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1、2022儿科主治考试题目下载7节2022儿科主治考试题目下载7节 第1节 未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,常见的死亡原因是A.循环衰竭B.水和电解质紊乱C.颅内压急剧增高导致脑病D.营养耗竭E.颅内出血正确答案:C 肾炎性肾病A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.红细胞沉降率正常D.尿钙增高E.发病初期,血清C3一过性降低正确答案:B 肾病综合症是什么意思?正确答案:肾病综合症是指由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。 用腋表测体温高热的标准是A38539B39400C3941D3954
2、0E38540正确答案:C horner综合征的病因是什么?答案:小儿Horner综合征的病因较为复杂,凡引起颈部及脑干交感神经受损伤的因素如外伤、手术、肿瘤、炎症、血管病变等因素,均可引起此综合征,下视丘、脑干、颈髓、颈动脉炎症、肿瘤压迫、出血等因素亦可引起,少数病例可为先天性或无明显病因可查。根据交感神经的损伤部位,Horner综合征分为中枢型、节前型和节后型。 8个月男婴,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急加重。查体:体温39,呼吸50次分,呼吸困难,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次分,右肺叩浊,两肺有细湿啰音,腹稍胀、软A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤
3、细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影正确答案:C 以下哪种疾病出现心力衰竭时心排出量可高于正常A扩张型心肌病B暴发性心肌炎C风湿性心脏病二尖瓣狭窄D心内膜弹力纤维增生症E甲状腺功能亢进正确答案:E 患儿女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,排尿时哭吵,无惊厥。既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-)。化验:血常规WBC 126109L,RBC 961012L,尿常规蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞1020个HP。哪项检查最有价值A尿细菌培养B肾脏B超C
4、尿蛋白定性D膀胱镜E腹部平片正确答案:A2022儿科主治考试题目下载7节 第2节 最可能发生维生素E缺乏的人群是A纯母乳喂养儿B人工喂养儿C低出生体重儿D早产儿E胆道闭锁儿正确答案:E 出生时体重为3kg的小儿, 6个月体重应为:A.7KgB.7.5KgC.6.8KgD.7.6KgE.7.2Kg正确答案:E 男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。该病儿最可能的诊断是A肠套叠B肠狭窄C胎粪性肠梗阻D坏死性小肠结肠炎E先天性肥厚性幽门狭窄正确答案:D肠套叠右下腹多可触及包块,先天性
5、肥厚性幽门狭窄呕吐物无胆汁,胎粪性肠梗阻和肠狭窄多有胎便排出异常,早期肠鸣音可亢进。 男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是A血常规B尿常规CX线胸片DECGEUCG正确答案:CC。急性肾小球肾炎表现严重为循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠
6、潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、尽脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加重。 小儿惊厥一般处理的原则中不包括()A.保护气道,防止误吸B.吸氧C.各种方法止痉D.去除有关病因E.治疗感染正确答案:E 脊髓灰质炎瘫痪前期的脑脊液改变应为A细胞数10106L以下,蛋白正常B细胞数10106L,糖明显下降,蛋白明显上升C细胞数(2050)106L,糖下降,蛋白上升D细胞数10106L,糖正常,蛋白上升E细胞数(50一500)106L,蛋白稍增加正确答
7、案:E cPAP治疗不具有下列哪项作用A改善缺氧B提高功能残气量C改善二氧化碳潴留D降低呼吸做功E改善肺不张正确答案:C 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是( )。A自身免疫性疾病B肿瘤C白血病D艾滋病E反复感染正确答案:E2022儿科主治考试题目下载7节 第3节 原发性血小板减少性紫癜可见正确答案:AA。特发性血小板减少性紫癜主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性出血和束臂试验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。出血严重者可致贫血。 9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹压痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()A、血沉B、结核菌素试验C、乙状结肠镜D、
8、大便找结核菌E、钡灌肠标准答案:E 患儿,女,G1P1,孕37周剖宫产分娩,出生体重4000g,生后无窒息,阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖863mmolfL。体检:肥胖,全身青紫,心率172次min,有鼻翼翕动,三凹征阳性,肺部叩诊不浊,听诊未闻及湿啰音,心音正常,肝肋下1cm。该患儿最可能的诊断是A湿肺B低血糖休克C糖尿病酸中毒D肺透明膜病E吸入综合征正确答案:D 女婴,生后7天,胆红素166molL,母乳喂养,吃奶正常。需采取的处理措施是A蓝光照射B口服苯
9、巴比妥C停母乳喂养改配方奶D口服茵栀黄退黄疸E不需治疗正确答案:E新生儿生后7天胆红素166molL,为生理性黄疸范围之内,故不需治疗。 下面因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外()A.长期使用广谱抗生素B.长期使用肾上腺皮质激素C.有肺炎病史D.白细胞减少,T细胞功能降低E.使用污染的输液管及导管正确答案: C (8890题共用备选答案)A生理性贫血B新生儿溶血病C营养性缺铁性贫血D营养性巨幼细胞贫血E雅克什贫血网织红细胞计数增多正确答案:BB。网织红细胞计数可反映骨髓造红细胞的功能。增多提示骨髓造血功能活跃可见于急慢性溶血或失血性贫血;减少提示造血功能低下,可见于再生障碍性贫血、营养性贫
10、血等。出生23d出现黄疸者首先考虑为A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿胆道闭锁D、新生儿败血症E、新生儿生理性黄疸参考答案:E 3岁幼儿,高热3d入院。伴咽痛,轻度腹泻。体检:咽部充血,见白色点块状分泌物,周边无红晕,易剥离。双侧结膜充血,有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:WBC7.610/L,L72%N26%。该患儿最可能的病原是()。A、溶血性链球菌B、肺炎支原体C、腺病毒D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒参考答案:C2022儿科主治考试题目下载7节 第4节 对危险认识能力不足,易发生意外和中毒的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案:D 黏液血便,右下腹腊肠
11、样包块,应首先考虑哪种疾病A胃食管反流B肠套叠C胃炎D坏死性小肠结肠炎E肠穿孔正确答案:BB。肠套叠时可出现黏液血便,右下腹腊肠样包块。 在无心电监护条件下,应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试用下列哪种方法A注射异丙肾上腺素B给予电除颤C使用葡萄糖酸钙D注射新福林(去氧肾上腺素)E静注葡萄糖正确答案:B 6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白主要起到什么作用A防止继发感染B防止发病C若发病可以减轻症状D无预防作用E以上都不是正确答案:B (8284题共用备选答案)A80%B72%78%C75%D65%E55%65%胎儿体液占体重的百分比为正确答案:AA。在胎儿期,25周时体液占体重的85%,其中
12、细胞外液占60%,28周。时占体重的80%。 管最主要的抗反流屏障为()。A、食管正常蠕动B、唾液清除C、下食管括约肌(LES)D、His角E、腹腔内食管段参考答案: C 女,10岁,腹泻1天,日67次,水样便,无明显里急后重,粪便镜检白细胞02HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强。最大可能的诊断是A细菌性痢疾B急性肠炎C霍乱D阿米巴痢疾E细菌性食物中毒正确答案:C 小儿时期心衰发病率最高的年龄组是A1个月以内B6个月以内C1岁以内D2岁以内E6岁以内正确答案:C2022儿科主治考试题目下载7节 第5节 生后34天补充A.维生素K1B.维生素DC.维生素BD.维生素CE.叶
13、酸正确答案:D 质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是A拮抗H2受体B中和胃酸C促进前列腺素的合成D抑制H+一K+一ATP酶E抑制迷走神经正确答案:D 婴儿3个月您认为哪一项是不正常的A两手呈握拳姿势,手指不能松开B巴宾斯基征阳性C腹壁反射不易引出D提睾反射不易引出E克尼格征阳性正确答案:AA。腹壁反射要到l岁后才比较容易引出,提睾反射要到出生46个月后才明显。正常2岁以下婴儿可呈现巴宾斯基征阳性。 从出生到生后28天是A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期正确答案:B 引起上呼吸道感染最常见的病原是()A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案:A Reye综合征与化脓性脑膜
14、炎鉴别的主要依据是()。A、发病年龄B、有无脑膜刺激征C、肝脏有无肿大D、肝功能正常与否E、有没有发热标准答案:D 3岁儿童,生后查体发现颈部正中有一2cm2cm肿物,圆形,光滑,居舌骨与甲状腺之间,吞咽时可上下活动,临床考虑下列哪项疾病A腮腺囊肿B囊性水肿C甲状舌骨囊肿D甲状腺腺瘤E淋巴结炎症正确答案:C 儿童期下丘脑-腺垂体分泌生长激素过少引起A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案:C2022儿科主治考试题目下载7节 第6节 农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频
15、繁抽搐,急转上级医院。查体:T 374,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。该病儿紧急的处理正确的是A立即催吐B吸氧C止惊D建立静脉通路输液E保持气道通畅正确答案:BCDE虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸
16、骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。慢性肾衰竭患者,一般不会出现的电解质紊乱是A、高钾血症B、低磷血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、高磷血症参考答案:B手足口病一般隔离多长时间()。A.出现症状的那天起,隔离两周B.症状消失后再隔离一周C.症状消失就可以D.症状消失后两周参考答案:AB 对于风湿热患儿预后的估计及治疗的选择,下列哪项具有重要意义A关节炎的严重程度B发热时间的长短CASO滴度高低D是否伴有心脏炎EESR增快的程度正确答案:D常用的对于变应性鼻炎的皮肤试验是A、斑帖试验B、划痕试验C、皮内试验D、点刺试验E、鼻腔黏膜试验参考答案:C 2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会
17、行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4 am,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是A呆小病B缺铁性贫血C21-三体综合征D叶酸缺乏所致营养性贫血E维生素B12缺乏所致营养性贫血正确答案:E 结核菌引起人体发病主要取决于A菌群类型B细菌数量C细菌毒力D体液免疫的强弱E细胞免疫的强弱正确答案:E 该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大A金黄色葡萄球菌B白色念珠菌C难辨梭状芽孢杆菌D产毒性大肠埃希菌E耶尔森菌正确答案:D2022儿科主治考试题目下载7节 第7节 患儿饮食凋整方案应是A给予高热量饮食,增加辅食的摄入B按应有体重每日热量从165230kJ/k
18、g逐步增加到500727kJ/kgC按应有体重,每日热量从250330kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgD按现有体重,每日热量从250330kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgE按现有体重,每日热量从165230kJ/kg逐步增加到500727kJ/kg正确答案:EE。中、重度可参考原来的,饮食情况,从每日165230kJ/kg(4055kcal/kg)开始,逐步少量增加;若消化吸收能力较好,可逐渐加到每日500727kJ/kg(120 170kcal/kg),并按实际体重计算热能需要。 最常见的原发性肺结核的症状是A低热B纳差、乏力C盗汗、消瘦D咳嗽E咯血正确答案:D 首先进行
19、哪项检查A肺CTB结核菌素试验C支原体抗体检测D呼吸道分泌物病毒抗原检测E胸腔穿刺正确答案:EE。行胸腔穿刺明确胸腔积液的性质。 新生儿败血症最常见的并发症为A肺炎B化脓性脑膜炎C骨髓炎D尿路感染E腹膜炎正确答案:B新生儿脑膜屏障功能发育不完善,败血症细菌易透过脑膜引起中枢感染 风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症()。A、A组甲型溶血性链球菌咽峡炎B、A组乙型溶血性链球菌咽峡炎C、A组乙型溶血性链球菌皮肤感染D、A组甲型溶血性链球菌皮肤感染E、A组甲型溶血性链球菌肺炎参考答案: B 以下哪种不属于高危新生儿?()A.出生孕周35周B.出生体重4000克C.血清胆红素15.1mg/dlD.先天性腭裂答案:B 下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病A避免接触结核病患者B接触者口服异烟肼C接触者口服利福平D早期接种卡介苗E加强锻炼,增强体质正确答案:D 患儿女,2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血常规Na+118mmolL, K+29mmolL,Cl-,116mmolL,Ca+08mmolL。血气分析:pH 722,HC0-3128mmolL,SBE一9mmolL。最有价值的检查是A心电图B肾脏B超C尿常规、尿pHD血清蛋白E肌电图正确答案:C
限制150内