2022儿科主治考试真题及详解8卷.docx

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1、2022儿科主治考试真题及详解8卷2022儿科主治考试真题及详解8卷 第1卷 治疗新生儿衣原体感染首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案：C 关于丙种球蛋白制剂，错误的是A可治疗严重联合免疫缺陷病B可治疗细胞免疫缺陷C可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D可治疗选择性IgG亚类缺陷，Ig水平近于正常的抗体缺陷E可治疗选择性IgA缺陷正确答案：D 母乳喂养维持泌乳的关键因素是A每次哺乳的时间B哺乳的次数C哺乳的姿势D催乳的药物E乳母的饮食正确答案：B每日多次按需哺乳可使催乳素在血中维持较高的浓度，并能保证婴儿有较强的吸吮力，吸吮对乳头的刺激可

2、反射性的促进泌乳乳汁的排空使腺泡的压力降低，也可进一步促进乳汁合成，故保持一定次数的有力吸吮是促进乳汁分泌的重要因素。 若其坐高身高为053，67岁身高增长51cm，78岁身高增长50cm，910岁身高增长53cm。考虑的诊断是A正常身材女童B体质性发育延迟C家族性矮小D甲状腺功能低下E特纳综合征正确答案：A 婴儿的心率( )A.7090次/分B.80100次/分C.100120次/分D.110130次/分E.120140次/分正确答案：D 出生第一个条件反射的时间是A生后2周左右B1个月左右C2个月左右D34个月E56个月正确答案：A出生时存在某些维持生命生理功能的反射活动，以后随着大脑及各

3、感觉器官的发育，在先天性非条件反射的基础上产生后天的条件反射。生后2周左右形成第一个条件反射吸吮动作，2个月左右形成视、听、味、嗅、触觉等相关的条件反射。 关于低钾血症的临床表现，正确的是A神经肌肉兴奋性降低B腱反射亢进C低钾低氯性碱中毒，尿液呈碱性D神经肌肉兴奋性增高E心电图T波高尖正确答案：A2022儿科主治考试真题及详解8卷 第2卷胸腺X线消失的年龄是( )A.新生儿B.34岁C.56岁D.青春期E.青春期后参考答案：B 纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为A细菌B病毒C肺炎支原体D肺炎衣原体E肺吸虫正确答案：A 对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项A尿常规B血常规CPPD试验D大便常规E胸部X

4、线摄片正确答案：B 骨髓外造血时外周血可出现()。A.幼稚淋巴细胞B.异形淋巴细胞C.造血干细胞D.幼稚红细胞或幼稚中性粒细胞E.原始粒细胞答案：D 吉兰-巴雷综合征最适合的检查是正确答案：AA。吉兰-巴雷综合征最适合的检查是脑脊液检查。 1岁小儿，血常规：Hb89g/L，MCV79fl， MCH25pg，MCHC30%。最恰当的治疗是A肌注铁剂B肌注维生素B12C口服叶酸D输血E口服铁剂正确答案：EE。缺铁性贫血为小细胞低、色素性贫血，MCV80fl，MCH26pg，MCHC 31%，口服铁剂吸收好，不良反应少。 下列哪项有助于快速诊断A血培养B脑脊液涂片找细菌C皮肤淤点涂片找菌D反向间接血

5、凝法测抗原E以上均不是正确答案：C2022儿科主治考试真题及详解8卷 第3卷 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要A体检B胸部B超C胸透D穿刺抽胸腔积液E肺部CT正确答案：D在胸腔积液的诊治中，以穿刺抽胸腔积液最重要，既有助于诊断，鉴别渗出液与漏出液，又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞35HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置A回盲部B盲肠C升结肠D乙状结肠及直肠E横结肠末端正确答案：D女性中枢性性早熟最常见的原因为A、颅内肿瘤B、特发性C、原发性甲状腺功能减退症D、肾上腺皮质增生

6、E、食用含有雄激素的食物参考答案：B小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现是( )A、精神淡漠，易怒，好哭，烦躁B、发热，盗汗，乏力，食欲减低C、频繁惊厥D、昏迷E、颈项强直，凯尔尼格征阳性参考答案：E 动脉导管未闭血液分流量的大小取决于A年龄大小B左心室压力负荷大小C右心室容量负荷大小D导管的类型E导管的粗细和主、肺动脉压力差正确答案：EE。导管的粗细和主、肺动脉压力差是动脉导管未闭血液分流量大小的决定因素。 肺门结核淋巴结肿大，压迫静脉时，可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案：A 重度肝肿大可见于()A、黑热病B、慢性疟疾C、华支睾吸虫病D、伤寒E

7、、败血症标准答案：C2022儿科主治考试真题及详解8卷 第4卷巨细胞病毒性肝炎的治疗原则包括A、护肝利胆B、降低氨基转移酶C、防治出血倾向D、更昔洛韦抗病毒E、肝移植参考答案：ABCD 假设信息假如病人在检查过程中出现抽搐，紧急应用的药物是A用地西泮肌内注射B静脉推注糖皮质激素C用5的碳酸氢钠纠正酸中毒D20的甘露醇静脉注射E肌内注射安乃近降温正确答案：A 风湿热急性期应用青霉素的目的是A减少心瓣膜病的发生B制止风湿活动的进展C清除链球菌病灶D控制急性心力衰竭E防止病程中继发感染正确答案：C刮天柱穴的主要功能是()。A、健脾温肾B、降逆止呕C、温阳散寒D、祛风寒E、通经络答案：BD 原发综合征

8、有以下几部分组成，哪项除外()A.肺部原发病灶B.支气管淋巴结结核C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎D.原发病灶临近的胸膜炎E.病灶侧肺野浸润灶正确答案：E 结核病的主要传播途径是A血行传播B消化道传播C皮肤破损处传播D呼吸道传播E胎盘传播正确答案：D呼吸道为结核病的主要传播途径，少数经消化道传播，经皮肤或胎盘传播者少见。 肺炎患儿出现下列情况时可发生自主呼吸突然停止A呼吸困难伴三凹征B肝脏进行性增大C肺部啰音密集D动脉二氧化碳分压70mmHgE动脉血氧分压85正确答案：D2022儿科主治考试真题及详解8卷 第5卷 下一步处理包括(提示：活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述

9、治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除) A有条件时活检物做细胞遗传学检查 B有条件时活检物做分子遗传学检查 C有条件时做全身PET检查 D制订详细的分期化疗方案 E立即做胸部放射治疗 F手术切除仍然肿大的颈淋巴结 G考虑手术切除肿大的纵隔肿物正确答案：ABCD 男孩，10岁。良性癫痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时，不宜选用下列哪种治疗方案A苯巴比妥每天35mgkgB苯妥英钠每天48mgkgC卡马西平每天1030mgkgD乙琥胺每天1540mgkgE丙戊酸钠每天2040mgkg正确答案：D 小儿肺结核的肺部体征通常表现为A常不明显B常有哮鸣音C常有粗湿啰音D常有细湿啰音E以上均不是正确

10、答案：A 结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括A营养小良B患外C中毒D传染病E龋齿正确答案：E该病儿系幼儿，该阶段小儿接触周围事物增多，智能发育较快，但对各种危险识别能力不足，所以应注意预防意外和中毒。由于活动范围增大而自身免疫力不健全，应注意防止传染病。另外，幼儿期膳食变化较大，应注意预防消化不良和营养紊乱。 氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是A可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压B可以通过检测血和尿中的硝酸根亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量C治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度D有出血倾向的病儿慎用E可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效正确答案：ABC

11、DE半岁以内的小儿体重的计算公式是A、体重（kg）=出生体重+月龄0.6B、体重（kg）=出生体重+月龄0.7C、体重（kg）=出生体重+月龄0.8D、体重（kg）=出生体重+60.7+（月龄6）0.5E、以上均不是参考答案：B 患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼睑，渐波及腹部，体检：眼睑肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白(+)，尿红细胞2个/HP，血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为()。A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎标准答案：C2022儿科主治考试真题及详解8卷 第6卷 血尿

12、出现最早多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案：B 8588题共用备选答案)A小头畸形B脱水C侏儒症D脑水肿E甲状腺功能低下早闭可以反映的疾病是正确答案：AA。囟门和颅骨缝过早闭合见于小头畸形。 患儿男，10岁。多饮，尿量4000一5000mLd 1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性。尿比重为1005，血渗透压300mmolL，血钠145mmolL。最可能的诊断是A糖尿病B肾小管酸中毒C慢性肾炎D尿崩症E精神性烦渴正确答案：D 原发性免疫缺陷病的相对发病率为50%的是正确答案：A 免疫球蛋白抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的A10B30C50D60

13、E80正确答案：C 先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确A皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内B11-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高C21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高D失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高E17-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高正确答案：D先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。失盐

14、型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显降低。17-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中去氧皮质酮明显增高。 最可能的心电图改变是AQRS增宽BST-T改变伴右束支传导阻滞C电轴左偏，左心室肥厚D室上性心动过速E束支传导阻滞正确答案：CC。高血压引起左室肥厚。2022儿科主治考试真题及详解8卷 第7卷 下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法A冷凝集试验B嗜异性凝集试验C肺炎支原体培养D双份血清特异抗体的测定E聚合酶链反应正确答案：ACDEACDE。诊断支原体肺炎时的检测方法包括冷凝集试验、肺炎支原体培养、双份血清特异抗体的测定、聚合酶链反应等。以下5种食物成分哪个是机体供热能的最重要来源A、蛋白质

15、B、脂肪C、糖类D、维生素E、矿物质参考答案：C 为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是A肺功能B血气分析C腰椎穿刺D颈部正侧位片E血电解质正确答案：D上气道梗阻病因主要包括咽喉炎症、外伤、水肿、异物等，小儿时期，以感染性疾病为多见，临床上多为急症。要注意判断呼吸困难的类型，是呼气性还是吸气性呼吸困难，并注意检查咽喉部体征，有无咽部脓肿等，但是检查时要非常小心，进一步检查应进行颈部侧位片，了解颈部软组织有无肿胀等X线表现。本患儿表现为吸气性呼吸困难，伴有高热，提示感染性上气道梗阻，注意咽后壁脓肿可能。 病毒性心肌炎的主要病原A.EB病毒B.人类疱疹病毒6型C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇B组病毒E.埃

16、可病毒正确答案：D川畸病的常用药物是肾上腺皮质激素。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 婴儿睡眠时宜()卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。A.左侧卧位B.右侧卧位C.平躺D.俯卧答案：B消化道重复症可能出现的并发症有A、消化道出血B、慢性腹泻C、肠穿孔D、肠梗阻E、肠套叠参考答案：ACDE2022儿科主治考试真题及详解8卷 第8卷 患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压128 kPa(9060mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+)，红细胞03个HP，血浆总蛋白45gL，蛋白22gL，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇112mmo

17、lL。该患儿最可能的诊断为A急性肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D急进性肾炎E病毒性肾炎正确答案：B 肠原性发绀病史中可问及哪项不当饮食史A腌制食品B热带水果C河水D海鲜产品E细菌污染的食品正确答案：A 如本例治疗顺利，维持治疗需坚持A25年B3年C35年D4年E5年正确答案：A 急进性肾炎的病理类型应是A毛细血管内增生性肾炎B新月体性肾炎C系膜增生性肾炎D膜性肾病E致密物沉积性肾炎正确答案：B 室性心动过速是指连续发生了多少次的室性期前收缩A2次B3次C4次D5次E6次正确答案：B 根据不同疾病选择不同膳食，急性肾炎宜选用正确答案：BB。对急性肾炎患者应限盐及水以避免加重水肿及高血压。食盐以60mg/ (ks?d)为宜，水分一般以不显性失水加尿量计算，有氮质血症者应限蛋白。 5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间级收缩期杂音，P2减弱。最可能的诊断是A室间隔缺损B法洛四联症C动脉导管未闭D房间隔缺损E肺动脉瓣狭窄正确答案：B