2022中西医结合助理医师每日一练5辑.docx

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1、2022中西医结合助理医师每日一练5辑2022中西医结合助理医师每日一练5辑 第1辑 带有鸡鸣样吼声常见的疾病是( )A极度虚弱病B肺结核C肺癌D声带炎E百日咳正确答案：E 患者，男，55岁，间歇性胃痛发作5年，近2个月发作频繁，无规律，同时体重减轻，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是A、食管癌B、胃溃疡穿孔C、胃癌D、十二指肠溃疡穿孔E、瘢痕性幽门梗阻参考答案：C 治疗热郁积饮证宜选A玉女煎合增液汤B济生肾气丸加减C葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减D犀角地黄汤加减E茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减正确答案：C 雌激素分泌达高峰的时间是（ ）。A排卵期和黄体中期B排卵期前2448小时和黄体中期C排卵后24

2、小时和黄体中期D排卵期和黄体末期E排卵前24小时和黄体末期正确答案：B 血液透析治疗可改善慢性肾功能衰竭患者的哪些症状?A动脉粥样硬化B尿毒症性肺水肿C高钾血症D脂代谢紊乱正确答案：BC解析：慢性肾功能衰竭患者动脉粥样硬化进展迅速，血液透析后病变程度往往较透析前加重。血液透析能迅速改善尿毒症性肺水肿、高钾血症等症状，但对脂代谢紊乱无效。 唐某，女，30岁，腹痛1天。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。发病诱因：是否有传染病接触史，是否有性生活史、停经史，腹痛有无诱因。病情演变过程：要按时间顺序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情

3、况，腹痛的性质、部位、程度有无明显变化，其变化有无规律性，影响变化的原因或诱因是否存在，病情演变有无规律性，其总的趋势如何？诊察治疗过程：要询问起病之初到就诊前的整个过程中所做过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医？做过何种检查？检查结果如何？诊为何病？做何治疗？服用何药物以及剂量、用法、时间、效果如何？有否出现其他不良反应等。现在症状：要询问这次就诊的全部自觉症状，这是问诊的主要内容。应问清疼痛产生的原因、性质、部位、时间、喜恶等。结合十问歌了解其他相关情况。(2)相关病史：与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史，胃肠疾病史、胆道疾病史、外伤手术史及家族史。药物过敏史。 可导致尿量减少的因素

4、是A糖尿病B交感神经兴奋C静脉注射甘露醇D大量饮清水正确答案：B解析：交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素作用于肾血管平滑肌受体，使肾小血管强烈收缩，肾血流量减少，尿量减少。糖尿病和静脉注射甘露醇都可产生渗透性利尿。大量饮清水可产生水利尿。2022中西医结合助理医师每日一练5辑 第2辑 阳气内郁的临床表现是A、烘汗B、背汗C、手足心汗D、偏汗E、自汗参考答案：C 上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是A.头低位和吸氧B.紧急胃镜检查以明确诊断C.积极补充血容量D.胃内冰水灌注止血E.去甲肾上腺素胃内滴入正确答案：C考点：上消化道出血伴休克的处理措施。 望小儿络脉，“透关射甲”是指A、指纹在风

5、关以下B、指纹显于风关C、指纹从风关透至命关D、指纹直达指端E、指纹在风关与气关之间参考答案：D 新生儿病理性黄疸寒湿胎黄的治法是( )A解表化湿B平肝息风C清热利湿D温脾化湿E活血化瘀正确答案：D新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证治以温中化湿，方用茵陈理中汤。故本题选D。 肺病及肾的五行传变是( )A母病及子B相乘C子病犯母D相侮E相克正确答案：A 霍乱最常见的严重并发症是A.肾衰竭B.心律失常C.急性肺水肿D.低钾综合征E.代谢性酸中毒正确答案：A霍乱最常见的严重并发症是肾衰竭、也是常见的死因，其他并发症还有急性肺水肿、低钾综合征、心律失常等。 下列哪项是胃癌痰食交阻证以海藻玉壶汤加减治疗)的治法

6、A.疏肝和胃，降逆止痛B.理气化痰，消食散结C.活血化瘀，化痰软坚D.补气养血，健脾益肾E.温中散寒，健脾调胃正确答案：B2022中西医结合助理医师每日一练5辑 第3辑 下列哪一项不是生命神圣论的局限性( )A有阶级性B有历史性C影响卫生资源的分配D只偏重于人口的数量E不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一正确答案：E 下列各项中，被称为“一源上那歧”的是( )A任脉、督脉、带脉B任脉、督脉、冲脉C任脉、带脉、冲脉D任脉、督脉、阴跷脉E任脉、督脉、阴维脉正确答案：B 治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选A甲巯咪唑加天王补心丹B碘加天王补心丹C甲巯咪唑加六味地黄丸D甲

7、巯咪唑加消凛丸E碘液加天王补心丹正确答案：B 患者，女，29岁。结婚3年不孕，月经4050天一行，行经期67天，量少，色淡，自觉腰脊酸痛，神疲乏力，头晕耳鸣，眼眶黯黑，舌淡红，苔薄白，脉细弱。妇科盆腔检查子宫稍小，余无异常，其基础体温连续测定均为单相。治疗应首选A、黄体酮加归肾丸合五子衍宗丸B、黄体酮加少腹逐瘀汤C、黄体酮加启宫丸D、氯米芬加归肾丸合五子衍宗丸E、氯米芬加少腹逐瘀汤参考答案：D 竹叶石膏汤组成中不舍有的药物是A.半夏B.麦冬C.人参D.甘草E.知母正确答案：E竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米，功效是清热生津，益气和胃，适用于治疗伤寒、温病、暑病余热未清

8、，气津两伤证。考点：竹叶石膏汤的组成。 分泌促胃液素的主要部位是A胃底部B胃窦部C小肠上部D回肠正确答案：B 肝硬化患者出现白血细胞及血小板减少，最主要的原因是A、营养吸收障碍B、上消化道出血C、脾功能亢进D、造血干细胞减少E、病毒感染参考答案：C2022中西医结合助理医师每日一练5辑 第4辑 急性普通型肝炎的病变主要是A纤维组织增生B肝细胞变性C肝细胞坏死D肝细胞再生正确答案：B 毫针刺法进针法参考答案：在进行针刺操作时，一般多双手协同操作，紧密配合。临床上一般用右手持针操作，主要是拇、食、中指夹持针柄，其状如持笔，故右手称为刺手。左手爪切按压所刺部位或辅助针身，故称左手为押手。刺手的作用是

9、掌握针具，施行手法操作。进针时，运指力于针尖，而使针刺入皮肤，行针时便于左右捻转、上下提插和弹震刮搓以及出针时手法操作等。押手的作用主要是固定腧穴的位置，夹持针身，协助刺手进针，使针身有所依附，保持针身垂直，力达针尖，以利于进针，减少刺痛和协助调节、控制针感。具体的进针方法，临床常用有以下几种：1单手进针法：多用于较短的毫针。用右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体中部，当拇、食指向下用力时，中指也随之屈曲，将针刺入，直至所需求的深度。此法三指并用，尤适宜于双穴同时进针。此外，还有用拇、食指挟持针体，中指尖抵触穴位，拇、食指所夹持的针沿中指尖端迅速刺入，不施捻转。针人穴位后，中指即离开

10、应针之穴，此时拇、食、中指可随意配合，施行补泻。2双手进针法(1)指切进针法：又称爪切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。此法适宜于短针的进针。(2)夹持进针法：或称骈指进针法，即用严格消毒的左手拇、食二指夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于长针的进针。(3)舒张进针法：用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。(4)提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起，右手持针，

11、从捏起的上端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴。以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用，以便于进针和减少病人的疼痛。3针管进针法：将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的比针短3分左右的小针管内，放在穴位皮肤上，左手压紧针管，右手食指对准针柄一击，使针尖迅速刺入皮肤，然后将针管去掉，再将针刺入腧穴内。此种进针法不痛，多用于儿童和惧针者。也有用安装弹簧的特制进针器进行者。 关于口对口人工呼吸，下列说法中错误的是A抢救者站在一侧，一手按压患者前额，一手托住颈部，将患者的下颌向上后方翘起使其头后仰B开始时宜连续吹入34次，然后以每15秒1次的频率

12、吹入C为防止吹入气经鼻腔逸出，可用按前额的手捏住患者鼻孔或在吹气时用面颊 紧贴患者鼻孔D吹气后放开口鼻任胸廓回缩呼气，同时观察胸廓起伏，听呼吸音E人工呼吸通常与胸外心脏按压配合进行正确答案：B 引起肺心病最常见的原发疾病是( )A慢性支气管炎并发肺气肿B肺结核C肺血管疾病D严重脊柱弯曲E严重胸廓畸形正确答案：A肺心病发病的主要环节是慢性肺循环阻力增大所致的肺动脉高压。绝大多数肺心病是由肺脏疾病引起的，尤其是慢性支气管炎并发肺气肿。 葡萄球菌肺炎的临床表现是A寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰B早期可出现肺实变体征C低热，盗汗，病程长D高热，咳嗽，脓性痰E咳粉红色泡沫痰正确答案：D解析：葡萄球菌

13、肺炎典型表现为起病较急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、脓痰，痰带血丝或呈粉红色乳状，进行性呼吸困难、发绀等。葡萄球菌肺炎的临床表现。 手太阳小肠循行联络的脏腑有( )A.肺B.脾C.肾D.胃E.胆参考答案：D下列各项,不属金樱子功效的是( )A、缩尿B、止带C、敛肺滋肾D、固精E、涩肠止泻参考答案：C2022中西医结合助理医师每日一练5辑 第5辑 急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点错误的是ACO接触史B血液COHbC神经系统体征D既往史E是否有意识障碍正确答案：E 小儿前囟关闭的时间是A46个月B68个月C810个月D1012个月E1218个月正确答案：E “养阴派”的代表医家是A张从正B刘完素

14、C李杲D朱丹溪正确答案：D 下列物质中，不能通过线粒体内膜的是A-酮戊二酸B草酰乙酸C天冬氨酸D苹果酸正确答案：B解析：ABCD4种物质中，除草酰乙酸外，其它均能通过线粒体内膜。草酰乙酸需先还原成苹果酸，苹果酸进入线粒体后，再重新生成草酰乙酸。 患者经常头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，腰膝酸软，大便于结，时有遗精，舌红，脉细数。其证型是A.脾胃虚弱B.脾肾两虚C.肝肾阴虚D.瘀血阻窍E.肝胃不和正确答案：C肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上扰则头晕目眩；肾之阴精不足，耳失充养则耳鸣；髓海不足则健忘；腰膝失于滋养则腰膝酸软；阴虚失润则便干；阴虚火旺，火扰心神则失眠多梦；虚火扰动精室，精关不固则遗精。结合舌脉分析其证型为肝肾阴虚。 手太阴肺经的输土穴是( )A、少商B、鱼际C、太渊D、列缺E、孔最参考答案：C 非特异投射系统主要终止的区域及作用是A第四层，起抑制作用B皮质中央神经元，起易化作用C内锥体细胞层，不易扩布其兴奋D大脑皮质的各层，起阈下兴奋作用正确答案：D解析：非特异投射系统的上行纤维进入皮质后分散在各层，以自由末端的方式与皮质神经元的树突形成突触联系，改变大脑皮质的兴奋状态。