22年临床执业助理医师考试题目下载7节.docx

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1、22年临床执业助理医师考试题目下载7节22年临床执业助理医师考试题目下载7节 第1节 血流动力学改变是A体循环血流量增加B肺循环血流量增加C肺循环血流量减少D右向左分流E左心室舒张期容量减少正确答案：B 临床上最常见的肺炎应是（ ）A细菌性肺炎B支原体肺炎C化学性肺炎D过敏性肺炎E放射性肺炎正确答案：A此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80%。 心房扑动最有效的治疗是A、维拉帕米B、直流电复律C、普萘洛尔D、毛花苷丙（西地兰）E、奎尼丁参考答案：B 肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是A轻链蛋白B白蛋白C2微球蛋白D1微球蛋白E微球蛋白正确答案：B肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜

2、孔径障碍和(或)电荷障碍损害所致，以白蛋白为主。而轻链蛋白为溢出性陛蛋白尿，主要见于多发性骨髓瘤；2微球蛋白为肾小管性蛋白尿，主要见于各类肾间质疾病：Tamm-Horsfall蛋白为组织性蛋白尿，主要见于肾组织炎症或肾实质损伤。 患者CVP高，血压低，考虑为A.血容量不足B.血容量轻度不足C.心功能不全，容量相对多D.容量血管收缩，肺循环阻力高E.心输出量低，容量血管过度收缩正确答案：C测定中心静脉压(CVP)：正常值为0.491.0kPa(5lOcmH20)。CVP低、BP低，表示血容量不足，要加快输液；CVP高、BP低，表示心功能不全，应减慢补液速度并给予强心剂；CVP正常、BP低，表示血

3、容量不足或心功能不全，可作补液试验，于10min内静脉输入生理盐水250ml，若BP升高、CVP不变为血容量不足，而CVP升高，BP不变则为心功能不全。 男性,35岁.稍长距离步行后感到右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑 （ ）A血栓性静脉炎B深静脉血栓形成C血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）D血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）E动脉粥样硬化症正确答案：D考点血栓闭塞性脉管炎的诊断分析根据患者平时感右足发凉，怕冷，麻木感，轻度间歇跛行，稍休息后可缓解，检查足背动脉搏动减弱，符合血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现。 能体现医生遵守公正原则的

4、是正确答案：B解析公正原则要求医生公正的分配卫生资源、公正的对待患者和站在公正的立场上处理医疗事故等。 股动脉枪击音（ ）。正确答案：C 婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑（ ）A补液量不够B低血镁C补液速度太快D低血钾E低血钙正确答案：E婴儿腹泻易发生于1岁左右婴儿，此时也是佝偻病的发病年龄。有佝偻病患儿血清钙较低，补液后血钙被稀释，酸中毒纠正后血清中离子钙减少，易于发生惊厥，故在补液纠正脱水后、酸中毒纠正后，小儿发生惊厥，首先考虑低血钙引起手足搐搦症惊厥。22年临床执业助理医师考试题目下载7节 第2节 胆固醇不能转变成 （ ）。正确答案：D 为明确诊断应行的检查是

5、AB型超声波检查B官腔镜检C盆腔CTD盆腔磁共振成像E腹部平片正确答案：A 离断肢体保存的方法A、浸泡于75%乙醇中B、乳酸林格液浸泡C、10%福尔马林溶液浸泡D、用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E、置于37恒温箱中参考答案：D 患者，男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作。如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳A对患者家属保密，而对患者不保密B对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C对患者和家属都保密D对患者和家属都不保密E

6、对患者家属不保密，对患者保密正确答案：B 含有四级结构的是A肌红蛋白B胶原蛋白C牛胰岛素D血红蛋白E胰岛素正确答案：D血红蛋白富含四级结构。 Gesell发育量表的适用年龄为：A.6周2岁B.8周4岁C.4周2岁D.4周3岁E.6周一4岁正确答案：D 反映心理测验结果一致性和可靠性的指标是 （ ）A信度B效度C常模D样本E标准正确答案：A本题考查对基本概念的掌握。信度主要是指测量结果的可靠性或一致性，包括在时间上的一致性，也包括内容和不同评分者之间的一致性。效度是测验可以测量 到所要测量的对象的程度，它反映测验结果的有效性和正确性。常模是指常模团体的分数分 布，是解释测验分数的基础。信度、效度

7、和常模是心理测验中的几个最基本概念。 婴儿期白细胞总数维持在（ ）。A>2010gLB15 X 10gLC10 X10gLD510gLE<510gL正确答案：C 特发性皿小板减少性紫癜可有A骨髓巨核细胞消失B凝血时间延长C血小板寿命缩短D网织红细胞绝对值降低ECoombs试验(+)正确答案：CITP病因至今未明，其发病机制是免疫性血小板破坏过多，血小板寿命缩短。22年临床执业助理医师考试题目下载7节 第3节 慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A第一秒用力呼气量降低B总肺活量升高C用力呼气量降低D小气道功能异常E残气量异常正确答案：D慢性支气管炎早期累及的是小气道。 根据下列条

8、件，回答 139140 题：女性,28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查：子宫正常，双侧附件正常。男方精液检查正常。第 139 题 本例应首先进行（ ）。A阴道脱落细胞学检查B输卵管通畅检查C宫颈黏液结晶D子宫内膜病理检查E子宫输卵管造影正确答案：D 一风湿性心脏病病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高中半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用地高辛并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为A利多卡因B胺碘酮C苯妥英钠D维拉帕米E普罗帕酮正确答案：A ( 127129 题共用备选答案)A良性肿瘤B恶性肿瘤C交界性肿瘤D癌前病变E非肿瘤性良性病变第 127 题 原位癌是正确答案：B 肾

9、小管液被显著稀释的部位是A近端小管B集合管C髓袢升支粗段D远曲小管E髓袢升支细段正确答案：C在肾小管液流经肾小管各个阶段时，只有在髓袢升支粗段大量的Na+和Cl-被主动重吸收而对水不具有通透性。故髓袢升支粗段内小管液向皮质方向流动时，管内NaCl浓度逐渐降低小管液渗透浓度逐渐下降呈现出被明显稀释的状态。 男性50岁，偶然发现眼球及皮肤发黄，且逐渐加重5天。无腹痛、发热等，小便黄，大便色浅。其诊断应考虑为（ ）A胆囊结石B胆道结石C壶腹周围癌D肝癌E胆管炎正确答案：C根据题干提示，此病人系无痛性进行性加重的梗阻性黄疸，应首先考虑壶腹周围癌。 新生儿硬肿症的主要临床表现是（ ）。A呕吐和腹泻B皮肤

10、凉硬、体温不升C皮肤大理石斑纹D皮肤坏死形成坏疽E体温波动在1以上正确答案：B 女，28岁。2年前无诱因头晕头痛，诊查发现血压高，间断服用降压药，近1月经常感觉右上肢麻木。1周前由于劳累心悸气短，呼吸困难不能平卧，咳粉红色泡沫痰；急来就诊。体检：轻度贫血外观，左上肢BP：190/130mmHg，右上肢无脉，右颈部可闻及血管杂音，两肺底湿啰音。ECG：LVH，ST-T改变，UCG：左室扩大。主动脉造影：右锁骨下动脉闭塞。免疫指标：呈阳性反应。最可能的诊断是A肺心病B冠心病C高血压脑病D大动脉炎、左心衰竭E先天性主动脉瓣二叶化正确答案：D 125-127第125题：正确答案：B22年临床执业助理医

11、师考试题目下载7节 第4节 男，35岁，会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，伴尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀，瘀斑。该患者泌尿系损伤的部位是A、尿道阴茎部B、膀胱颈部C、尿道膜部D、尿道球部E、尿道前列腺部首选的处理方法是A、单纯血肿清除B、膀胱造瘘C、试插导尿管引流尿液+抗感染治疗D、尿道会师复位E、尿道端端吻合参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生A.骨肉瘤B.损伤性骨化C.骨结核D.骨髓炎E.腱鞘炎正确答案：B由于关节扭伤、脱位及关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重功能障

12、碍，称为损伤性骨化，又称骨化性肌炎。特别多见于肘关节，晚期最易发生。 胰腺癌最常见的组织类型为A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、多形性腺癌D、纤维细胞腺癌E、黏液癌参考答案：B 126-129第126题：正确答案：A(2022)某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻、中度原发性高血压患者某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是A、测量血压的护士B、实施治疗的医生C、负责设计的研究者D、统计分析人员E、接受治疗的患者参考答案：E 胎盘早剥的并发症不包括A产后出血B肝功能异常C急性

13、肾衰竭D羊水栓塞EDIC与凝血功能障碍正确答案：B解析胎盘早剥的并发症主要是产后出血、急性肾衰竭、DIC与凝血功能障碍、羊水栓塞。 导致食物中毒的副溶血性弧菌最容易污染的食物是A剩米饭B禽肉类跟熟食C水果罐头D海产品和盐渍食品E家庭自制面食正确答案：D副溶血性弧菌主要存在于海产品中，在含盐34培养基和食物中生长良好。 10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160min，奔马律，血沉60mmh，T(一)，血培养(一)，该患儿的可能诊断是A.肺结核B.风湿热C.败血症D.伤寒E.扁桃体炎正确答案：B风湿性的诊断主要依据心脏炎，如奔马律，心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样

14、杂音，心律失常以期前收缩和一度房室传导阻滞多见：考点：风湿性的诊断多发关节炎：舞蹈症：皮肤出现多性红斑或皮下结节：关节痛和发热，实验室检查可见急性反应物增加，如C反应蛋白等。故本题选B 女性20岁，3个月来低热，盗汗，腹痛，腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)，腹水比重1.020，蛋白定量40g/L，最可能的诊断是A卵巢囊肿B结核性腹膜炎C肝硬化腹水D缩窄性心包炎E门静脉血栓形成正确答案：B22年临床执业助理医师考试题目下载7节 第5节 卵巢内胚窦瘤可出现A血小甲胎蛋白值升高B血中雌激素值升高C血中绒毛膜促性腺激素值升高D血中CA125值升高E尿中17羟类固醇值升高正确答案：A

15、 皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E肠道病毒感染正确答案：D 直肠指检的常用体位不包括（ ）。A左侧卧位B右侧卧位C截石位D胸膝位E蹲位正确答案：B 下列何种症状属于精神分裂症的阴性症状（ ）。A.思维奔逸B.被控制感C.幻觉D.怪异行为E.生活懒散正确答案：E此题暂无解析 2：1等张含钠液的配置是（ ）A2份0.9%NaCl；1份1.4%NaHC03B2份0.9%NaCl；1份5%NaHCO3C2份0.9%NaCl；1份5%葡萄糖D2份0.9 NaCl；2份5%葡萄糖E1份0.9%NaCl；2份5%NaHCO3正确答案：A考点常用补液的成分分析2：1等张含钠液

16、的配置是2份0.9%NaCl，1份1。4%NaHCO3。其Na+、Cl与血浆Na-、Cl之比接近，更适合生理状态，属于等张液。 男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是A以止血钳央住血管5分钟B冷冻止血C外用止血药D以气压止血带止血E局部包扎或缝合止血正确答案：E 男性，60岁，高血压病史10年，演讲时突发头痛、呕吐，右侧偏瘫。查体：昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断A蛛网膜下腔出血B颈内动脉血栓形成C脑出血，左颞叶钩回疝D脑出血，右颞叶钩回疝E脑出血，小脑扁桃体疝正确答案：C 刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A.峰电位B.阈电位C.负后电位

17、D.局部电位E.正后电位正确答案：B跨膜电位达到阈电位水平才能引起兴奋。 以下关于精神障碍管理的说法错误的是A精神障碍的住院治疗实行自愿原则B精神障碍患者的监护人无权拒绝医疗机构对患者实施住院治疗C精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出D精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据E医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断正确答案：BB若监护人不同意精神障碍的患者实施住院治疗，医疗机构不得对患者实施住院治疗，监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。22年临床执业助理医师考试题目下载7节 第6节 男，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋塞米（速尿）4支，

18、体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（ ）。A低钠血症B低钙血症c代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E低钾血症正确答案：A长期忌盐导致，钠摄人不足。因此本题的正确答案为A。(2022年考试真题) 超过历年散发发病率的是A散发B流行C暴发D大流行E突发正确答案：B流行：超过历年散发发病率。 肱骨中下1/3骨折最可能导致A桡神经损伤B坠积性肺炎C尺动脉损伤D缺血性骨坏死E创伤性关节炎正确答案：A 下列由上皮组织来源的恶性肿瘤是A恶性淋巴瘤B恶性脑膜瘤C乳头状囊腺癌D绿色瘤E恶性畸胎瘤正确答案：C 患者，男，30岁，平素体健2周前因淋雨后感冒，出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰，1周

19、前咳大量黄色脓性痰，痰中带有血丝，经青霉素、头孢菌素等抗感染治疗无效。体检：T 40，呼吸急促，双肺中下野可闻及湿哕音。血白细胞25109/L，中性粒细胞 0.92。X线胸片提示：双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿腔和肺气囊肿。本病例最可能的诊断为A干酪性肺炎B支原体肺炎C大叶性肺炎D肺炎克雷伯杆菌肺炎E葡萄球菌肺炎正确答案：E 10岁男孩，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，预防复发的方法是A.避免关节损伤B.忌海鲜C.减少体育运动D.长效青霉素肌注E.激素吸入维持正确答案：D 螺旋的描述，错误的是A、为右手螺旋B、绕中心轴盘旋上升

20、C、螺距为0.54nmD、靠肽键维持稳定E、氨基酸侧链伸向螺旋外侧参考答案：D G1P0，妊娠37周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155105mmHg，水肿 (+)，尿蛋白(+)。本例诊断为A.轻度妊高征B.先兆子痫C.中度妊高征D.子痫E.妊娠合并原发性高血压正确答案：C孕37周，妊娠前血压正常。中度妊高征标准为：血压150100mmHg，<160110mmHg，蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。 治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白正确答案：B解析慢性再障的首选治疗药物应是雄激素，其治疗机制是直接刺激骨髓

21、造血及增加EPO的生成。22年临床执业助理医师考试题目下载7节 第7节 分泌胃酸的细胞是A黏液细胞B壁细胞C胃窦部G细胞D主细胞E胃上皮细胞正确答案：B儿童留置的外周静脉导管至少()更换A.12-24hB.24-48hC.48-72hD.72-96hE.治疗结束，除非有并发症发生答案E 该婴儿每天需补充多少8%糖牛奶及在8%糖牛奶(ml)中另补多少水分A400ml、200mlB450ml、150mlC550ml、200mlD650ml、250mlE750ml、300ml正确答案：C解析考核要点是婴儿每日所需哺乳量。婴儿每天所需能量为110kcal/kg，8%糖牛奶100ml提供100kcal热

22、量，即该婴儿每天所需能量为550kcal，需要8%糖牛奶量550ml。婴儿每天所需水分为150ml/kg，则该婴儿每天所需水分为1505=750(ml)，需要在8%糖牛奶中加入的水分为750 550=200(ml)。 发现早期直肠癌最有效的方法是（ ）。A盲肠指诊B大便隐血C直肠镜DCEAE钡灌肠正确答案：C 局部麻醉药的作用机制是正确答案：A 患者张某，女，29岁。曾因妄想型精神分裂症入院治疗，一年前出院回家。现患者已怀孕7周，其母亲和丈夫担心怀孕和分娩对她有不良影响，于是都劝她去医院流产，但张某坚决要求继续妊娠。当患者和家属：来医院咨询时，医生怎样做在道德上最佳A尊重患者的自主权，但严密观

23、察其身体和精神状况B为了后代的质量，积极劝说患者终止妊娠C不参与家庭矛盾，不给任何建议D鉴于患者曾是精神病患者，行使特殊干涉权，令患者终止妊娠E请患者去咨询精神科医生，并让精神科医生决定正确答案：A解析：处于稳定期的精神病人的自主权还是要尊重的。颅脑手术后患者一般多用A.去枕平卧位 B.高半卧位 C.头高脚低斜坡卧位 SXB颅脑手术后患者一般多用A.去枕平卧位B.高半卧位C.头高脚低斜坡卧位D.高半坐卧位E.俯卧位正确答案：C患者手术后的体位选择因麻醉方法、病情和手术方法不同而异。正确的体位可以预防一些可避免的并发症的发生，从而有利于患者疾病的治疗与恢复。最常用的术后体位选择是：全麻未清醒者取

24、平卧位，头转向一侧以防异物吸人气管；蛛网膜下腔麻醉者取去枕平卧位，以防术后头痛；颅脑手术后，如无休克或昏迷，可取1530头高脚低斜坡卧位，以避免加重颅内压力；颈、胸手术后取高半坐卧位以便于患者呼吸和引流；腹部手术后取低半坐卧位或斜坡卧位以减轻腹壁的张力和利于腹内液体引流等。腹腔内有污染者，病情许可时，应尽早改为半坐位或头高脚低位。 30岁，男性腹腔积液病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8109/L，中性70%，GPT50U。血总蛋白52g/L，清/球蛋白23/30，腹腔积液常

25、规：浅黄色比重1.018，Rivalta(+)，细胞数为560106/L，淋巴细胞74%.诊断最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并结核性腹膜炎C、肝硬化并自发性腹膜炎D、原发性肝脏腹膜转移E、腹膜恶性肿瘤B这样的题目主要是根据腹水常规的指标来判断，此题比重升高，李凡他实验阳性，细胞数增多，提示为渗出性;以淋巴细胞为主，浅黄色，提示为结核性。以下内容为腹水常规常见原因的鉴别诊断。1)结核性腹膜炎腹水：为草黄色渗出液(注：此处曾出过题)，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出500106/L，以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹腔积

26、液蛋白含量减少，腹水性质可接近漏出液，检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖3.4mmol/L，pH11G/L;如并发自发性腹膜炎时为渗出液，以中性粒细胞为主，但SAAG仍大于11g/L;常表现为短期内腹腔积液迅速增加，对利尿剂无反应，伴腹泻、腹痛、腹胀、发热，少数病人伴血压下降，肝功能恶化或门体分流性脑病加重。3)癌性腹水：为渗出液，可为血性，增长迅速，腹水中可找到肿瘤细胞。4)乳糜样腹水：乳糜样腹水原因可能为门静脉压力高，导致肝脏淋巴流量增加，淋巴管内压力增高，使腹腔淋巴管扩张和破裂，或淋巴管通透性异常，淋巴液外渗而形成。 某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断，虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予A、罚款B、吊销其执业证书C、没收非法财物D、没收违法所得E、刑事处罚参考答案：A