2022儿科主治试题8辑.docx

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1、2022儿科主治试题8辑2022儿科主治试题8辑 第1辑 新生儿产热机制主要依靠A每日母乳的足够摄入境B尽量降低能量消耗C自发的肢体活动D适当的葡萄糖液的补充E棕色脂肪的产热作用正确答案：EE。新生儿体温调节中枢功能尚不完善，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，皮肤表皮角质层差，易散热，早产儿尤甚。寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。早产儿棕色脂肪少，产热能力差，寒冷时更易发生低体温。 Wechsler学前及初小儿童智能量表适合的年龄范围是正确答案：AA。Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSl)：适用于46.5岁儿童。 有助于明确诊断的检查是A腰椎穿刺留取脑脊液送检B头颅CTC胸片DP

2、PD试验E血培养正确答案：ABCDE疑诊新生儿先天性甲状腺功能减退症的患儿检查骨龄时,X线摄片的部位是A、腕B、膝C、踝D、髋E、肘参考答案：A哮喘患儿的体格检查可见桶状胸、三凹征,肺部满布哮鸣音,严重者哮鸣音更强。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：1周岁小儿头围经测量为43cm,应考虑以下哪种疾病A、脑膜炎B、脑积水C、大脑发育不全D、佝偻病E、颅内肿瘤参考答案：C 最可能的诊断是A珠蛋白生成障碍性贫血B自身免疫性溶血性贫血C遗传性球形红细胞增多症DG-6-PD缺乏症E营养性缺铁性贫血正确答案：D2022儿科主治试题8辑 第2辑 后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为A淋巴结炎B心肌炎

3、C肝炎D视网膜炎E肾炎正确答案：A 沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为A兴奋仅受体B兴奋受体C兴奋、受体D兴奋2受体E兴奋1、2受体正确答案：D 抽动秽语综合征的发病机制是A多巴胺能神经元功能增强B多巴胺能神经元功能减低C胆碱能神经元功能增强D胆碱能神经元功能减低E肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A 首先应输入液量是20ml/kg的下列哪种溶液A1/4张含钠溶液B1/3张含钠溶液C2/3张含钠溶液D1/2张含钠溶液E等张含钠溶液正确答案：EE。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min1h输入。 Crohn病与肠结核最重要的鉴

4、别是APPD试验是否阳性B病程的长短C有无肠外结核D肉芽肿有无干酪样坏死E有无发热、腹痛、腹泻正确答案：D营养性巨幼细胞贫血时可出现全血细胞减少。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 你已完成正压通气步骤的正确方法，新生儿仍无改善，心率50次/min，你还应如何做? ()A.减低通气的压力。B.气管插管正压通气配合胸外按压。C.通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。D.重新检查或安放复苏囊。正确答案：B2022儿科主治试题8辑 第3辑 刘宝宝，足月产，7天，皮肤、巩膜黄染，血清总胆红素203umol/L，最可能的诊断是：()A.病理性黄疸B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.先天性胆道闭锁答案：C (3

5、942题共用题干)8岁女孩，发现镜下血尿2个月，3天前感冒后出现肉眼血尿来诊。首先应该选择的辅助检查项目是A尿常规B24小时尿蛋白定量C血清补体D肾动脉造影E肾活检正确答案：AA。血尿的诊断首先要区分是真性血尿还是假性血尿，以镜检为准。 苯丙酮尿症的遗传方式是A常染色体显性遗传B性连锁隐性遗传C多基因遗传D常染色体隐性遗传E性连锁显性遗传正确答案：DD。苯丙酮尿症属常染色体隐性遗传。 如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了A服用铁剂时未补充维生素B12B诊断错误C饮食习惯未改正D存在慢性失血E服用铁剂方法不当正确答案：A 急性白血病主要临床表现是正确答案：DD。急性白血病主要临床表现包

6、括：发热、贫血、出血、肝脾大。 影响生长发育最基本的因素为遗传和环境。( )答案：正确关于流行性乙型脑炎疫苗接种,叙述正确的有A、灭活疫苗初免2针，间隔10dB、灭活疫苗初免3针，间隔10dC、减毒活疫苗初免1针D、减毒活疫苗初免2针，间隔10dE、次年加强1次参考答案：ACE2022儿科主治试题8辑 第4辑 散发性呆小症的临床表现，不包括A新生儿生理性黄疸时间延长B智力低下及生长发育迟缓C具有特殊面容和皮纹特点D各种生理功能低下的表现E皮肤粗糙，有黏液性水肿正确答案：C 若检查确诊为急性心包积液，其治疗拟选择心包穿刺抽液，主要目的是A防止心包积液浓缩B缩短住院时间C防止胸腔继发感染D减轻心包

7、填塞症状E防止呼吸衰竭正确答案：D 在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见A单纯性肾病综合征B急性肾小球肾炎CIgA肾病D急、慢性肾衰竭E慢性肾炎正确答案：B 假设信息病人在住院过程中出现发热咳嗽，呼吸快，但呼吸规则，两肺有湿啰音，最可能的并发症A合并心力衰竭B急性肺水肿C支气管肺炎D胸膜炎E膈肌麻痹正确答案：C 原发综合征有以下几部分组成，哪项除外()A.肺部原发病灶B.支气管淋巴结结核C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎D.原发病灶临近的胸膜炎E.病灶侧肺野浸润灶正确答案：E 新生儿的保暖措施应除外A辐射式保暖床B热水袋C沐浴D暖箱E戴绒布帽正确答案：C 以下哪项不是光疗的副作用A低血糖B低血

8、钙C皮疹D腹泻E脱水正确答案：A光疗可增加不显性失水，若不注意补充水分可引起脱水；光疗分解产物刺激肠蠕动增加，可有腹泻；光疗使维生素D产生增加，钙沉积于骨骼，引起低血钙；光疗皮疹可能因光照血小板减少有关；光疗一般不影响糖的代谢。2022儿科主治试题8辑 第5辑为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是A、新生儿期B、12个月C、34个月D、56个月E、6个月后参考答案：C 下列哪项实验室检查对诊断最有意义A血清铜蓝蛋白B尿铜测定C血铜测定D肝功能检查E同位素铜结合试验正确答案：A 先天性心脏病中最有可能自然闭合的是A原发孔型房间隔缺损B继发孔型房间隔缺损C室间隔缺损D动脉导管未闭

9、E主肺动脉间隔缺损正确答案：D小儿先天性心脏病的种类很多，其中以室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭最常见，这3种先天性心脏病在出生后均有可能自然关闭。据有关资料的统计，室间隔缺损有2050可以自然关闭，关闭年龄多在712个月之间，60在3岁以内，90在8岁以内。房间隔缺损自然关闭达30，年龄多在7个月8岁。动脉导管未闭约80在出生后3个月，95在生后1年内形成解剖上的关闭。 治疗单纯疱疹病毒肺炎正确答案：C 支原体肺炎的首选药物是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素答案：B 8个月婴儿体重65 1(g，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出。应诊断为A呆小

10、儿B头小畸形C发育正常D营养不良E维生素D缺乏症正确答案：D 不造成肠黏膜损伤的致病菌是A弯曲菌B耶尔森氏菌C金黄色葡萄球菌D产毒性大肠埃希菌E侵袭性大肠埃希菌正确答案：D2022儿科主治试题8辑 第6辑 (6163题共用备选答案)A骨髓巨核细胞明显减少B网织红细胞升高C中性粒细胞分叶过多DPAIgG阳性E原幼细胞增多溶血性贫血表现有正确答案：B 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38，呼吸60次min，心率160次min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰罗音，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是A支气管异物B腺病毒肺炎C婴幼儿哮喘D呼吸道合胞病毒肺炎E

11、葡萄球菌肺炎正确答案：D支气管异物多为突然发病，咳嗽、喘，肺部可有喘鸣音，但早期不会有细湿啰音。婴幼儿哮喘多有湿疹等过敏表现，而且肺部以喘鸣音为主，多有反复咳喘；腺病毒肺炎高热中毒症状重；葡萄球菌肺炎起病急，病情重，发展快，多呈弛张高热，中毒症状明显，肺部体征出现早，皮肤常有猩红热样或荨麻疹样皮疹；呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，特别是26个月婴儿多见，临床以咳嗽、喘憋为主，严重者可有发绀。 7个月的女孩，颈部淋巴结肿大、压痛、局部皮肤潮红，有灼热感,伴有发热、白细胞增多，可能的诊断是A传染性单核细胞增多症B风疹C幼儿急疹D淋巴结核E急性化脓性淋巴结炎正确答案：EE。根据颈部淋巴结肿大、压痛、

12、局部皮肤潮红，有灼热感，伴有发热、白细胞增多等表现，可能的诊断是急性化脓性淋巴结炎。 环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是A23mgkg，疗程46个月B23mgkg，疗程8周3个月C35mgkg，疗程6周3个月D12mgkg，疗程8周6个月E35mgkg，疗程36个月正确答案：B 做结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为()A.(-)B.(+)C.(+)D.(+)E.(+)正确答案：E 化验提示：抗“O”500U，CHso、C3减少，诊断为急性肾炎，应用青霉素的疗程是A35天B57天C710天D1014天E1421天正确答案：C 一患儿发热，抽搐

13、二次，嗜睡，皮肤有出血点，皮肤及四肢末端循环不良，血压60/ 40mmHg，最可能的诊断是正确答案：A2022儿科主治试题8辑 第7辑某3个月正常婴儿,生后3天接种过卡介苗,2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸,现该患儿应接种何种疫苗A、乙肝疫苗B、麻疹减毒活疫苗C、卡介苗复种D、百白破混合制剂E、乙脑疫苗参考答案：D 确诊苯丙酮尿症A.GUTHRIE细菌抑制生长抑制试验B.尿三氯化铁试验C.血浆游离氨基酸分析D.尿嘌呤分析E.DNA分析正确答案：C 下列治疗措施中哪项最重要A静脉用肝素B立即用地西泮C静脉用抗生素D用血管扩张剂E用低分子右旋糖酐正确答案：E 如果合并心衰，以下体征和检查中，此

14、诊断较少出现的是A心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双向，倒置B心率突然增快，超过160次分C极度烦躁，明显发绀D肝脏迅速增大E心音低钝，有奔马律正确答案：A体重6kg,婴儿每天需要的牛奶和水量是A、8糖牛奶550ml，水240mlB、8糖牛奶660ml，水240mlC、8糖牛奶900ml，不必再给水D、8糖牛奶750ml，水150mlE、5糖牛奶660ml，水240ml参考答案：B 婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后A1529天B3059天C6089天D90120天E120150天正确答案：D 1岁女婴，面色苍白3个月，牛奶喂养，RBC 2.51012/L，Hb80g/L，MCV

15、96fl，MCH35pg，WBC和PLT正常，网织红细胞0.012，其最可能的诊断是A. 营养性缺铁性贫血B. 营养性巨幼细胞贫血C. 地中海贫血D. 肺含铁血黄素沉着症E. 铅中毒B2022儿科主治试题8辑 第8辑 患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动图检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现哪项与本病无关A肝脏增大B双肺闻及啰音C颈静脉怒张D胸骨左缘第2肋间闻及6收缩期杂音E心界向右扩大正确答案：B 中枢性尿崩症是缺乏A肾素-血管紧张素B抗利尿激素C肾上腺素D甲状旁腺素E胰岛素正确答案：B 外周血中性粒细胞增高的疾病A腺苷脱氨酶缺乏B慢性肉芽肿病C嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D白细胞黏附分

16、子缺陷病EX-连锁高。IgM血症正确答案：D 假设患儿又出现呼吸费力，频率加快，发绀进行性加重，血压正常，不再抽搐。可能出现以下哪种情况A脑疝B血容量不足CARDSD心力衰竭E以上都不是正确答案：C 新生儿败血症最常见的并发症为A肺炎B化脓性脑膜炎C骨髓炎D尿路感染E腹膜炎正确答案：B新生儿脑膜屏障功能发育不完善，败血症细菌易透过脑膜引起中枢感染 本病儿脑脊液典型改变应该为A细胞数显著增高，蛋白轻度增高，糖正常B细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少C细胞数轻度增高，蛋白正常，糖减少D细胞数正常，蛋白增高，糖减少E细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常正确答案：B化脓性脑膜炎脑脊液典型改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。自细胞总数多在1000106L(1000mm3)以上，也可高达数万，以嗜中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。 患儿精神萎靡，高热，抽风1次，周围循环差， 四肢末端发绀，BP 5030mmHg，盐水灌肠后大便中有黏液A.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案：B