2022护理类历年真题解析9卷.docx
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1、2022护理类历年真题解析9卷2022护理类历年真题解析9卷 第1卷为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.尿常规E.肺功能测定答案:C解析:血气分析可了解血液酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、碱剩余等情况,有助于判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况。而肺功能测定只能了解患者呼吸功能。内镜消毒灭菌方法正确的是A:气管镜每季度监测B:肠镜的细菌数100cfu/件C:肠镜的细菌数50cfu/件D:关节镜每季度监测E:关节镜的细菌数20cfu/件答案:A解析:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等各种消毒后的内镜,每季度监测,细菌数20cfu/件;各种灭菌后的内镜(如腹腔镜、
2、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等)和活检钳等,每个月监测,均不得检出任何微生物。护士在对心绞痛患者进行健康教育,其中不宜进食过饱的原因是A:诱发胰腺炎B:加重心肌供血不足C:诱发心律失常D:血糖升高E:血压升高答案:B解析:心绞痛病人宜少食多餐,不宜过饱,以免加重心肌缺血。患者男,32岁。因持续高热伴食欲差、腹胀10天入院,确诊为伤寒,已遵医嘱应用喹诺酮类抗菌药,昨日晚饭后突然发生右下腹剧痛,查体:腹部压痛反跳痛明显。最可能的病情变化是( )。A.阑尾炎B.肠炎C.便秘所致D.肠穿孔E.肠系膜炎症答案:D解析:肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。而根据对该患者的查体所表现的体征,可考虑为肠穿孔。患者
3、进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是A.吸气时腹部尽力挺出B.用鼻吸入C.呼气时腹部尽力收缩D.用口呼出E.深吸快呼答案:E解析:腹式呼吸是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,以提高呼吸效率的一种呼吸方式。训练时要做到深吸慢呼,呼与吸时间比例可为2:13:1(E错,为本题正确答案)。关于特发性血小板减少性紫癜的描述,错误的是A:发病前13周有急性病毒感染史B:主要致死原因为皮肤、黏膜出血C:血小板减少D:出血时间延长E:血块收缩不良答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现。主要致死原因为颅内出血。2022护理类历年真题解析9卷
4、 第2卷康复护理以( )为目标。A.功能恢复B.恢复正常生活C.恢复学习D.恢复工作E.最大限度的恢复功能,减轻障碍答案:E解析:康复护理的目标是在治疗、护理过程中,尽可能使病人最大限度恢复心理和社会功能,预防疾病复发,减少后遗症及并发症。流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是A.水疱疹B.脓疱疹C.鸡皮疹D.瘀点和瘀斑E.玫瑰色斑丘疹答案:D解析:流行性脑脊髓膜炎70%90%患者皮肤或黏膜有瘀点或瘀斑,直径12mm,开始为鲜红色,后为紫红色,严重者瘀斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死。而选项A水疱疹为葡萄球菌或链球菌感染的最常见皮疹;选项B脓疱疹为化脓性球菌感染的最常见疱疹;选项C鸡皮疹是猩红热的典
5、型症状,为溶血性链球菌感染的常见皮疹;选项E玫瑰色斑丘疹是伤寒的典型皮疹。故应选D。怀疑患者为壶腹癌时,下列哪项检查对明确诊断最有针对性A.血、尿、淀粉酶B.肝功生化C.ERCPD.B超E.CT答案:C解析:ERCP对壶腹癌的明确诊断更有针对性。喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的合成E.抑制固醇类药物的合成答案:D解析:喹诺酮类药物的作用机制是作用于DNA复制中的DNA旋转酶,抑制其复制,从而干扰细菌核酸的合成。患者,男性,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入睡
6、。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5,脉搏102次1分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果:白细胞1910/L,多核粒细胞0.85,镜下血尿,尿蛋白(+)。下列检查中能明确诊断的是A.血培养B.心电图C.血常规D.超声心动图E.血免疫学检查答案:A解析:2.急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病。多由毒性强烈的细菌侵入心内膜所致,如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、
7、化脓性链球菌等。3.血培养可发现病原菌的感染,其中有链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌等。下列哪项是诊断颅底骨折最可靠的临床表现A.意识障碍B.头皮出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血答案:C解析:2022护理类历年真题解析9卷 第3卷患儿男,7岁,诊断为流行性腮腺炎,护士给予健康指导不正确的是A、睾丸肿痛时可用丁字带B、忌酸、辣、硬而干燥的食物C、本病为自限性疾病,无特殊疗法D、如合并脑膜脑炎,则应长期口服肾上腺皮质激素E、鼓励患儿多饮水答案:D解析:腮腺炎合并脑膜炎以对症治疗为主,尤其主张应用肾上腺皮质激素以达到抗炎、降温作用,而缺乏病原治疗。但是长期皮质激素的使用可以导致病毒
8、扩散增殖,可引起骨髓抑制和免疫抑制,部分病例可引起胃肠道出血及血清胆红素升高。所以不能长期应用皮质激素。此题选择D。经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是A.负压吸引术B.钳刮术C.水囊引产D.依沙吖啶羊膜腔内注射法E.药物流产答案:A解析:负压吸引术适用于孕10周以内,钳刮术适用于孕1114周者,药物流产适用于孕7周内,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕1524周者。患者,男性,60岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml,来院急诊。对此患者的病情观察,尤其要密切注意A.体温变化B.脉搏变化C.呼吸变化D.有无窒息先兆E.有无休克早期表现答案:D解析:不符合
9、肋骨骨折临床特征的是A.第13肋骨较短,有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,很少发生骨折B.第47肋骨较长且固定,不易折断C.第810肋骨与胸骨直接相连,弹性较大,较不易折断D.第1112肋骨前端游离,不易折断E.儿童的肋骨富于弹性,不易折断答案:B解析:第47肋骨较长且固定,易折断,故B错。常见引起肾前性肾衰竭的病因是A:肝门静脉高压症致食管曲张静脉破裂B:高血压肾病C:双侧输尿管结石D:慢性肾炎E:盆腔肿瘤压迫输尿管答案:A解析:引起肾前性肾衰竭的机制是病人血容量锐减,肾灌注不足。以上疾病中肝门静脉高压症致食管曲张静脉破裂会导致血容量不足。女性,50岁,右乳外上象限乳腺癌,直径4cm,与皮肤有粘连
10、,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,其临床分期为A.期B.期C.期D.期E.期答案:B解析:国内乳腺癌分期标准如下:第1期:肿块完全限于乳腺组织内,直径不超过2cm,与皮肤无粘连,腋窝淋巴结无转移。第2期:肿瘤直径为35cm,与皮肤有粘连或无粘连,有一定活动度,腋窝有肿大淋巴结,但无融合趋势。第3期:肿瘤直径超过5cm,与皮肤有粘连,或与胸肌有粘连,或穿破皮肤,同侧腋窝淋巴结肿大,有融合。第4期:肿瘤广泛侵犯乳腺皮肤,或形成卫星结节,或与胸壁固定,或广泛淋巴结转移,或远处转移。故答案为B。2022护理类历年真题解析9卷 第4卷患者,男,59岁,测得收缩压为165mmHg,舒张压为80mmH
11、g,以下最有可能的是A.心包积液B.心肌梗死C.心动过速D.主动脉瓣关闭不全E.休克答案:D解析:主动脉瓣关闭不全,舒张期的血液可由主动脉倒流回心脏,造成舒张压明显降低,脉压增大。患者,女性,患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。护士向患者做健康指导,下列护理措施中可以延缓关节畸形的是A、关节锻炼B、热敷关节C、心理疏导D、多晒太阳E、关节制动答案:A解析:类风湿关节炎患者要注意活动与休息:活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息,勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势,以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解后尽早指导患者进行功能锻炼。手术室某护士准备用2%
12、戊二醛灭菌剂浸泡内镜,为达到防锈目的,该护士应该在戊二醛溶液里加入( )。A.0.2%硝酸钠B.0.3%硝酸钠C.0.5%亚硝酸钠D.0.2%亚硝酸钠E.0.3%碳酸氢钠答案:C解析:2%戊二醛对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性,使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。但一经加入防腐剂只可保存1个月,碱性戊二醛只可连续使用12周。医院内属于高度危险性物品的是()。A.衣服B.口罩C.体温表D.枕头条E.输液器答案:E解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、输液器、腹腔镜、
13、活检钳、心脏导管、植入物等。有关缺水的叙述,下列哪项是错误的A.高渗性缺水细胞内缺水细胞外缺水B.低渗笥缺水细胞外缺水细胞内缺水C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D.高渗性缺水时缺水缺钠E.高渗性缺水时血清钠浓度150mmol/L答案:A解析:1.低渗性缺水细胞外缺水大于细胞内缺水2.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失3.高渗性缺水时缺水大于缺钠4.高渗性缺水时血清钠浓度大于150mmol/L5.高渗性缺水多为细胞外缺水6.低渗性缺水血清钠浓度小于135mmol/L。故该题选A关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法正确的是A.配偶不需同时治疗B.哺乳期妇女可以口服甲硝唑C.按疗程用0.5%乳酸溶液冲
14、洗阴道D.治疗后复查转阴,可以停止用药E.局部治疗与全身治疗不用同时进行答案:C解析:先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,每日1次,710天为1疗程。然后阴道用药如甲硝唑等置阴道穹隆部,10天为一疗程。2022护理类历年真题解析9卷 第5卷急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的首发症状多为A.大小便失禁B.四肢对称性无力C.一侧肢体感觉障碍D.一侧肢体抽搐E.延髓麻痹答案:B解析:首发症状常为四肢对称性无力对于一个护理人力严重不足的医院,护士长只能选择的护理工作方式是A:小组护理B:责任制护理C:综合护理D:功能制护理E:个案护理答案:D解析:肾移植术后36小时,患者出现少
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