2022医师类模拟冲刺试题集7辑.docx

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1、2022医师类模拟冲刺试题集7辑2022医师类模拟冲刺试题集7辑 第1辑A.奥美拉唑静注B.冰盐水洗胃C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静注E.手术治疗肝硬化并发上消化道出血，首选的治疗方法是( )答案：D解析：形成牙髓的组织是A.牙乳头B.上皮隔C.牙囊D.成釉器E.上皮根鞘答案：A解析：成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。A.甲状腺危象B.喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.手术区内出血术后声音嘶哑答案：B解析：喉上神经内支损伤可致喉部黏膜感觉丧失，饮食时易发生呛咳；喉返神经支配声带的运动，损伤后可引起声音嘶哑；喉上神经外支支配环甲肌

2、，损伤后使环甲肌瘫痪，导致声带松弛，声音变低；术后手术区内出血压迫气管，可致呼吸困难和窒息。增强子的作用特点是A、只作用于真核细胞中B、有固定的部位，必须在启动子上游C、有严格的专一性D、无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用E、作用无方向性答案：E解析：增强子存在于基因组中的对基因表达有调控作用的DNA调控元件。位置不定，结合转录因子后，可增强基因表达。原核细胞中也有。增强子的作用特点是:A.只作用于真核细胞中：原核细胞也有。B.有固定的部位，必须在启动子上游：没有这种说法。C.有严格的专一性：没有严格的专一性D.无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用：需要。关于小儿上呼吸道感染，正确的是（）。

3、A.病原体50%为细菌，50为病毒B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现皮疹D.婴幼儿易合并阑尾炎E.积极应用抗生素答案：C解析：急性上呼吸道感染中病毒所致者占90%，肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。2022医师类模拟冲刺试题集7辑 第2辑A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂用于病毒性肝炎治疗的是答案：C解析：抗毒素的本质为抗体，可以中和毒素，从而实现保护作用，但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答，其效果是暂时的，属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体，可以使人体产生针对病原体的免疫应答，可以激发机体产生主动免疫。IFN-可

4、以抑制病毒的复制，可以用于病毒性肝炎的治疗。在社区口腔保健人员培训课程中，老师强调口腔健康教育的原则时指出口腔健康教育是A.一项口腔预防措施B.必须由专业工作人员做C.口腔预防的组成部分D.以上课为主的教育活动E.以通俗为主的宣传活动答案：C解析：考核知识点是口腔健康教育与口腔健康促进的内容。口腔健康教育的原则强调口腔健康教育是口腔预防的有机组成部分。在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为A015B01C15D005E025答案：D解析：香附的功效是A.疏肝解郁，调经止痛，理气调中 B.散寒通阳，解毒散结，调经止痛C.通阳散结，疏肝解郁

5、，宽中化痰D.通阳散结，燥湿化痰E.通阳散结，行气导滞答案：A解析：香附功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。既能凉血化瘀止血，又能通经的药物是A.槐花B.白茅根C.小蓟D.茜草E.大蓟答案：D解析：2022医师类模拟冲刺试题集7辑 第3辑A.轻度烧伤B.I烧伤C.烧伤D.浅烧伤E.深烧伤焦痂性烧伤是( )答案：C解析：关于DNA碱基组成的叙述，正确的是A.同一个体不同组织碱基组成不同B.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同C.DNA分子中A与T的含量不同D.同一个体成年期与少儿期碱基组成不同E.不同生物来源的DNA碱基组成不同答案：E解析：确诊流行性出血热的依据是A.鼠类接触史B.全身感染和中

6、毒症状C.“三痛”和“三红”征D.特异性IgM抗体滴度升高E.异型淋巴细胞增多答案：D解析：元气大亏，阳气暴脱，亡阳与气脱并见，应选下列哪一对药物A、附子、肉桂B、附子、人参C、白术、附子D、附子、干姜E、附子、黄芪答案：B解析：附子主治亡阳证。本品上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，常与干姜、甘草同用，如四逆汤。若治亡阳气脱者，可配人参回阳固脱，如参附汤。A.照海、太溪B.太溪、行间C.内庭、二间D.合谷、风池E.大杼、束骨胃火牙痛，宜加用的腧穴是答案：C解析：2022医师类模拟冲刺试题集7辑 第4辑负荷试验可用于哪类营养素的营养状况评价A.水溶性维生素B.蛋白质C.脂溶性

7、维生素D.脂肪E.微量元素答案：A解析：经期延长阴虚血热证的发病机制是A. 阴虚失守，冲任不固B. 肝郁气滞，疏泄失常C. 肾阴不足，封藏失职D. 阴虚内热，热扰冲任E. 湿热下注，血热妄行答案：D解析： 血热证包括虚热证和实热证。阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，经血失约，故经行时间延长（D对）。阴为阳之守，阴气亏虚，阳气内动，冲任不固，而致经间期出血（A错）。郁怒伤肝，疏泄失常，冲任失调，血海蓄溢无常致月经先后不定期（B错）。肾阴不足，精血亏虚，冲任血虚，血海不能按时满溢，可致月经后期、月经过少、闭经等（C错）。脾胃虚弱，不能运化水谷精微以生血，反聚而生湿，湿邪蕴而生热，湿热下注，血热妄行，致

8、出血，属经间期出血之湿热证（E错）。细菌个体的繁殖方式是A.有性繁殖B.菌丝断裂C.出芽繁殖D.无性繁殖E.核酸复制答案：D解析：细菌一般以简单的二分裂方式进行无性繁殖。细菌的繁殖方式A.银翘散B.月华丸C.麻杏甘石汤D.加味桔梗汤E.保真汤肺痈溃脓期选方为答案：D解析：考点：1治疗以补虚培元和治痨杀虫为原则。2辨证论治肺阴亏损证：滋阴润肺。月华丸加减。咳嗽频而痰少质黏者，合川贝母、甜杏仁以润肺化痰止咳，配合琼玉膏以滋阴润肺；痰中带血丝较多者，加蛤粉炒阿胶、仙鹤草、白茅根（花）。虚火灼肺证：滋阴降火。百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。咯血较著者，加丹皮、黑山栀、紫珠草、醋制大黄，或配合十灰丸以凉血止

9、血；咳呛而声音嘶哑者，合诃子肉、血余炭、白蜜。气阴耗伤证：益气养阴。保真汤、参苓白术散加减。咯血量多加山萸肉、仙鹤草、煅龙牡、参三七，配合补气药；纳少腹胀、大便溏，加扁豆、苡仁、莲肉、橘白健脾之品，忌用地黄、麦冬、阿胶等过于滋腻的药物。阴阳虚损证：滋阴补阳。补天大造丸加减。肾虚气逆喘息者，配冬虫夏草、诃子、钟乳石摄纳肾气；心慌者加紫石英、丹参、远志镇心安神；五更泄泻，配煨肉蔻、补骨脂补火暖土，去地黄、阿胶等滋腻药物。关于感染性心内膜炎，下列哪项正确A.多见于老年患者B.心内赘生物多附着于右心耳内C.血培养阴性可排除该病D.心脏杂音的性质和强度可发生突变E.不侵犯脑膜答案：D解析：感染性心内膜炎

10、多见于青年，心脏各瓣膜均可累及，以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉瘤及弥漫性脑膜脑炎，血培养阴性不能排除本病，故选项A、B、C、E均不是本题的正确答案。D是正确的选择，因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化，其原因为赘生物脱落或腱索、瓣膜破裂。2022医师类模拟冲刺试题集7辑 第5辑内脏痛的特点A、刺痛B、快痛C、定位不精确D、必有牵涉痛E、对牵拉不敏感答案：C解析：内脏痛的特点为:定位不准确为最主要的特点;发生缓慢、持续时间长;对牵拉刺激、扩张性刺激敏感,对切割、烧灼刺激不敏感;特别能引起不愉快的情绪活动以下关于颌下腺涎石多见的原因，哪项是

11、错误的A.颌下腺导管弯曲而长，涎液流动缓慢B.导管口大，位于口底C.颌下腺分泌的涎液含黏液量较腮腺为低D.颌下腺涎液浓而黏稠E.颌下腺涎液较腮腺涎液更偏碱性答案：C解析：涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块儿引起的一系列病变。多见于下颌下腺。下颌下腺为混合性腺体，分泌的涎液富含黏蛋白，较腮腺分泌液黏滞，钙的含量也高出2倍，钙盐容易沉积，故D、E正确，而C不对。下颌下腺导管自下而上走行，腺体分泌液逆重力方向流动。导管场，全程曲折，这些解剖结构使涎液易于淤滞，故A，B正确。本题选C。患者女性，25岁，停经11周，阴道少量流血，检查：子宫底耻上三横指，子宫壁张力较大，B超示宫腔内为落雪状回声，最可能

12、的诊断为A、葡萄胎B、侵葡C、难免流产D、先兆流产E、绒癌答案：A解析：葡萄胎B型超声检查示子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊，或无胎体及胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。抽样调查得某地200名正常成人的发汞值，资料如下表所示：欲估计该山区健康成年男性身高均数的95%置信区间，计算公式为A.(-1.96S，+1.96S)B.(-1.96S,+1.96S)C.(-tS,+tS)D.(-tS,+tS)E.(-tS,+tS)答案：E解析：1.从频数表看出200名正常成人的发汞值频数集中分布在数值较小的一侧，呈正偏态分布。常用中位数来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明

13、确资料的集中位置，故选项B正确。均数和标准差分别用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的集中位置和变异程度，故选项A、C不正确。变异系数用于比较计量单位不同及均数相差悬殊的几组资料的变异程度，四分位数间距用于描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的变异程度，故选项D、E不正确。2.四分位数间距用于描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的变异程度，本资料呈偏态分布，故选项B正确。极差是最简单但又较粗略的变异指标，可用于粗估定量资料的变异程度；方差和标准差均是描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料变异程度的常用指标；而变异系数用于比较计量单位

14、不同及均数相差悬殊的几组资料的变异程度。故选项A、C、D、E均不正确。3.对于正态分布资料，中位数等于均数；对于正偏态分布资料，中位数小于均数；对于对数正态分布资料，中位数等于几何均数。本资料属于正偏态分布资料，其均数大于中位数，故选项C正确。(69题共用题干)据大量调查知，健康成年男性身高的均数为170.0cm，某医生在某山区随机调查了30名健康成年男性，其身高均数为168.9cm，标准差为9.7cm。4岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重， 哭后明显，有昏厥、抽搐史，喜欢蹲 踞。査体：胸骨左缘第3肋间有3级 收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状 指。最可能的诊断是 A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.

15、动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：D解析：患儿1岁起青紫，喜欢蹲踞，有杵状指，有缺氧发作，属于青紫型先天性心脏病。查体胸骨左缘第3肋间收缩期喷射性杂音，P2减弱，结合症状和体征符合法 洛四联症诊断。2022医师类模拟冲刺试题集7辑 第6辑患者，男，60岁，近半年来尿频伴进行性排尿困难，排尿费力，不伴明显尿痛。下列哪种疾病可能性较大A.膀胱结石B.肾结石C.膀胱结核D.输尿管末端结石E.前列腺增生症答案：E解析：本题属理解题，覆盖应用内容。考核知识点为临床表现。常见错误：错选A，表明对急性和慢性下尿路梗阻导致的临床表现差异理解不深；错选C，膀胱结核伴尿痛。本题覆盖内科学系统知识，有一

16、定难度。50岁以上男性尿频伴进行性排尿困难常见于前列腺增生症。复习要点理解尿频的伴随症状的发生机制。可结合有关临床内科学知识理解。关于慢性肾盂肾炎的叙述中，哪项是错误的A.可由急性肾盂肾炎转变而来B.可由肾小球肾炎发展而来C.尿内可见中性粒细胞D.肾小管及间质内可见中性粒细胞E.病变可累及双侧答案：B解析：(答案：B)肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎是病因、病变特点及临床特点等都是不相同 的互不相关的两个疾病。对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是A.心肌变性、坏死B.纤维蛋白性心外膜炎C.心瓣膜赘生物D.风湿小体E.心肌间质炎细胞浸润答案：D解析：本题各选项均可见于风湿性心脏病，但心肌变性、坏死、心肌

17、间质炎细胞浸润还可见于病毒性心肌炎，纤维蛋白性心外膜炎还可见于结核性心外膜炎、尿毒症性心外膜炎等，心瓣膜赘生物可见于感染性心内膜炎，而风湿小体(Aschoff小体)是风湿性心肌炎的特征性病灶，是风湿热的诊断依据之一，故本题选D。胎儿甲状腺发育最早在A、妊娠2周B、妊娠4周C、妊娠6周D、妊娠8周E、妊娠12周答案：C解析：胎儿甲状腺是最早于6周发育的内分泌腺。12周能合成甲状腺素。女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天 2?3次，常带少量的黏液，反复粪便致病 菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠 和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃 疡。拟诊为渍疡性结肠炎。首选的治疗 方案是A.泼尼松口服B.诺氟

18、沙星口服C.甲硝唑保留灌肠D.氢化可的松保留灌肠E.柳氮磺胺吡啶口服答案：E解析：溃疡性结肠炎首选的治疗药物为柳氮磺胺吡啶，该药在肠道分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸， 适用于轻、中度患者或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。2022医师类模拟冲刺试题集7辑 第7辑下列哪种给药途径可引起首关消除A、舌下给药B、口服给药C、吸入给药D、皮下注射E、直肠给药答案：B解析：首关消除（firstpasselimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则是进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸

19、收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（firstpassmetabolism)或首关效应（firstpasseffect)男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是A.左室舒张末期压力负荷过度B.左室舒张早期容量负荷过度C.左室收缩期负荷过度D.左室舒张晚期容量负荷过度E.左室舒张期容量及压力负荷过度答案：B解析：人流术后阴道流血，量多，色淡红，小腹空坠，神疲乏力，纳食不香。舌淡，苔薄白，脉细缓沉弱。首选方剂是A、四君子汤B、补中益气汤C、参苓白术散D、归脾汤E、当归补血汤答案

20、：B解析：下列关于诺卡氏菌属的描述不正确的是A、是土壤中腐生菌B、是人和动物体内的正常菌群C、对人致病的主要是经外源性感染D、在普通培养基上可见白色颗粒状菌落E、其细菌形态类似于放线菌答案：B解析：诺卡菌属：为需氧菌，是土壤中腐生菌，不是人和动物体内的正常菌群。在普通培养基经1周左右培养后，可见白色或黄色或橙褐色的颗粒状菌落，表面干燥有褶或光滑呈蜡样。其细菌形态类似于放线菌，革兰氏染色为阳性。对人致病的主要是经外源性感染的星形诺卡菌，其次是巴西诺卡菌。星形诺卡菌主要经呼吸道或伤口感染人体，可引起肺部化脓性炎症及坏死，症状与肺结核相似，或皮下慢性化脓性肉芽肿，尤其在AIDS、肿瘤及其他免疫力低下患者，易通过血行播散引起脑膜炎、脑脓肿等严重并发症为了提高面粉的营养价值，可采用营养强化手段满足上述目的常用的营养强化剂是A.烟酸B.叶酸C.色氨酸D.牛磺酸E.赖氨酸答案：E解析：