2022儿科主治考试历年真题精选5卷.docx

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1、2022儿科主治考试历年真题精选5卷2022儿科主治考试历年真题精选5卷 第1卷以下穴位中成人与小儿均一样位置、主治的穴是()。A、天枢B、脾经C、板门D、风门E、威灵答案：AD 患者，男，1岁，吃虾后出现气促，喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常。最可能的诊断是A急性喉炎B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉头水肿正确答案：E (8690题共用备选答案)A有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红B早产儿，生后3天拒乳，体温32，面部及下肢硬肿2天，呼吸困难1天，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出C早产儿，生后6小时内出现

2、呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟D出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音E足月儿生后12天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23天消失湿肺可表现为正确答案：EE。湿肺多见于足月儿，生后数小时内出现呼吸增快(60次/分)，一般情况好。听诊呼吸音减低，可有湿啰音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影常见毛发线(叶间积液)。一般23天症状缓解消失。 关于EB病毒不正确的是A嗜淋巴细胞的DNA病毒B属疱疹病毒科C主要侵入T淋巴细胞D直径150180mmE有5种抗原成分正确答案：CEB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖。生后唾液不能下咽,呈泡

3、沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,为明确诊断首选的检查是()。A.胸正位片B.60%泛影葡胺食管造影C.B超检查D.CT检查E.食管镜检查答案B 新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E完全性大动脉转位正确答案：E房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型；法洛四联症是1岁以后小儿最常见的发绀型先天性心脏病。9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120gL,白细胞8.010L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板5010L,该病最可能诊断为( )A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫

4、癜C.血友病D.再生障碍性贫血E.急性白血病参考答案：A2022儿科主治考试历年真题精选5卷 第2卷 如果肥达试验结果为0 1：40，H 1：80，结合病史如何解释A可诊断为伤寒B为回忆反应C可排除伤寒诊断D伤寒病程早期，可继续随访E为其他沙门菌感染正确答案：D DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的A轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需补碱B不宜用乳酸钠作为补碱药物CpH7.1或HCO315mmol/L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液D酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿E补碱应采用1.4%碳酸氢钠正确答案：CC。酮症酸中毒时应遵循下列原则：开始的12

5、小时内至少补足累积损失量的一半，此后的24小时内，补充生理需要量和继续损失量。不宜常规使用碳酸氢钠，仅在 pH7.1，HCO312mmol/L时，给予 1.4%碳酸氢钠溶液，先用半量，当血pH 7.2时即停用，避免酸中毒纠正过快引起碱中毒而脑内仍为酸中毒，从而加重脑水肿。 健康父母生育的宝宝可以不用做新生儿疾病筛查。此题为判断题(对，错)。正确答案： 9岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT提示右下肺柱状支气管扩张，应采取的治疗是正确答案：D 原发性血小板减少性紫癜可见正确答案：AA。特发性血小板减少性紫癜主要临床特点是：皮肤、黏膜自发性出血和束臂试验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。出血严

6、重者可致贫血。 如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困难加重，烦躁，右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊浊音，上部叩诊过清音。血PaO293 kPa，PaCO275 kPa，此时最重要的治疗措施应该是A抗生素加大剂量B加大吸氧C胸膜穿刺抽脓、抽气D静脉推注地西泮E呼吸机辅助治疗正确答案：C 男，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查A肝功能B大便找虫卵C上消化道钡餐造影D纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验E胃电图正确答案：D2022儿科主治考试历年真题精选5卷 第3卷 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是A女童尿道短，外

7、口暴露且接近肛门B女童便秘发生率高C女童输尿管较长且弯曲D女童膀胱位置偏高E女童肾脏位置较低正确答案：A 小儿腹泻的补液原则是A有循环障碍者，先用2:1等张含钠液扩容B输液速度原则是先快后慢C低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液D累积损失应于812小时补足E判断脱水性质有困难时，可按低渗脱水处理正确答案：ABCDABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用，一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。输液速度：主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对

8、重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml/kg等渗含钠液， 3060分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在812小时补完，每小时8 10ml/kg。脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于1216小时补完，约每小时5ml/kg。 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第34肋可闻及级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病?A肺结核B白血病C泌尿系感染D先天性心脏病E感染性心内膜炎正确答案：D 正常新生儿访视重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口

9、腔发育等。( )答案：正确 以便秘为主要临床表现的疾病是A肠套叠B幽门痉挛C十二指肠溃疡D先天性肥厚性幽门狭窄E先天性巨结肠正确答案：E 首选药物A葡萄糖酸钙BACTHC丙戊酸钠D卡马西平E氟哌啶醇正确答案：CC。肌阵挛、失张力、强直性或不典型失神发作常用抗癫痫药物VPA、CZP、NZP。 表示体内有活的结核菌存在的是A.硬结直径小于5MMB.硬结直径为510MMC.1岁婴儿，硬结直径为1020MMD.硬结直径510MM，23天消失E.硬结直径20MM以上，7天未退 关于结核菌素试验的诊断正确答案：E2022儿科主治考试历年真题精选5卷 第4卷 儿童系统性红斑狼疮的一线治疗药物是A非激素类抗炎

10、药B糖皮质激素C羟基氯喹D环磷酰胺E静脉注射丙种球蛋白正确答案：B 男孩，6个月，因腹泻、呕吐3天，加剧一天，尿少而来院急诊。体温38(肛温)，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L，血pH7.2，BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为A口服补液盐摄入B静脉25%葡萄糖利尿C静注呋塞米D2:3:1(1/2张含钠液)静滴E1.4%碳酸氢钠静滴正确答案：EE。该患儿为严重代酸，应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。 7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17109L

11、，中性粒细胞088，淋巴细胞012，NBT2。该病例的诊断为A白细胞黏附分子缺陷型B白细胞黏附分子缺陷型C慢性肉芽肿病D慢性良性中性粒细胞减少症E周期性中性粒细胞减少症正确答案：C根据婴儿反复发生皮肤脏器化脓性感染，伴淋巴结肿大，粒细胞增多，NBT功能降低，可确诊为慢性肉芽肿病。 高热惊厥可有正确答案：AA。惊厥停止后神志即恢复正常是高热惊厥的特征。 注意缺陷多动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：D10天新生儿,体重3kg。每天应给予3:1含8%糖牛乳喂养,每日所需的糖牛乳的量为A、300mlB、370mlC、440mlD、510mlE、58

12、0ml参考答案：C 房间隔缺损的肺动脉瓣区第二音是A减弱B亢进C分裂D不分裂E固定分裂正确答案：E2022儿科主治考试历年真题精选5卷 第5卷 对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是A发病季节B血白细胞数减少C结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症D血清特异性抗体检测E面部和躯干皮疹正确答案：DD。根据麻疹接触史、前驱期出现 Koplik斑、皮疹形态和出现顺序、出疹与发热关系、退疹后皮肤脱屑及色素沉着等特点，诊断较容易。前驱期鼻咽分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有助于早期诊断。在出疹12天时用ELISA法测出麻疹抗体可礴诊。 关于足月新生儿特点的论述中，下列哪一项是不正确的()。A、Kemig征、Barb

13、inski征在新生儿均可阳性B、出生以后有明显的听觉定向能力C、对成人的触摸和声音产生反应D、甲状旁腺常有暂时性功能不足E、出生时温度觉很灵敏参考答案：B男婴,出生体重 3.5 Kg,42天体检的体重为6.5Kg。健康指导时告诉妈妈婴儿肥胖可以增加成年后疾病风险的是( )A.肥胖B.糖尿病C.高血压D.高血脂E.贫血参考答案：ABCD 发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是A腺苷脱氨酶缺乏BX连锁高IgM血症C嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏DJak-3缺陷E网状发育不全正确答案：D小儿X连锁严重联合免疫缺陷病是由于IL-2。IL-4，IL-7，IL-9和IL-15共同拥有的受体链

14、(c)基因突变引起。酪氨酸激酶Jak-3主要功能是传导c的信号，Jak-3缺陷导致的表型与xL-SCID相同。正常新生儿出生第1d应处于最适宜的环境温度“中性温度”是A、28B、30C、32D、33E、36参考答案：D 对于初诊类风湿关节炎患儿，首先应给予哪类药物治疗A静脉用人血丙种球蛋白B非甾体类抗炎药C病情缓解抗风湿药D糖皮质激素E抗肿瘤坏死因子单克隆抗体正确答案：B非甾体类抗炎药为类风湿关节炎患儿治疗的一线药物，应首先应用。病情缓解抗风湿药为二线药物，近年来认为及早使用本组药物，可以控制病情加重。糖皮质激素虽可减轻症状，但不能阻止关节破坏，副作用又大，故不作为首选或单独使用的药物。 维生素D缺乏可引起手足搐搦症主要是由于A血钙迅速转移至骨骼B甲状旁腺反应迟钝C食物中含钙量低D血钙磷乘积30E尿钙排出过多正确答案：B