21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷.docx

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1、21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷 第1卷 补中益气汤和归脾汤的组成药物中均含有( )A白芍、当归B黄芪、当归C陈皮、茯苓D白术、茯苓E人参、五味子正确答案：B补中益气汤的药物组成有黄芪、人参、白术、当归、橘皮、炙甘草、升麻、柴胡；归脾汤的药物组成有黄芪、人参、白术、茯苓、炙甘草、龙眼肉、酸枣仁、当归、木香、远志、生姜、大枣。故本题选B。 心肺复苏的药物治疗中首选的药物是A.碳酸氢钠B.肾上腺素C.阿托品D.酚妥拉明E.糖皮质激素正确答案：B 牡蛎的功效是( )A.清肝明目B.活血化瘀C.软坚散结D.止咳平喘E.利水消肿参考答案：C 腹壁静脉视诊参

2、考答案：正常人腹壁皮下静脉一般不能看见，在较消瘦或皮肤白皙的人常隐约可见。 戊型肝炎的主要传播途径是查看材料正确答案：E甲、戊型肝炎主要经粪一口途径传播。乙、丙、丁型肝炎的传播途径包括：输血及血液制品以及使用污染的注射器或针刺器具传播；母婴传播；性接触传播；其他，如日常生活密切接触传播。 下列哪一项最符合畸胎瘤的特征A良性肿瘤B囊腔形成C发生于卵巢和睾丸D由三个胚叶组成E不发生转移正确答案：D 裂伤创口在手指掌侧纵向越过关节时施行A“Z”成形术B中厚皮片移植术C带蒂皮瓣移植术D带血管蒂游离皮瓣移植术正确答案：A患者,男,60岁。大便习惯改变6个月,近期出现腹泻,便带脓血,里急后重,体重下降。直

3、肠指诊:膝胸位911点处触及较硬肿块,指套带血。应首先考虑的诊断是A、细菌性痢疾B、肛窦炎C、痔D、直肠癌E、结肠癌参考答案：D21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷 第2卷 强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是A增加心肌收缩力B缩小已扩大的心室C提高心室工作效率D降低心肌耗氧量E减慢心室频率正确答案：A 治疗痰湿瘀阻型子宫肌瘤，应首选的方剂是 ( )A.桂枝茯苓丸B.开郁二陈汤C.苍附导痰丸D.开郁种玉汤E.启宫丸正确答案：B 诊断肺结核的最主要依据是 ( )A血沉增快BX线检查C结核菌素试验阳性D痰涂片检查结核菌阳性E全身结核中毒症状及呼吸道症状正确答案：D痰中找到结核菌是肺结核确诊的

4、最主要依据。故本题选D。 患者，女，因两胁作痛，神疲食少，口燥咽干到院就诊，诊断其为肝郁血虚，脾失健运，其脉弦而虚。治疗应首选的方剂是A、健脾丸B、逍遥散C、一贯煎D、越鞠丸E、保和丸参考答案：B 患者久病体弱，面色白，汗出畏寒，动则益甚，平时极易感冒，苔薄白，脉细弱，宜用何方调治A补中益气汤B参苏饮C麻黄附子细辛汤D保真汤E玉屏风散正确答案：E解析：用玉屏风散益气固表，以防感冒。 治疗外周神经痛的药物是( )A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.卡马西平参考答案：E 下列哪项说明了杜仲具有的功效A补肝肾，强筋骨，行血脉B补肝肾，强筋骨，安胎C补肾壮阳，温脾止泻D补阳益阴，固精安胎

5、E祛风湿，强筋骨，明目正确答案：B 镇肝熄风汤中君药为( )A生赭石B生龙牡C钩藤D生怀山药E怀牛膝正确答案：E21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷 第3卷 寒痰凝滞，胸阳不宣，胸痹作痛当选用下列何药A桂枝B薤白C丹参D川芎E降香正确答案：B解析：薤白辛开行滞，苦泄痰浊，能散阴寒之凝结而温通胸阳，可用于寒痰凝滞，胸阳不宣所导致的胸闷作痛的胸痹证。 奇经八脉与十二正经不同之处，下述哪一项是错误的（ ）。A没有十二正经那样的循环流注关系B没有专属的腧穴C无表里配合D其走向除带脉横行外，都是自下而上运行E不直属脏腑正确答案：B 易透过血脑屏障的药物是A.青霉素B.链霉素C.磺胺嘧啶D.四环素E.

6、庆大霉索参考答案：C 患儿1岁。腹泻2天，精神萎靡，口渴，哭时泪少，尿少。查体：前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重85 kg。实验室检查：Na+135 mmol/L。为纠正脱水，补充累积损失量，应首选（ ）。A2：1液20 ml/kgB4：1液50 ml/kgC3：2：1液50100ml/kgD3：4：2液50100 ml/kgE3：4：2液120150 ml/kg正确答案：C 下列各项中，除哪项外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系A.脾胃湿热，火毒蕴结，可以发为疮疡B.诸痛痒疮.皆属于心C.体表的疮疡可以影响脏腑而发生病变D.五善、七恶均是脏腑功能失常的表现E.脏腑的病变可

7、以反映于体表正确答案：D五善指外科临床中心、肝、脾、肺、肾功能正常时的表现；七恶指外科临床中出现的心、肝、脾、肺、肾及气血和脏腑功能衰惫的表现。 燥邪犯肺的咳嗽特征是( )A.咳声不扬，痰黄质稠B.咳声重浊紧闷C.干咳少痰无痰D.咳有痰声，痰多易咯E.咳声如犬吠，声音嘶哑参考答案：C 2型糖尿病的发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对缺乏相关，两者皆呈不均一性。其发生发展主要分为4个阶段，下列选项中，不属于该4个阶段的是A、遗传学易感性B、高胰岛素血症和（或）胰岛素抵抗C、糖耐量减低D、临床糖尿病E、免疫学异常参考答案：E 重症肌无力的主要病理生理机制是A乙酰胆碱释放量增多B酰胆碱释放量减少C乙酰

8、胆碱受体数目增多D酰胆碱受体数目减少E酰胆碱抗体数目减少正确答案：D21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷 第4卷 下列哪味药物入汤剂宜先煎A党参B人参C附子D当归E石斛正确答案：C 犀角地黄汤的功用是( )A清热生津，益气和胃B清热解毒，凉血散瘀C清热解毒，凉血泻火D清营解毒，透热养阴E清热解毒，疏风散邪正确答案：B 二氧化碳结合力降低见于A肺心病呼吸衰竭B呼吸性酸中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E剧烈呕吐正确答案：C答案与解析 C。代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒时二氧化碳结合力降低，呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒时二氧化碳结合力增高。考点 二氧化碳结合力测定的意义。 女性，59岁。近月常感心悸心

9、慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是A补血养心，益气安神B温补心阳，通脉定悸C益气养阴，养心安神D镇惊定志，养心安神E滋阴清火，养心安神正确答案：B解析：本证属于心阳虚衰，无以温养心神导致心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，其中医治法是温补心阳，通脉定悸。心律失常的治法。佝偻病初期的临床表现是( )A.多汗，夜惊，易激惹，睡眠不安，有枕秃，血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高B.多汗，夜惊，易激惹，方颅，肋骨串珠，O形腿C.X形腿，血钙、血磷正常，骨骼X

10、线检查D.正常血钙，血磷，碱性磷酸酶均降低E.发作时意识清楚，双腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，血钙1.88mmol/L参考答案：A 下列哪项是风湿性心脏瓣膜病的主要病因A感受外邪B劳倦体虚C饮食不节D禀赋不足E七情昕伤正确答案：A 治疗胃寒胀痛、久泻不止的药物是( )A.芡实B.赤石脂C.莲子D.浮小麦E.肉豆蔻参考答案：E 寒痰的特征是A黄而黏稠，坚而成块B白而清稀C清稀而多泡沫D白滑而量多，易咳E少而黏，难咳正确答案：B21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷 第5卷 下列各项关于消化性溃疡的病理描述不正确的是 ( )A溃疡的边缘不整齐B多发性溃疡不少见C溃疡呈圆形或椭圆形D溃疡的直径

11、一般大于10 mmE活动性溃疡周围黏膜常有水肿正确答案：A消化性溃疡边缘光整，底部为肉芽组织(干净)或覆盖有黄色纤维渗出物，浅者累及肌层，深者累及至浆膜层，溃破血管可出血，穿破为穿孔。溃疡愈合时炎性水肿消失，上皮生长，周边可见红晕为血管，肉芽组织逐渐机化形成瘢痕，瘢痕收缩时使皱襞集中。故本题选A。 治疗急性心肌粳死引起的室性心律失常 的最佳药物是A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.普萘洛尔正确答案：C利多卡因属IB类药物，可抑制细胞膜上的钠通道而具有膜稳定作用。在缺血损伤部位，此种作用较明显，可缩小正常组织与缺血组织之间的传导差异及不应期的不一致性，并可减轻浦肯野纤维的单向阻滞现

12、象，而防止折返激动的产生。利多卡因还可降低心肌的自律性，提高心室致颤阈值，从而减少室颤的发生。所以作为心梗后心律失常的首选药物。考点：利多卡因的药理作用。 甲亢病人甲状腺术后并发症最危重的是A甲状腺危象B呼吸困难和窒息C喉返神经损伤D喉上神经损伤正确答案：B解析：甲状腺功能亢进病人术后最危重的并发症是呼吸困难和窒息，多在术后48小时内发生发生的原因有：(1)切口内出血压迫气管；(2)喉头水肿；(3)气管塌陷。 关于小儿生长发育规律，正确的是A、由下而上B、由细到粗C、由高级到初级D、由简单到复杂E、由远及近参考答案：D 稳定蛋白质分子中-螺旋的化学键是A盐键B氢键C肽键D二硫键正确答案：B 下

13、列特定穴中，可治疗脏腑病证的有A井穴B背俞穴C募穴D原穴正确答案：ABCD 湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )A湿邪损伤阳气，病难速愈B湿为阴邪，易阻遏气机，病难速愈C湿性黏滞，不易祛除，病难速愈D湿性重浊，留滞于体内，病难速愈E湿性趋下，易袭阴位，病难速愈正确答案：C首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是( )A.四逆散合开郁散B.逍遥散合开郁散SXB首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是( )A四逆散合开郁散B逍遥散合开郁散C逍遥散合香贝养荣汤D神效瓜蒌散合开郁散E瓜蒌牛蒡汤合开郁散正确答案：B21年中西医结合助理医师历年真题解析6卷 第6卷 治疗甲状腺功能儿进症阴虚火旺证，应前选( )A逍遥散合

14、二陈汤B普济消毒饮合丹栀逍遥散C透脓散合仙方活命饮D龙胆泻肝汤合芍药散E天王补心丹正确答案：E 急性有机磷农药中毒重度中毒是A.血胆碱酯酶活力10B.血胆碱酯酶活力20C.血胆碱酯酶活力30D.血胆碱酯酶活力50E.血胆碱酯酶活力3050正确答案：C急性有机磷农药中毒，轻度中毒血胆碱酯酶活力50；急性有机磷农药中毒，中度中毒血胆碱酯酶活力30-50；急性有机磷农药中毒，重度中毒血胆碱酯酶活力30。 请演示触摸浅表淋巴结的顺序。参考答案：耳前耳后乳突区枕骨下区颌下颏下颈后三角颈前三角锁骨上窝腋窝滑车上腹股沟腘窝等 女性骨盆临床上多见的是( )A妇女型B男性型C扁平型D混合型E类人猿型正确答案：D

15、 肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属A、潜伏性感染B、病原携带C、显性感染D、隐性感染E、易感者参考答案：C 肠痈初起患者，右少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，伸则痛甚，时时发热，身汗恶寒舌苔黄腻，治疗应首选A仙方活命饮B大黄牡丹汤C普济消毒饮D阳和汤E黄连解毒汤正确答案：B 患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg，血肌酐900mmoll.，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是A.糖皮质激素B.输新鲜血浆C.襻利尿剂D.血液透析E.迅速控制血压正确答案：E慢性肾炎时，剩余的和（或）有病变的肾单位处于代偿性高血流动力学状况，全身性高血压可加重肾小球进行性损害，故应积极控制高血压，防止肾小球硬化。 患儿，女，24天，生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。排便正常。体温36，一般状态尚可。最可能的诊断为A新生儿败血症B新生儿脐炎C新生儿生理性黄疸D新生儿病理性黄疸E新生儿颅内出血正确答案：D