2022儿科主治预测试题5节.docx

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1、2022儿科主治预测试题5节2022儿科主治预测试题5节 第1节 以下哪种食物不是锌的好的来源A蛋黄B初乳C鸡肝D白菜E瘦肉正确答案：D 男孩青春期的年龄范围是A1314岁到1820岁B1112岁到1820岁C1314岁到2022岁D1415岁到1822岁E1415岁到1820岁正确答案：A 生后1天新生儿白细胞20109(上标)/L，N 0.65，L0.35，幼稚细胞偶见，提示该新生儿为A正常B体内有感染灶C白血病D类白血病E骨髓外造血正确答案：AA。初生时白细胞总数(1520)109/L,生后612小时达(2128)109(上标)/L然后逐渐下降1周时平均为12109(上标)/L，婴儿明白

2、细胞数维持在10109(上标)/L左右，8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后46天时两者比例约相等；之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至46岁时两者比例又相等；以后白细胞分类与成人相似。此外，初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞，但在数天内即消失。 男，5个月，经常吐奶，24小时食管pH监测诊断为胃食管反流，治疗哪项不恰当A胃肠促动力药B延长喂奶间隔时间C喂奶后保持头高体位D胃黏膜保护药E喂较稠厚奶正确答案：BB。胃-食管反流的治疗包括体

3、位治疗、饮食治疗、药物治疗和手术治疗。新生儿和小婴儿的最好体位为前倾俯卧位，儿童在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位，睡眠时保持右侧卧位；以稠厚饮食为主，少量多餐，婴儿增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间；药物治疗包括促胃肠动力药、抗酸或抑酸药、黏膜保护药。 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A阵发性室性心动过速B窦性心动过缓C窦性心律不齐D阵发性室上性心动过速E室性期前收缩正确答案：DD。阵发性室上性心动过速，可通过以下方法纠正，按压眼球、压迫一侧颈动脉，刺激咽部产生恶心，机制都是兴奋迷走神经。 10岁女孩，干咳2周，加重1周，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：两肺散在干啰

4、音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，红细胞沉降率快，PPD试验(-)，X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。为明确诊断应做哪项检查A嗜异凝集试验B冷凝集试验CASOD血清补体C3E结核抗体正确答案：B 有关思维能力的发展，正常的是A产生萌芽状态的表象B逐步发展其具体形象思维C感知动作思维D操纵动作的思维E思维活动占主导地位正确答案：B治疗皮肤粘膜淋巴结综合征的常用药物是( )A.青霉素B.泼尼松C.氯苯那敏D.ATPE.阿司匹林参考答案：E2022儿科主治预测试题5节 第2节 小儿测量体重有关要求是：()A.检查(调准)磅秤的零点B.排尽大小便C.脱衣或仅着单衣D.解开

5、发辫答案：ABC对不同历史阶段的医学科学发展和医学实践起着重要导向作用的是A、方法论B、医学模式C、价值观D、技术E、理论参考答案：B 患儿生后23周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁。查体：可见胃蠕动波，上腹部可及枣核大小的包块。最可能的诊断为A贲门松弛症B巨结肠C先天性肥厚性幽门狭窄D肠旋转不良E食管狭窄正确答案：CC。先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状和体征为生后24周出现呕吐，逐渐加剧，呈喷射性，呕吐物为奶块无胆汁和胃蠕动波、右上腹部的包块。 关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是不正确的A多见于急性淋巴细胞白血病B表现为头痛、呕吐、颈抵抗C脑脊液两高一低，压力高、白细胞高、

6、蛋白低D脑脊液中可找到白血病细胞E是急性白血病复发的主要原因正确答案：C 社区卫生服务中心应对0-6岁儿童家长进行健康教育。( )答案：正确 据联合国儿基会统计，全世界5岁儿童死亡中，病死率最高的疾病是A新生儿窒息B急性呼吸系统感染C腹泻D意外事故E白血病正确答案：BB。由于婴幼儿免疫功能尚不完全成熟，在住院患儿中，肺炎为最多见，且仍是第一位的死亡原因。因此卫生部把它列为小儿四病(肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)防治方案中的首位。头围反映脑及颅骨的发育程度,正常新生儿头围约为A、34cmB、30cmC、40cmD、32cmE、36cm参考答案：A 护士行为规范主要包括A注重沟通，体现人文关怀，维护患

7、者的健康权益B严格落实各项规章制度，为患者提供安全优质的护理服务C发现医嘱违反法律、法规、规章或临床诊疗技术规范，应及时与医师沟通或按规定报告D在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应及时实施必要的紧急救护E以上都是正确答案：E2022儿科主治预测试题5节 第3节 人工喂养小儿应首选下列哪种乳类( )A.羊奶B.鲜牛奶C.全脂奶粉D.豆代乳粉E.以奶为基础的配方奶粉正确答案：E因配方奶粉调整了牛奶中的某些成分如酪蛋白，并添加一些重要的营养素使其营养成分尽量接近于“人乳”。 典型麻疹的出疹顺序是A面部颈部耳后躯干四肢掌心脚心B颈部面部耳后躯干四肢掌心脚心C面部耳后颈部四肢脚心掌心躯干D耳后面部颈部躯干

8、四肢掌心脚心E面部耳后颈部躯干四肢掌心脚心正确答案：D 6岁女孩，生后皮肤黏膜色素增深，阴蒂肥大，大阴唇似阴囊，查体：血压12090 kPa，外阴男性化，血钠145mmolL，颊黏膜刮片X小体阳性A.3-羟类固醇脱氢酶缺乏症B.11-羟化酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.17-羟化酶缺乏症E.20.22碳链裂解酶缺乏症正确答案：B 可选择的药物A水溶性维生素类B钙剂C维生素DD健脑药E甲状腺制剂正确答案：BCE 婴儿4个月时，体重6kg，如果改用牛奶喂养，应该选择以下方案A8%糖牛奶550ml十水350mlB8%糖牛奶660ml水240mlC8%糖牛奶850ml水50mlD8%糖牛奶750ml

9、水150mlE8%糖牛奶900ml，不必加水正确答案：BB。婴儿的能量需要量为100kcal/ (kg?d)，8%糖牛乳100ml供能约100kcal，所以婴儿需8%糖牛乳100ml/(kg?d)。全牛奶喂养时，因蛋白质与矿物质浓度较高，应两次喂哺之间加水，使奶与水量(总液量)达 150ml/(kg?d)。 药物过敏通常最有效的治疗是A糖皮质激素B立即停用相关药物C静脉注射人丙种球蛋白D肾上腺素E给予抗组胺药正确答案：C 治疗该病首选的药物是A皮质激素B抗病毒药物C抗生素D大剂量丙种球蛋白E阿司匹林正确答案：E川崎病治疗的关键是减轻血管炎症及抗血小板凝集，所以首选阿司匹林。 发热、咳嗽重，肺部

10、体征不明显，胸片重于临床的疾病是正确答案：AA。支原体肺炎的“三不一致”。2022儿科主治预测试题5节 第4节 为确诊应做的首要检查是A血常规+红细胞沉降率B脑脊液检查C血pH及血钾测定D尿抗原测定E咽拭子粪、脑脊液病毒分离正确答案：E 典型麻疹的出疹顺序是A先耳后、四肢，后躯干、手掌、足底B先躯干，后四肢，最后头面部C先前胸，后背部，渐延至四肢、手掌、足底D先从耳后、颈部延至额面部，然后躯干、四肢E先额部、面部，后躯干、四肢正确答案：DD。出疹期多在发热后34天，体温增高至4040.5，全身毒血症状加重，嗜睡或烦躁不安，甚至谵妄、抽搐、咳嗽加重。皮疹先出现于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、

11、躯干及四肢。当新生儿出生时有呼吸暂停立即给予触觉刺激此题为判断题(对，错)。正确答案： 女孩，16个月，发热3天，体温38385，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便23次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温386，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是A急性感染性多发性神经根炎B脊髓灰质炎C家族性周期性麻痹D肠道病毒感染E维生素缺乏正确答案：B 新生儿首次家庭访视不需要测量体重。( )答案：错误 托幼机构在办理儿童入园手

12、续时，应当查验儿童入托幼机构健康检查表、儿童保健手册、预防接种证。( )答案：正确 可能的诊断是A婴儿腹泻B急性坏死性肠炎C细菌性痢疾D过敏性紫癜E肠套叠正确答案：B 关于咯血的治疗，正确的是A一旦发生咯血，均需药物治疗B度咯血无须特殊处理C度咯血才给予药物治疗D度以上咯血应紧急处理E立即输血正确答案：D2022儿科主治预测试题5节 第5节9个月男孩,反复抽搐4次,智力差,表情呆滞。皮肤白嫩,头发黄色,尿有霉臭味。为明确诊断,应选择以下哪项检查A、血T3、T4、TSHB、染色体检查C、尿三氯化铁试验D、脑电图E、腕部摄片参考答案：C (共用题干) 4岁男孩，身高90cm，体重13kg，身材匀称

13、，智力正常。近1年身高增加3cm，骨龄为2岁。 这孩子可能的诊断为( )A.侏儒症B.营养不良C.软骨发育不良D.慢性腹泻E.甲状腺功能减退最适合的治疗方法为( )A.增加营养B.治疗腹泻C.继续随访D.甲状腺素治E.生长激素治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：E4岁儿童平均身高为98cm，该小儿明显矮小，身高低于平均身高的2SD以上(SD=2.3cm)，骨龄落后2年，每年身高增长速率小于4cm，呈匀称性矮小，智力正常，故应考虑生长激素缺乏症，又称侏儒症。生长激素缺乏症应进行生长激素替代治疗。 梦魇的诱发因素是A发热B心理压力和精神创伤C睡眠

14、剥夺D中枢神经系统抑制剂E以上都不是正确答案：B 儿童应从()岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁答案：B 患儿，女，13个月，因“发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体：T 387，P 158次分，R 35次分，BP 8030mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。考虑诊断的疾病有A脓毒性休克BDICC肠

15、梗阻D中枢神经系统感染E急性白血病正确答案：ABCD 新生儿生理性黄疸的主要原因是A胎便排出延迟B喂奶延迟C红细胞破坏增多DY、Z蛋白合成不足E胆红素肠肝循环增加正确答案：C胎儿在宫内处于低氧环境，刺激促红细胞生成素的产生，红细胞生成相对较多，出生后新生儿建立呼吸，血氧浓度提高，过多的红细胞被破坏，产生胆红素，是引起生理性黄疸的主要原因。生理性黄疸也有其他因素影响，如肝脏Y、Z蛋白合成不足等。 患儿女，10个月，近2天出现腹泻，呈蛋花水样便，每天10多次，近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹，脉细弱，查血钠为172mmolL。首要的急救处理为A14张液20mlkg快速扩容B16张液20mlkg快速扩容C等张液20mlkg快速扩容D14张液缓慢静滴E腹膜透析正确答案：C 维生素D在体内首先羟化的脏器是()。A.肝B.肾C.皮肤D.骨答案：A