2022公卫执业医师历年真题解析9卷.docx
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1、2022公卫执业医师历年真题解析9卷2022公卫执业医师历年真题解析9卷 第1卷 心室肌2期复极平台期的离子机制是A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Na+内流和K+外流E.K+外流和Ca2上内流正确答案:E 围绝经期保健正确的是( )。A.不需避孕B.不会有肿瘤的发生C.不用激素替代以防乳腺癌的发生D.不需定期体检E.补充钙剂,预防骨质疏松正确答案:E此题暂无解析 脑卒中是因脑血管阴塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害为表现的急性脑血管疾病,各型脑卒中的共同危险因素是A.劳累和寒冷刺激B.肥胖和饮酒C.低营养、高钠盐D.动脉粥样硬化E.高血压正确答案:E真核基因表达受
2、多级调控,其中最普遍、最有效的是A.基因结构的活化B.转录起始的调节SX真核基因表达受多级调控,其中最普遍、最有效的是A.基因结构的活化B.转录起始的调节C.转录后的加工及转运D.mRNA翻译E.翻译后加工修饰正确答案:B 下面哪一种侧链属于组氨酸所含的R基 ( )正确答案:E 青春期分期的年龄范围是( )。A.1020岁B.915岁C.1320岁D.12l5岁E.1218岁正确答案:A此题暂无解析 输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血A1人B2人C3人D4人E5人正确答案:B2022公卫执业医师历年真题解析9卷 第2卷 某高校自去年开始对学生进行健康教育
3、,下列指标中不属于学校健康促进效果评价指标的是A、及格率B、人均住院日数C、月病假率D、人均病假日数E、不吸烟率参考答案:B “凡大医者,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”出自( )语正确答案:A(答案:A)这是孙思邈大医精诚中的话。 国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构,有权进入突发事件现场进行A.调查B.采样C.技术分析D.检验E.以上都对正确答案:E 职业病属于A.可治愈疾病B.需赔偿疾病C.不需赔偿疾病D.不可预防疾病E.常规疾病的一部分正确答案:B 食品污染可概括为生物性污染、化学性污染和放射性污染,下列属于生物性污染的是A.昆虫B.X射
4、线C.多环芳烃D.醇类E.醛类正确答案:A略关于中西医并重这一战略重点,以下表述正确的有?()A、中医药学是中华民族的优秀传统文化,是我国卫生事业的重要组成部分和独具的特色与优势B、正确处理继承与创新的关系C、加强中医医疗机构建设D、改革、完善中药材生产组织管理形式答案:ABCD 职业中毒是劳动者在生产过程中接触哪类物质而引起的A、生产性毒性B、化学物C、化学原料D、有害物E、各种生产原料参考答案:A2022公卫执业医师历年真题解析9卷 第3卷 执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病例、病原携带者或者疑似传染病病例,必须A.按照国务院卫生行政部门规定的时限
5、向当地疾病预防控制机构报告疫情B.按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地政府报告疫情C.按照卫生行政部门的规定,立即对患 者进行隔离治疗,并报告附近医院D.按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生行政部门报告疫情E.按照国务院卫生行政部门规定的时限向卫生部报告疫情正确答案:A 峰电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做 ( )正确答案:C 重大公共卫生事件是指:食物中毒事件发生的人数在 及其他有重大社会影响的公共卫生事件A.100人以上或死亡1人以上B.50人以上C.40人以上D.45人以上E.30人以上正确答案:A重大公共卫生事件是指:食物中毒事件发生的人数在100人以上或死亡1人以上及
6、其他有重大社会影响的公共卫生事件。 王某,45岁,因肺炎住院22天,药费花了2万多元。出院后从院方拿到没用完的药品100多瓶,绝大 多数药品连包装都没打开。记者在盖有医院公章的病人用药细目表上看到,用药品种密密麻麻的排列171 条,除少数几天外,几乎每天都有药品开出,最高一天药费达5600元。以上说明在不规范的卫生服务市场 条件下,存在下列何种现象A.供小于求B.求非所需C.供求平衡D.潜在需求E.供方诱导需求正确答案:E 某地区人群一段时间以采出现皮肤瘙痒、腹泻及恶心等消化道症状,可能水源受到的污染为A砷B甲基汞C苯D酚E氰正确答案:D(答案:D)皮肤瘙痒、腹泻、恶心等都是酚中毒的症状。虽然
7、在急性砷中毒时也含有腹泻、恶心等症状,但这是大量摄入砷后的急性发作,如不及时抢救就有生命危险。而本题中的人群是一段时间以来出现的症状,故不是砷引起的,而且砷中毒没有皮肤瘙痒。 肾综合征出血热(EHF)是一种危害性较大、全球性分布的自然疫源性传染病。我国迄今证实本病的存在或流行。某市尚缺乏相关资料,请你开展此项工作。问题:1本次研究拟采用什么研究方法?2主要研究内容包括哪些?3如果该市有流行性出血热流行,应该采取哪些措施?参考答案:1本次研究拟采用现况研究中抽样调查的方法。根据邻近省份的患病率,确定此次抽样调查的样本大小。2研究内容包括:(1)确定研究地区及研究对象:可采用分层整群抽样的方法从全
8、市若干个社区中随机抽取一定数量的研究对象。(2)当地流行性出血热(EHF)的发病状况:人群发病特征(年龄、性别、职业等)、时间分布特点、地区分布状况等,以及影响分布的主要相关因素。(3)人群流行性出血热(EHF)病毒的感染状况:检测人血清中EHF-IgG抗体。(4)当地流行性出血热(EHF)病毒在鼠间的感染状况:鼠肺标本中EHF病毒抗原、抗体的检测。3如果该市有流行性出血热流行,应该采取以下措施:(1)隔离治疗病人。病人作为传染源的可能性极小,不需特殊隔离,但需及早诊断、及早治疗。病毒唑和干扰素对EHF病毒复制有一定抑制作用,应尽早使用。对感染源暴露者进行医学观察和预防服药,必要时给予病毒唑和
9、干扰素。(2)消毒灭鼠。根据初步调查结果,立即广泛地开展防鼠、灭鼠工作。对室内空气和各种表面,可能被污染的食物和饮水等,以及室外一定范围的地面、垃圾进行消毒。同时对发热病人的血、尿和宿主动物排泄物及其污染器物,以及死鼠进行消毒处理。(3)划定疫点或疫区。与病人同门户出入的住户,或与病人生活上密切相关的若干户为范围;以疫点为中心并根据疫点位置与交通情况,以居民区或社区为范围,划定疫区。(4)必要时,开展EHF灭活疫苗应急接种。开展针对性的健康教育和干预,注意个人卫生,不直接用手接触鼠类及其排泄物,不坐卧草地或草堆,劳动时注意防止皮肤破伤,如有破伤,应及时用碘酒消毒处理。搞好环境卫生、食品卫生、食
10、具消毒和食物保藏工作。(5)根据初步调查结果,进行突发公共卫生事件网络报告。 妇女保健工作的重要意义有A、妇女保健是卫生事业的一个重要组成部分B、保护妇女健康C、妇女健康是人人健康的必由之路D、妇女健康直接影响家庭及整个社会的卫生健康水平E、以上都有参考答案:E2022公卫执业医师历年真题解析9卷 第4卷 人感染高致病性禽流感疫情处置参考答案:对禽流感至今尚无特效的防治手段,关键是要控制禽流感在禽类中的传播,因此预防人禽流感一般采取以消灭传染源为主的综合性防治措施。人禽流感疫情出现一例即视为暴发疫情,要按照卫生部下发的人感染高致病性禽流感应急预案进行分级处理。1针对传染源的控制措施 对人禽流感
11、病例分为医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例和确诊病例进行管理。医学观察病例,医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构,并对其进行7天医学观察;疑似病例、临床诊断病例和确诊病例均应进行隔离治疗,同时进行流行病学个案调查和追踪调查;做好密切接触者的个人防护,对密切接触者进行医学观察,期限为10天,并可用药物预防(如金刚烷胺)。医疗机构的临床医务人员发现不明原因肺炎病例后,应立即报告医院相关部门,由医院组织本院专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡(空白处注明不明原因肺炎)进行网络直报,并电话报告当地县级卫生行政部门。尚不具备网络直报条件的医疗机构,应在6h内电话报告当地县
12、级卫生行政部门,同时报至县级疾病预防控制机构,县级疾病预防控制机构应立即进行网络直报。乡镇、社区基层医疗机构发现病例,必须立即转至县级以上医院诊治。县级卫生行政部门接到报告后,应尽快组织本辖区内的专家进行会诊。县级专家会诊后,仍不能明确诊断的,应立即报请地市级专家组进行会诊。做出明确诊断的,由报告单位订正为诊断疾病。发现预警病例后,县级疾病预防控制机构要立即开展流行病学调查,并按照禽流感实验室检测技术方案采集临床标本送符合条件的地市疾病预防控制机构、省级疾病预防控制机构(必要时送国家疾控中心)进行相关检测。省级卫生行政部门接到预警病例报告后,立即组织省级专家诊断小组按照卫生部下发的人禽流感诊疗
13、方案进行人禽流感鉴别诊断。2针对传播途径的控制措施(1)做好禽类的管理:禽类暴发了高致病性禽流感疫情,立即就地捕杀病禽(疫情发生地3km范围内的禽类予以捕杀,Skm内强制性免疫),对疫源地进行封锁和彻底消毒,限制发生禽流感地区可能被病毒污染的禽类制品在市场上流通。(2)尽量避免与禽类接触:避免直接接触病禽及其排泄物、分泌物等。经常与活禽密切接触的饲养员、屠宰工人等,必须做好防护工作,及时接种流感疫苗等。(3)加强鸡场的粪便管理:养禽者应加强污染粪便的管理,垫料和粪便可采用掩埋、塑料薄膜覆盖进行堆肥或旋转粉碎等方法处理。(4)加强病死动物的管理:病死动物需经消毒后送市卫生处理厂处理或就地深埋,防
14、止可能感染H5Nl的动物污染扩散。(5)加强检疫,严防疫情传染人类:口岸动物检疫机关应随时掌握了解国外和国内其他地区禽流感发生情况。一旦出现禽流感疫情,应立即采取禁运等紧急措施,防止病毒输入或疫情的蔓延、扩散。3对易感人群的控制措施(1)做好个人防护:与感染禽流感的家禽密切接触的工作人员必须按要求做好个人防护,接种流感疫苗,预防性服用抗病毒药物。进行H5N1分离的实验室应达到P3级标准;所有进入实验室的人员必须严格按要求穿戴好防护设备。积极做好个人防护:医院诊疗工作中所有医务人员、可能接触病禽或患者的人员,要注意使用工作服、工作裤、工作鞋、工作帽和医用防护口罩;进入留观室、病区的人员,进入疫区
15、的人员,其他接触病、死禽和患者等传染源及其体液、分泌物、排泄物并包括其污染物品的人员,要使用隔离服、医用防护口罩、帽子、医用手套或橡胶手套、必要时使用防护镜或面罩、鞋套进行加强防护;对于宰杀病禽的人员,对禽流感患者进行有创性操作或尸体解剖的人员,在加强防护的基础上增加使用正压面罩或全面型呼吸防护器。(2)接种疫苗:疫区及高危人群中提倡使用现行有效的人用流感疫苗,以防止在人类自身发生人、禽流感病毒混合感染,减少人禽流感基因重组的危险;重点人群为老人、12岁以下的儿童以及患有慢性疾病的患者;另外,从事动物禽流感防疫的人员、禽养殖厂的工作人员及其家属以及接触处理病死禽尸体的人员也应定期接种流感疫苗。
16、(3)药物预防:对密切接触者可用金刚烷胺预防性服药;亦可服用一些中药制剂提高身体抵抗力,从而降低感染各种病毒的可能性,特别是群众性防治应以中草药为主。(4)增强机体免疫力:加强体育锻炼,充分休息,避免劳累,不吸烟、不酗酒,保持良好的免疫力;在日常生活中,特别是在流感高发季节,应注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物,增强机体对病毒性疾病的抵抗力。(5)健康教育、注意食品卫生:多途径宣传禽流感防治的相关知识,提高全民自我保健意识,引导群众养成良好的卫生习惯,保持积极健康的心态。食用禽类食品应彻底煮熟。保持房屋通风、清洁卫生。流行季节,儿童尽量不去空气不流畅、人群聚集的公共场所和流感患者的家
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