2022公卫助理医师历年真题和解答8辑.docx
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1、2022公卫助理医师历年真题和解答8辑2022公卫助理医师历年真题和解答8辑 第1辑 对在寒冷环境下体温调节的叙述,下列哪一项是错误的A甲状腺激素分泌增加B皮肤血管收缩C组织代谢率提高D骨骼肌紧张性降低E肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加正确答案:D 佝偻病活动期的主要临床表现是A、出汗多B、睡眠不安、夜啼C、反复无热惊厥,重者突然窒息D、骨骼系统改变E、语言发育迟缓参考答案:D 患者,男性,36岁,进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是A胃溃疡穿孔B急性阑尾炎C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性大叶性肺炎正确答案:
2、A试题难度:中 认知层次:简单应用 此题属于经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对溃疡穿孔诊断及鉴别诊断的掌握。急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性大叶性肺炎一般不会出现肝浊音界消失,故可排除B、C、D及E 某农场喷洒农药工。喷洒农药过程中着普通衣服,违章操作,采取前进式喷洒方式。喷洒5小时后突然出现毒蕈碱样症状应首先考虑的中毒是A、有机氯农药B、氨基甲酸酯类农药C、有机磷农药D、化肥E、拟除虫菊酯类农药应首先采取的措施是A、送医院抢救B、立刻脱离现场,脱去污染衣服,清洗皮肤C、对症处理D、吸氧E、保持呼吸道通畅参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 为确诊应检测A血培养B脑脊液
3、培养C汉坦病毒特异性抗体D肥达反应E外斐反应正确答案:C患者的临床表现符合肾综合征出血热的临床表现,确诊需行汉坦病毒特异性抗体检查。 地方性砷中毒可表现为A.智力低下B.骨质硬化与骨质疏松C.多发性病理骨折D.视野缩小E.皮肤色素沉着参考答案:E 患儿男,7个月,用力哭时,常发生气短,诊断为过度肥胖。应该注意事项不正确的是A、减少添加高糖、高脂肪辅食B、饮食量要适度C、68月的婴儿若有发生肥胖,应限制奶量D、减少精制米面食品E、尽量加快婴儿进食速度正确答案:E答案解析:强调母乳喂养:减少添加高糖、高脂肪的辅食,饮食量要适度。68个月的婴儿若已有肥胖,应限制奶量,减少精制米面食品,以控制摄入过多
4、的能量。应该养成少吃多餐,减慢进食速度,细嚼慢咽等良好的饮食习惯。婴儿的乳牙一般什么时候开始萌出A.1月龄B.13月龄C.46月龄婴儿的乳牙一般什么时候开始萌出A.1月龄B.13月龄C.46月龄正确答案:C2022公卫助理医师历年真题和解答8辑 第2辑 关于相对数指标,下列说法正确的是A、病死率属构成指标B、相对比必须是同类指标之比C、构成比不能反映某事件发生的强度D、合计率等于分组率的均值E、率可反映某事物现象内部各组成部分的比重参考答案:C HCN急性中毒可出现A.震颤麻痹B.病理性骨折C.皮肤黏膜鲜红色D.溶血作用E.中毒性肺水肿参考答案:C 水溶性物质,借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白
5、的帮助进入细胞的过程是A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用E.出胞作用正确答案:C略 呼吸带的高度是A0.5mB1.0mC1.5mD1.8mE2.0m正确答案:C 若作两均数比较的假设检验时(a=0.05),假设检验结果为P005,则可以认为A两样本均数无差别B两样本均数有差别C两总体均数有差别D两总体均数无差别E差别无显著意义正确答案:C难易度:难 认知层次:综合应用涉及假设检验基本概念,正确答案为C。考生之所以有较高比例选择了备 认识的最初阶段是( )。A、感觉B、知觉C、记忆D、思维E、想象参考答案:A多个样本均数之间的两两比较,常用哪种方法A.t检验B.tr检验C.方差分析
6、多个样本均数之间的两两比较,常用哪种方法A.t检验B.tr检验C.方差分析D.正态性检验E.q检验正确答案:E略 防暑降温常采用A局部抽出式机械通风B有组织全面自然通风C局部通风D送入式机械通风E旁侧抽风正确答案:B2022公卫助理医师历年真题和解答8辑 第3辑 女性,23岁,诊断为恶性贫血,可用于改善恶性贫血患者神经症状的药物是A维生素B12B叶酸C右旋糖酐铁D硫酸亚铁E维生素C正确答案:A 随机抽取上海市区12名男孩作为样本,测得其平均出生体重为320kg,标准差为050kg,则总体均数95%可信区间的公式是正确答案:D 食物中毒样品采集要求参考答案:食物中毒事件发生后,由于送检单位采集样
7、品时存在一些问题,对中毒食品和毒物品种的鉴定工作带来很大困难,影响了现场处理和救治的针对性和时效性。送检样品存在的主要问题包括:采样的漫无边际性,提出检验毒物的无针对性,送检样品数量不足以及食物中毒现场情况不甚明了等。食物中毒样品采集要求:1针对采样的漫无边际性,要求现场调查采样人员对食物中毒个案详细的调查,全面分析,了解集体性食物中毒的潜伏期、容易引发中毒的食物及其规律,有目的地采集食物样品。主要采集:(1)可疑食物、食品用工具样品:可疑食物样品和食品用工具样品的采集,往往是确定食物中毒原因的关键之一,应该尽可能早的采集,两类样品较高的检出率,说明该采样原则在变形杆菌食物中毒的调查中具有重要
8、意义。(2)环境条件样品:在应急处理食物中毒时,对盛装剩余废弃食物的桶、熟食间、地面等环境采样。但也要考虑到所采集样品的目的性和可疑病原物质的检出率,不要盲目地贪大求全。(3)呕吐物:采集病人呕吐物样品,可能由于病人在开始出现呕吐、腹泻等胃肠症状时,自行口服氟哌酸等广谱抗菌药。因此,发生细菌性食物中毒时,只有在病人用药前采集呕吐物样品,才能对食物中毒原因的确定有意义。(4)粪便及肛拭子:一般粪便样品的检出率要明显高于肛拭检出率,在采集粪便样品时,要尽量采集腹泻物,不要或少采肛拭子样品。(5)血液样品:采集病人急性期血液样品及恢复期血液样品,作血清凝集试验。2针对提出检验毒物的无针对性。要求现场
9、调查采样人员了解引发食物中毒各类毒源的特征和临床表现,有目标地对实验室提出检验毒源要求,而非要求实验室逐一筛检判定。3送检样品数量要足够。采样方法见表7-5。4要求送检人员了解食物中毒现场情况,包括中毒的具体情况和中毒人员的临床表现,为实验室检验提供有利于确定检验项目的信息,减少检验的盲目性。故送检人员为中毒现场调查处理人员,送检时须持有正式的报检介绍信或文函,明确送检样品种类和数量、要求检验项目,同时注明责任单位的联系方式,责任人的姓名、电话、传真、通信地址等。5提供系统流行病学分析资料。系统的流行病学和临床分析资料,对确定检验项目十分有助。送检时须携带现场流行病学调查和临床分析资料,或提供
10、大部分中毒病人的食物中毒个案调查登记表以及食物中毒报告登记表。6为了提高食物中毒样品检验的针对性和时效性,迅速切断毒源,争取救治病人时间,努力缩短送检时间,尽早为临床救治提供依据。7采样应根据中毒病人发生的时间分布,确定中毒餐次,采集该餐食剩的可疑食物和中毒病人的呕吐物。8采样应使用无菌袋无菌采集。怀疑微生物中毒时应使用相应增菌液或者无菌生理盐水。样品应置冰箱内保存运送(温度通常控制在4左右)。 凡本国已经消灭或不存在的传染病,由国外传入时,称为A.自然地方性B.自然疫源性C.统计地方性D.输入性E.传入或带入参考答案:D 患者,女,40岁,已婚。3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口
11、瘙痒,尿频、尿痛。应首先考虑的诊断是A、霉菌性阴道炎B、滴虫阴道炎C、老年性阴道炎D、非特异性阴道炎E、急性外阴炎参考答案:B 高血压病的防治措施主要有( )。A、强化健康教育B、控制体重C、降低盐摄入量D、合理膳食E、以上均对参考答案:E 健康评价的主要内容在传统意义上,指的是A、疾病与健康B、健康与死亡C、疾病与寿命D、健康与寿命E、疾病与死亡参考答案:E 预防亚硝基化合物危害的措施是A.提高维生素C、维生素E和胡萝卜紊的摄入量。以阻断合成B.少食腌制和酸渍食品,以减少摄入量C.多食新鲜蔬菜D.日光下曝晒,以促使光解E.以上均是正确答案:E略2022公卫助理医师历年真题和解答8辑 第4辑
12、体内有病原体生长、繁殖并能排出体外的人和动物被称为A病人B病源携带者C易感者D传染源E感染者正确答案:D 根据材料回答 2628 题:第 26 题 该患者最可能的诊断是A肝脓肿B肺脓肿C急性尿路感染D急性胆囊炎E肺炎链球菌肺炎正确答案:E本题考查考生对肺炎诊断理解能力。患者为青年急性发病,有明显受凉诱因后寒战、发热,伴全身肌肉酸痛,肺部有呼吸音减弱体征,血WBC及中性粒细胞均高,因此肺炎的可能性最大,故E答案为正确答案。肺炎链球菌肺炎炎症累及膈胸膜时可出现上腹部压痛,该患者虽然有右上腹叩击痛(+),但全身皮肤无黄染,MurphyS征阴性,肝脾未触及,故可暂排除急腹症,A、B、C答案可排除。患者
13、尿蛋白(+)可为高热所致,尿沉渣涂片(-),且无尿频、尿急、尿痛三联征,故C答案可排除。 阈电位是指A造成膜上K+通道突然开放的临界膜电位B造成膜上K+通道突然关闭的临界膜电位C超极化到刚能引起动作电位的膜电位D造成膜上Na+通道大量开放的临界膜电位E造成膜上Na+通道突然关闭的临界膜电位正确答案:D 关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确A局部无压痛及纵向叩击痛B局部无反常活动C连续观察2周,骨折不变形D骨折后已满100天EX线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线正确答案:D 公共场所卫生管理条例是国务院于哪一年发布的A、1985年B、1987年C、1991年D、1996年E、2022年参
14、考答案:B 心动周期持续的时间长短与之相关的是A、心房收缩时程B、心房舒张时程C、心室收缩时程D、心室舒张时程E、心率参考答案:E (137138题共用备选答案)A未取得卫生许可证或伪造卫生许可 证从事食品生产经营活动的B生产经营不符合卫生标准的食品,造成严重食品中毒事故的C出借、涂改卫生许可证的D生产经营禁止生产经营的食品的E食品生产经营过程不符合卫生要求的137.可以处以5000元以下罚款的情形是138.应当依法追究刑事责任的情形是正确答案:E,B 哪类属于高温强辐射作业A轧钢、炼钢、炼铁作业B印染作业C建筑、修路夏季施工D印刷作业E缝纫作业正确答案:A2022公卫助理医师历年真题和解答8
15、辑 第5辑 诊断重症中暑的体温标准是A、体温不超过37.5B、体温超过37.5C、体温超过38D、体温超过39E、体温超过40参考答案:E 下列除哪项处,均是采录主诉所要求的内容A、主诉是迫使病人就医的最主要症状B、一般不超过20个字C、确切的主诉常可作为诊断的向导D、主诉的记录,尽量使用诊断术语E、症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉参考答案:D 给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,该动物肾小球滤过率降低的主要原因是A、肾小球毛细血管血压升高B、肾小囊内压升高C、肾小囊内液胶体渗透压降低D、血浆胶体渗透压降低E、肾血流量减少参考答案:E 当某种筛检试验用于患
16、病率较高的人群时,下列哪项叙述是正确的A阳性预测值升高,阴性预测值降低B阳性预测值升高,阴性预测值升高C阳性预测值降低,阴性预测值降低D阳性预测值降低,阴性预测值升高E阳性预测值升高,阴性预测值没有改变正确答案:A 右心房或胸腔大静脉内的血压称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压正确答案:E略根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可分为正确答案:C 对作业场所中的有害因素进行经常检测,属于劳动卫生业务管理中的A职业流行病学调查B劳动卫生调查C工作环境监测D健康监护E环境本底调查正确答案:C 成人每日通过皮肤不感蒸发量约为( )。A、200400mlB、400600mlC、6
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