作用的叠加参考答案：A触觉语颤增强主要见于A.肺泡内含气量增多B.支气管阻塞C.胸腔积液或气胸SXB触觉语颤增强主要见于A.肺泡内含气量增多B.支气管阻塞C.胸腔积液或气胸D.肺泡内炎症性浸润E.胸膜增厚粘连正确答案：D略 全心衰竭（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为常见?A.原发性肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.IgA肾病D.急慢性肾功能衰竭E.慢性肾炎正确答案：B 男，7

15、0岁。腹部疼痛6d，以右下腹为重，伴呕吐。查体：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张。血WBC14.5109/L。腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为A阑尾周围脓肿B急性肠梗阻C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性化脓性胆管炎正确答案：A 关于术后尿潴留的说法不正确的是A麻醉排尿中枢受抑制B盆腔脓肿刺激膀胱神经丛C会阴部手术后疼痛D术后不习惯在床上大、小便E术前应用阿托品正确答案：E26答案E 解析：术前应用阿托品是为了减少呼吸道黏液和口腔唾液的分泌，减少窒息和肺炎的概率，与术后尿潴留无关。 急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高A.LDHB.CK-MMC.GOTD.CK-MBE.CPK正确答案：

16、D2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第7节 婴幼儿最常见的贫血是（ ）。A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.失血性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：B此题暂无解析 碳酸锂A阻断D、D受体B使突触间隙的Na+浓度下降C阻断N胆碱受体D对心肌有奎尼丁样作用E抑制突触前膜对Na+的再摄取正确答案：B 首先考虑为肝癌腹水的是ABCDE正确答案：C 34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195120mmHg，胎心120次分，有不规则

17、宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S-2，骨产道正常。应诊断为A脑出血B高血压危象C子痫D癔病E癫痫正确答案：C患者血压195120mmHg，面部浮肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。 患者，女，47岁。月经不规则2年，月经周期3550天，经量增多，无痛经，白带有时带血。妇科检查：子宫呈均匀性增大，如孕8周大小，质硬光滑，活动。初步诊断为A、子宫腺肌病B、卵巢肿瘤C、功血D、子宫肌瘤E、绝经综合征参考答案：D 腹股沟管内环体表投影的部位应在（ ）A腹股沟韧带中点B耻骨结节外侧C肿块隆起最明显处D腹股沟韧带中点上方2厘米E髂前上棘的内侧正确答案：D考点腹股沟区解剖分析此题为概念题

18、，腹股沟管内环的体表投影部位在腹股沟韧带中点上方2厘米。 草酰乙酸可由下列哪种氨基酸经转氨基作用生成A丙氨酸B谷氨酸C苏氨酸D脯氨酸E天冬氨酸正确答案：E解析：天冬氨酸+a- 酮戊二酸一草酰乙酸十谷氨酸。 男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是A胸部CTB胸部超声波检查C同位素肺扫描D纤维支气管镜检和活检E支气管动脉造影正确答案：D解析：该患者高度怀疑肺癌，只有通过纤维支气管镜检和活检进行病理检查才能确诊。2022临床执业助理医师历年真题解析8节 第8节 急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是A高血钾B低血钾C高血磷D低血钙E低血钠正确答案：A 腹外疝

19、最易嵌顿的是（ ）。A斜疝B直疝C股疝D切口疝E脐疝正确答案：C 肝破裂的临床特点中，正确的是（ ）。A在腹部损伤中罕见B腹痛和腹膜刺激征较轻C中央型破裂不易继发肝脓肿D有时可出现呕血或黑粪E被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案：D 双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A4：1B0.209028C6：lD0.292361E0.626389正确答案：E 下列各类疾病中，主要应采取一级预防的是A职业病B冠心病C糖尿病D高血压E病因不明，难以觉察预料的疾病正确答案：A解析由于职业病的病因比较明确，采取一级预防后可以有效地控制其发生。 局麻药的主要作用机理是A阻断Ca2+通道B阻断Mg2+通道C阻

20、断Cl-通道D阻断Na+通道E阻断K+通道正确答案：D局麻药通过与Na+通道内侧受体结合，阻断电压门控性Na+通道抑制Na+内流，从而阻断神经冲动的产生和传导产生局麻作用。 下列哪项是导致 DIC 发病的关键环节?A.凝血因子的激活B.凝血因子的激活C.组织因子大量入血D.凝血酶原激活物的形成E.凝血酶生成增加答案: E 患者男，49岁。高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降；近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是A、早老性痴呆B、抑郁症C、脑血管病所致精神障碍D、人格障碍E、精神分裂症参考答案：C