2022内科主治考试题目下载6篇.docx

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1、2022内科主治考试题目下载6篇2022内科主治考试题目下载6篇 第1篇 患者男性，4岁，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，第二心音亢进呈固定分裂，治疗方法是A.尽早手术B.学龄前手术C.612岁手术D.成人期手术E.药物治疗参考答案：B 关于水钠代谢失常，下列有关说法不正确的是()。A.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高B.右心衰引起的少尿属肾前性少尿C.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症D.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿E.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多正确答案：D符合食管癌的发生发展的描述是( )A、由鳞状上皮异型增生演化而来B、早期食管癌预后良好C、早期表现为原位癌D、可多中心起

2、源E、早期食管癌症状轻微参考答案：ABCDE属于X性连锁遗传病的是A、共济失调毛细血管扩张症B、假肥大型肌营养不良C、Kearns-Sayre综合征D、脊髓小脑性共济失调E、Friedreich共济失调参考答案：B下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )A、又称可回复性裂孔疝B、最为常见，占食管裂孔疝90%以上C、出现His角由正常的锐角变为钝角D、很少发生病理性胃食管反流E、食管下端括约肌(LES)功能可受影响，抗反流机制破坏参考答案：D患儿头颅透光试验阳性,此时最可能发生的并发症是( )A、败血症B、硬脑膜下积液C、脑室管膜炎D、脑脊液E、以上都不是参考答案：B 男性，51岁。大量饮

3、酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP8040mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62gL，血气分析：pH751，血清钾：27mmolL，血氨280molL。诊断：肝性脑病。该患者的表现属于肝性脑病分期中的A轻微肝性脑病B一期C二期D三期E四期正确答案：C肝性脑病临床分期：一期(前驱期)：焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常，可有扑翼样震颤。二期(昏迷前期)：嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及B

4、abinski征阳性等神经体征，有扑翼样震颤。三期(昏睡期)：昏睡，但可唤醒，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征常阳性。四期(昏迷期)：昏迷，不能唤醒。由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引出。浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失，2022内科主治考试题目下载6篇 第2篇 女性，24岁。海南人，自幼即发现有轻度贫血，但无明显不适，近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：Hb70gL，网织红细胞009(9)，血片中靶形细胞易见，血红蛋白电泳HbA2007(7)，HbF005(5)，HbA088(88)A.获得

5、性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞膜缺陷C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏D.珠蛋白肽链合成量减少E.红细胞自身抗体产生 下列患者溶血性贫血发病机制为：正确答案：D患者男,40岁,因“情感淡漠、缺乏始动性、注意力减退、健忘和执行复杂任务困难1周”来诊。脑脊液:细胞数和蛋白水平轻度升高,可检测出HIV RNA。颅脑影像学检查无异常。最可能的诊断是A、HIV相关的神经认知障碍（HAND）B、肝豆状核变性C、亨廷顿病（Huntington disease）D、阿尔茨海默病E、一氧化碳中毒参考答案：A 要使肥厚型梗阻性心肌胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选择A去甲肾上腺素静脉滴注B注射普萘洛尔C异丙肾上腺素静脉

6、滴注D下蹲位E含硝酸甘油正确答案：E 结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是()。A.510个B.12个C.35个D.23个E.100个正确答案：A 型呼衰时不可能出现( )A、皮肤干燥B、头痛头晕C、球结膜水肿D、神经精神症状E、呼吸深快答案：A解析：型呼衰患者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可表现为头痛头晕、精神神经系统症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，表现出呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿，故皮肤干燥不可能出现。 雷诺病A.运动神经受累为主B.感觉神经受累为主C.

7、自主神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累参考答案：C 脉和舌属于五行中的A、木B、火C、土D、金E、水参考答案：B2022内科主治考试题目下载6篇 第3篇 非心源性胸痛的病因除外A.胃食管反流B.胃溃疡C.精神心理因素D.食管裂孔疝E.胸膜炎正确答案：C下列哪一项不是支气管呼吸音的特征A、强度响亮B、高音调C、吸气相与呼气相之比为1：1D、呈管样性质E、正常人于胸骨上窝可闻及参考答案：C 男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5，血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(卅)，尿酮体()。最可能的诊断为A、中毒性痢疾B、

8、脑血管意外C、糖尿病酮症酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、感染中毒性脑病答案：D解析：老年病人，有脱水的诱因及脱水的表现，尿糖强阳性，酮体弱阳性，非酮症高渗性糖尿病昏迷的可能性最大。 浸润型肺结核自然演变过程中，下列情况最常见的是A、急性血行播散B、亚急性血行播散C、干酪性坏死D、空洞形成E、引起慢性纤维空洞型肺结核参考答案：D对反流性食管炎患者的生活指导不正确的是 ( )A、应睡前少量进食，以中和胃酸，减少夜间酸反流B、应避免进食高脂、咖啡、浓茶等降低1ES的食物C、为减少卧位及夜间反流，睡眠时可将床头抬高1520cmD、应戒烟、禁酒E、避免服用硝酸甘油制剂或钙拮抗剂参考答案：A 可引起左

9、心室后负荷增加的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、动脉导管未闭参考答案：D 患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪 ，伴里急后重。粪常规：RBC510/HP， WBC2025/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症

10、状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是A、疗程不够B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C、由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D、庆大霉素修饰酶与AA(16)I共同作用导致耐药E、合并败血症粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药 ，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成C、盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕， 肠黏膜大多正常D、直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水

11、肿E、病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿 、杯状细胞减少参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：B2022内科主治考试题目下载6篇 第4篇 本例如为IgA肾病，则主要和下列哪种疾病鉴别A过敏性紫癜BAlport综合征C糖尿病肾病D多发性骨髓瘤E以上都不是正确答案：A 继发性气胸最常见于A.COPDB.哮喘C.肺化脓性病变D.肺泡破裂E.问质性肺炎正确答案：ABCDE继发性气胸：慢性阻塞性肺病(COPD)和支气管哮喘是引起气胸的常见原因。肺化脓性病变，支气管胸膜瘘，出现液气胸。机械通气所致的气压伤，正压机械通气时，肺内压增加，造成肺泡破裂。其他疾病：肺间质纤维化、恶性肿

12、瘤、子宫内膜异位。右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于 ( )A、肝脓肿B、病毒性肝炎C、急性化脓性胆管炎D、原发性肝癌E、胆总管癌参考答案：C右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.膀胱炎C.急性阑尾炎D.右肾结石SX右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.膀胱炎C.急性阑尾炎D.右肾结石E.急性结肠炎正确答案：C阑尾炎是最常见的肠道炎症病变，其典型的腹痛开始是弥散的，位于上腹部或脐部，腹痛逐渐加重，经数小时后疼痛局限于右下腹，右下腹有固定压痛(McBumey点)。 急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A右下腹反跳痛B右上腹反跳痛C全腹压痛，肌紧张D脐周压痛EMurphy征阳性正确答案：D有关头眼反射下列叙

13、述正确的是A、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反B、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致C、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼球不转动D、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼球不转动E、脑干机能正常时眼球不转动，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反参考答案：D有关MS治疗中免疫球蛋白应用的叙述不正确的是A、静脉输注大剂量Ig对缓解-复发型MS有疗效，可减少其复发B、静脉输注大剂量Ig对进展型MS亦有肯定疗效C、应用免疫球蛋白0.4g/(kgd)，静脉滴注，连续35dD、可根据病情

14、需要每月加强治疗1次，用量仍为0.4g/(kgd)，可连续36个月E、血浆置换疗法只对暴发性病例可能有效参考答案：B2022内科主治考试题目下载6篇 第5篇 关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A、糖类占总热量的50%60%B、脂肪占总热量的30%C、蛋白质占总热量的30%D、蛋白质至少1/3来自动物蛋白E、提倡粗制米面及杂粮参考答案：C颅底角为A、蝶鞍与斜坡所形成的角度B、蝶鞍与枕骨大孔所形成的角度C、蝶鞍与岩骨所形成的角度D、斜坡与枕骨大孔所形成的角度E、斜坡与岩骨所形成的角度参考答案：A 不能治疗儿童糖尿病的降糖药是A.苯乙双胍(降糖灵)B.甲双胍(甲福明)C.甲苯磺丁脲D.水杨酸类药E.利

15、尿药参考答案：C 肝性脑病A.血氨升高B.血清促胃液素升高C.血清淀粉酶升高D.血清酸性磷酸酶升高E.血清肌酸激酶升高正确答案：A颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是A、偏盲B、一过性黑蒙C、失语D、偏身感觉障碍E、吞咽困难参考答案：B 男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法A、卧床抬腿B、注射心得安C、下蹲位D、异丙肾静滴E、去甲肾静滴答案：D 罗格列酮最常见的不良反应A.胃肠道反应B.乳酸酸中毒C.低血糖反应D.白细胞减少E.水肿参考答案：E2022内科主治考试题目下载6篇 第6篇下列哪一种情况下,心力衰竭患者不

16、宜选用转换酶抑制剂()。A、急性心肌梗死B、血钾5.5mmol/LC、咳嗽D、高血压E、血肌酐225umol/L答案：B 缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压A.DBP12.9kPa（130mmHg）B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压D.眼底可出血渗出和乳头水肿E.眼底无乳头水肿正确答案：A 患者女，42岁。1天前出现呕吐，黄疸；发热。该患者的诊断是A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胃炎D急性肝炎E急性肾炎正确答案：D急性肝炎可有黄疸出现。 根性感觉障碍特点应除外A.症状与病变同侧B.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛C.出现感觉分离D.感觉障碍呈带状E.放射性疼痛正确

17、答案：C根性感觉障碍一般不出现感觉分离性。 患者，女，66岁。反复发作胸痛2年，突发左侧胸闷痛3小时持续不缓解，形寒畏冷，四肢不温，冷汗自出，伴心悸，气短，舌紫黯，苔白，脉沉紧，其治疗方剂宜首选A、真武汤加减B、参附龙牡汤加减C、当归四逆汤合苏合香丸加减D、生脉散合左归饮加减E、补阳还五汤加减参考答案：C 患者，男性，60岁，突然大汗不止，神情恍惚，心慌气促，气短息微，四肢逆冷，二便失禁，舌卷而颤，脉微欲绝，查体血压80/45mmHg，脉搏136次/分。该病人的证候分型是A、气脱B、亡阴C、阴脱D、亡阳E、阳脱该病人的治法是A、益气固脱B、回阳救逆C、救阴固脱D、益气回阳E、益气救阴该病的首选方药是A、独参汤B、生脉散C、参附汤D、菖蒲郁金汤E、冯氏全真一气汤参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C 为预防昏迷病人发生压疮，应每( )小时翻身一次。A、 2B、3C、4D、5正确答案：A