2022公卫助理医师历年真题和解答8节.docx

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1、2022公卫助理医师历年真题和解答8节2022公卫助理医师历年真题和解答8节 第1节 土壤处于何种状态有利于农作物吸收重金属A、土壤富含大量的腐殖质B、土壤的pH较高，呈碱性C、土壤处于还原状态D、土壤呈酸性状态，pH较低E、土壤富含无机矿物质胶体参考答案：D 正态分布是以A.t值为中心的频数分布B.参数为中心的频数分布C.变量为中心的频数分布D.观察例数为中心的频数分布E.均数为中心的频数分布正确答案：E 尘肺病案例分析中的要点参考答案：(一)病史采集 详细的职业史和粉尘接触史，包括工种、岗位、工龄、操作方式，工作场所的劳动卫生学调查资料、同工种工作人员的尘肺发病情况，患者的现病史、既往史、

2、体格检查和动态系列胸片等辅助检查结果。(二)病例分析与初步诊断依据1尘肺病发病的潜伏期一般20年以上或更长。速发型矽肺在12年内即可发病。粉尘作业人员离岗后尘肺病仍会发生，尘肺患者的病情可进展。尘肺病人的临床表现以呼吸系统四大症状为主。2根据病史、流行病学资料、体检和辅助检查结果作出初步诊断，并给出诊断依据。(1)有确切的可导致法定尘肺种类的职业接触粉尘史；(2)劳动卫生状况判断患者接触粉尘的严重程度；(3)符合尘肺病的临床和胸部X线表现；(4)同工种工作人员的尘肺发病等流行病学资料支持引起尘肺病的可能性。(三)病例报告及现场调查处置患者确定诊断后，诊断机构应向地区疾病预防控制机构报告，再经汇

3、总报送省级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心。卫生部职业病报告办法要求，慢性职业病在15天内会同有关部门进行职业卫生基本情况调查或专项调查，提出报告，制定预防措施。(四)预防要点1生产性粉尘的控制和尘肺预防技术措施。2接触矽尘作业人员的健康监护要求。3粉尘作业的职业禁忌证：活动性肺结核病；慢性阻塞性肺病；慢性间质性肺病；伴肺功能损害的疾病。4职业健康体检的重点是呼吸系统和心血管系统。 医生的特殊干涉权，在那种情况下不能使用A感染性极强，病人又不太理解B正在发病的躁狂病人C因失恋极度悲伤，服安眠药自杀的青年D患者对医生提供的不同治疗方案进行选择时E病人的行为对社会和他人产生危害时正确答案：D 不

4、属于重度子痫前期并发症的是A肺炎B脑出血CHELLP综合征D急性肾衰竭E弥散性血管内凝血正确答案：A试题难度：易 认知层次：记忆 重度子痫前期可引发急性肾衰竭、脑出血、弥散性血管内凝血、HELLP综合征。通常不发生肺炎。2022公卫助理医师历年真题和解答8节 第2节 视诊能观察到患者的全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了A、年龄段B、发育、营养C、肝脏肿大D、表情E、体位及步态参考答案：C 多发性神经炎是哪种维生素缺乏的表现（ ）。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素B6E.维生素B12正确答案：A此题暂无解析 沙门菌食物中毒常见的中毒食品是A海产品B动物性食品C剩米饭D自制

5、发酵食品E豆类制品正确答案：B 目前尚无解毒药物的食物中毒是正确答案：E 城镇功能分区至少应划分有A生活区、生产区、交通运输区B生活居住区、工业区、交通运输区、郊区C生活居住区、文教区、工业区、交通运输区D生活居住区、工农生产区、文教区E生活居住区、工农生产区、交通运输区正确答案：B2022公卫助理医师历年真题和解答8节 第3节 下列说法正确的是A据报道“2000年某市肺癌患病率为30/10万，肺癌死亡率为32/10万”。这里同年肺癌死亡率高于其患病率显然不正确B某工厂保健站在调查中发现946名工人中，患慢性病的274名，其中，女性219名，占80%，男性55名，占20%，由此得出结论，女工易

6、患慢性病C率的标准化是为了消除内部构成不同的影响D某病的构成比增大，该病的发病率亦增高E计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为麻疹易感儿数正确答案：C 患者吴某，男，67岁，工人。医院确认为晚期肝癌，为解除患者的痛苦收入院，给予支持疗法。甲医生查房，见患者逐渐出现昏迷，就告诉患者家属，无救治的希望，继续治疗是浪费。并让护士拔掉静脉输液，不久病人死亡。患者家庭以医生擅自让护士拔掉针头是见死不救而告上法庭。面对患者医生该如何选择最佳行为（ ）。A、对患者实施被动安乐死B、对患者实施主动安乐死C、让商人家属了解病人病情，劝导家属放弃治疗，最终以家属的意愿决定，是否放弃D、从人道出发，继续维持治疗

7、E、不异一切代价进行抢救参考答案：C 地方性甲状腺肿的好发年龄是正确答案：B 患儿，男，5岁，臀部及下肢紫癜1天，呈对称性，色鲜红，瘙痒，发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A、大补阴丸B、连翘败毒散C、归脾汤D、犀角地黄汤E、化斑汤参考答案：B 简要病史：男性，50岁，工人，因头晕，头痛8年伴心悸一周就诊。初步诊断：高血压。参考答案：1现病史根据主诉及相关鉴别询问：(1)头晕发作时间，有无劳累精神紧张等诱因；头痛部位，性质，程度，起病时间和持续时间等，何时加重，何时缓解；心悸发作有无诱因，发作的时间，频率。(2)发病诱因及伴随症状，有无劳累、精神紧张、情绪激动等，有无耳鸣、听力下降、恶心、

8、呕吐、心前区疼痛，意识和肢体活动障碍等。(3)饮食、睡眠、二便等一般情况如何。诊疗经过：(1)是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。(2)是否治疗，疗效如何。2相关病史(1)有无药物过敏史、高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、肾上腺肿瘤和其他内分泌疾病病史。(2)有无烟酒等嗜好，有无高血压病家族史等。2022公卫助理医师历年真题和解答8节 第4节成年人膳食脂肪供热占每日摄入总热量的适宜比例是A、35%B、20%25%C、15%20%D、20%E、30%35%成年人膳食脂肪供热占每日摄入总热量的适宜比例是A、35%B、20%25%C、15%20%D、20%E、30%35%参考答案：B 这家女儿具有

9、A日常健康行为BA型行为C预警行为DC型行为E不良生活方式正确答案：A健康行为，是指个人或群体表现出的在客观上促进或有利于健康的一组行为群。该家庭中女儿上大学，在学校居住，每天坚持锻炼，饮食合理，属于l3常健康行为。 孙思邈大医精诚中的医德思想不包含以下哪个提法A凡大医治病，必当安神定志，无欲无求B天复地载，万物悉备，莫贵于人C省病诊疾，至意深心D普同一等，皆如至亲之想E医生人不得恃己所长，专心经略财物；但作救苦之心正确答案：D （125126题共用备选答案）A有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满6个月B有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满一年C有医学专业专科学历，取得执业助理医师证书后，

10、在医疗机构工作满一年D有医疗专业本科学历，在医疗机构试用期满6个月E有中等专业学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年125.可以参加执业助理医师资格考试的是126.可以参加执业医师资格考试的是正确答案：E,B 伴有甲亢的糖尿病人宜选用A甲苯磺丁脲B苯乙双胍C胰岛素D泼尼松E特布他林正确答案：C2022公卫助理医师历年真题和解答8节 第5节 患者，男，25岁。半年来常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干咽燥，手足心热，纳差便溏，双眼突出，颈前肿太，双手颤抖，舌淡红，少苔，脉细。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是A、气滞痰凝B、肝火旺盛C、阴虚火旺D、气阴两虚E、气血两虚参考答案：D 对病因

11、不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是A早期发现患者B早期诊断患者C早期治疗患者D提出病因假说E检验病因假说正确答案：D 柑橘等水果中所含膳食纤维主要为A、纤维素B、半纤维素C、木质素D、果胶E、藻胶参考答案：D 关于交叉配血的叙述，下面哪项不正确A主侧不凝次侧凝即可放心大量输血B两侧均不凝是最理想的输血对象C主侧凝次侧不凝不能输血D两侧均凝时不能输血E主侧不凝次侧凝可考虑少量输血正确答案：A 为了对“饮酒者容易患肝癌”的说法进行初步分析，拟进行一项病例对照研究，最合适的对照应该从以下哪些人群中选择A饮酒的人B不饮酒的人C患肝癌的人D未患肝癌的人E既吸烟又饮酒的人正确答案：D2022公卫助理

12、医师历年真题和解答8节 第6节 1970年至1974年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为160/10万，非吸烟者为8/10万，所有英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率。与非吸烟者相比，重度吸烟者患者肺癌的相对危险度是多少( )。A、152B、90C、72D、20E、2参考答案：D 在抽样研究中，若为定值，随着样本例数逐渐增大，则A、样本标准差减小B、当n趋近无穷大时，标准差降至0C、标准误减小D、标准误波动范围增大E、标准误、标准差都不改变参考答案：C 方差分析中变量变换的目的是正确答案：E 局部外用（ ）。A、迪森病B、发型流脑C、淋巴细胞性白血病D、接触性皮

13、炎E、带状疱疹参考答案：D 关于首关消除下述解释正确的是A药物在肠道中消除较快B呈最大解离时药物消除较快C首关消除是表示药物酸碱性的指标D药物首次通过肠道和肝脏后进人体循环的药量减少E指药物第一次消除的比例正确答案：D2022公卫助理医师历年真题和解答8节 第7节 哪一项是漂白粉质量的指标A、加氯量B、需氯量C、余氯D、有效氯含量E、含氯量参考答案：D 若决定系数为0.81，则下列说法错误的是A、两变量间回归关系的强度较大B、散点图中全部的观察点都排列在一条回归线上C、Y的总变异中有81%是由于X的改变而产生的D、相关系数r=0.9E、决定系数等于相关系数的平方参考答案：C 某地人口为400万

14、，过去几年每年出现流行性感冒患者140例，而某年的发病率为13/10万，超过当地50年的流行水平，并迅速蔓延到附近的省市，这种情况称为A暴发B散发C流行D大流行E世界大流行正确答案：D 一项筛查试验能将实际有病的人正确地判断为病人的能力，我们称之为A灵敏度B特异度C阳性预测值D阴性预测值E约登指数正确答案：A 我国膳食宝塔底层为A、糖、盐B、奶类C、谷类D、蔬果E、油脂参考答案：C2022公卫助理医师历年真题和解答8节 第8节 欲治疗全社区小学生的蛔虫病，应选用的方法是A普查B抽样调查C筛检D暴发调查E个案调查正确答案：A 铅作业工人尿铅升高的意义是A、铅吸收指标B、尿铅排泄障碍C、铅吸收障碍

15、D、急性铅中毒指标E、慢性铅中毒指标参考答案：A 铅中毒-慢性中毒参考答案：职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。1神经系统 主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者，上述症状也不明显。多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。运动型的表现有：肌无力，先是握力减退，出现较早，也较常见。进一步发展为肌无力，多为伸肌无力。肌肉麻痹，亦称铅

16、麻痹，多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦称垂腕症；腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂，亦称垂足症。铅中毒性脑病：为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。2消化系统 轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。消化道症状：包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，呈算盘珠状便，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈，手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白，全身出冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔

17、软，有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。3血液系统 主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化，如血-ALAD活性降低，尿-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等最后导致贫血，多为低色素正常红细胞型贫血。4其他系统 铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例，出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退，提示中毒性肾病，伴有高血压。女工对铅毒性较敏感，特别是孕妇和哺乳期，可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。 配对资料秩和检验的基本思想是，如果检验假设成立，对样本来说A、正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值B、正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值C、正秩和的绝对值等于负秩和的绝对值D、正秩和与负秩和的绝对值不会相差很大E、正秩和与负秩和的绝对值相差很大参考答案：D 有关抗心律失常药的不良反应，下列哪一项是错误的A奎尼丁可引起严重的室性心律失常B乙酰卡尼(乙酰普鲁卡因胺)可致红斑狼疮样综合征C丙吡胺可致尿潴留并抑制心肌收缩力D利多卡因可引起窦性停搏E胺碘酮可引起甲状腺功能的改变正确答案：B