2022内科主治考试真题及详解7篇.docx

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1、2022内科主治考试真题及详解7篇2022内科主治考试真题及详解7篇 第1篇 肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是ABUN增高B脾脏缩小C腹水减少D诱发肝性脑病E诱发肝肾综合征正确答案：C大出血可导致休克，并诱发腹水和肝性脑病，有效血容量不足会诱发肝肾综合征，BUN增高，出血后原来的脾脏可减小，甚至不能触及。 患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：20109L，Hb 50 gL，WBC 76109L，中性粒细胞050，淋巴细胞026，嗜酸性粒细胞014，血清铁蛋白10gL，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁03g次，3d

2、，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为A诊断不正确B病因未去除C所给铁剂剂量不够D未合并应用维生素CE未使用注射铁剂正确答案：B有关高钙危象,下列说法正确的是A、甲旁亢患者血清钙375mgL时称高钙危象B、甲旁亢患者血清钙400mgL时称高钙危象C、皮下或肌内注射降钙素D、加用林格注射液治疗E、紧急处理高钙危象时，大量滴注生理盐水，根据失水情况每天给46L参考答案：ACE急性糜烂出血性胃炎的常见原因为 ( )A、大面积烧伤，严重创伤B、精神因素C、严重休克D、服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素E、颅内病变参考答案：ACDE 患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服

3、用制酸剂疗效不佳为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查A、胃镜B、X线钡餐检查C、胃液分析D、粪潜血检查E、幽门螺杆菌检测若患者粪潜血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘；重度异形增生，应采取下列哪一种治疗措施A、质子泵抑制剂B、中药治疗C、化学治疗譬D、手术治疗E、胃黏膜保护剂参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D医学生在神经病学的实践中应做到以下几点,但除外A、重点掌握病史采集、神经系统检查和神经科基本操作B、熟悉定位和定性诊断C、了解辅助检查的方法和意义D、掌握现代科技诊断手段E、重点掌握常见疾病的诊治要点参考答案：D2022内科主治考试真题及详解7篇 第2篇 反映脂肪总量和脂肪

4、分布结构的综合指标A.体重B.身高C.体重指数D.腰围E.腰臀比参考答案：D 禁用的药物是A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.硝普钠E.多巴酚丁胺正确答案：E 男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。最有助于迅速确定诊断的表现A、血压测不到B、呼吸停止C、心脏听诊心音消失D、大动脉搏动消失E、瞳孔对光反射消失若心音消失，应立即采用的抢救措施A、面罩吸氧B、心按压加人工呼吸C、心内注射肾上腺素D、人工心脏起搏E、静注利多卡因心源性昏厥当时最常见的心律失常是A、室上性心动过速B、度房室传导阻滞C、快速心房颤动D、心室颤动E、快速房颤伴

5、预激综合征如此时心电图示持续室性心动过速，最佳的治疗是A、静注阿托品B、同步直流电复律C、静注胺碘酮D、静注肾上腺素E、静注利多卡因参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D问题 4 答案：B 腓骨肌萎缩症最常见的类型为A、CMT1型B、CMT2型C、CMT3型D、CMT4型E、CMT5型参考答案：A 男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A二尖瓣关闭不全B心包积液C心肌病D心肌炎E胸腔积液正确答案：B Kussmaul呼吸常见于A、心脏停搏B、颅内压增高C、代谢性酸中毒D、麻醉药物过量E、充血性心力衰竭参考答案：C2022内科主治考试真题

6、及详解7篇 第3篇 在生产条件下，金属汞主要经呼吸道进入人体的形式是A、粉尘B、烟C、蒸气D、雾E、混合形式参考答案：C急性呼吸衰竭气管插管的适应症A、呼吸不规则B、呼吸道分泌物多C、咳嗽反射消失D、咽反射消失E、昏迷逐渐加深参考答案：ABCDE在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是( )A、胆汁反流B、胃酸、胃蛋白酶C、慢性炎症D、饮食失调E、血型不同参考答案：B偏头痛的预防性治疗药物有A、曲普坦类药B、受体阻滞剂C、钙通道拮抗剂D、抗癫痫药E、抗抑郁药参考答案：BCDE患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA,抗Sm抗体,抗SSA抗体,血尿常规正常,胸片正常

7、,目前无感染证据。治疗方案是 ( )A、泼尼松1mg/kg+NSAIDB、泼尼松2mg/kg以上C、泼尼松1mg/kg+CTXD、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素参考答案：C 中度脾肿大常见于A、肝硬化B、骨髓纤维化C、慢性粒细胞白血病D、黑热病E、伤寒参考答案：A2022内科主治考试真题及详解7篇 第4篇原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是A、皮肤紫纹B、轻度肥胖C、皮肤、黏膜色素沉着D、皮肤多汗及低热E、脉搏增快参考答案：C 提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.剑突下示心脏抬举样搏动C.双下肺湿性啰音D.颈静脉怒张E.肺动脉

8、瓣区第二心音亢进参考答案：B非酒精性脂肪性肝病的诊断不一定需具备A、临床症状B、代谢综合征相关组分C、血清氨基转移酶增高D、血清-谷氨酰转肽酶增高E、无饮酒史（滴酒不沾）参考答案：E 铜代谢异常导致A.痛风B.肝豆状核变性C.血卟啉病D.含铁血黄素沉着症E.肥胖症参考答案：B 肝硬化肝脏大小改变以下描述哪项正确()。A.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小D.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小E.以上均不正确正确答案：A 钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A、再燃B、复发C、先后两批病原体侵入D、青霉素治疗后

9、反应E、迟发型变态反应参考答案：E2022内科主治考试真题及详解7篇 第5篇Graves病时的代谢,下列不正确的是A、肠道糖吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血总胆固醇增加E、糖耐量异常参考答案：D符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是A、一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大B、由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少C、由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密D、由原始到成熟，核膜由明显变为不明显E、由原始到成熟，巨核细胞的细胞核细胞质比例由大变小参考答案：C 下列哪项不属于偏头痛并发症A、偏头痛性脑梗死B、慢性偏头痛C、偏头痛诱发的痫样发作D、偏头痛持续状态E、偏瘫性偏头痛

10、参考答案：E 男性，43岁。心悸1周。查体：心率120次分，心律规整。其心悸不可能由以下疾病所致A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、贫血D、发热E、低血糖参考答案：B下列哪些是充血性心力衰竭的诊断依据A、安静时心率增快，不能用发热、缺氧解释B、青紫突然加重、呼吸困难，不能用肺部疾病解释C、肝脏短时间内增大，不能用横膈下移解释D、心音低钝，奔马律E、全身水肿、伴血尿参考答案：ABCD 如果患者行24小时食管PH测定，判断病理性酸反流的指标有哪些A24小时内PH小于4的总百分比时间B大于5分钟的反流次数C直立位PH小于4的百分比时间DPH小于4的次数EH持续最长的反流时间正确答案：A、B、C、

11、D、E2022内科主治考试真题及详解7篇 第6篇 正常成年人垂体重量为A、051gB、354gC、253gD、152gE、455g参考答案：A 狂证火盛伤阴证的代表方为A.生铁落饮B.癫狂梦醒汤C.礞石滚痰丸D.左归丸合天王补心丹E.二阴煎合琥珀养心丹参考答案：E 女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。这时可出现的体征A、心尖搏动增强B、靴形心C、开瓣音D、烧瓶样心E、S1亢进参考答案：D 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列处理正确的是A缓慢注射，每分钟不超过2 mgB20分钟后可以重

12、复C24小时不超过50 mgD可以进行静脉点滴E注射过程中注意检测呼吸和心脏情况正确答案：C 患者，男性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙206mmolL，血磷096mmolL，血碱性磷酸酶125UL。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值25SD。X线检查示：胸l2腰l椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.骨质软化症C.肾性骨营养不良D.原发性骨质疏松症E.继发性甲状旁腺功能亢进症正确答案：D 食管癌的转移方式最主要的是A、食管壁内扩散B、血行扩散C、淋巴道转移D、直接浸润邻近器官E、跳跃式转移参考答案：C2022内科主治考试真题及详解7篇 第7

13、篇 不符合肺源性心脏病体征的是A、颈静脉怒张B、肝颈静脉回流征阳性C、心脏浊音界向左下扩大D、剑突下示心脏搏动E、肺动脉瓣区第二心音亢进参考答案：C胫前黏液性水肿发生的机制为 ( )A、纤维组织增生B、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积C、淋巴细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、脂肪浸润参考答案：B 女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmolL，尿糖(+)，血象未见异常。该患者治疗宜A、控制饮食B、控制饮食+格列齐特C、控制饮食+格列喹酮D、控制饮食+二甲双胍E、控制饮食+胰岛素参考答案：D 患者女，35岁，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直进行肠外营养，采用的是右锁骨下中

14、心静脉置管途径。1d前，患者出现寒战、发热，最高38.5，医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是A、较长时间留置中心静脉导管B、白细胞和中性粒细胞增高C、机体其他部位无明显感染迹象D、血培养阳性，为大肠埃希菌E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长下列防治导管相关性败血症的措施中，不正确的是A、严格无菌操作B、导管和皮肤的规范护理C、正确使用导管D、酌情预防使用抗生素E、最好选用下腔静脉途径，有利于减少感染参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E男,65岁,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.10.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因 ( )A、心源性休克B、慢性心力衰竭C、输液过多过快D、急性右室梗死E、血容量不足参考答案：D 诊断职业性噪声聋最终的依据是A.职业史B.噪声强度及性质C.测听结果D.排出干扰因素后E.诊断标准正确答案：E