22年外科主治考试真题精选及答案5卷.docx

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1、22年外科主治考试真题精选及答案5卷22年外科主治考试真题精选及答案5卷 第1卷 骨肉瘤的X线片表现( )A.界限清晰的溶骨缺损，无反应骨形成B.蜂窝状骨吸收区，内有钙化斑C.骨膜下三角状新骨D.死骨形成E.葱皮状的反应骨形成参考答案：C 神经损伤修复的标准手术方法不包括A、神经缝合术B、神经松解术C、神经植入术D、神经转位术E、神经编织术参考答案：E 多囊肾A.能自行排尿，但又经常打湿裤子B.右侧阴囊包块透光试验阳性C.两上腹包块，伴肾功能不全D.阵发性高血压E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物输尿管异位开口A.能自行排尿，但又经常打湿裤子B.右侧阴囊包块透光试验阳性C.两上腹包块，伴肾功能不

2、全D.阵发性高血压E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物睾丸鞘膜积液A.能自行排尿，但又经常打湿裤子B.右侧阴囊包块透光试验阳性C.两上腹包块，伴肾功能不全D.阵发性高血压E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物隐睾A.能自行排尿，但又经常打湿裤子B.右侧阴囊包块透光试验阳性C.两上腹包块，伴肾功能不全D.阵发性高血压E.5岁男孩阴囊发育不良，无内容物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：A问题 3 答案解析：B问题 4 答案解析：E 下列不属于小儿脑积水分流术并发症的是A、分流不足或分流过度B、切口、颅内或腹腔感染C、癫痫D、脑疝形成E、分流管阻塞、表面皮

3、肤破溃、感染参考答案：D患者男,49岁,李金斯坦术后左腹股沟复发疝1年,复发疝最可能是A、斜疝B、直疝C、马鞍疝D、股疝E、耻骨旁疝参考答案：B 手指带神经血管蒂的岛状皮瓣A.皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧B.最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形C.可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成D.两侧可以同时切取修复多处缺损E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运正确答案：A22年外科主治考试真题精选及答案5卷 第2卷 鹅颈畸形产生的原因有A、伸指肌腱中央束断裂B、屈指深肌腱撕脱骨折C、伸指肌腱侧腱束断裂D、伸肌腱撕脱骨折E、三角韧带撕裂参考答案：C

4、50%硫酸镁的用途是A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及压疮的局部外用C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用5%硼酸软膏的用途是A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及压疮的局部外用C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用2%4%甲紫(龙胆紫)溶液的用途是A.软组织挫伤、蜂窝织

5、炎、丹毒等的局部湿敷B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及压疮的局部外用C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用1%2%苯氧乙醇溶液的用途是A.软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷B.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及压疮的局部外用C.创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好D.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出E.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B问题

6、 3 答案解析：E问题 4 答案解析：C 间接暴力引起的髌骨骨折多为( )A.横断B.螺旋形C.粉碎D.嵌插E.以上都不是参考答案：A 以下挤压伤的现场急救及早期处理，错误的是A.解除压迫，尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤B.抬高患肢、按摩、热敷消肿C.妥善固定肢体，制动，肌肉有明显坏死征象，应立即使用止血带D.碱化尿液、利尿，维持良好的循环和有效肾灌注，处置重要脏器损伤E.视情况及时施行切开减张术或截肢术正确答案：B挤压伤严禁抬高患肢、按摩、热敷。在组织压高于静脉压的情况下抬高患肢“消肿”,并不能达到促进静脉回流的作用,反而会降低动脉压,导致小动脉关闭,促使肢体发生坏死。 患者男，35岁

7、。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是A.骨囊肿B.内生软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨软骨瘤E.骨结核正确答案：B疝容物为Meckel憩室者为A、Richter疝B、闭孔疝C、Littre疝D、滑动疝E、难复性疝参考答案：C22年外科主治考试真题精选及答案5卷 第3卷碘剂作为甲状腺功能亢进手术后准备,下列哪一种药剂量比较合适A、卢戈液5滴，每日3次B、卢戈液10滴，每日3次C、卢戈液15滴，每日3次D、卢戈液20滴，每日3次E、卢戈液25滴，每日3次参考答案：B 可出现局限性淋巴结肿大的疾病是A、淋巴结核B、传染性单核

8、细胞增多症C、系统性红斑狼疮D、急性白血病E、淋巴瘤参考答案：A 下列描述中正确的是A、一度烧伤红肿热痛较重，可有水疱B、浅二度烧伤水疱小，创面红白相间C、深二度烧伤水疱大，创基艳红D、深二度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点E、三度烧伤可见大量水疱参考答案：D 在芬之使香而无使延哉中，芬之义为( )A、香草B、香花C、香气D、香气侵袭参考答案：D 惟按心脉独坚，湿痰阻气中的惟( )A.只是B.句中语气词C.思D.希望E.或许参考答案：A 肩部疼痛，肩关节外展60120，疼痛较重者是( )A.肩关节周围炎B.冈上肌腱炎C.肩部扭挫伤D.冈上肌腱断裂E.颈椎病参考答案：B22年外科主治考试真题精选及

9、答案5卷 第4卷 脊髓损伤A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是参考答案：A成骨不全的临床特征包括A、耳聋B、关节松弛C、头面部畸形D、牙齿发育不全E、蓝色巩膜参考答案：ABCDE 结合病人年龄、性别、体质、生活习惯等确定的治则治法所属的是A.因人制宜B.因时制宜C.因地制宜D.审因论治E.标本兼治参考答案：A 下列乳房视诊检查的内容及意义，错误的是A、患者坐位，面对光线B、观察乳腺外形是否对称，有无局部隆起、下陷、轮廓异常及副乳C、乳腺皮肤颜色，有无粘连、凹陷、水肿(橘皮征)、发红或破溃D、乳头部位、大小、有无内陷、裂口、溢液、发红、水肿、糜烂和脱屑

10、E、腋窝和锁骨上下不属于视诊范畴参考答案：E 8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年，查体，右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。首先考虑的检查是A、B超B、CTC、上消化道造影D、血生化检查E、经皮肝穿活检最可能的诊断是A、胆道闭锁B、胆总管囊肿C、肝囊肿D、肾积水E、以上都不是如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查腹胀，全腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性，考虑A、伴发胆囊炎B、腹腔出血C、肿物增大D、胆汁性腹膜炎E、伴发胆管炎参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D 6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周末探及肿大淋巴结治疗为A.密切观察B.131

11、I治疗C.手术D.服用甲状腺干制剂E.以上都不正确正确答案：C儿童甲状腺结节恶性比例高，应手术切除。 22年外科主治考试真题精选及答案5卷 第5卷关于创伤的急救,哪项是错误的 ( )A、较重或重症创伤必须从现场着手急救B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C、骨折合并休克时，应先抢救休克D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人E、防止抢救中再次损伤参考答案：D作为细胞被激活的标志,细胞受刺激后,细胞表面迅速表达A、趋化因子B、肿瘤坏死因子C、转化生长因子D、黏附分子E、炎症介质参考答案：D 患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg

12、(1mmHg=0.133kPa)，规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150180/95110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。针对该患者需要考虑的诊断是( )A、原发性高血压B、继发性高血压

13、C、肾动脉狭窄D、大动脉炎E、糖尿病性血管病变F、原发性醛固酮增多症为进一步明确高血压低血钾的原因，对该患者有意义的功能性检查是( )实验室检查：血肌酐94molL，钾2.92mmol/L。A、血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)B、卡托普利抑制试验C、促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋性试验D、地塞米松抑制试验E、卧立位醛固酮试验F、甲状腺功能检查G、肾素活性测定根据超声检查结果该患者首先怀疑有肾动脉狭窄可能，为明确肾动脉狭窄的位置和程度，可选择的敏感性和特异性较高的无创性影像学检查方法有( )A、肾动脉造影B、静脉尿路造影(IVU)C、放射性核素肾图(ECT)D、磁共振血管成像(MRA)E、计算

14、机断层扫描血管成像(CTA)F、卡托普利试验该患者在行肾动脉造影及介入治疗前所采取的不合理治疗措施是( )内分泌血液检查，血浆肾素：卧位36pg/ml，立位51pg/ml（卧位424pg/ml，立位438pg/ml）。血醛固酮：卧位456.0pg/ml，立位634.2pg/ml(卧位10160pg/ml，立位40310pg/ml)。A、口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)B、口服噻嗪类或襻利尿剂C、补钾治疗D、阻滞剂E、钙通道拮抗剂F、他汀类降脂药物G、螺内酯该患者下一步合理的治疗措施是( )CTA检查提示左肾动脉近段1/3处狭窄85%，为中等密度偏心性斑块形

15、成。A、经皮腔内肾动脉血管成形术(PTRA)B、肾动脉狭窄段切除术C、动脉血栓内膜剥除术D、肾动脉再植术E、自体肾移植术F、药物保守治疗G、肾切除术H、经皮肾动脉内支架植入术(PTRAS)参考答案：问题 1 答案：ABCE问题 2 答案：ABEG问题 3 答案：DE问题 4 答案：B问题 5 答案：ACH 男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39-40，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19X10/L，中性89%，最佳处理A.全身支持疗法B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射C

16、.股骨下端切开引流D.止痛药物应用E.血液细菌培养正确答案：C 女婴，2个月，脐部有可复性肿物，哭闹时胀满，安静时消失，可诊断为A.脐膨出B.脐疝C.腹裂D.脐炎E.脐茸正确答案：B婴儿脐疝：较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭，站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径12厘米，无其它症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。 患者男性，57岁，既往有慢性乙型肝炎病史10年，体检B超发现左肝有直径2.5cm实性肿物，甲胎蛋白1 1OOg/ml，肝功能基本正常，无腹水。最佳的治疗方案是A.化疗B.射频治疗C.肝动脉栓塞及介入治疗D.手术切除E.免疫治疗正确答案：D该患者诊断考虑原发性小肝癌，治疗首选手术切除。