2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章.docx

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1、2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第1章 45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量 200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是（ ）。A10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C口服钠型树脂10g，每日3次D血液透析E输同型库存血200ml正确答案：E患者目前为急性肾功能衰竭，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，所以错误的治疗措施为E。 按以上建议治疗3个月后空腹血糖 163mg/dl(8.6mmol/L

2、)，餐后血糖 225mg/dl(12.5mmol/L)，进一步治疗建议A氯磺丙脲B格列齐特C二甲双胍D阿卡波糖E正规胰岛素正确答案：C 卫生服务需求形成的条件是A、消费者的便利程度和购买愿望B、消费者的购买愿望和服务提供者的水平C、消费者的购买愿望和支付能力D、消费者的支付能力和便利程度E、消费者的支付能力和服务提供者的水平参考答案：C 患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP16092mmHg，心率100次分，对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、地西泮静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、甘露醇静脉滴注参考答案：C 婴儿腹泻进行补液时

3、兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最适合的溶液是A.2：3：1溶液B.14的碳酸氢钠C.5的碳酸氢钠D.112的乳酸钠E.5的生理盐水正确答案：A考点：小儿腹泻补液原则 有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的（ ）。A多见于8岁后的年长儿B1/31/2患者有镜下血尿C患者均有不同程度的高血压D浮肿多为重度，指凹性明显E严重症状常在l2周内发生正确答案：C 诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C心前区痛D呼吸困难E心包摩擦音正确答案：E心包摩擦音是急性纤维素性心包炎典型体征。表现为在胸骨左缘第34肋间或剑突左缘处出现的一种

4、搔抓样声音，在收缩期和舒张期均可闻及。杂音变异性较大，体位改变、出现大量心包积液后可消失。 患者男性，25岁曾有多位性伴侣。婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以A要求婚姻登记部门裁定B要求婚姻登记部门重新检查C申请行政复议D申请医学技术鉴定E起诉婚姻登记部门侵权正确答案：D接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第2章 金银花的功效是（ ）正确答案：A 男，30岁。由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救治疗首先应进行A.抗休克B.有下肢临时固定C.清创缝

5、合D.加压包扎止血E.骨折复位正确答案：D骨折急救包括抢救休克：包扎伤口；妥善固定；迅速转运。此病例中患者开放性骨折，并发大出血，在现场无法进行输液输血，此时首先应进行加压包扎止血，以防止血液进一步丢失，并尽快将患者转运到医院，所以答案选D其他选项不是首先进行的措施，所以排除。考点：骨折并发大出血的治疗 下列哪些情况适宜作肝穿刺检查A、肝功能异常伴有血友病B、肝血管瘤C、大量腹水D、阿米巴肝脓肿E、肝昏迷D 肝脏肿的临床诊断基本要点为：右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛;X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱;超声波检查显示肝区液平段。若肝穿刺获得典型的脓液，或脓液中找到阿米巴滋养体，或对特异性抗阿米巴药

6、物治疗有良好效应即可确诊为阿米巴性肝脓肿。肝穿刺的禁忌证：用临床常规检查方法已可达到目的者。2.有出血倾向的患者。如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板减少达8010的9次方/L以下者。大量腹水或重度黄疸者。严重贫血或一般情况差者。肝昏迷者。严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者。肝缩小或肝浊音界叩不清。疑为肝包虫病或肝血管瘤者。严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者。右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾患者，穿刺处局部感染者。严重高血压(收缩压24KPa)者。儿童、老年人与不能合作的病者。 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于正确答案：C 卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府

7、报告时限为A、24小时B、2小时C、1小时D、6小时E、4小时参考答案：B 对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、乙酰半胱氨酸B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因参考答案：E 肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因A腹水易于细菌生长B脾亢使粒细胞下降C胃肠道淤血细菌易于侵入D内分泌紊乱E低蛋白血症抵抗力下降正确答案：C解析：肝硬化患者并发自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般为大肠杆菌，这是由于胃肠道淤血细菌易于侵入之故。 关于卵巢肿瘤常见并发症，不包括以下哪项A蒂扭转B囊肿破裂C囊内出血D感染E恶变正确答案：C解析：除C项外均为卵巢肿瘤的并发症。正因为

8、有这些并发症，所以一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转，为最常见的急腹症。另外破裂和感染也可引起急腹症。双侧卵巢肿瘤迅速增大，尤其当出现腹水，应考虑恶变的可能。重点在于鉴别诊断。2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第3章 细菌性阴道炎的白带特点为A.脓性白带B.均质、稀薄白带C.豆腐渣样白带D.白带中带血正确答案：B细菌性阴道炎的白带为均质、稀薄样，而色黄、脓性为滴虫性阴道炎特点，豆腐渣样白带为真菌性阴道炎的特点。 对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是A哌替啶B地西泮C氯丙嗪D甲丙氨酯E苯巴比妥正确答案：B 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外A大量排钾利尿

9、B多次灌肠或导泻C上消化道出血D反复放腹水E高蛋白饮食正确答案：B 外科医生刘某，在旅游途中火车上遇到一位心脏猝死患者，因无其他医务人员，刘某遂对其进行抢救治疗，因行进中火车上无急救药品，患者死亡。刘某的行为性质为A属于见义勇为，也构成医疗事故B属于违规操作，构成医疗事故C属于超范围执业，构成医疗事故D造成严重后果，构成医疗事故E虽造成严重后果，但不构成医疗事故正确答案：E 人工流产吸宫术适用于A急性生殖道炎症B妊娠11周C各种慢性疾病的急性期D妊娠剧吐经治疗无效者E手术当天体温两次超过37.5正确答案：D 男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊

10、呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是A、ARDSB、阻塞性肺不张C、左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸参考答案：E 新传染病防治法增加的乙类传染病是A登革热与炭疽B艾滋病与钩端螺旋体病C布氏杆菌病与梅毒D黑热病与流行性感冒E传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感正确答案：EE新传染病防治法根据2022年“非典”爆发流行后新增加了两种呼吸道传播的传染病。 男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀人院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（ ）。正确答案：A2022临床执业助理

11、医师考试真题精选及答案9章 第4章 应首先做的辅助检查是（ ）A头部X线片B头部CTC牙部X线片D脑电图E血常规正确答案：C 该患者的正确诊断是（ ）A抑郁症B散发脑炎C分裂样人格障碍D癔症E精神分裂症正确答案：E 急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是A.肾小球脏层细胞B.肾小球壁层细胞C.肾小球脏层细胞和系膜细胞D.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞E.肾小球系膜细胞和基质正确答案：D 甲状腺功能亢进患者术后24小时以内最危急的情况是A、严重呼吸困难B、一侧喉返神经损伤C、一侧喉上神经损伤D、四肢麻木，抽搐E、甲状腺危象参考答案：A 女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪

12、刺”样畸形，线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是A持续骨牵引B持续皮牵引C外固定架固定D手法复位小夹板固定E切开复位髓内针固定正确答案：D 滴虫阴道炎的治愈标准为A月经干净后复查1次为阴性B每次月经干净后复查，连续2次为阴性C每次月经干净后复查，连续3次为阴性D每次月经干净后复查，连续4次为阴性E每次月经干净后复查，连续5次为阴性正确答案：C解析考核要点是滴虫阴道炎的治愈标准。滴虫阴道炎治疗期间应禁止性生活，月经期停用局部用药，治疗后月经干净后复查白带，阴性后应再巩固治疗一个疗程，并于每次月经干净后复查白带，连续3次为阴性方为治愈。 女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热，1：2腔

13、黏膜血疱，牙龈出血不止2d住院。肝脾淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白409L，白细胞20l09/L，血小板15109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜正确答案：A略 兴奋在同一细胞传导的特点是 （ ）。正确答案：C2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第5章 不参加脂肪酸p氧化的酶是（ ）A脂酰CoA脱氢酶B烯脂酰CoA水化酶CJ3酮酰CoA硫解酶D酮酰CoA转移酶E羟脂酰CoA脱氢酶正确答案：Cp氧化包括脱氢(脂酰CoA脱氢酶)、加水(水化酶)、再脱氢(J3羟脂酰C

14、oA脱氢酶)和硫解(硫解酶)，因此p酮酰CoA转移酶不参与p氧化。 不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是A.人工破膜B.静脉滴注催产素C.即刻剖宫手术D.第一产程中可肌注哌替啶E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶正确答案：D不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。第一产程中可肌注哌替啶，恢复协调性官缩乏力。 T2期膀胱肿瘤浸润的组织层是A原位癌B粘膜固有层C浅肌层D深肌层E膀胱邻近组织正确答案：C 甲状腺术后最危急的并发症是A呼吸困难和窒息B手足抽搐C喉返神经损伤D喉上神经损伤E甲状腺危象正确答案：A26.答案A 解析：甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，常

15、见原因是出血和气管塌陷，是术后最危急的并发症。 健康促进是指教育以及能促使行为与环境改变的A政治、经济、文化的结合B政策、法规、组织的结合C政治、法律、文化的结合D政策、经济、法律的结合E政治、法律、经济的结合正确答案：B 亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是A.早期应用，连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素B.口服抗生素C.大剂量短疗程用药D.根据体温变化间断给药E.药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注参考答案：A 一个健康儿前囟10cm10cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为A3个月B6个月C8个月D10个月E12个月正确答案：B104，答案B

16、 解析：体重7kg，刚能独坐一会儿，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为6 个月。 男性，62岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血，B超可见右肾轻度积水，下列最佳的检查方法是ACTBMRIC肾盂镜检查D右肾穿刺造影E右肾盂输尿管逆行造影正确答案：E2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第6章 男性，36岁，不慎自3m高处坠落，昏迷l5分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（ ）。A呕吐次数增多B瞳孔不等大C异常剧烈的头痛D尿量增多E脉搏

17、变慢、血压升高、呼吸变慢正确答案：D 产后出血，最常见的原因为A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产D.胎盘残留E.副胎盘正确答案：A 糖酵解途径的关键酶是A丙酮酸羧化酶B磷酸果糖激酶-1C果糖二磷酸酶D磷酸己糖异构酶E磷酸果糖激酶-2正确答案：B 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（ ）A免疫学检查B心电图检查CX线检查D血培养E常规生化检查正确答案：D考点感染性心内膜炎的诊断分析血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的方法，在近期未接受过抗生素治疗的患者中阳性率可达95% 以上。 目前认为,溃疡性结肠炎发病的主要因素是A.细菌感染B.精神因素C.变态反应SX目前认为，溃疡性结肠炎发病的主要因素是

18、A.细菌感染B.精神因素C.变态反应D.理化因素刺激E.免疫和遗传因素正确答案：E溃疡性结肠炎是一种病因尚不清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，属于炎症性肠病。目前认为，炎症性肠病不仅是多基因病，而且也是遗传易质性疾病(不同人由不同基因引起)，患者在一定的环境因素作用下由于遗传易感而发病，选项E为本题正确答案。考点：溃疡性结肠炎的病因 与血栓形成关系最密切的疾病是A冠状动脉粥样硬化B肺炎C风湿性心瓣膜炎D小叶性肺炎E急性乙型肝炎正确答案：AA冠状动脉粥样硬化，常伴发血管内膜损伤、溃疡形成，可形成血栓。 右上腹绞痛伴黄疸高热的是A.胆总管结石B.壶腹癌C.胰头癌D.胆囊炎E.肝门部肿瘤正确答

19、案：A出现无痛性进行性黄疸是胰头癌的特征，右上腹绞痛伴黄疸高热的是胆总管结石。 典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（ ）A稀水样便B粘液便C蛋花汤样便D糊状便E粘液脓血便正确答案：E考点溃疡性结肠炎大便特点分析典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是粘液脓血便，粪便中的粘液脓血为炎症渗出、粘膜糜烂及溃疡所致。 2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第7章 孕妇血清绒毛促性腺激素(HCG)浓度达到高峰是在妊娠A1718周B1416周C1113周D810周E57周正确答案：D 乳腺癌术后皮下积液（ ）。正确答案：D 下列有关肺泡表面活性物质生理作用的叙述，哪一项是错误的A.降低肺泡表面张力B.稳定

20、肺泡内压C.维持肺泡于适当的扩张状态D.维持肺的回缩力E.阻止血管内水分滤入肺泡正确答案：B略 形成动脉血压的三个基本因素包括：循环系统内足够的血液充盈，_，_.答案：心脏射血，外周阻力。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈活检正确答案：E 135137 题共用题干：孕妇24岁，G3P1，36周，双胎妊娠，既往一次剖宫产史，突然阴道流出血性羊水，伴下腹闷痛l小时，查血压l50/100mmHg，宫高较前3天增高32m，胎心听不清。第 135 题 应考虑诊断的疾病，最可能是（ ）。正确答案：A 能提示胎儿肾是否成熟的是A

21、.卵磷脂鞘磷脂比值B.含脂肪细胞出现率C.淀粉酶值D.胆红素类物质E.肌酐值参考答案：E 鉴别水肿型和坏死出血型胰腺炎最有价值的是（ ）。A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C.发热D.Cullen征E.呕吐正确答案：D此题暂无解析2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第8章 术中判断心跳停止最可能的依据是A大动脉搏动消失B立即观察瞳孔变化C数呼吸频率D用听诊器听心音E测血压正确答案：A 慢性肺心病并发心律失常最多表现为A室颤B房颤C房扑D室早E房早正确答案：E 用乙醇给高热患者擦浴的散热方式属A.辐射散热B.对流散热C.传导散热D.蒸发散热E.传导和蒸发散热正确答案：D考点：散热的方

22、式 传导速度最慢的是A.窦房结B.房室结C.心房肌D.心室肌E.浦肯野纤维参考答案：B(2022)对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？A、心电图B、胸部X线检对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？A、心电图B、胸部X线检查C、冠状动脉造影D、血浆心钠肽水平E、血浆肌钙蛋白水平参考答案：D 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A热退3天B热退停药C热退5-7天D症状体征消失E胸片病变消散正确答案：A 治疗结核性腹膜炎最主要的措施是A腹腔内注射糖皮质激素B大量抽腹水C手术清除腹腔干酪样病变D全身联合强化抗结核治疗E营养和休息正确答案：D

23、骨折的治疗原则中，除复位、固定外还有（ ）。A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静正确答案：B此题暂无解析2022临床执业助理医师考试真题精选及答案9章 第9章 100102 题共用备选答案：第 100 题 人类脊髓小脑损伤后可出现（ ）。正确答案：B 出现月经是由于血液中哪种激素浓度急剧下降所致A生长素B雌激素C孕激素D雌激素和孕激素E孕激素和生长素正确答案：D月经周期第14日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎

24、片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。 外阴瘙痒，稀薄的泡沫状白带增多，阴道黏膜充血，有散在出血斑点为A外阴瘙痒症B老年性阴道炎C念珠菌阴道炎D滴虫阴道炎E细菌性阴道病正确答案：D 抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.300mg正确答案：EINH，成人剂量每日300mg，顿服；儿童每日510mgkg，最大剂量每日不超过300m9，故本题选E考点：抗结核药物1NH的治疗剂量男婴,胎龄 421 周,出生体重 3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第 80百分位。以下诊断正确的是()A.足月儿，适于胎龄儿B.过期产儿，大于胎龄儿C.过期产儿，适于胎龄儿D.足月儿，大于胎龄儿E.足月儿，巨大儿C 怀疑肾损伤时，首选的检查是A、肾CTB、尿常规C、尿路造影(IVU)D、血常规E、肾功能参考答案：A 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A.疝环小，疝内容物有粘连B.疝环小，腹内压骤然增高C.疝环大，致疝内容物脱出过多D.腹壁肌肉紧张收缩内环E.腹壁肌肉紧张收缩外环正确答案：B 下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石A无痛性血尿B终末血尿C活动后血尿D初期血尿E严重血尿伴血块正确答案：C