2022儿科主治历年真题8辑.docx

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1、2022儿科主治历年真题8辑2022儿科主治历年真题8辑 第1辑 低钙惊厥可见于正确答案：BB。胸腺发育不全可引起心脏畸形、面部异常、胸腺发育不良，腭裂和低钙血症。 女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查()。A.抗核抗体B.出血时间C.骨髓穿刺D.凝血时间E.凝血酶原时间答案：C 急性肾炎低盐饮食每日供盐量为A051gB12gC23gD34gE45g正确答案：B 青春期儿童容易患下属哪种心理行为紊乱()A.孤独症B.注意力缺陷多动障碍C.多发性抽动D.焦虑症E.梦游症正确答案:D 早产儿，胎龄30周出生，出生体重1180g，曾经用机械通气及吸氧治疗，有发生早产儿视网膜

2、病的可能。早期检查视网膜的最适当的时间是A生后即检查B生后2周检查C生后1012周D生后46周E停止氧疗的时间正确答案：D早产儿视网膜病的筛查多在生后46周或矫正胎龄3234周进行。 该病儿需做的首要检查是A血常规B血培养及肥达反应C肝功能DOT试验E胸部X线片正确答案：B 与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是A糖尿病母亲婴儿B剖宫产C早产儿D新生儿肺炎E足月小样儿正确答案：B剖宫产与湿肺的发生有密切关系，足月小样儿由于有宫内缺氧，易并发胎粪吸入性肺炎，继发肺透明膜病。 甲亢危象的临床表现有A频繁呕吐及腹泻B高热C心动过速D大汗淋漓E甲状腺肿大正确答案：ABCD2022儿科主治历年真题8辑

3、 第2辑 佝偻病的发病机制，下述哪项是不恰当的A维生素D缺乏B肠道钙磷吸收减少C血钙降低D甲状旁腺反应迟钝E血磷降低正确答案：D 该婴儿进入8个月，应该接种的疫苗为A乙肝疫苗B百白破三联疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案：DD。8个月时需要接种麻疹疫苗。 男，体重3kg，出生2天，皮肤、粘膜稍黄染，心、肺无异常，肝在右肋下2cm，脾肋下刚可及，血红蛋白200g/L，红细胞6.5x10/L，白细胞15x10L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血涂片可见少量有核红细胞，网织红细胞0.05，HbF70%。诊断为( )A.生理性贫血B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.正常新生儿E.

4、营养性缺铁性贫血参考答案：D全身型幼年类风湿性关节炎的皮疹是( )A.环形红斑B.蝶形红斑C.结节红斑D.盘状红斑E.多形性斑丘疹参考答案：E Graves病患儿经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，此时应该A加大他巴唑剂量B停用他巴唑C加用左旋甲状腺素D加用碘剂E加用普萘洛尔(心得安)正确答案：C 女，2个月，确诊早期先天性梅毒，下述哪项应除外A低热、哭声低、苍白B时有黄疸，肝脾大C有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物D有畏光、流泪E有天疱疮样皮肤损害正确答案：D早期先天性梅毒主要表现有鼻炎、咽炎、喉炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎等。皮肤黏膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疱性皮疹、黏

5、膜斑等。病毒性脑炎的常见病原体不包括A、流行性乙型脑炎病毒B、单纯疱疹病毒C、肠道病毒D、腺病毒E、腮腺炎病毒参考答案：E 患儿女，2岁半。落日眼，耳聋，牙齿深褐色，流涎，对外界反应迟钝，伴手足徐动。其最可能的诊断为A苯丙酮尿症B继发胜癫痫C核黄疸后遗症D甲状腺功能低下E21-三体综合征正确答案：C核黄疸后遗症四联征为手足徐动、眼球运动障碍、听力异常、牙釉质发育不良，常伴有智力低下，该病例具备上述四联征，最可能的诊断为核黄疸后遗症，故正确答案为C。2022儿科主治历年真题8辑 第3辑9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(),脑脊液:外观清亮,WBC100106L,N

6、30%,L70%,蛋白质为500mgL,氯化物120mmolL,糖3.8mmolL。最可能的诊断是:()A.风湿舞蹈病B.肝豆状核变性C.病毒性脑炎D.早期结核性脑膜炎E精神分裂症参考答案：C 坏血病的病因是正确答案：CC。坏血病由维生素C缺乏引起。 患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（），肝功能正常，无症状。查体：T38.5；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85mol/L，抗HEVIgM（）。该患者最可能的诊断是A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、急性黄疸型肝炎，甲、

7、乙型混合感染E、急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者可作为确诊依据的检查为A、肝功能B、肝B型超声C、甲型肝炎病毒IgM抗体D、甲型肝炎病毒IgG抗体E、肝组织学检查错误的处理措施是A、无须消化道隔离B、护肝治疗C、利胆退黄治疗D、休息，避免劳累E、低脂、优质蛋白饮食参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：A (3436题共用题干)2个月婴儿，母乳喂养，母乳充足。家长来咨询，2个月时应进行那项计划免疫A麻疹疫苗B乙肝疫苗第2次C脊髓灰质炎疫苗第1次D百白破疫苗第1次E脊髓灰质炎疫苗第2次正确答案：CC。我国卫生部规定的儿童计划免疫程序：2个月接种脊髓灰质炎三价混合疫苗

8、。 原发性免疫缺陷病多是由A参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致B某些基因所在染色体的大段缺失所致C人免疫缺陷病毒感染所致D人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致E环境中毒素诱导的基因突变所致正确答案：A新生儿尤其是早产儿因无辅食添加更易患营养性贫血。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：先天愚型易伴发下列哪些畸形或疾病A、先天性心脏病B、肛门闭锁C、白血病D、腭裂E、以上都不是参考答案：ABCD 饮用大量白开水引起的尿量增加的机制是正确答案：AA。饮用大量白开水使有效血容量增加，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮活性降低和抗利尿激素分泌减少，尿量增加。2022儿科主治历年真题8辑 第4辑 应如何治疗A加

9、强抗生素治疗B抗结核治疗C平喘治疗D化疗E放疗正确答案：B 新生儿胆红素代谢的特点不包括A胆红素生成较多B胆管排泄胆红素的能力低下C肠肝循环增加D肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低E肝脏摄取胆红素的能力不足正确答案：B由宫内感染等原因引起的毛细胆管炎、胆管纤维化、胆总管囊肿等影响胆红素的排泄，而引起病理性黄疸，不是新生儿胆红素代谢的特点。 关于新生儿颅内出血的说法正确的是A早产颅内出血预后较差B蛛网膜下腔少量出血预后好C脑实质出血预后差D大量脑室内出血并脑室扩大预后差E极低体重儿脑室周围出血并PVL预后差正确答案：B蛛网膜下腔少量出血临床症状可不明显，不留后遗症，预后好。 胎龄28周的早产儿，出生体重

10、1050g，生后有呻吟、吐沫，并进行性加重，拍胸片示：双肺透光度低，毛玻璃样，可见支气管充气征。查体：早产儿貌，反应差，全身皮肤青紫，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音低。心率160次分。该病儿的诊断正确的是A早产儿，超低出生体重儿B早产儿，极低出生体重儿C新生儿呼吸窘迫综合征D呼吸衰竭E新生儿呼吸窘迫综合征正确答案：BCD胎龄28周37周为早产儿，28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿，1000g而1500g，为极低出生体重儿。结合胎龄，生后即有呼吸困难，胸片有典型的RDS表现，而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。 造成新生儿破伤风死亡的主要并发症是A硬肿症B畋血症C肺

11、炎D脐炎E心力衰竭正确答案：CC。新生儿破伤风病程中常并发肺炎和败血症。 体重的个体差异范围一般不超过平均数的A.10B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上正确答案：A 男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是A胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B出血性疾病亦可进行胸穿C不是治疗的一种方法D胸穿抽液越多越快越好E有助于确定诊断正确答案：EE。胸腔穿刺的操作与目的是确定诊断，缓解症状。 急性出血性结膜炎是通过A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径传播C.血液及注射传播D.虫媒传播E.接触传播正确答案：E2022儿科主治历年真

12、题8辑 第5辑 治疗对激素耐药，反复发作的肾病选用A.速尿IVB.休息.限液.低盐饮食C.甲基强的松龙冲击疗法D.环磷酰胺E.丙种球蛋白正确答案：D 小儿生长发育最迅速的时期是A胎儿期B婴儿期C新生儿期D青春期E学龄前期正确答案：B 对IgA肾病最有诊断价值的检查是A肾穿刺活检B肾功能检查C尿常规D肾脏B超E氯化铵负荷试验正确答案：A以下哪项提示10个月婴儿发育可疑迟缓A、不会示需要B、不能独走C、不会做再见D、不会区分生、熟人E、不会做交往游戏参考答案：D 大便白，肝大明显A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案：D 患儿，5岁，5天前患上呼吸道感染，

13、今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)，血补体C3降低，ASO200U，尿常规检查尿蛋白()，红细胞2030/HP，最可能的诊断是A急性链球菌感染后肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D肾盂肾炎E急性非链球菌感染后肾炎正确答案：AA。有前期细菌感染史，具备血尿、蛋白尿、水肿等特点，血补体C3正常，最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。红细胞渗透脆性增高见于海洋性贫血。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： (8184题共用备选答案)A过敏性紫癜性肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E尿路感染男，10岁，“感冒”咽痛伴发热经中药治疗3天后退热，10天后眼睑水肿，尿色如

14、茶水。最可能的诊断是正确答案：B2022儿科主治历年真题8辑 第6辑 其头围大约为A36cmB38cmC40cmD42cmE46cm正确答案：DD。出生时头围平均3234cm，第 1年前3个月头围的增长约6cm，后9个月头围的增长约6cm，1岁时头围约为46cm。 应首选哪组抗生素治疗A青霉素+氨苄西林B复方新诺明C异烟肼+链霉素D庆大霉素+氯霉素E庆大霉素+苯唑西林正确答案：A ATP快速静注正确答案：D患儿,女,6岁,因触电导致呼吸心博聚停,须立即进行心脏心肺复苏,心脏按压的频率为()。A.60次/分B.80次/分C.110次/分D.120次/分答案：C 此患儿的主要治疗药物为A乙酰胺B维

15、生素KC阿托品酶复能药D糖皮质激素E甘露醇正确答案：CC。同时合用阿托品、碘解磷定效果优于两者单用。 6岁男孩，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况()A.持续抽搐40分钟B.体温38.2即出现抽搐C.一日内抽搐多次D.脑电图见高峰节律紊乱E.发作前有神经系统异常正确答案:D 哪一种疾病最不需要鉴别A肾炎性肾病B狼疮性肾炎C遗传性肾炎DIgA肾炎E尿路感染正确答案：C 患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白 (+)，红细胞710HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是A肺出血肾炎综合征B肺结核C

16、韦格纳肉芽肿病D变应性肉芽肿病E结节性多动脉炎正确答案：C2022儿科主治历年真题8辑 第7辑 引起猩红热的病原菌为A草绿色链球菌B金黄色葡萄球菌C甲型B群链球菌DB群链球菌E乙型A群溶血性链球菌正确答案：E 智能正常，骨龄基本正常为A.甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏C.先天性肾上腺皮质增生症D.体质性发育迟缓E.中枢性性早熟正确答案：D 下列先心病中最可能自然闭合的是A. 第1孔型房间隔缺损B. 第2孔型房间隔缺损C. 室间隔膜周部的缺损D. 动脉导管未闭E. 主肺动脉间隔缺损C 患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。首先进行的化验检查为A、血常规B、尿常规C、红细胞沉降率D、大便常规

17、E、大便细菌培养如大便化验有较多的脂肪球，母亲自己应A、减少蛋白质摄入B、减少水分摄入C、减少脂肪摄入D、减少糖类摄入E、一天进食量比平时少13该患儿如需继续喂母乳，此时应A、先停喂两顿，以后继续喂母乳B、仅吸吮最初一部分乳汁C、仅吸吮最后一部分乳汁D、仅吸吮中间一部分乳汁E、仅吸吮第一及中间一部分乳汁参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B 麻疹传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C出疹期D恢复期E出现并发症期正确答案：B 肾病综合征水肿的主要原因是A.肾小球滤过率下降B.血容量减少C.血浆胶体渗透压降低D.继发性醛固酮增加E.抗利尿激素分泌减少正确答案：C 关于毛细支

18、气管炎的并发症，下列哪项最为少见A继发细菌感染B气胸C胸腔积液D心力衰竭E呼吸衰竭正确答案：C (3740题共用题干)女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝、脾不大，母血型为“O”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171mol/L (10mg/dl)。最可能的诊断AABO血型不合溶血病BRh溶血病C新生儿肝炎D母乳性黄疸E生理性黄疸正确答案：AA。ABO溶血主要引起黄疸。 ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型；多数ABO溶血病的黄疸在生后第23天出现。2022儿科主治历年真题8辑 第8辑佝偻病后遗症期可有的表现出A、肌肉松弛B、精神症状C

19、、血液生化改变D、方颅E、X线检查异常参考答案：D 营养性缺铁性贫血的血常规特点为A.小细胞性B.小细胞低色素性C.大细胞性D.小细胞高色素性E.正细胞性正确答案：B 即刻做以下哪一项检查不合适A监测肾功能B血电解质C眼底检查D血常规E静脉肾盂造影(IVP)正确答案：EE。静脉肾盂造影不适合即刻做。 以下早产儿呼吸系统的特点错误的是A呼吸浅快、不规则B易有肺不张C肺泡数量多D易并发肺透明膜病E易有呼吸暂停正确答案：C早产儿由于呼吸中枢发育不完善，易有呼吸浅快、不规则和呼吸暂停；早产儿肺泡数量少，呼吸肌发育不全，吸气无力，再加上咳嗽反射弱，气道内黏液不易排出，易产生肺不张。 糖原累积病型是由于缺

20、乏下列哪种酶A苯丙氨酸羟化酶B氨基己糖酶C酪氨酸酶D葡萄糖-6-磷酸酶E半乳糖-磷酸-尿苷转移酶正确答案：D 急性肾炎临床表现不包括A水肿B血尿C少尿D脱水E高血压正确答案：D 男，5岁，能跑，会简单的叫人，不能分辨红、黄、白颜色。不会点实物计数。经医生检查认为有智能低下，需要做筛查性测验，哪项最合适A丹佛发育筛查测验BBayley婴儿发育量表C绘人测验DWechsler学前及初小儿童智能量表EGesell发育量表正确答案：CC。绘人测试：适用于59.5岁儿童。要求被测儿童依据自己的想像绘一全身正面人像，以身体部位、各部比例和表达方式的合理性计分。绘人法测试结果与其他智能测试的相关系数在0.5以上，与推理、空间概念、感知能力的相关性更显著。 鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为A肌张力减低B肌肉萎缩C腱反射消失D病理征阴性E感觉异常正确答案：EE。根据脊髓灰质炎中肢体瘫痪不对称，脑脊液中有白细胞增多，周围神经传导功能正常，以及急性期粪便病毒分离，容易与吉兰-巴雷综合征鉴别，其中感觉异常为重要的区别。