2022外科主治考试真题及详解7章.docx

《2022外科主治考试真题及详解7章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022外科主治考试真题及详解7章.docx（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022外科主治考试真题及详解7章2022外科主治考试真题及详解7章 第1章 我国首次描述髋关节脱位的医籍是( )A.仙授理伤续断秘方B.伤科汇纂C.肘后救卒方D.五十二病方E.刘涓子鬼遗方参考答案：A男性,7岁。阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查:体温37.2,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能为A、急性胆囊炎B、十二指肠溃疡C、胆石症D、胆道蛔虫病E、化脓性胆管炎参考答案：D 心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多，首先要采取的措施是A.检测出凝血时间B.输入血小板C.手术探查D.检测ACTE.少量给予鱼精蛋白正确答案：D通过检测ACT(活化凝血时间)，以此可以确定血

2、液所需肝素抗凝及鱼精蛋白拮抗的剂量，是确保心脏手术安全和成功的有效手段之一。 下列关于巴尔通氏骨折叙述不正确的有( )。A、桡骨远端骨折的一类B、跌倒时，腕关节背伸，前臂旋前位，手掌着地所致C、桡骨下端背侧缘劈裂骨折D、桡骨下端掌侧缘劈裂骨折E、关节内骨折参考答案：D 主动脉瓣中度狭窄时A.跨主动脉瓣压力阶差50mmHgD.压力阶差40100mmHgE.压力阶差100mmHg参考答案：B入院记录应在何时完成A、入院24小时内B、最迟应在患者入院后48小时内完成C、双休日可在入院后3天D、入院后3天E、春节期间可在一周内参考答案：ACouinaud分段法的基础是以下哪项A、肝动脉，胆道B、门静脉

3、，肝静脉C、肝静脉，肝动脉D、门静脉，胆道E、以上都不对参考答案：B 男，48岁，患肺癌3年，近来“三阶梯方案”治疗无效，应选择的癌痛治疗方法是A、心理治疗B、针灸C、选择性神经阻滞D、外科手术E、化疗参考答案：C 关于肝脏的血供，下列不正确的是A.正常肝血沆量每分钟为1500ml，占心排血量的20%40%B.肝是全身唯一双重血流供应的器官C.全肝60%80%的血供来自门静脉D.20%40%来自肝动脉E.门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加正确答案：E门静脉血流增加，肝动脉血流则相应减少，以维持肝血流灌注稳定。2022外科主治考试真题及详解7章 第2章 人体组织对电流的阻力从小到大通常为A.神

4、经血管肌肉皮肤脂肪骨骼B.血管神经皮肤骨骼肌肉脂肪C.血管神经脂肪皮肤肌肉骨骼D.皮肤脂肪肌肉骨骼神经血管E.神经血管脂肪肌肉皮肤骨骼正确答案：A 引起代谢性碱中毒的常见原因不包括A.严重呕吐致胃液大量丢失B.输尿管乙状结肠吻合术后C.长期胃肠减压D.长期服用碱性药物E.大量输入库存血正确答案：B略 附着在足母外侧籽骨上的肌腱是( )。A.足母展肌腱B.足母长屈肌腱C.足母收肌腱D.足母伸肌腱E.趾伸肌腱参考答案：C因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤是哪种 ( )A、先天性原发性胆脂瘤B、先天性继发性胆脂瘤C、后天性原发性胆脂瘤D、后天性继发性胆脂瘤E、上述都不是参

5、考答案：C 男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体温37.3，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm18cm肿块，光滑，固定，有压痛。应做的检查是A、X线胸腹部透视B、静脉胆道造影C、纤维光束十二指肠镜检查D、超声波检查E、静脉肾盂造影应考虑的诊断为A、脾脏被膜下出血B、横结肠系膜血肿C、肾盂积水并感染D、肝脏被膜下出血E、胰腺假性囊肿参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 有关小儿体温调节的特点，下列错误的是A.与成人相比，婴儿和儿童体表面积与体重的比例大，体热丢失较多B.肌肉组织少，寒冷时不能通过寒战或调节

6、行为来代偿C.对寒冷应激反应是增加去甲肾上腺素的生成D.寒冷时可产生呼吸性酸中毒E.患病或早产婴儿棕色脂肪储备有限，对寒冷更敏感正确答案：D婴儿对寒冷应激的反应是增加去甲肾上腺素的生成，从而增加棕色脂肪的代谢。去甲肾上腺素同时也使肺血管和外周血管收缩，如收缩作用显著，可产生右向左的分流、低氧血症和代谢性酸中毒。 练功法治疗胸腰椎压缩骨折的作用有( )。A、使椎体高度复原B、增加腰背肌力，保持脊柱稳定C、预防骨质疏松D、预防或减轻后遗腰痛E、以上都是参考答案：E 若肋骨骨折同时存在气胸，则X线上可见A.肺内为液体阴影所掩盖B.肋膈角消失C.肋膈角饱满D.出现液平面E.全肺为气体阴影所掩盖参考答案

7、：D 食管、胃底的静脉曲张出血，可达（ ）A.5001000mlB.500mlC.200300mlD.300400mlE.400500ml参考答案：A2022外科主治考试真题及详解7章 第3章 肱骨外科颈骨折是A.肱骨头与肱骨干的交界处B.肱骨头周围的环形沟C.肱骨上端干骺端处D.肱骨大、小结节以移行肱骨干交界处E.肱骨大、小结节交界处正确答案：D肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节以移行肱骨干的交界部分。 下列关于休克的叙述，正确的是A、休克可分为休克代偿期、休克抑制期和休克期三个阶段B、革兰氏阴性细菌感染不会引起高排低阻型休克C、治疗休克应尽早使用血管收缩剂升压D、休克时血糖下降E、无论哪种类型

8、的感染性休克，很早即可出现过度换气参考答案：E 某女，30岁。患甲状腺功能亢进，拟颈丛麻醉下行甲状腺次全切除。麻醉前用药的最佳组合是( )。A、苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mgB、哌替啶50mg、阿托品0.5mgC、地西泮10mg、东莨菪碱0.3mgD、哌替啶50mg、东莨菪碱0.3mgE、苯巴比妥0.1g、东莨菪碱0.3mg参考答案：D 膀胱损伤的手术治疗，下列正确的是A、腹膜内损伤者，探查腹腔内脏有无损伤并对损伤作相应处理后，修补膀胱B、腹膜外损伤者，清除膀胱内及周围血块，取出异物后，修补膀胱C、彻底引流尿外渗D、修补后均应行耻骨上膀胱造口E、以上都是参考答案：E 休克病人的血压和中心静

9、脉压都低考虑是( )。A、血容量严重不足B、血容量轻度不足C、心功能不全D、血容量相对过多E、容量血管过度收缩参考答案：A 同一器官来源的肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞A、增加B、无差异C、持平D、减少E、下降参考答案：A 瑞契(Richter)疝A.疝内容物为小肠憩室B.疝内容物为大网膜C.疝内容物为部分腹膜D.疝内容物为部分小肠肠壁E.疝内容物为多个肠襻，呈w形正确答案：D疝内容物仅为部分肠壁，肠腔并未完全梗阻，称为肠管壁疝或Richter疝。 慢性阻塞性肺疾病主要引起A.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍参考答案：D 男性

10、，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是A、化脓性关节炎B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、髋关节滑膜炎E、结核性滑膜炎参考答案：D2022外科主治考试真题及详解7章 第4章 男性。66岁，胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行OPCAB术。如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是A、心内膜下心肌缺血B、冠状动脉粥样硬化C、活动过强D、舒张压过低E、冠状动脉痉挛该病人的麻醉原则是A、维持平均动脉血压不低于85mmHgB、维持心率不大于75bpmC、增加心脏的前负荷D、维持心脏的氧供需平衡E、增加心脏的前向血流

11、麻醉前访视应注重了解A、冠状动脉造影结果B、血压、心率、心电图结果C、心绞痛发作诱因D、近期用药史、左心室射血分数E、以上均是参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：E 男性，55岁，右侧睾丸肿大8个月入院，行睾丸切除术后病理为精原细胞瘤，下一步治疗为A.对侧睾丸切除B.腹膜后淋巴结清扫C.化学治疗D.免疫治疗E.放射治疗同时配合化疗正确答案：E切除术后需要进行放射治疗同时配合化疗 右输尿管上段结石，直径1cm大小。排泄性尿路造影提示右，肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1cm，患者无症状，应该如何处理A.右肾盂造瘘B.继续非手术治疗3个月后复查C.中西医

12、结合治疗D.输尿管切开取石E.口服抗生素，预防感染正确答案：D关于强直性脊柱炎错误的是A、常出现脊柱侧弯畸形B、HLA-B27阳性率高C、早期常累及双侧骶髂关节D、可累及髋关节，导致关节僵直E、多见于年轻，女性参考答案：AE 胃空肠吻合术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是A、吻合口边缘上角B、吻合口边缘下角C、吻合口边缘胃侧D、吻合口对侧的空肠壁E、吻合口后壁侧参考答案：D 高钾血症早期的心电图改变A、T波高而尖B、PR间期延长C、QT间期延长D、QRS间期延长E、以上都是正确答案：E男性,70岁。乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为A、立即回纳内脏，以后择期修复B、麻醉下

13、逐层缝合切口C、麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E、用抗生素覆盖创面参考答案：C (题干)患儿男，8个月。生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹而有冲动感。双下肢活动可，大便失禁。最可能的诊断是A.脊膜膨出B.畸胎瘤C.脂肪瘤D.脊髓脊膜膨出E.海绵状血管瘤首先要进行的检查是A.X线摄片B.B超C.CTD.MRIE.穿刺若不治疗，病情严重时可导致A.重度脑积水B.尿、便失禁及双足畸形C.双下肢瘫D.同位截瘫E.死亡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：B关于肝

14、转移癌的描述,下列正确的是( )A、肝转移癌常发生于有肝硬化的患者B、结直肠癌的患者确诊时已有50%60%发生肝转移C、淋巴途径是结直肠癌肝转移的主要转移方式D、绝大多数结直肠癌肝转移灶经多学科联合治疗可以获得根治性切除E、肝转移癌最常见于结直肠癌、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质瘤和葡萄膜黑色素瘤参考答案：E2022外科主治考试真题及详解7章 第5章 9岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少A.10%B.12%C.13%D.11%E.9%正确答案：B中国儿童头颈部面积=9+(12-年龄)%。 关于胴部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，以下哪项是不正确的A.于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史

15、氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断B.牵引重量由轻到重，成人可加至6kgC.牵引45周膝关节即可伸直D.牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经E.都不正确正确答案：C 有关小腿慢性溃疡的手术治疗措施，下列选项不正确的是A.彻底清除局部坏死组织B.肉芽创面全厚皮片移植C.术后保持功能位固定D.深在溃疡，选用肌瓣移植修复E.术后卧床，抬高患肢正确答案：B畸形性骨炎最常见的临床症状是A、骨痛B、骨畸形C、病理性骨折D、继发性骨关节炎E、耳聋参考答案：A抗原抗体反应可描述为A、在化学结构和空间构型上呈互补，如同钥匙和锁的关系，因此具有高度的特异性B、当组织细胞含

16、2种抗原时，与1种抗体绝对不发生交叉反应C、可分为快、慢和可见的凝集反应3个阶段D、不受环境因素（如电解质、pH、温度）的影响E、在凝集反应阶段速度较快参考答案：E某患者血清pH1,LpH2均明显增高,且LpH1LpH21,应考虑A、白血病B、恶性肿瘤C、肝脏疾病D、骨骼肌病E、AMI参考答案：E鼻咽癌的首选的治疗是 ( )A、手术B、放疗C、化疗D、手术+放疗E、手术+化疗参考答案：B 关于后纵隔肿瘤，下列哪项不正确A.多为神经源性肿瘤B.可出现神经压迫症状C.胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系D.放射性核素131碘扫描有助于鉴别诊断E.可以出现吞咽困难正确答案：D上颌动脉在翼腭窝内相继

17、分出以下哪些分支A、腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉B、眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉C、蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉D、蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉E、眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉参考答案：D2022外科主治考试真题及详解7章 第6章 诊断性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括A、胸膜疾病和肺疾病B、纵隔肿瘤C、心包疾病D、胸部外伤E、近肺门处结节参考答案：E 下列无机物中，已确定对人类致癌的是A、砷化合物B、硒化合物C、铁化合物D、钼化合物E、锌化合物参考答案：A 反映总肺泡通气量变化的最佳指标是A潮气量BpHCADO2DPaO2EPaCO2正确答案：E 手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了A、外括

18、约肌B、耻骨直肠肌C、内括约肌D、联合纵肌E、肛管直肠环参考答案：E滑膜软骨瘤病的特征包括A、大关节多见B、小关节多见C、关节活动时疼痛D、关节绞锁E、X线见关节内多个游离体，伴钙化参考答案：ACDE (题干)某男孩，2天，生后无大便排出，伴呕吐。查体：腹胀，可见肠型，肠鸣音活跃。会阴部平坦，臀沟浅，未见肛门。拟诊为先天性肛门闭锁。为明确直肠盲端的位置，应A.拍腹部侧位片B.拍腹部立位片C.拍腹部倒立位片D.拍腹部倒立侧位片E.拍腹部卧位片一般认为，腹部倒立侧位片在生后何时拍有意义A.生后2小时B.生后4小时C.生后8小时D.生后12小时E.生后24小时X线检查发现直肠盲端位于PC线以上，最好

19、选择以下哪种术式A.腹会阴肛门成形术B.骶会阴肛门成形术C.后矢状入路直肠肛门成形术D.结肠造口术E.腹骶会阴肛门成形术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：D先天性直肠肛门闭锁直肠盲端的确认需拍腹部倒立侧位片。一般认为，生后24小时左右新生儿吞下的空气才能到达直肠盲端，在X片中可辨认。新生儿高位闭锁一般现采取结肠造口。然后择期行肛门成形术。 低钾血症的临床表现应除外( )。A、四肢无力、腱反射减弱或消失B、神志淡漠或嗜睡C、恶心、肠鸣音亢进D、心音低钝、心律失常、血压下降E、心电图显示U波参考答案：C 9岁中国儿童整个头颈部

20、烧伤，烧伤面积应该是多少A.10%B.12%C.13%D.11%E.9%正确答案：B中国儿童头颈部面积=9+(12-年龄)%。对于桥小脑角区的脑膜瘤与听神经瘤的鉴别,下述哪项意义较大A、有否共济失调及眼震B、有否面瘫、后组脑神经瘫C、有否听力障碍D、CT扫描E、脑血管造影参考答案：D2022外科主治考试真题及详解7章 第7章 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60100ml，再继续静脉滴注100200ml碳酸氢钠溶液适用于A.高钠血症B.高钾血症时促进K+转入细胞C.高钙血症D.高镁血症E.高磷血症参考答案：B 有抗帕金森病作用，但对抗精神病药引起的帕金森病无效的是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.左旋多巴

21、D.苯海索E.氯丙嗪参考答案：C男,6岁,在玩耍时,被撞击右腰部后,出现右腰背部疼痛,同时小便呈红色,立即到医院就诊。体格检查发现患儿右肾区有一包块,约5cm4cm2cm大小,且触痛明显。小便常规提示血尿,其诊断应首先考虑A、右肾闭合性损伤B、右输尿管损伤C、膀胱损伤D、膀胱尿道损伤E、尿道损伤参考答案：A 膀胱原位癌的病变( )。A、侵犯膀胱外B、限于固有层C、达膀胱浅肌层D、限于黏膜层E、达膀胱深肌层参考答案：D 下列可引起碱性磷酸酶(ALP)明显升高的疾病是A、急性溶血B、肝硬化C、胰头癌D、急性肝炎E、慢性肝炎参考答案：C 治疗高位肛瘘可选用( )。A.消痔灵注射术B.扩肛术C.内扎外切术D.切开挂线术E.切开引流术参考答案：D 胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸参考答案：B 乳腺癌的不良预后因素是A、ER阳性B、腋窝淋巴结阴性C、C-erbB-2阳性D、癌细胞分化好E、原位癌参考答案：C以下哪种情况是正确的A、腓骨上13骨折容易伤及腓总神经B、胫骨上13骨折容易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、胫骨下13骨折，容易发生骨折不愈合D、因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的E、胫骨中下13交界处形态转变处是骨折好发部位参考答案：C