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1、21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第1卷 犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是A.瘀热痹阻B.脾肾两虚C.阴虚内热D.气营热虚E.脑虚瘀热正确答案:A犀角地黄汤加减治疗系统性红斑狼疮瘀热痹阻证。济生肾气丸加减治疗脾肾两虚证。玉女煎合增液汤加减治疗阴虚内热证。清瘟败毒饮加减治疗气营热盛证。清宫汤或至宝丹治疗脑虚瘀热证。 困倦易睡,伴头目昏沉,胸闷脘痞,肢体困重,苔腻者,多为( )A、心肾阳虚B、痰湿困脾C、脾虚不运D、邪闭心神E、营血亏虚参考答案:B 关于主诉写作,下列不正确的是A.主诉多于一项则按发生的先后次序列出B.指出疾病的急缓C.
2、指出疾病的症状、体征D.指出疾病的预后E.文字精练,术语准确正确答案:D主诉不必指出疾病的预后。治疗脓肿火毒结聚证,应首选的方剂是A.黄连解毒汤B.五味消毒饮C.清暑汤SXB治疗脓肿火毒结聚证,应首选的方剂是A.黄连解毒汤B.五味消毒饮C.清暑汤D.托里透毒散E.活血散瘀汤正确答案:B五味消毒饮功用为清热解毒,消散疔疮,主治火毒结聚的痈疮疖肿。本题考点在于分清不同方剂应用于脓肿的不同证型和时期:黄连解毒汤用于余毒流注证;清暑汤用于暑湿流注证;托里透毒散用于正虚邪恋证;活血散瘀汤用于瘀血流注证。 引起人禽流感的主要病毒亚型是( )A、H1N1B、H3N2C、H5N1D、H7N5E、H9N2参考答
3、案:C21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第2卷 患者,男,52岁间歇性右上腹痛2个月实验室检查:甲胎球蛋白420Ug/L为确诊,应作的检查是A肝功能B癌胚抗原CB型超声波或CTD血淀粉酶E血小板计数正确答案:C 患者胃脘嘈杂,饥不欲食,口燥咽干,便于尿黄,舌红少津,脉细数,其临床意义是( )A、胃热炽盛证B、胃阴虚证C、大肠热结证D、肝火犯肺证E、胃肠气滞证参考答案:B 首选用于治疗肺炎气阴两伤,余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是A清营汤B参苏饮C苍白二陈汤D犀角地黄汤E竹叶石膏汤正确答案:E 慢性肾衰竭的中医根本病机是A饮食不当,痰湿内阻B肾元虚衰,湿浊内蕴C肾病日久,瘀血阻络D劳倦
4、内伤,脾肾两虚E感受外邪,热毒侵袭正确答案:B慢性肾衰竭,肾元虚衰,湿浊内蕴是其根本病机。病位主要在肾,涉及肺、脾(胃)、肝等脏腑,其基本病机是本虚标实,本虚以肾元亏虚为主,标实见水气、湿浊、湿热、血瘀、肝风之证。 患者,男,30岁,恶寒发热,双侧肩关节疼痛,舌淡红苔白,脉浮滑,应首选A紫苏B羌活C藁本D辛夷E柴胡正确答案:B21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第3卷 心律失常患者症见心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑。其中医治法是( )A.镇惊定志,养心安神B.滋阴清火,养心安神C.温补心阳,安神定悸D.清热化痰,宁心安神E.补血养心,益
5、气安神参考答案:D 善于治疗暴暗、吞咽困难等咽喉口舌病证的腧穴是 查看材料正确答案:BB 患者女性,发热5天,现体温39,肢厥,神志昏迷,谵语,舌謇,舌色鲜绛,脉细数。治疗应首选清宫汤送服( )A、安宫牛黄丸B、苏合香丸C、神犀丹D、玉枢丹E、通关散参考答案:A 以病特性命名的是A.发B.背疽C.肠痈D.烂疔E.委中毒正确答案:D背疽即部位在背部的疽。烂疔是以特性命名;发较痈大,突然红肿蔓延成片,是以范围大小命名;肠痈是以脏腑命名;委中毒是以穴位命名。 根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级,四级医疗事故是指( )正确答案:D21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第4卷用蒸气压力
6、104.0137.3kPa(1520lbfin2),温度121126时,欲杀灭带芽胞的细菌需A、10minB、15minC、20minD、30minE、45min参考答案:D 下列各项中,为全身阳气之根本的是A.肝阳B.脾阳C.心阳D.肾阳E.肺阳正确答案:DD 心搏呼吸骤停临床表现不包括A突然昏迷B心电图呈心房颤动C大动脉搏动消失D心音听不到E面色灰暗或发绀正确答案:B答案与解析 B。心搏呼吸骤停的临床表现:患儿多突然昏迷、瞳孔散大、对光反射消失、大动脉(颈、股动脉)搏动消失、心尖搏动摸不到、心音听不到、呼吸停止、而色灰暗或发绀。心电图呈等电位线或室颤。考点 心搏呼吸骤停的临床表现。 望诊善
7、色是指A.五色光明润泽者B.晦黯枯槁C.鲜明暴露D.五色晦黯枯槁E.因季节变化,面色有相应变化正确答案:AA 再生障碍性贫血概述参考答案:再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障,系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第5卷重症肌无力最早受累的肌群是A、眼外肌B、咀嚼肌C、四肢肌D、咽喉肌E、心肌参考答案:A 男性,30岁,农民。既往体健,腹泻2天来诊,为水样便带少量黏液,量多,每10余次,相继呕吐数次。无发热,无腹痛,腓肠肌痉挛。体检:体温368,神志清,皮肤弹性
8、差,脉细数,BP7030mmHg。检查:粪便镜检白细胞02HP,血红蛋白100gL,血白细胞计数12109L,中性粒细胞78,淋巴细胞12,单核细胞10。最可能的诊断是( )A菌痢B急性肠炎C细菌性食物中毒D霍乱E轮状病毒感染正确答案:D 患儿,6个月。近两天见口腔黏膜白屑散在。患儿形体怯弱,面白颧红,五心烦热,口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔。治疗首选方剂是( )A、六味地黄汤加肉桂B、玉女煎C、知柏地黄汤D、沙参麦冬汤E、一贯煎参考答案:A 符合慢性阻塞性肺疾病诊断中关于接触危险因素描述的是 查看材料正确答案:EE 题共用备选答案A眩晕欲仆,肢麻震颤B高热,抽搐C筋挛肉,手足蠕动D肢体
9、麻木,筋肉跳动E皮肤干燥,肌肤甲错阴虚生风的临床症状是查看材料正确答案:CC21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第6卷 141142题共用备选答案)A伤寒B中毒型菌痢C流行性乙型脑炎D急性病毒性肝炎E流行性出血热血白细胞增多,血小板明显减少,多见于正确答案:E141142答案与解析 E,E。流行性出血热的血象特点为:早期WBC增高,一般达(1530)109/L,少数出现类白血病反应(50200)109/L)。早期外周血中性粒细胞可略高,第二期后淋巴细胞比例升高。出现异常淋巴细胞有早期诊断意义:第一病日即可出现,一般10%20%,部分可30%。发热后期、低血压期血红蛋白、红细胞明显升高血
10、小板减少。考点 流行性出血热的实验室检查。 患儿,男,8岁。平素反复感冒,咳喘迁延不已,或愈后再作,面白无华,肌肉松弛,动则汗出,寐则盗汗,五心烦热,鸡胸,肋骨外翻,舌红苔薄白,脉数无力。治疗首选方剂应是A.黄芪桂枝五物汤B.玉屏风散C.归脾汤D.补肾地黄丸E.知柏地黄丸正确答案:DD HBV现症感染者传染性强的标志是A.HBsAgB.HBeAgC.抗一HBcD.抗-HBeE.抗一HBs正确答案:BB 体质强弱的前提条件是A.年龄因素B.先天禀赋C.性别差异D.地理因素E.饮食因素正确答案:BB 139140 题共用备选答案A虫蚀样充盈缺损B龛影C变形D菊花样缺损E皮革状第 139 题 肝硬化
11、食管静脉曲张X线钡餐检查表现正确答案:A21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第7卷 肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,应考虑( )。A肝癌B肝脓肿C慢性肝炎D脂肪肝E血吸虫病正确答案:A 山莨菪碱适于治疗的疾病是A青光眼B晕动病C感染中毒性休克D麻醉前给药E震颤麻痹正确答案:C 男性,27岁。发热、咳嗽月余,伴身体乏力、消瘦,近1周来咯血,体温波动在37.538,X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉增快,结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是A支气管扩张伴感染B癌性空洞C肺脓肿D空洞型肺结核E血行播散型肺结核正确答案:D答案与解析 D。结核菌素试验阳性,故可知其为肺结核患者
12、。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,可考虑其为空洞型肺结核。考点 肺结核的诊断。 关于急性盆腔炎的手术指征,错误的是A盆腔脓肿B药物治疗无效C可疑脓肿破裂D输卵管卵巢脓肿E急性子宫体肌炎正确答案:E急性盆腔炎手术治疗(1)药物治疗无效盆腔脓肿形成经药物治疗4872小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。(3)脓肿破裂突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓
13、肿破裂,需立即剖腹探查。 益母草的功效是( )A、活血调经,利尿,清热通便B、活血止痛,消癥散结C、活血调经,利水消肿,清热解毒D、活血通经,凉血止血E、以上都不是参考答案:C21年中西医结合执业医师考试真题及答案8卷 第8卷 111112 题共用备选答案第 111 题 治疗鹅口疮心脾积热证,应首选正确答案:A 某女,18岁。因高考将至,用脑过度,致夜晚难以入睡,睡后易醒,不易再睡。伴记忆力减退,心悸,纳呆,腹胀,便溏。此属( )A、心肾不交B、心脾两虚C、心血不足D、脾气亏虚E、心火上炎参考答案:B 患者,男,54岁。有慢性前列腺炎史,现症见少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌暗有瘀点,苔薄白,脉弦紧。中医治疗首选方剂为A、八正散B、大分清饮C、抵当汤D、前列腺汤E、右归饮参考答案:D 霍乱接触隔离的标准是A、隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性B、隔离至临床症状消失,粪便隔日培养1次,连续2次阴性C、隔离至临床症状消失,粪便培养1次阴性D、隔离至临床症状消失,粪便隔日培养1次,连续3次阴性E、隔离至临床症状消失参考答案:B 张某,男,35岁。症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,梦遗失精,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。治疗应首选的方剂是( )正确答案:B
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