2022儿科主治模拟试题6卷.docx

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1、2022儿科主治模拟试题6卷2022儿科主治模拟试题6卷 第1卷 慢性肉芽肿病是正确答案：DD。慢性肉芽肿病，吞噬细胞细胞色素(NADPH氧化酶成分)基因突变，致使不能产生超氧根、单态氧和H2O2，其杀伤功能减弱，导致慢性化脓性感染，形成肉芽肿，尤见于淋巴结、肝、肺和胃肠道。病原菌为葡萄球菌、大肠杆菌、沙雷菌、奴卡菌和曲霉菌。 与癫痫相鉴别的最有意义的检查为A颅脑MRIBEEGC脑脊液D肌电图E电解质正确答案：BB。通过脑电图可与癫癎相鉴别。足月的新生儿正常分娩后心肺会按怎样的步骤发生变化?A.动脉导管闭合B.清除肺泡里的肺液C.肺充气扩张D.肺动脉开始张开E.以上都不是正确答案：CBDA 抗

2、休克初次扩容的液体首选()A.0.9%氯化钠溶液B.2:1等张液C.中分子右旋糖苷D.干冻血浆E.2:3:1溶液正确答案：B 患儿女，8岁，发热，腰痛，伴巩膜黄染1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾肋下4cm，血红蛋白70gL，网织红细胞18，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为A温抗体型自身免疫性贫血B微血管病性溶血性贫血C冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿EG6PD缺陷症正确答案：A 本病儿可能的致病菌是A大肠埃希菌和B组溶血性链球菌B金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌C肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D肺炎链球菌和沙门菌EB组溶血性链球菌

3、和流感嗜血杆菌正确答案：CA、B是新生儿和2个月以内小婴儿的常见致病菌；2个月至12岁致病菌目前应以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、脑膜炎双球菌为主。 患儿，女，7岁，近一年来，入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身快速抽动，觉醒时消失，脑电图正常，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症正确答案：C2022儿科主治模拟试题6卷 第2卷 下列哪一项不符合小儿体格发育规律：A.四肢发育先于躯干B.头尾规律，由近而远地生长C.连续性与阶段性D.各器官生长发育不均衡正确答案：A下列缺陷导致的SCID与链(c)基因突变导致的SCI

4、D,临床表现不同的是A、RAG1/RAG2缺陷B、ADA缺陷C、Jak3缺陷D、ZAP-70缺陷E、PNP缺陷参考答案：ABDE 关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的A10天内血钾水平较低B血清钠偏低C血清钙偏低D血磷偏高E血氯偏高正确答案：A早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙、碳酸氢盐偏低。关于我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的AA、B、C菌群混合疫苗BA群多糖菌苗CB群多糖菌苗D菌苗注射后预防效果可达100E菌苗注射对象为10岁以下儿童正确答案：BA群脑膜炎球菌多糖疫苗系用A群脑膜炎球菌液体培养，甲醛杀菌后，从上清液中提取夹膜多糖抗原，经冻干而成。一般用

5、于6个月15周岁儿童，预防A群脑膜炎球菌引起的流脑，预防效果因抗体阳转率而不同。诊断儿童多动综合征的病程要求是A、学龄期起病，病程3个月以上B、学龄期起病，病程6个月以上C、7岁前起病，病程3个月以上D、7岁后起病，病程12个月以上E、学龄前即起病，病程6个月以上参考答案：E (7679题共用备选答案)A肋骨和肋软骨交界处，局部有隆起，肿胀,疼痛及压痛，表皮无红肿B沿肋间神经分布，局限于一侧而不超过身体的中线C疼痛位于心前区，背部及剑突下，放射到左肩、左颈及左前臂D一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，乳腺检查无异常E胸痛、胸闷、但体检及辅助检查均未见异常带状疱疹的临床特点是正确答案：BB。带状疱疹的皮疹

6、只累及一个皮区，通常累及躯干或脑神经皮区，不超过中线。 传染性单核细胞增多症有可能出现的合并症是A自身免疫性溶血性贫血B脑炎C肺炎、胸膜炎D胃穿孔E肾结石正确答案：ABC2022儿科主治模拟试题6卷 第3卷 患儿近1周腹泻，每天56次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是A充血性心力衰竭B脑栓塞C脑脓肿D电解质紊乱E颅内感染正确答案：B患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高，再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高，并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍，所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。 最具有诊断意义的检查是A胸部CTBPPD试验C抗核抗体检查D肾活检E抗肾小球

7、基膜(GBM)抗体检查正确答案：D 急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的A每日入量=前1日尿量+异常丢失量B每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内生水量C每日测体重，以每日下降5体重为宜D每日按基础代谢所需的液体量E每日按基础代谢量+前1天尿量正确答案：B 14张含钠液A.3份5葡萄糖，1份生理盐水B.3份5葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4NAHC03C.2份生理盐水，1份1.4NAHCO3D.2份5葡萄糖，1份生理盐水E.1份5葡萄糖，2份生理盐水正确答案：A 此患儿最常见的并发症是A心力衰竭B支气管扩张C中毒性肠麻痹D中毒性脑病E休克正确答案：A 佝偻病手足搐搦症钙剂

8、治疗，下述错误的是A缓慢静脉注射B10葡萄糖酸钙510 InlC连用5天后停用D重症者每日注射23次E用生理盐水或葡萄糖稀释正确答案：C 女婴，8天，因不吃、不哭10小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是A新生儿低血糖B新生儿脐炎并败血症C新生儿肺炎D新生儿脐炎E新生儿颅内出血正确答案：B病儿有原发脐炎病灶，出现不吃，不哭，腹胀，肝大；肺部无明显异常，前囟平软，可除外肺炎和颅内出血。2022儿科主治模拟试题6卷 第4卷 幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传病B.常染色体隐性遗传病C.性染色体显性遗传病

9、D.性染色体隐性遗传病E.非遗传疾病正确答案：B 以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法A食管钡餐造影B食管压力测定C食管内镜检查D食管pH动态监测E超声学检查正确答案：D 以下哪项检查对确立诊断最有意义A血糖54mmolLB血清钠128mmolLC脑电图为广泛波DMRI示双侧脑室旁和后角周围枕、顶叶白质区呈对称性蝶翼状长T1长T2信号E白细胞ASA活性增高正确答案：D关于遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法错误( )A.有黄疸、脾肿大的表现B.血液中球形红细胞增多C.红细胞渗透脆性降低D.可发生再生障碍危象E.脾切除有显著疗效参考答案：C 伤寒皮疹的特点是A淡红色小斑丘疹，压之褪色，

10、分布在胸、腹部B皮疹密集可融合C发热1周左右出现D多在24天内消失E发热3天出现正确答案：ACDACD。伤寒皮疹特点：于病程713天出现，胸、腹、背、四肢分批出现淡红色斑丘疹，直径24mm，压之褪色，一般在10个以下，24天消失。 风疹患儿从出疹后应隔离的天数A3天B5天C7天D10天E14天正确答案：BB。风疹从出疹至5天后即无传染性。 有关病毒性脑炎下列说法错误的是A病毒性脑炎脑实质损害比较重B脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断C病毒性脑炎脑电图常有变化D病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E侵入途径最多的为上呼吸道正确答案：DD。化脓性脑膜炎易发生硬脑膜下积液等并发症。2022儿科主治模拟试

11、题6卷 第5卷 治疗方面，下列哪项不正确A慎用解痉药及止泻药，以避，免诱发中毒性巨结肠B活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状C缓解期不需治疗D掌握好分级、分期、分段抬疗的原则E密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症正确答案：CC。治疗原则包括；掌握好分级、分期、分段治疗的原则；密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症，慎用解痉药及止泻药，以避免诱发中毒性巨结肠；活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状；缓解期应继续维持治疗。 1岁小儿正常呼吸频率为每分钟A16次B20次C30次D25次E40次正确答案：CC。 最符合再生障碍性贫血的化验结果是A.RBC 4.0

12、1012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.31012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.01012L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.51012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.21012L，HB 63GL，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细

13、胞0.009正确答案：C (8083题共用备选答案)A环境污染B微量元素缺乏C先天性气道发育异常D鼻窦炎E原发免疫缺陷病患儿1岁8个月，自生后6个月起，反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病，曾患过化脑。反复感染的原因是正确答案：EE。原发免疫缺陷病最常见的表现是感染，表现为反复、持久的感染，以呼吸道感染最常见。 维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.易激惹、多汗等神经精神症状B.颅骨软化C.肋骨串珠明显D.手镯征E.X型腿正确答案：A生理性贫血的主要原因是促红细胞生成素水平下降。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 病毒性脑炎的预后取决于A年龄大小B脑脊液白细胞数多少C脑脊液中氯化物的高低

14、D有无脑膜刺激征E以上都不是正确答案：EE。病情轻重差异很大，取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来，病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重，重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。2022儿科主治模拟试题6卷 第6卷 治疗多动性障碍时，若患儿伴有癫痫发作，首选药物是A哌甲酯(利他林)B匹莫林C巴比妥类D丙戊酸钠E盐酸异丙嗪正确答案：B 丙种球蛋白制剂A.可治疗严重联合免疫缺陷病B.可治疗细胞免疫缺陷C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D.可治疗选择性IGG亚类缺陷，IG水平近于正常的抗体缺陷E.可治疗选择性IGA缺陷正确答案：D DIC做凝血，功能测定时做哪项测定错误A血小板计

15、数B凝血酶原时间C3P试验D纤维蛋白原含量E玻片法测凝血时间正确答案：EE。反映消耗性凝血障碍的检查血小板计数减少；出血时间和凝血时间延长；凝血酶原时间(PT)延长；纤维蛋白原减少。反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进钓检查血浆鱼精蛋白副凝试验，(3P试验)凝血时间(TT)测定是反映凝血第 3阶段的试验，正常值为(201.6)秒，比正常对照延长3秒以上有诊断意义。 ABO溶血是()引起A.变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上均不是正确答案：B促使早产儿动脉导管关闭的药物是A、吲哚美辛B、前列腺素C、卡托普利D、地高辛E、妥拉苏林参考答案：A 2岁，男孩，主因“发热、咳嗽3天

16、，声音嘶哑2天”就诊。查体：体温375，烦躁不安，吸气性呼吸困难，口周发青，口唇、指、趾发绀，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率140次min，呼吸音低钝，肝肋下2cm。此患儿应诊断为A第度喉梗阻B第度喉梗阻C第度喉梗阻D第度喉梗阻E重度支气管哮喘正确答案：C度喉梗阻：患儿安静时如正常儿，活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。度喉梗阻：患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音，心率稍快，120140次min。度喉梗阻：除有喉鸣及呼吸困难外，有阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低，心率140160次分。第度喉梗阻：严重呼吸困难，呈衰竭状态，呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失，心音微弱低钝，心率或快或慢，不规律，血压下降，最终昏迷，出现濒死状态。 中毒时催吐的禁忌证为A暴饮暴食者B肢体瘫痪C变质变酸食品D昏迷者E患胃窦炎正确答案：D