2022住院医师考试试题及答案9节.docx

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1、2022住院医师考试试题及答案9节2022住院医师考试试题及答案9节 第1节下列哪种病变影像表现可呈游走性A、病毒性肺炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、真菌感染E、过敏性肺炎参考答案：E患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近一周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250molL,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A、肌酐清除率B、血尿素氮测定C、泌尿系B超D、肾血管B超E、肾穿刺活检参考答案：C成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是A、智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意不集中B、记忆力减退C、意识障碍好发于冬季D、意识障碍多见于病程较长者和老年患者E、急性发病所出

2、现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见参考答案：E患者上腹痛8小时,腹痛前曾有暴饮、暴食。查体:体温39,上腹部无腹肌紧张,有压痛,考虑为急性胰腺炎。为明确诊断,首先应做的实验室检查是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、血生化E、血糖参考答案：C一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的检查是A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查参考答案：A 对腮腺多形性腺瘤的治疗主张行_术。参考答案：保留面神经的腮腺腺叶及肿瘤切除机体深部热量主要以哪种方式散失( )A、辐射散热B、对流散热C、

3、蒸发散热D、传导散热参考答案：D化脓性关节炎( )A.易累及手、足的远端关节，末节指骨变尖，骨质硬化不明显B.发病23个月后相邻椎体上下缘形成局限性骨质破坏，破坏区周围广发骨修复反应C.椎体广泛变方，脊柱呈竹节状，椎间小关节强直D.椎体边缘骨赘形成，无骨质破坏，椎间隙变窄E.好发于承重大关节，骨质破坏早且中，伴有明显骨质硬化答案：E标准12导联心电图肢体导联的颜色标志通常是A、红色接右手，黄色接左手，绿色左下肢，黑色右下肢B、黄色接右手，红色接左手，绿色左下肢，黑色右下肢C、绿色接右手，黄色接左手，红色左下肢，黑色右下肢D、黄色接右手，绿色接左手，黑色左下肢，红色右下肢E、红色接右手，绿色接左

4、手，黑色左下肢，黄色右下肢参考答案：A2022住院医师考试试题及答案9节 第2节下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜:A、血小板减少B、出血时间延长C、血块收缩不良D、血小板表面相关免疫球蛋白增高E、凝血时间延长参考答案：E以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是A、卵巢实性肿瘤均应手术治疗B、卵巢囊肿直径5cm应手术切除C、卵巢癌c的患者不应考虑手术治疗D、与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查E、与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查参考答案：C大众传播媒介的时效性是指传播信息A、一要快、二要好B、一要快、二要新C、一要新、二要快D、一要新、二要好E、一要好、二要快参考答案：C对消渴病的预防调摄,应

5、着重注意A、忌糖B、忌盐C、戒烟酒D、气血保持情志平和E、限制淀粉类食物参考答案：ACDE关于骨肉瘤错误的是( )A、多发生于股骨下端和胫骨上端干骺端B、局部肿块，疼痛，有时表现类似急性炎症C、X线片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影D、经摄片诊断，应即刻行高位截肢术E、术前、术后均应用化疗参考答案：DGuillainBarr综合证起病一周内最常见的症状、体征是A、四肢弛缓性瘫B、肌萎缩C、尿潴留D、四肢手套袜套型感觉减退E、脑脊液蛋白细胞分离参考答案：ABlack窝洞分类的是根据A、窝洞所在的部位B、牙的解剖形态C、龋洞发生的部位D、不同牙位功能E、充填材料性质参考答案：C骨显像

6、对骨转移瘤的诊断,尤其是原发瘤肯定时寻找骨转移灶颇具临床价值,乃由于A、可显示全身骨病灶B、灵敏度高C、可提供放射性核素治疗的依据D、以上都是E、以上都不是参考答案：D形成腹股沟管外环是A、联合肌腱B、腹横肌C、腹内斜肌D、腹外斜肌腱膜E、皮下浅筋膜参考答案：D2022住院医师考试试题及答案9节 第3节女,48岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查:左眼视盘苍白,右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是A、左额叶皮质B、左额叶底部C、右额叶底部D、右额叶皮质E、左颞叶深面参考答案：B 老年人脑萎缩的主要原因是神经元进行性减少。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对关于宫内节育器的并发症,

7、错误的是A、子宫穿孔，宫内节育器异位B、宫内节育器嵌顿C、月经过多D、盆腔炎E、宫颈糜烂参考答案：E 男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死( )A、心电图有病理性Q波B、劳力后心绞痛C、左室肥厚D、心前区杂音可受药物和动作影响E、晚电位检查阳性诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别( )A、主动脉瓣关闭不全B、风湿性二尖瓣关闭不全C、先天性主动脉瓣口狭窄D、室间隔缺损E、陈旧性心肌梗死下列哪项是错误的( )A、心肌收缩力加强时梗阻加重B、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重C、周围循环阻力下降时梗

8、阻减轻D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E、收缩期容量增多时梗阻减轻要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法( )A、注射普萘洛尔B、卧床抬腿C、下蹲位D、异丙肾静滴E、去甲肾静滴参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：D芬太尼静脉麻醉可引起( )A、呼吸抑制B、肌肉僵硬C、注射过快时可引起呛咳D、心率减慢E、血压下降参考答案：ABCDE百日咳患者呼吸道的隔离期是A、使用抗生素后24小时B、病后10天C、病后2周D、病后40天E、病后3个月参考答案：D对钩椎关节毗邻的描述哪项是错误的( )A、前方为颈长肌B、后方为脊髓、脊膜支和椎体

9、血管C、外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛D、后外侧部邻近颈神经根E、后外侧部构成椎间孔的后壁参考答案：E下列哪一项指出小儿急性肾炎远期预后不良( )A、急性期有肉眼血尿B、急性期血压很高C、急性期水肿较明显D、急性期血中C3很低E、急性期高血压持续1个月以上参考答案：E除哪一项外,均可为肝脏脂肪浸润表现( )A、肝大B、一个局灶性高回声肿块C、血管结构减少D、肝脏后方透声减少E、肝脏前方回声增强参考答案：B2022住院医师考试试题及答案9节 第4节男,42岁,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现心悸气急,双下肢水肿,查体血压15065mmHg,胸骨左缘34肋间可闻及级粗糙连续性杂音,可触

10、及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B、主动脉窦瘤破裂C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔D、动脉导管未闭合并心力衰竭E、不稳定心绞痛参考答案：B老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10d,咳痰,呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为A、肺炎球菌肺炎B、军团菌肺炎C、支原体肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、病毒感染参考答案：D关于胰腺炎错误的是A、急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死B、急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型C、急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛，常放射到胸背部，发热和恶心、呕吐D、慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关E、慢性胰腺炎常有假性囊肿形成，可有

11、钙化参考答案：D血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括( )A、可降低心脏前、后负荷B、可增强醛固酮的生成C、可抑制缓激肽降解D、可减轻心室扩张E、可减少血管紧张素的生成参考答案：B患儿女性,10个月,新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺素片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是A、减少甲状腺素片剂量B、增加甲状腺素片剂量C、停药D、改用甲状腺素钠E、不作特殊处理参考答案：A1岁男孩,急起高热,流涎,畏食。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径24mm大小的疱疹,心肺(),最可能的诊断是( )A、急性咽炎B、鹅

12、口疮C、咽结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎参考答案：E在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的患者甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是( )A、甲的家属B、患者甲C、甲的同事D、甲的主治医生E、以上都不是参考答案：D男性,50岁,因吞咽困难来院就诊,其鉴别诊断中最不考虑的疾病是A、食管癌B、食管憩室C、化学性食管炎D、反流性食管炎E、食管闭锁症参考答案：E下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据A、起病急、高热B、患部持续疼痛不敢活动C、X线片显示骨膜反应D、局部温度

13、升高，有深压痛E、白细胞计数和中性粒细胞增多参考答案：C2022住院医师考试试题及答案9节 第5节关于硬支气管镜检查,正确的说法是:A、直接插入法适用于儿童B、距离隆嵴1cm处均可看到两肺叶支气管的开口C、成人如用7mm细长支气管镜可进入双肺下叶支气管，见其各肺段支气管开口D、检查右支气管时适当将受检者头略右偏E、术前诊断为右支气管异物，术中于右侧取出异物后即可结束手术参考答案：C股骨颈骨折常见的晚期并发症是A、髋关节强直B、髋关节僵硬C、股骨头坏死D、骨化性肌炎E、泌尿系感染参考答案：C 男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入院后次日进入昏迷状态，小便失禁

14、，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。该患儿发生病情加重的原因可能是A、中枢性呼吸衰竭B、周围性呼吸衰竭C、院内感染D、体温中枢不稳定E、异物吸入可能并发的疾病是A、支气管炎B、肺炎C、尿路感染D、败血症E、皮肤感染可能的病原体是A、厌氧菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阳性球菌D、支原体E、病毒参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B 就神经生理学的观点：全麻药产生麻醉作用的部位是大脑皮层。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错 小儿斜视手术中最严重的并发症是恶性高热。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对双腔管支气管插管的

15、主要目的是 ( )A、便于术中分侧吸引B、防止低氧血症及窒息C、防止呕吐与误吸D、隔离两侧肺，分侧通气E、防止两肺交叉感染参考答案：D 男性，5岁。跌倒时左手掌着地，查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。最可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折需要做何检查，能够简单、准确了解病情A、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位片B、肱骨全长的X线正侧位片C、肱骨下1/3为中心MRI检查D、肱骨下1/3部位CT检查E、肱骨下1/3斜位X线检查根据检查结果，治疗适宜采取A、小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定

16、就可以B、手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带8字固定该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩患儿左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧烈疼痛。此时合理的治疗措施是A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、再次手法复位，石膏托固定D、立即切开复位，内固定E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：E过度通气可致 ( )A、脑动脉压下降B、脑静脉压下降C、脑血流增多D、脑血

17、管扩张E、脑血流量无变化参考答案：B中国姬鼠型流行性出血热主要传染源是何种鼠类( )A、中华姬鼠B、高山姬鼠C、大林姬鼠D、黄喉姬鼠E、黑线姬鼠参考答案：E2022住院医师考试试题及答案9节 第6节慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化( )。A、心肌萎缩B、心脏收缩受限C、回心血量减少D、心脏舒张受限E、肺静脉淤血参考答案：D胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是_。A、饮食不规律B、情绪激动C、饮入过多洒类等刺激物D、胃酸过多，激活胃蛋白酶E、以上均不是参考答案：D外感咳嗽治以疏散外邪、宣通肺气为主,一般不宜过早使用下列何药A、苦寒药B、镇咳药C、滋阴药D、收涩药E、化痰药参

18、考答案：CD前列腺增生(BPH)的并发症不包括A、镜下血尿B、腹股沟疝C、膀胱结石D、双肾积水E、双侧睾丸鞘膜积液参考答案：E梅毒首选治疗为A、青霉素B、红霉素C、四环素D、螺旋霉素E、甲砜霉素参考答案：A卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指A、肿瘤限于一侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞B、肿瘤限于双侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞C、肿瘤限于一侧或双侧卵巢，伴有以下任何一种情况：被膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞D、肿瘤蔓延和(或)子宫种植和(或)输卵管种植；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞E、肿瘤蔓延至其他盆腔组

19、织；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞参考答案：A脑血管意外后运动功能恢复预后判断,错误的是A、发病1个月内仰卧位非受累侧下肢伸直抬离床面，以后90能恢复步行B、发病当天或发病后1个月之内，手指能完成较高屈伸运动，全部恢复为实用手C、发病后13个月内能完成，小部分恢复为实用手，多数为失用手D、发病后3个月仍不能完成，全部为失用手E、肢体功能恢复的顺序一般为下肢上肢，肩手拇指参考答案：B对于6个月至6岁的小儿,贫血的诊断标准是A、血红蛋白量90gLB、血红蛋白量100gLC、血红蛋白量110gLD、血红蛋白量120gLE、血红蛋白量145gL参考答案：C突触前抑制的特征是突触后膜 ( )A、兴奋性升高

20、B、兴奋性降低C、兴奋性先升高后降低D、超极化E、兴奋性没有变化参考答案：C2022住院医师考试试题及答案9节 第7节男性,35岁,尿频、尿急、尿痛一年,有米汤尿史,尿常规示白细胞充满HP,IVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是( )A、左肾病灶清除术B、左肾部分切除C、右肾造瘘术D、左肾切除术E、抗结核药物治疗参考答案：D 空鼻综合征参考答案：空鼻综合征：因各种原因导致鼻腔过于宽敞而出现的鼻腔烧灼感、疼痛、通气不畅、反复感染、结痂甚至抑郁等一系列表现。临床检查可见鼻腔呈空洞状。多见于鼻甲切除后患者。对客观事物整体的感知正确,但对个别属性

21、的感知错误。以下症状符合该描述的是A、幻觉B、谵妄C、视物变形症D、错觉E、妄想参考答案：C男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次分,ST段稍下移,应诊断为A、阵发性窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、阵发性房性心动过速E、心房扑动参考答案：B手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做( )A、腺体大部切除术B、结节切除术C、全腺叶切除术D、腺体大部切除加冰冻切片检查E、颈部淋巴结清除术参考答案：D 机械性调节不属于脑血流的自身调节。 ( )此题为判

22、断题(对，错)。参考答案：对 患者，男，5岁，发现眼斜半年，检查：视力右04左08，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光OD+30，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光右+375DS175DC90=06左+225DS025DC90=10。最可能的诊断是A、先天性内斜视B、麻痹性内斜视C、共同性内斜视、远视散光、弱视D、共同性外斜视、远视散光、弱视E、麻痹性外斜视治疗首先考虑A、配凹镜片及弱视训练B、配凸镜片及弱视训练C、药物治疗D、手术治疗E、局部理疗经治疗6月后患者眼位，角膜映光OD+15，下一步治疗考虑A、配凸镜片及弱视训练B、三棱镜治疗C、药物治疗D、手术治疗E、局部理疗此时该患者斜视最确切的诊

23、断为A、残余性外斜视B、残余性内斜视C、调节性内斜视D、部分调节性内斜视E、部分调节性外斜视参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D问题 4 答案：D缝合伤口并做冷冻A、角膜裂伤8mm，前房消失B、角膜裂伤3mm，无房水渗漏、无虹膜嵌顿C、角膜裂伤2mm，有异物嵌于伤口内、前房正常D、异物嵌于角膜缘后4mm的巩膜处E、角膜缘后8mm巩膜穿通伤参考答案：E老年人,出现呼吸节律不规则,伴有昏迷及双侧病理征,常见于:A、脑干出血B、蛛网膜下隙出血C、头外伤D、脑炎参考答案：A2022住院医师考试试题及答案9节 第8节男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊

24、不可能出现下列哪项体征A、心尖部第1心音亢进B、心尖部第3心音C、心尖部短促的舒张中期杂音D、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导E、心尖部收缩期杂音向左腋下传导参考答案：A12岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞1020HP,应首选何种治疗( )A、SMZ口服B、氨苄青霉素静滴C、头孢三代静滴D、丁胺卡那霉素肌注E、庆大霉素口服参考答案：A病人平卧做气管、支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的:A、为一横行嵴突B、为一纵行嵴突C、称为气管隆嵴D、是左、右支气管的分叉处E、是支气管镜检查的重要标志参考答案：A利巴韦林的特点是A、又名为三氮唑核苷B、又名为病毒唑C

25、、为广谱抗病毒药物D、可口服也可静脉滴注E、对多种病毒均有抑制作用参考答案：ABCDE首先出现的高血压心脏改变是A、右心室肥大B、左心室肥大C、心肌纤维变性坏死D、心肌间质纤维组织增生E、右心房肥大参考答案：B患者女性,55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,颅脑X线片示蝶鞍明显扩大,MRI显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体脓肿参考答案：A血液保存液CPDA1代表的是A、添加了铵B、A型配方C、添加了肌苷D、添加了腺嘌呤E、添加了次黄嘌呤参考答案：D 患者停

26、经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U/L,TBIL150olL,DBIL90ol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料，患者初步诊断为A、HELLP综合征B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期急性脂肪肝E、家族性黄疸为进一步明确诊断，首选的实验室检查为A、血清胆汁酸B、血清乳酸脱氢酶C、血氨D、血常规E、血脂参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 治疗手术后腹胀尿潴留多用新斯的明。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对2022住院医师考试试题及答案9节 第9节大

27、咯血通常是指:()24小时咯出血量在100ml以内一次咯血量超过100ml24小时咯出的血量在100500ml24小时咯出的血量达500ml以上A.B.C.D.E.参考答案： C促使抑郁复发的因素有哪些?A、缺乏社会及家庭的支持以及患有慢性躯体性疾病B、社会适应不良C、生活事件和应激，特别是人际关系的紧张和丧失D、抗抑郁药维持治疗的剂量不够或时间不足E、以上都是参考答案：ECT较易发现以下哪种征象,而区分良、恶性骨巨细胞瘤( )A、骨皮质变薄B、骨皮质膨胀C、骨皮质断裂D、皂泡样表现E、骨分隔多参考答案：C治疗银屑病的外用药有A、维A酸类制剂B、糖皮质激素类制剂C、维生素D3维生物D、角质促成

28、剂E、喜树碱制剂参考答案：ABCDEGuillainBarre综合征起病一周内最常见的症状、体征是:A、四肢弛缓性瘫B、肌萎缩C、尿潴留D、四肢手套袜套型感觉减退E、脑脊液蛋白-细胞分离参考答案：A气虚发热的代表方剂为A、生脉散B、归脾汤C、补中益气汤D、当归六黄汤E、四物汤参考答案：C男性,28岁,阴囊破溃流脓1个月,无疼痛,抗炎治疗未愈,发病以来无发热,可能诊断是( )A、急性睾丸炎B、急性附睾炎C、附睾结核D、阴囊丝虫病E、睾丸肿瘤感染参考答案：C 全秃(alopeciatotalis)和普秃(alopeciauniversalis)参考答案：前者指头发全部脱落，后者指全身毛发均脱落。下述哪一项不是社区诊断的资料来源A、社区文献资料B、健康档案资料C、询问病史D、社区调查E、社区筛查参考答案：C