21年住院医师模拟冲刺试题集6卷.docx

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1、21年住院医师模拟冲刺试题集6卷21年住院医师模拟冲刺试题集6卷 第1卷以下属于基底膜带超微结构的是( )A、基底细胞胞膜B、透明层C、致密层D、半桥粒参考答案：ABC肺结核的愈合方式为( )A.病变吸收或缩小，渗出性病变可完全吸收不留痕迹，干酪病变也可吸收痊愈B.纤维增值，病变趋于稳定长期不变化C.钙化或骨化D.空洞缩小或闭合E.以上均可答案：E血气分配系数最小的是 ( )A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氧化亚氮参考答案：D以下有明显呼吸抑制的全麻用药是A、芬太尼B、依托咪酯C、地西泮D、异丙酚E、以上都不是参考答案：A2岁儿童,突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体:体温40.

2、5,脉搏130次分,血压6540mmHg,浅昏迷,压眶反射存在,瞳孔等大,对光反射良好,四肢厥冷,未见瘀斑瘀点,颈软,克、布氏征()。血常规示:Hb140gL,WBC15109L,N0.85,L0.15。对患者及时诊断最重要的检查是A、墒脊液检查B、大便培养C、血培养D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检E、血液生化检查参考答案：D功血、黄体萎缩不全的临床表现及诊断是A、月经周期正常，经期延长B、基础体温双相C、体温逐渐下降，下降延迟D、月经第5天，内膜尚有分泌反应腺体参考答案：ABCD女,45岁,有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿,欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别,试问以下哪项体征对毒性

3、弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A、皮肤温暖多汗，体重减轻B、目光炯炯少瞬动C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D、心房颤动E、手、眼睑震颤参考答案：C21年住院医师模拟冲刺试题集6卷 第2卷临床上哪种驱虫药物最常用( )A、吡喹酮B、双硫双二氯酚C、阿苯达唑D、甲苯咪唑E、喹诺酮类参考答案：A指出不是骨折的X线征象A、嵌入性密度增高带B、骨皮质凹陷与隆突C、骨小梁中断与扭曲D、骨骺分离E、边缘硬化线形成的低密度线状影参考答案：E女性,42岁。突发中上腹痛6小时,查体:GreyTurner征及Cullen征阳性,中上腹压痛,血淀粉酶160U,CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液,最宜采用的治

4、疗措施是A、禁食及胃肠减压B、解痉镇痛C、肾上腺皮质激素D、手术E、中药治疗参考答案：D同一扫描层面,不同CT值的组织被平均计算,称为A、射线能量均衡分配B、部分容积效应C、CT值同化D、CT值的衰减E、体积同一性现象参考答案：B排泄性尿路造影时同一侧肾区有两套肾盂、肾盏和输尿管,两输尿管汇合或分别进入膀胱。请问是下列哪一种先天异常A、输尿管囊肿B、腔静脉后输尿管C、肾盂输尿管重复畸形D、先天性巨输尿管E、输尿管瓣膜参考答案：CMRI心功能分析包括哪些内容A、全心室功能评估B、左或右心室局部功能评估C、室壁压力的测定D、瓣膜狭窄或反流程度评估E、局部心肌舒缩运动评估参考答案：ABCDE 如何诊

5、断与治疗传染性单核细胞增多症？参考答案：当患儿同时出现发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大时。即应考虑本病。确诊依据：(1)异常淋巴细胞占淋巴细胞总数10以上。(2)血清嗜异性凝集反应阳性。(3)特异性血清学检查阳性：抗衣壳抗原抗体及IgG抗体效价增高（VCA-IgM抗体初期为阳性，以后转阴：双份血清VCA-IgM抗体滴度4倍以上升高）。治疗方法有：(1)一般治疗：急性期应卧床休息，加强护理，避免发生严重并发症。(2)对症治疗：退热、止痛、镇静及保护肝功能等措施。合并心肌炎、溶血性贫血或血小板减少紫癜并有出血时，可采用激素治疗，一般用12周左右。合并细菌感染时，可应用抗生素。(3)抗病毒治疗：目前可

6、应用阿糖腺苷、无环鸟苷、干扰素等抗病毒治疗。21年住院医师模拟冲刺试题集6卷 第3卷下列哪项不是心室舒张功能的指标:A、E峰加速时间B、A波峰速度C、E波充盈分数D、二间瓣-室间隔间距E、平均周径缩短率参考答案：D哪种不会引起右侧同向偏A、左侧外侧膝状体损伤B、视交叉损伤C、左侧视束损伤D、左侧视放射损伤E、左侧枕叶皮质损伤参考答案：B有关脊麻时低血压的原因,哪项正确 ( )A、阻滞交感神经节前纤维B、阻滞支配肾上腺髓质的神经C、阻滞副交感神经纤维D、肌肉松弛E、术前脱水参考答案：A下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞术后的常见并发症A、尿潴留B、呼吸抑制C、脑神经麻痹D、马尾神经综合征E、化脓性脑膜炎

7、参考答案：E以下哪个部位的损伤产生运动性失语()A.顶、枕交界区B.颞横回C.角回D.颞叶后部E.Broca正确答案：E在脊柱骨折病人的搬运过程中,不应采用的体位是()A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.屈曲侧卧位E.仰卧过伸位正确答案：ABCDE关于浅表性膀胱癌以下那些不正确A、T1固有膜完整B、Ta乳头状肿瘤C、分为高危和低危D、低危通常不会复发和进展E、T1G1G2通常不要膀胱灌药F.参考答案：DE21年住院医师模拟冲刺试题集6卷 第4卷 女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb 70g

8、/L，一年前患肝炎已愈。为了尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义( )A、血肝功能测定B、血肌酐测定C、血尿素氮测定D、血氨测定E、骨髓象检查此患者出血的主要原因是( )A、贫血B、尿毒症C、电解质紊乱D、血小板减少E、凝血因子有不同程度的缺乏参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B男孩,10岁。发热、咽痛1d,今全身可见弥漫性鲜红色皮疹,咽明显充血,扁桃体肿大,心、肺无异常。A.血常规检查B.咽拭培养C.咽拭荧光检查D.血清特异性IgM检查E.血清补体结合试验检查参考答案：B冠心病心绞痛的鉴别诊断中应考虑下面那些疾病:A、心脏神经官能症B、心肌梗塞C、胆囊炎D、颈椎疾病E、风湿性主动脉瓣

9、疾病参考答案：ABCDE目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简单易行的方法为A、抗癫药物B、50%乙醇1ml皮下面神经分支阻滞C、A型肉毒毒素注射D、50%乙醇经茎乳孔面神经干阻滞E、颅后窝处微血管减压术参考答案：C女孩,9岁,外伤致肱骨中下13骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患儿合并哪条神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤参考答案：DCrouzon综合征的特点是( )。A.颅面部一侧塌陷和另一侧隆起B.头颅前额呈角嵴状，多伴有眶距增宽征C.头颅呈哑铃状畸形，枕后隆凸显著D.额颅部扁平高耸，额枕部无正常突起E.面中部严重后缩，呈凹盘状

10、脸，尖头畸形参考答案：B 男孩，3岁。因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。该病人应为脊髓灰质炎的哪一型A、脊髓型B、延髓型C、脑干型D、脊髓延髓型E、混合型该病人主要的病变部位是A、延髓+脊髓腰段B、脊髓胸腰段C、脊髓颈、胸、腰段D、脊髓颈腰段E、大脑皮质+脊髓腰段参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D21年住院医师模拟冲刺试题集6卷 第5卷慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验示ALT800UL,胆红素定量120moUL,抗HEVIgM(),诊断应考虑( )A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B、慢性重型肝

11、炎C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D、慢性乙型肝炎活动E、亚急性重型肝炎参考答案：A 患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖80mmolL，餐后2小时血糖11.2mmolL。根据1999年WHO高血压指南，你认为该高血压患者的危险性分层是A、低危B、中危C、高危D、极高危E、无法判断根据1999年WHO高血压指南，你认为该高血压患者的目标血压应为A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、140/90mmHgD、130/80mmHgE、120/80mmHg如果对该病人使用联合治疗

12、方案，你会首选以下哪种联合治疗组合A、长效CCB+利尿剂B、长效CCBJ-ARB/ACEIC、利尿剂+ACEID、受体阻滞剂+ARBE、短效CCBJ-利尿剂参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：BCT检查心肌厚薄的改变,下列哪一项是错误的A、平扫能很好地观察心肌厚度的变化B、CT增强扫描可良好显示心肌的厚度C、在肥厚型心肌病时，CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大D、心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成E、CT较难直接显示房、室间隔的缺损参考答案：A患者,女,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,尤畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉曲张,有压

13、痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为A、骨巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤参考答案：D 大疱性类天疱疮的抗原是_和_，位于_。参考答案：BP230；BP180；半桥粒造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损,轮廓光滑,呈蛇头状或光晕征,见于A、输尿管囊肿B、输尿管下段结石C、膀胱癌D、膀胱结石E、膀胱憩室参考答案：A某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,其心功能为:A、级心功能B、级心功能C、级心功能D、IV心功能E、以上均不是参考答案：C21年住院医师模拟冲刺试题集6卷 第6卷下列皮肤试验中,危险性

14、最大的是A、斑片压诊试验B、划痕试验C、班贴试验D、皮内试验E、刮屑试验参考答案：D下列各项中,哪种症状是急性胰腺炎重症预后不佳的征兆A、低钾血症B、低镁血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒参考答案：C可导致马尾神经损伤的骨折是A、第10胸椎骨折脱位B、第11胸椎骨折脱位C、第12胸椎骨折脱位D、第1腰椎骨折脱位E、第2腰椎骨折脱位参考答案：E为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况,应做的检查有:A、喉镜检查包括纤维喉镜B、喉气管CT、及MRIC、下咽及食管造影D、颈部B超E、食管镜检查参考答案：ABCE男,45岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下可见上

15、皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为:A、红斑B、扁平苔藓C、白斑D、白色水肿E、慢性盘状红斑狼疮参考答案：C关于亚急性硬化性全脑炎的叙述错误的是A、亚急性硬化性全脑炎是由麻疹缺陷病毒引起的急性感染病程B、可表现有进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌痉挛及其他神经系统体征C、病理表现为皮质深层和白质脱髓鞘和神经胶质增生，皮质及白质萎缩，触之发硬，故称为“硬化性全脑炎”D、皮质、基底节、脑桥和下橄榄核的神经元可有退行性变E、神经元和胶质细胞的核内和胞浆内可见有嗜酸性包涵体，荧光抗体染色显示麻疹病毒阳性参考答案：A肱骨髁上骨折易出现何种并发症A、易损伤正中神经B、可能导致前臂骨筋膜室综合征C、易损伤腋神经D、不易损伤尺神经E、可导致肱动静脉损伤参考答案：ABE