2022检验类考试真题6卷.docx

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1、2022检验类考试真题6卷2022检验类考试真题6卷 第1卷诊断胆管系统疾病特异的血清酶是A.ASTB.CKC.GGTD.ACPE.LPS答案：C解析：胆管系统疾病时，GGT明显升高，可达正常上限530倍，阳性率达80%以上。A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.恙虫病立克次体D.贝纳柯克斯体E.埃立克体引起流行性斑疹伤寒的病原体是答案：A解析：普氏立克次体引起流行性斑疹伤寒的病原体；莫氏立克次体引起地方性斑疹伤寒；贝纳柯克斯体引起Q热。感染钩端螺旋体的主要途径是A.垂直传播B.动物叮咬C.接触疫水D.呼吸道吸入E.使用血液制品答案：C解析：钩体病是一种典型的人畜共患性疾病及自然疫源性疾病。鼠类

2、和猪是最常见的储存宿主，人类感染途径是接触了疫水。正常红细胞的平均寿命为A:1天B:7天C:9天D:21天E:120天答案：E解析：共用题干患者女性，16岁。临床疑诊系统性红斑狼疮。对诊断帮助最大的检查项目是A、LE细胞B、抗核抗体C、抗dsDNA抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体答案：D解析：系统性红斑狼疮标志性抗体是抗Sm抗体。抗dsDNA抗体与疾病的活动性相关。HBsAg（-）抗-HBs(+)HBe-Ag（-）抗HBe(-)，表明A.急性肝炎初期B.慢性活动性肝炎C.既往乙肝病毒感染D.乙肝恢复并产生免疫力E.慢性迁延性肝炎答案：D解析：乙肝表面抗原阴性，e抗原和e抗体阴性，说明体内已经不

3、存在乙肝病毒，原来接触的乙肝病毒已经消失，乙肝表面抗体阳性，说明体内已存在对乙肝病毒的免疫力。双向扩散试验检测沉淀线靠近抗原孔提示A.抗原含量较多B.抗体含量较多C.抗原分子量大D.抗体分子量大E.抗原抗体分子量相等答案：B解析：双向扩散试验中沉淀线的形成是根据抗原抗体两者比例所致。沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大；反之，提示抗原含量多；抗原或抗体在琼脂内自由扩散，其速度受分子量的影响。分子量小者扩散快，反之较慢。由于慢者扩散圈小，局部浓度则较大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。如两者分子量相等，则形成直线。2022检验类考试真题6卷 第2卷骨髓幼红细胞50%，伴病态造血，同时出现30%以上的

4、原粒和早幼粒细胞，此病考虑A.急性非淋巴细胞白病-M型B.急性非淋巴细胞白血病-M型C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.急性非淋巴细胞白血病-M型答案：B解析：符合AML-M6型的诊断标准。抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病E.B淋巴细胞答案：C解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。除骨髓涂片外，( )作骨髓活检更有必要A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病答案：D解析：干抽是指多部位每次穿刺均抽不出骨髓液，此时应建议骨骼活检。急性白血病骨

5、髓象最主要特征是A.红细胞系统显著减少B.有核细胞增生极度活跃C.骨髓原始细胞30%D.未找到巨核细胞E.白血病裂孔现象答案：C解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞30%，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍30%。蛋白电泳时泳速最快的蛋白是A.-球蛋白B.-球蛋白C.-球蛋白D.-球蛋白E.清蛋白答案：E解析：本题考查血清蛋白质的电泳，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为5条区带，从正极到负极依次为清蛋白和、-球蛋白。共用题干患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患

6、儿扁桃体缺如，血常规正常。医生为明确诊断作了有关的实验室检查，与该病诊断无关的是A:血清免疫球蛋白测定B:白喉毒素试验C:结核菌素试验D:同族血型凝集素测定E:淋巴结活检，查找浆细胞答案：C解析：考点：X连锁无丙种球蛋白血症。解析患儿反复感染，可能存在免疫缺陷，扁桃体缺如，血常规正常，提示可能为B细胞成熟障碍，临床上常见的B细胞功能缺陷是X连锁无丙种球蛋白血症。考点：X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。解析结核菌素试验是检查T淋巴细胞功能的试验，该患儿怀疑B细胞功能障碍，所以这项检查与该病诊断无关。考点：X连锁无丙种球蛋白血症的实验室检查。解析X连锁无丙种球蛋白血症主要为体液免疫缺陷，外周血淋

7、巴细胞总数可以正常，T淋巴细胞功能可以正常，B、C、D均是检查T淋巴细胞的功能项目。考点：X连锁无丙种球蛋白血症的外周血淋巴细胞亚群。解析淋巴细胞亚群分析常用的B细胞的特征表型是CD3-CD19+细胞。抗原与抗体结合发生交叉反应是因为A.抗原与抗体性状相似B.抗原与抗体的比例合适C.不同抗原具有相同或相似抗原决定簇D.抗原和抗体的大小相近E.抗体为多聚体答案：C解析：含有相同或相似抗原决定簇的不同抗原与相应抗体会发生交叉反应。2022检验类考试真题6卷 第3卷A.细胞培养不出现细胞病变B.导致培养的细胞变肿大C.可能使被感染的T细胞融合形成多核巨细胞D.在培养细胞的细胞核内形成嗜酸性包涵体E.

8、可导致细胞培养出现空斑人类免疫缺陷病毒答案：C解析：鉴别原发性和继发性纤溶的指标是A.PTB.D-DimerC.FgD.APTTE.FDP答案：B解析：D-二聚体在继发性纤维蛋白溶解症时为阳性，在原发性纤维蛋白溶解症为阴性，是鉴别两者的重要指标。气相色谱测定食品中添加剂山梨酸、苯甲酸，样品酸化后用哪种溶剂提取？（ ）A.甲醇B.乙醇C.乙醚D.石油醚E.正己烷答案：B解析：下列有关沉淀反应第一阶段的说法，不正确的是A.抗原、抗体的特异性结合B.几秒钟至几分钟内即完成C.可用散射比浊测定反应结果D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E.肉眼见不到免疫复合物答案：D解析：考点：沉淀反应的特点。 沉淀反应

9、分两个阶段，第一个阶段为抗原、抗体特异性结合反应，在几秒到几十秒内可以完成，出现可溶性小复合物，十分迅速，但不可见；第二阶段则形成大的可见的免疫复合物，约几十分钟到数小时完成。如通常可见的沉淀线、沉淀环。不是肌钙蛋白在心肌损伤中的特点的是A.cTn敏感性高于CK，不仅能检测AMI，还能检测微小损伤B.cTn特异性低于CKC.cTn窗口期较长，有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛D.可用于判断病情轻重及再灌注成功与否E.cTn在ACS症状发作后2小时即可出现答案：B解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，它们出现早，最早可在症状发作后2小时出现；具有较宽的诊断窗：cTn

10、T(514天)，cTnI(410天)。其敏感性和特异性都高于CK。由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于微小心肌损伤(minor mycardial damage，MMD)的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。cTn还具有判断预后的价值，对任何冠状动脉疾患病人，即便ECG或其他检查(如运动试验)阴性，只要cTn增高，应视为具有高危险性。自动生化分析仪如采用卤素灯作为光源其工作波长(nm)为A.285750B.325800C.4051000D.7501500E.13101550答案：B解析：卤素灯是目前自动生化分析仪中常采用的光源，其工作波长覆盖紫外和可见光区，可满足临床需要。本

11、题正确答案是B。从疑为淋病的女性患者以棉拭子取样做细菌培养，最佳的取样部位是（ ）A.阴道口B.肛门C.尿道口D.宫颈内E.宫颈口答案：D解析：2022检验类考试真题6卷 第4卷关于细菌L型，下列哪一项是错的A.细菌L型是遗传性变异的细菌B.细胞壁的缺陷主要是肽聚糖的缺陷C.凡能破坏肽聚糖结构或抑制其合成的物质都能损伤细菌细胞壁而形成细菌L型D.细菌L型是细菌失去细胞壁所形成的细胞壁缺陷型E.细菌L型在脱离诱导剂后可恢复为原来的细菌答案：A解析：在一定的环境条件下发生的变异，不能稳定地传给子代，当环境条件改变，可能恢复原来性状，称为非遗传型变异。细菌L型在脱离诱导剂后可恢复为原来的细菌，属非遗

12、传性变异的细菌。下列关于结核分枝杆菌经典抗酸染色叙述错误的是A.标本直接或集菌后涂片、干燥固定B.石炭酸复红加热染色5分钟水洗C.3%盐酸酒精脱色水洗D.吕氏美蓝复染12分钟水洗E.菌体呈红色为抗酸阴性答案：E解析：结核分枝杆菌对苯胺染料一般不易着色，若加温或延长染色时间使其着色后，再用3%盐酸酒精处理也不易脱色，经此染色后，结核分枝杆菌及其他分枝杆菌呈红色，而非抗酸菌和细胞杂质等呈蓝色。支原体初代分离培养时，在固体培养基上形成的典型菌落呈A.卷曲发状B.颗粒状C.细条状D.丝状E.油煎蛋状答案：E解析：血液保存液CPD-A中的A代表的是A.添加了腺嘌呤B.添加了肌苷C.添加了次黄嘌呤D.A型

13、配方E.添加了铵答案：A解析：O/F试验主要用于肠杆菌科细菌和非发酵菌的鉴别，其原因是A.肠杆菌科细菌和非发酵菌均为发酵型B.肠杆菌科细菌和非发酵菌均为氧化型C.肠杆菌科细菌为发酵型，而非发酵菌为氧化型或产碱型D.肠杆菌科细菌为氧化型，而非发酵菌为发酵型E.肠杆菌科细菌和非发酵菌均为产碱型答案：C解析：细菌在分解葡萄糖的过程中，可以进行无氧酵解的称为发酵型，不分解葡萄糖的细菌称为产碱型，氧化发酵试验主要用于肠杆菌科细菌和非发酵菌的鉴别，前者均为发酵型，而后者通常为氧化型或产碱型。协同凝集试验采用的固相载体是A:人红细胞B:人“O”型红细胞C:金黄色葡萄球菌D:绵羊红细胞E:醛化绵羊红细胞答案：

14、C解析：协同凝集试验是一种反向间接凝集，采用金黄色葡萄球菌作为载体。该菌体细胞壁中含有A蛋白(SPA)，SPA能与特异性抗体IgG的Fc段结合。当其与IgG抗体连接时，就成为抗体致敏的颗粒载体，若与相应抗原接触，即出现凝集现象。在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现A.血栓前状态B.低凝状态或出血倾向C.机体自动调节不表现病理状态D.高凝状态E.血栓状态答案：B解析：2022检验类考试真题6卷 第5卷见于浆细胞异常形态改变的是A.空泡变性B.卡波环C.Russell小体D.中毒颗粒E.棒状小体答案：C解析：Russell小体是浆细胞胞质内的一种数目不等、大小不一、染咸肉红色的

15、球形小体，形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致，常见于多发性骨髓瘤、伤寒、疟疾等。卡波环（cabotring）是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构，有时绕成8字形。其产生原因现认为可能是胞质中脂蛋白变性所致。与外周血致敏T细胞有关的超敏反应是A:型B:型C:型D:型E:、型答案：D解析：考点：型超敏反应的特点。解析型超敏反应由效应T细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质引起。血氨水平下降的是A.尿毒症B.肝炎C.贫血D.肝癌E.消化道出血答案：C解析：连续检测法测定ALT所用底物通常是A.丙氨酸-酮戊二酸B.丙氨酸-谷氨酸C.门冬氨酸-酮戊二酸D.草酰

16、乙酸-谷氨酸E.谷胱甘肽-氨基酸答案：A解析：下列哪种疾病不引起白细胞总数增多A.病毒性肝炎B.慢性肾炎尿毒症C.百日咳D.胃癌晚期E.急性心肌梗死答案：A解析：下列关于浆细胞白血病的叙述，不正确的是A.临床上呈现白血病的表现B.外周血浆细胞增多C.骨髓浆细胞明显增生D.尿中可检出凝溶蛋白E.不可继发于淋巴瘤等疾病答案：E解析：浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性白血病( PPCL)及继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病( SPCL)。血片内可见大量浆细胞，20%或绝对值210/L，包括原始和幼稚浆细胞，形态异常。骨髓增生极度活跃或明显活跃。骨髓内各阶段异常浆细

17、胞明显增生，可达10%92%，包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。多数患者尿中可查出凝溶蛋白。临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。组织培养中进行细胞纯化时可以采用下列哪一种实验技术（ ）A.细胞克隆技术B.细胞筛选技术C.细胞蚀斑技术D.有限稀释法E.无限稀释法答案：A解析：2022检验类考试真题6卷 第6卷常用来接种立克次体的是A.小鼠B.豚鼠C.家兔D.猫E.鸡胚答案：B解析：标本中立克次体的含量通常较低，直接镜检意义不大。可将标本接种在雄性豚鼠的腹腔内，观察动物有无发热、阴囊红肿和鞘膜反应。A.中段尿B.导管尿C.尿三杯试验D.24h尿E.随机尿适于泌尿道出

18、血初步定位的检查为答案：C解析：用于过筛实验的分析方法，希望有较高的A.诊断灵敏度B.诊断特异性C.阳性结果的预示值D.阴性结果的预示值E.实验的总有效率答案：A解析：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异性两个基本特性，理想的诊断试验是具有绝对的敏感性和特异性。但由于生物个体差异和疾病过程的多样性的存在，事实上不可能同时有这样好的特性。需要根据初步拟诊情况，依据不同试验目的来选择。灵敏度高的诊断试验，通常用于拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；拟诊为有一定疗效的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗；存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；普查或定期健康体检，能筛选某一疾病。特异度高的诊断试验，常

19、用于拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊；拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊，尽早解除病人的压力；拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损害时，需确诊，以免造成病人不必要的损害。嵌合体染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是A.delB.invC.pD.qE.mos答案：E解析：染色体长臂(q)；染色体短臂(p)；嵌合体(mos)；倒位(inv)；缺失(del)；重复(dup)；易位(t)；等臂染色体(i)；插入(ins)。血清Lp(a)水平通常不升高的是A.急性炎症B.肾病综合征C.肝癌D.缺血性心脑血管病E.心肌梗死答案：C解析：关于巨噬细胞的正确叙述是A.来源于淋巴样前体

20、细胞B.具有特异性吞噬杀伤作用C.静止时表达高水平MHC类分子D.具有ADCC效应E.介导工型超敏反应的发生答案：D解析：巨噬细胞来源于血液中的大单核细胞，具有ADCC效应，巨噬细胞直接参与型和型超敏反应，不直接参与型和型超敏反应，所以E错误。巨噬细胞作用不具有抗原特异性，所以B错误，巨噬细胞活化后会表达高水平MHC类分子，静止时表达水平低，所以C错误。表现为再生障碍危象的是（ ）A.慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少B.急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症C.急发全血细胞减少，网织红细胞5%，出现肾衰D.红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症E.以上都是答案：A解析：再生障碍危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暂时停顿，特征为红细胞或三种骨髓生成的血细胞减少，常发生于原有溶血性贫血或非溶血性疾病。发作前常先有感染或用药历史。