22年主治类考试试题题库9卷.docx
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1、22年主治类考试试题题库9卷22年主治类考试试题题库9卷 第1卷患儿男,2岁。咳嗽5天,咳喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史,喜吃瓜子。查体:双肺呼吸音不对称,闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是A、支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎E、异物吸入答案:E解析:支气管异物有异物吸入史,有刺激性呛咳史,胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。该患儿年龄特点、喜吃瓜子,有刺激性呛咳史,胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。故咯血最可能的原因是异物吸入。在我国实施辅助生殖技术,违背卫生部制定的伦理原则的是( )A.使用捐赠的胚胎B.使用捐赠的精子C.使用卵泡浆内单精注射D
2、.使用亲属代孕E.使用捐赠的卵子答案:D解析:在一般后牙固定桥义齿修复中,由于后牙承受的力大,桥体面应制作成金属,在制作蜡型时,此金属面蜡型厚度为 ( )A.3.54.0mmB.1.52.0mmC.2.53.0mmD.4.55.0mmE.0.51.0mm答案:B解析:女,45岁,暴饮暴食后上腹部出现持续性疼痛5小时,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。查体:T37.2,上腹部压痛,无反跳痛。首先应行的最重要的实验室检查项目是A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.血钙E.尿常规答案:B解析:急性胰腺炎发生时,血淀粉酶在病后2小时开始升高,尿淀粉酶在病后24小时开始升高,血钙在发病的第23天开始
3、升高,而血尿常规无意义,故答案是B。急性胰腺炎非手术治疗措施基本包括答案ABCE,答案D为错误答案,因为吗啡等止疼药可产生Oddi括约肌痉挛,应与654-2等联合应用。男,11岁,食用蚕豆半碗,1日后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:Hb55gL,红细胞2010图L,考虑为蚕豆病。本例宜选用的治疗措施是( )A.反复输库血B.反复输家属给的新鲜血C.反复输非家属供血者的新鲜血D.应用大剂量糖皮质激素E.应用免疫抑制剂答案:C解析:2.需输注红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶正常的红细胞。患儿女,10岁,突然出现尿频、尿痛,尿检查:尿蛋白(+),红细胞1020个/HP,白细胞2
4、030个/HP,诊断为急性尿路感染。应首先考虑做何种检查协助诊断A、尿蛋白定性 B、尿细菌培养 C、膀胱镜 D、血常规检查 E、肾盂造影答案:B解析:泌尿系感染尿培养明确病原体。指导用药。病人张口困难,X线摄片示间隙消失,髁状突和关节凹融合成致密团块,可能是A.颞下颌关节外强直B.关节盘穿孔破裂C.颞下颌关节内骨性强直D.骨性颌间瘢痕挛缩E.破伤风关节紧闭答案:C解析:22年主治类考试试题题库9卷 第2卷北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是( )A.疾病或药物的影响B.日光照射不足C.食物中钙磷含量少D.婴儿生长发育快,需要量多E.食物中维生素D含量不足答案:B解析:关于癫痫治疗原则
5、的叙述下列哪项错误A.在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗B.依据发作类型选择用药C.尽量小剂量联合用药D.从小剂量开始,逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止E.如需换药,应递减旧药,递增新药答案:C解析:抗癫痫药物治疗,以单药治疗为宜,多种药物联合应用可增加药物的慢性中毒,而且由于药物间的相互作用,可能互相降低疗效,因此应尽量单药治疗。备牙时如果出现了局部意外小穿髓,正确的处理措施是 ( )A.氢氧化钙直接盖髓治疗B.丁香油安抚治疗C.立即根管治疗D.取模继续修复治疗E.马上暂冠修复答案:A解析:不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急
6、不能说话答案:D解析:关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是A.级FEV/FVC1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血Ca1.72mmolLC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血K6.5mmolL,血Cr162molL,BUN17mmolLE.WBC2410/L,中性95%有中毒颗粒答案:B解析:1.急性胰腺炎试验室检查中12小时内以血淀粉酶最准确。2.影响急性胰腺炎预后的因素有:年龄大、低血压、低白蛋白、低氧血症、低血钙及各种并发症。3.急性胰腺炎合并单纯肠麻痹坏死时才有手术指征。22年主治类考试试题题库9卷 第3卷患者女,9岁半,下
7、颌发育差,唇略前突,能正常闭合,面下13高度偏小,鼻唇角正常,与其母面型相似。覆盖7mm,磨牙颊尖对颊尖关系,前牙度深覆,ANB5,上前牙略前突有少量间隙,牙列无拥挤对此患者诊断为A.安氏类1分类B.安氏类2分类C.安氏类错D.安氏类错E.单纯的前牙深覆答案:A解析:患者,男,50岁,缺失,口腔检查可见:缺牙区牙槽嵴丰满,余牙正常,口底与舌侧龈缘距离约为10mm,舌侧牙槽嵴形态为斜坡型,拟铸造支架义齿修复。如果大连接体为舌杆,间接固位体应设计为A.下前牙舌隆突连续支托B.颊杆C.舌支托D.切支托E.附加卡环答案:A解析:下列关于病例-对照研究的说法正确的是A.比较病例组和对照组发病率的差异B.
8、比较病例组和对照组死亡率的差异C.比较暴露组和非暴露组发病率的差异D.比较暴露组和非暴露组死亡率的差异E.比较病例组和对照组暴露于某种致病因素的百分比差异答案:E解析:病例-对照研究是以现在患有某特定疾病的病人为病例组,以不患该病但有可比性的个体作为对照,收集既往各种可能危险因素的暴露史,比较病例组和对照组各因素的暴露比例的差异,因此选E。慢性菌痢的病程应该超过的时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.半年E.1年答案:B解析:病程超过2个月者为慢性菌痢。S点为A.下颌角的后下点B.蝶鞍影像的中心C.硬腭后部骨棘之尖D.上齿槽座点E.上中切牙切缘之最前点答案:B解析:患者,女性,38岁。下肢水
9、肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血白蛋白32g/L。进一步检查首选A.肾活检B.肾CTC.肾MRID.IVPE.核素肾图答案:A解析:考虑可能为急性肾小球肾炎,而肾脏CT针对结石、肿瘤的诊断意义大,故选C。患者颏部跌伤,耳前区疼痛肿胀,前牙开后牙早接触,正确的诊断是 ( )A.下颌升支骨折B.下颌骨髁突颈骨折C.下颌角骨折D.下颌骨正中骨折E.下颌骨颏孔区骨折答案:B解析:22年主治类考试试题题库9卷 第4卷患者,女性,47岁。主诉:牙松动伴牙龈出血3年。检查:全口牙龈充血红肿,多数牙松动,探诊牙周袋深度35mm。最
10、可能诊断为 ( )A.青春前期牙周炎B.坏死性龈炎C.青少年牙周炎D.成人牙周炎E.快速进展性牙周炎答案:D解析:以下关于COPC的说法错误的是A.COPC除采用流行病学和临床医学的方法和技术外,还采用评价研究的方法和技术B.COPC是立足社区的、以医疗为导向的基层医疗C.COPC所发展的项目为社区全体居民的健康负责D.COPC同时关心主动求医者和未求医者E.COPC的内容涉及个人和社区的生物、心理、社会等方面答案:B解析:女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。本病例最有可能诊断为A.胶质瘤B.脑囊肿C.脑梗死D.脑出血E.脑脓肿答案
11、:C解析:A.角质细胞B.棘层细胞C.梅克尔细胞D.黑色素细胞E.朗格汉斯细胞在口腔黏膜中具有压力和触觉感受作用的细胞是答案:C解析:男,70岁。因义齿修复要求拔除上颌剩余的患牙。既往有高血压病史,现在血压150/110mmHg,此病人应选择的麻药是A.2%地卡因B.2%普鲁卡因加1200 000肾上腺素C.0.5%布比卡因加1200 000肾上腺素D.2%利多卡因E.2%利多卡因加1200 000肾上腺素答案:D解析:既往有高血压病史最佳局麻药物选择是2%利多卡因,高血压患者麻药中不宜加肾上腺素。关于牙槽骨生物学特性的叙述,不正确的是A.随牙齿的萌出而不断改建B.具有高度的可塑性C.较牙骨质
12、更容易吸收D.受到外界的压力,可表现为吸收E.可由于不断新生而影响牙齿发育答案:E解析:男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。该患者最可能的诊断为A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调答案:D解析:4.该患者腹泻每日近10次,血红蛋白95g/L,为重度溃疡性结肠炎,且目前处于活动期,故可考虑应用糖皮质激素。糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者
13、,尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。可口服及静脉注射,如病变局限于直肠、乙状结肠可行灌肠治疗;可与氨基水杨酸制剂合用。22年主治类考试试题题库9卷 第5卷下列牙体组织是由外胚层发育形成的是A.釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.牙周膜答案:A解析:修复体的固位力与下列哪种因素无关A.制备牙松动度B.修复体与制备牙的密合度C.接触面积D.制备牙轴面聚合度E.粘结剂厚度答案:A解析:目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是A.普通X线摄片法B.单能或双能的骨密度测定仪C.定量CTD.骨活检E.血骨钙素答案:B解析:老年入骨质疏松症的诊断方法很多,常用X线摄片法和症状结合诊断,而早期最方
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